እዚ ሓካይም ንሓደ ህጻን ክወልድ ኣብ ዝቐረበሉ እዋን ኣብ ልዕሊኡ ዝጣበቕዎ ማሽን እንታይ እዩ? ብዛዕባ ኤሌክትሮኒካዊ ምክትታል ጽግያት (EFM) ኩሉ ንመሃር!

ቆልዓ ትጽበ እንተኾንካ፡ ኣብ ፊልም ወይ ኣብ ቲቪ ርኢኻዮ ክትከውን ኣለካ፡ ኣብ ክፍሊ ሕርሲ ኣብ ከብዲ ኣደ ክልተ መትሓዚ ተገይሩ፡ ኣብ ጥቓኻ ኣብ ዝርከብ ስክሪን ድማ 'ቢፕ... ቢፕ...' ዝብል ድምጺ ዘለዎ መስመር ላዕልን ታሕትን ይብል። ብዙሓት ሰባት እዚ ህርመት ልቢ እታ ኣደ ንምፍታሽ ዝዓለመ ይመስሎም። ብሓቂ ግን እዚ ክልተ ነገራት ኣብ ሓደ እዋን ንምፍታሽ እዩ። እቲ ሓደ ህርመት ልቢ ናይቲ ኣብ ማህጸን ዘሎ ንእሽቶ ህጻን እዩ። እቲ ካልእ ድማ እቲ ዝገጥመካ ዘሎ ምውጥዋጥ እዩ። እዚ ኣብ ሕክምና Electronic Fetal Monitoring ንብሎ፡ ወይ ድማ ብሓጺሩ EFM ከም ኩሉ ዝፈልጦ። ስለዚ፡ ንሎሚ ብዛዕባ እዚ ኣዝዩ ቀሊል፡ ብእትርድእዎ መንገዲ ክንዛረብ ኢና።

ብቐሊሉ ንምግላጽ ኢኤፍኤም እንታይ እዩ?

እሞ ሕሰብዎ፡ ቆልዓ ምውላድ ንኣደን ንህጻንን ዓቢ ጉዕዞ እዩ። እዚ EFM እዚ ንሓካይምን ነርስታትን እቲ ህጻን ኣብዚ ጉዕዞ ዝኾነ ጸገም እንተ ኣጋጢምዎን ጽቡቕ ኩነታት እንተሃልይዎን ንኽፈልጡ ዝበለጸ መገዲ እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኢኤፍኤም ንህርመት ልቢ ውላድኪን እንታይነት ምውጥዋጥኪን ኣብ ሓቀኛ ግዜ ብቐጻሊ ዝከታተል መሳርሒ እዩ።

ሕጂ "ንምንታይ ኢኻ ነዞም ክልተ ብሓባር ትጥምቶም ዘለኻ?" ስለምንታይ ኣብዚ ኣሎ። ኣብ ሕርሲ ኣብ እትህልወሉ እዋን፡ ማህጸንኪ ኣዝዩ ይውጥጥ። ኣብዚ ግዜ እዚ፡ እቶም ናብ ውላድኪ ኦክስጅን ዝመሓላለፉ ሰራውር ደም እውን ቁሩብ ይጽቀጡ። ልክዕ ከም ሻምብቆ ማይ ምጭብባጥ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ንጥዑያት ዕሸላት ጸገም ኣይኮነን፡ ነዚ ምጽቃጥ ድማ ጽቡቕ ጌሮም ክሕዝዎ ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ ውላድኪ ዝረኽቦ መጠን ኦክስጅን ቁሩብ ክውሕድ ይኽእል። ከምኡ እንተ ኣጋጢሙ፡ ንህርመት ልቢ እቲ ህጻን ክጸልዎ ይኽእል።

ስለዚ ኢኤፍኤም ዝገብሮ፡ እቲ ምውጥዋጥ ክመጽእን ክኸይድን ከሎ ህርመት ልቢ ናይቲ ህጻን ብኸመይ ከም ዝቕየር ብቐጻሊ ምክትታል እዩ። እዚ ድማ እቲ ሓኪም እቲ ህጻን ኣብ ዝኾነ ናይ ጽግያት ጭንቀት እንተሃልዩ ብኣግኡ ንኽፈልጥ የኽእሎ።

እዚ EFM ኩሉ ሰብ የድልዮ ድዩ?

ኣይፋልን ኩለን ነፍሰጾር ሰበይቲ ቀጻሊ ምክትታል EFM ኣየድልያን እዩ። ዝኾነ ይኹን ጸገም ዘይብሉ ጥዑይ ጥንሲ ዝገበረ ሰብ እዚ ከየድልዮ ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ኣብ ገለ ፍሉያት ኣጋጣሚታት ንውሕስነት እቲ ህጻንን ኣደን ኣገዳሲ እዩ። እቶም ጉዳያት እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

እዛ ናይ EFM ማሽን ከመይ ትሰርሕ?

