መድሃኒታት ቃንዛ ንኸብዲ ይረስዑ ኣለዉ ድዮም? ድሕሪኡ ብዛዕባ እዞም COX-2 Inhibitors ንመሃር!

ብተወሳኺ ንቃንዛ መላግቦ፡ ቃንዛ ሕቖ ወይ ካልእ ቃንዛ ብሓኪምካ ዝተኣዘዘልካ መቐነሲ ቃንዛ ክትወስድ ከለኻ ቃንዛ ከብዲ፡ ኣብ ከብዲ ምንዳድ ወይ ሕማም ከስዐ የጋጥመካ ድዩ? እዚ ብሓቂ ንብዙሓት ሰባት ልሙድ ጸገም እዩ። ቃንዛ ንምንካይ መድሃኒት ምስ ወሰድካ ካልእ ጸገም ክህልወካ ኣዝዩ ዘሕርቕ እዩ። ግን ነዚ ቃንዛ ከብዲ ከጉድልን ቃንዛ ክቆጻጸርን ዝኽእል ፍሉይ መደብ መድሃኒት ከምዘሎ ትፈልጡ ዶ? እቲ ጕጅለ መድሃኒታት እቲ ፡ COX-2 inhibitors ይበሃል . ሎሚ ብዛዕባ እዚ ኢና ንዛረብ ዘለና።

COX-2 Inhibitors እንታይ እዮም? ብቐሊሉ ንርድኦ።

COX-2 inhibitors ብሓቂ ኣባል ናይ ሓደ ስድራቤት መቐነሲ ቃንዛ ኮይኖም ብ NSAIDs (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) ዝፍለጡ እዮም። እቶም ብዙሕ ግዜ እትጥቀመሎም መድሃኒታት፡ ከም ኢቡፕሮፈን ፡ ዲክሎፌናክን ናፕሮክሰንን ፡ ኣብዚ ጉጅለ NSAIDs እዮም። ቀንዲ ስራሕ ናይዞም መድሃኒታት ቃንዛ ምንካይ፣ ሕበጥ ምንካይን ሰዓል ምንካይን እዩ።

ስለዚ እዞም COX-2 ተዓጻጸፍቲ እንታይ ፍሉይ ነገር ኣለዎ? ነዚ ንምርዳእ መጀመርያ ሓደ ልሙድ NSAID ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ከመይ ከም ዝሰርሕ ክንርኢ ኣለና።

ኣብ ኣካላትና ዘለዉ ክልተ "ሰራሕተኛታት"፡ COX-1ን COX-2ን።

ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ሳይክሎኦክሲጀነዝ ( COX ) ዝበሃል ዓይነት ኢንዛይም ከም ዘሎ እሞ ሕሰብ። እዚኦም ከም ንኣሽቱ ሰራሕተኛታት ኣብ ኣካላትና ዝተፈላለየ ስራሕ ዝሰርሑ እዮም። እዞም ሰራሕተኛታት ኮክስ ብቐንዱ ክልተ ዓይነት እዮም።

1. ኮክስ-1 ፡ እዚ ​​"ጽቡቕ" ሰራሕተኛ እዩ። ቀንዲ ስርሑ ድማ ንመሸፈኒ ከብድናን መዓንጣናን ምሕላው እዩ። ከብድና ካብቲ ኣብ እንበልዖን እንሰትዮን መግቢ ዝርከብ ናይ ምሕቃቕ መግቢ ኣሲድ ንምክልኻል መከላኸሊ ንጣብ ንምፍጣር ይሕግዝ። ኣብ መስርሕ ምረጋግእ ደም እውን ይሳተፍ።

2. ኮክስ-2 ፡ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ "ሽግር ዝፈጥር" እዩ። ኣብ ኣካላትና መጉዳእቲ፡ ረኽሲ ወይ ጉድኣት ምስ ዝህሉ፡ ናብኡ ብምኻድ ፕሮስታግላንዲን ዝበሃሉ ኬሚካላት የፍሪ . እዞም ፕሮስታግላንዲን እዚኣቶም ቃንዛ፡ ሕበጥን ሰዓልን ዘስዕቡ እዮም። እዚ ብሓቂ ኣብ ኣካላትና ዝካየድ መከላኸሊ መስርሕ እኳ እንተኾነ፡ ኣብ ከም ኣርትራይተስ ዝኣመሰሉ ሕዱር ሕማማት ግን እዚ መስርሕ ቃንዛ ምፍጣር ይቕጽል።

ሕጂ ርኣዩ፡ ከም ኢቡፕሮፈን ዝኣመሰለ ልሙድ NSAID ክንወስድ ከለና፡ እቲ መድሃኒት ናብ ኣካላትና ኣትዩ ንኽልቲኦም ነቲ ጽቡቕ ሰብ (COX-1)ን ነቲ ሕማቕ ሰብን (COX-2) ይዓግቶ፡ ማለት ክልቲኦም ስራሕ የቋርጹ። COX-2 ስለዝተዓጽወ እቲ ቃንዛን ሕበጥን ይንኪ። ጽቡቕ እዩ። COX-1 ስለ ዝተዓጽወ ግን፡ መከላኸሊ ከስዐ እውን ደው ይብል፡ ናይ ከብዲ ነድሪ፡ ጋስትራይተስ፡ ዋላ’ውን ናይ ከብዲ ቁስሊ ዕድል ይውስኽ።

ስለዚ፡ ከብዲ ምሕላው እናቐጸለ እንከሎ፡ እቲ ቃንዛን ነድሪን ዘስዕብ COX-2 ኢንዛይም ጥራይ እዩ ዝዕገት። ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ እቲ ዝዓበየ ብልጫ ናይ COX-2 ተዓጻጸፍቲ፡ ቃንዛ ዝቆጻጸሩ፡ ኣብ ከብዲ ዘስዕቦ ጎናዊ ሳዕቤናት ድማ ዘጉድሉ ምዃኖም እዩ።

COX-2 inhibitors ብቐንዱ ኣብ ምንታይ ኩነታት ይጥቀሙ?

እዚ ዓይነት መድሃኒት ንዝተፈላለዩ ቃንዛን ነድሪን ኩነታት ብሓካይም ዝምከር እዩ። ኣብ ታሕቲ ገለ ካብቶም ቀንዲ እዮም።

ብተወሳኺ እዞም መድሃኒታት ንኻልኦት ኩነታት ከም ረኽስን ማይግሬንን እውን ክውዕሉ ይኽእሉ እዮም፣ ከም ድሌት ሓኪም።

ኣብ ሲሪላንካን ዓለምን ዝጥቀሙ COX-2 Inhibitors እንታይ እዮም?

ኣብ ዓለምን ኣብ ሲሪላንካን ብብዝሒ ዝጥቀመሉ COX-2 inhibitor Celecoxib . ብስም ምልክት Celebrex® ሰሚዕኩምዎ ትኾኑ።

ብተወሳኺ ካልኦት COX-2 inhibitors ከም Etoricoxib (Arcoxia®) ን Parecoxib (Dynastat®) ን እውን ኣብ ዝተፈላለያ ሃገራት ዓለም ይጥቀሙ።

እዚ ግን ክትፈልጥዎ እውን ይግባእ ። ቅድሚ ሓያሎ ዓመታት፡ ካልኦት COX-2 ተዓጻጸፍቲ፡ ከም Rofecoxib (Vioxx®) ን Valdecoxib (Bextra®) ን ኣብ ዕዳጋ ነይሮም። ይኹን እምበር፡ ድሒሮም ዝመጹ መጽናዕትታት፡ እዞም መድሃኒታት ንነዊሕ እዋን ኣብ ዝጥቀሙሉ እዋን፡ ንሓደጋ ወቕዒ ልብን ወቕዒን ብዓቢኡ ከም ዝውስኹ ይሕብሩ። ንገለ ሰባት ከቢድ ሕማማት ቆርበት ከም ዘጋጥሞም እውን ገይሮም እዮም። በዚ ምኽንያታት እዚ ድማ እዞም መድሃኒታት ካብ ዕዳጋ ወሪዶም።

ነዚ መድሃኒት ብኸመይ ክወስዶ? ክንደይ ግዜ ክወስዶ ኣለኒ?

መብዛሕትኡ ግዜ COX-2 ተዓጻጸፍቲ ብመልክዕ ከኒና ዝመጹ ኮይኖም፡ ከም ኣፋዊ ፍታሕ እውን ክረኽቡ ይኽእሉ።

እዚ መድሃኒት ካብ ዝወስድ ኣብ ውሽጢ ሓደ ሰዓት እቲ ቃንዛ ክሃድእ ይጅምር ።ይኹን እምበር፡ ምሉእ ጸረ-ነድሪ ረብሓታት፡ ከም ምንካይ ሕበጥ ንምርካብ፡ ገለ መዓልታት ክወስድ ይኽእል።

ነዚ መድሃኒት ክንደይ ግዜ ክትወስዶ ከምዘለካ ኣብ ሕክምናዊ ኩነታትካ ይምርኮስ።

• ንሓጺር ግዜ ቃንዛ (ከም ውሑዳት መዓልታት ወይ ክልተ ሰሙናት)፦ ኩሉ ግዜ ንዝሓጸረ ግዜ ዝወሓደ ውጽኢታዊ መጠን ምውሳድ ይምከር .
• ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ከም ሕማም ኣርትራይተስ ዝኣመሰለ ኩነታት፦ ሓኪምካ ምሉእ ታሪኽ ጥዕናኻ፡ ካልኦት እትወስዶም መድሃኒታት፡ ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ውጽኢት መርመራ ደም ከይተረፈ፡ ነዚ መድሃኒት ምውሳድካ ውሑስ ድዩ ኣይኮነን ንምፍላጥ ክምርምር እዩ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ኩሉ ግዜ ሓኪምካ ዝእዝዘልካ መጠን ምውሳድ እዩ፣ ልክዕ ከምቲ ዝተኣዘዘልካን ንዝተኣዘዘሉ ንውሓት ግዜን። ዝኾነ ስክፍታ እንተሃልዩካ፡ ቅድሚ ነቲ መድሃኒት ምቁራጽካ ወይ መጠን ምቕያርካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብካ ኣረጋግጽ።

ሓደጋታትን ጎናዊ ሳዕቤናትን ናይ COX-2 ተዓጻጸፍቲ እንታይ እዮም?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ ቀንዲ ብልጫ ናይዞም መድሃኒታት ኣብ ከብድን መዓንጣን ዝወሓደ ጽልዋ ዘለዎም ምዃኖም እዩ። እዚ ማለት ግን ካብ ሓደጋ ነጻ እዮም ማለት ኣይኮነን። ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ብፍላይ ብዝለዓለ መጠንን ንነዊሕ እዋንን ምስ ዝውሰድ ከጋጥም ይኽእል።

እቶም ክልተ ቀንዲ ሓደጋታት፤

1. ሓደጋ ወቕዒ ልብን ወቕዒን፡- ኩሎም NSAIDs፡ እንተላይ COX-2 inhibitors፡ ንሓደጋ ወቕዒ ልብን ወቕዒን ብመጠኑ ክውስኹ ይኽእሉ። እዚ ሓደጋ ኣብቶም ድሮ ንሕማም ልቢ ዘቃልዑ ረቛሒታት ከም ልዑል ጸቕጢ ደምን ልዑል ኮለስትሮልን ዘለዎም ሰባት ዝያዳ ይዓቢ።

2. ጸገማት ከስዐን መዓንጣን፡- ዋላ’ኳ ካብ ስሩዕ NSAIDs ዝወሓደ እንተኾነ፡ COX-2 inhibitors ኣብ ገለ ሰባት ምፍሳስ ደም ከስዐን ቁስልን ከስዕቡ ይኽእሉ። እዚ ሓደጋ ብፍላይ ኣብቶም ኣረጋውያንን ካልኦት ንነድሪ ከብዲ ዘስዕቡ መድሃኒታት ዝወስዱን ልዑል እዩ።

ካልኦት ክህልዉ ዝኽእሉ ጎናዊ ሳዕቤናት፤

ኩሉ ሰብ ኣብዚ ዝርዝር ተዘርዚሩ ዘሎ ጎናዊ ሳዕቤናት ኩሉ ኣይረኽቦን እዩ። ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ ወይ ዘይተለምደ ነገር እንተ ኣስተብሂልካ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ።

መን እዩ እዚ መድሃኒት ክወስዶ ዘይብሉ?

ገለ ገለ ሕክምናዊ ኩነታት ዘለዎም ሰባት ንCOX-2 inhibitors ምቹኣት ኣይኮኑን። ሓኪምካ ነቲ መድሃኒት ቅድሚ ምእዛዙካ ነዚ ኩሉ ኣብ ግምት ከእቱ እዩ።

COX-2 inhibitors ክወስዱ ዘይብሎም ሰባት፤

• ቅድሚ ሕጂ ወቕዒ እንተ ኣጋጢሙካ።
• ንመጥባሕቲ ኮሮናሪ ኣርተሪ ባይፓስ ትዳለዉ ወይ ኣብ ቀረባ እዋን እንተገይርኩም።
• ከቢድ ሕማም ኩሊት ወይ ድኻም ጸላም ከብዲ እንተሃልዩካ።
• ኣስፕሪን ወይ ካልእ NSAID ምስ ወሰድካ መጥቃዕቲ ኣዝማ ወይ ከቢድ ኣለርጂ እንተ ኣጋጢሙካ።
• ንሳልፎናማይድ ጸረ-ነፍሳት ኣለርጂ እንተሃልዩካ።

ብፍላይ ክጥንቀቑ ዝግበኦም፤

• ድሮ ቁስሊ ከስዐ ወይ ምፍሳስ ደም እንተሃልዩካ።
• ኣብተን ናይ መወዳእታ 3 ኣዋርሕ ጥንሲ እንተሃሊኻ።
• ጡብ ጡብ ኣደ እንተኾይንኪ።

ካብዞም ኩነታት ዝኾነ እንተሃልዩካ ብርግጽ ንሓኪምካ ክትነግሮ ይግባእ።

ቅልጡፍ ሕክምናዊ ክንክን ዘድልዮም ምልክታት መጠንቀቕታ!

COX-2 inhibitors ኣብ እትወስደሉ እዋን ዝኾነ ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ነቲ መድሃኒት ምውሳድ ኣቋርጽ እሞ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ርአ ወይ ድማ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል (ETU) ኪድ።

• ምልክታት ጸገማት ጸላም ከብዲ ፡ ጸሊም ሽንቲ፡ ልዑል ድኻም፡ ብጫ ምዃን ቆርበት ወይ ዓይኒ፡ ፍኹስ ዝበለ ሕብሪ ዘለዎ ሰገራ፡ ቃንዛ ከብዲ።
• ምልክታት ምፍሳስ ደም ፡ ተምላስ ደም፡ ቡን ዝተመጠጠ ዝመስል ተምላስ፡ ደም ኣብ ሰገራ ወይ ጸሊም ቆርቆሮ ዘለዎ ሰገራ፡ ደም ኣብ ሽንቲ፡ ምፍሳስ ድድብ፡ ከምኡ’ውን ቀሊል ምብስባስ።
• ምልክታት ጸገም ኩሊት ፡ ሽንቲ ዘይምኽኣል፡ ምጉዳል ውጽኢት ሽንቲ፡ ደም ኣብ ሽንቲ፡ ሃንደበታዊ ክብደት ሰብነት ምውሳኽ።
• ምልክታት ከቢድ ኣለርጂ ፡ ረስኒ ቆርበት፡ ምሕርቃም፡ ጸገም ምስትንፋስ፡ ምሕንፋጽ፡ ሕበጥ ገጽ፡ ከንፈር ወይ መልሓስ።
• ምልክታት ወቕዒ ልቢ ፡ ምጭብባጥ ቃንዛ ኣብ ኣፍልቢ፡ ቃንዛ ናብ ጸጋማይ ቅልጽም፡ መንጋጋ ወይ ሕቖ ምዝርጋሕ፡ ጸገም ምስትንፋስ፡ ረሃጽ።
• ምልክታት ወቕዒ ፡ ኣብ ሓደ ሸነኽ ገጽ፡ ቅልጽም ወይ እግሪ ምድናስ፡ ምዝራብ ጸገም፡ ከምኡ’ውን ሃንደበታዊ፡ ከቢድ ሕማም ርእሲ።