ንኢኤፍኤም ንምክትታል ክልተ ቀንዲ ኣገባባት ኣለዉ። እቲ ቀዳማይ ኣገባብ እቲ ዝበዝሐ ዝጥቀመሉ እዩ።

1. ናይ ደገ EFM

እዚ እዩ ብብዝሒ ኣብ ፊልምታት እትርእዮ። ኣዝዩ ቀሊል ነገር እዩ ዝኸውን።

• እቲ ቀዳማይ መሳርሒ፦ ሓንቲ ነርስ ኣብ ከብድኻ ገለ ጀል ክትለኽዮ እያ፣ ህርመት ልቢ እቲ ህጻን ክትሰምዕ ዝበለጸ ቦታ ክትረክብ እያ፣ ኣብኡ ድማ ንእሽቶ መሳርሒ ኣቐሚጣ ኣብ ከብድኻ ብኤላስቲክ ክትኣስሮ እያ። እዚ ድማ ምስ ስካን ማሽን ዝመሳሰል ቴክኖሎጂ ኣልትራሳውንድ ተጠቒሙ እዩ ዝሰርሕ። እዚ እዩ ንህርመት ልቢ ናይቲ ህጻን ዝዕቅን።
• ካልኣይ መሳርሒ፤ካልእ መሳርሒ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ከብድኻ ተቐሚጡ ኣብ ካልእ መትሓዚ ይተሓሓዝ። እዚ ድማ ማህጸንኪ ክንደይ ግዜ ከም ዝውጥጥን ንሓይሊ ናይቲ ምውጥዋጥን ይዕቅን። እዚ ቶኮዳይናሞሜተር ይበሃል።

ካብዞም ክልተ መሳርሒታት ዝመጽእ ሓበሬታ ኣብ ስክሪን ኮምፒተር ከም ክልተ ግራፍ ይርአ። ኣብ ነዊሕ ጽርበት ወረቐት እውን ተመዝጊቡ ኣሎ። ሓካይምን ነርስታትን ነዚ ርእዮም ብዛዕባ ኩነታት እቲ ህጻን ጽቡቕ ሓሳብ ክረኽቡ ይኽእሉ።

2. ውሽጣዊ ኢኤፍኤም

እዚ ኣዝዩ ልሙድ ኣገባብ ኣይኮነን። 'ናይ ማይ ቦርሳኻ' ምስ ተሰባበረ ጥራይ እዩ ክግበር ዝኽእል . ሓደ ሓኪም ነዚ ኣገባብ እዚ ክጥቀመሉ እዩ፡ ናይ ደገ EFM ንጹር ስእሊ ክህብ እንተዘይክኢሉ፡ ወይ ድማ ብዛዕባ እቲ ህጻን ኣዝዩ ቅኑዕ ሓበሬታ ብቕልጡፍ እንተድኣ ኣድልይዎም።

• ኣብዚ እቲ ሓኪም ብርሕሚ ኣቢሉ ኣዝዩ ቀጢንን ንእሽቶን ሽቦ ብምእታው ንእሽቶ ኤሌክትሮድ ኣብ ቆርበት ርእሲ እቲ ህጻን የጣብቕ። እዚ ቁሩብ ዘፍርሕ ክመስል ይኽእል'ዩ፡ ኣብ ልዕሊ እቲ ህጻን ግን ዝኾነ ዓቢ ጉድኣት ኣየስዕብን። እዚ ድማ ህርመት ልቢ ናይቲ ህጻን ኣዝዩ ብልክዕ ክዕቀን የኽእሎ።
• ከምኡ’ውን ጸቕጢ ማህጸን ብትኽክል ክትዕቅኖ እንተድኣ ኣድልዩካ፡ ቀጢን ሻምብቆ (ካቴተር) ናብ ማህጸን ክትኣቱ ይከኣል።

EFM ረብሓን ጉድኣትን ኣለዎ ድዩ?

ኢኤፍኤም ከም ዝኾነ መሳርሒ ሕክምና ብልጫታቱን ጉድለታቱን ኣለዎ፡ ነዚኦም ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

• ናይ ሓሶት ኣላርማት፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣብታ ማሽን ጌጋ ስሌት እንተ ኣጋጢሙ፡ ኣላርም ከም ዚድወል ኪገብር ይኽእል እዩ። ንኣብነት ኣብ ዓራት ተንቀሳቒስካ እንተኾንካ፡ ወይ እቲ ህጻን ኣብ ውሽጢ ማህጸን ክንቀሳቐስ ከሎ እቲ ሴንሰር ቁሩብ እንተተንቀሳቒሱ፡ እቲ ንባብ ክቕየርን ኣላርም ክስማዕን ይኽእል። ዋላ እኳ ናይ ብሓቂ ጸገም እንተዘየለ፡ እዚ ነገራት እዚ ንወለድን ኣባላት ስድራቤትን ዘየድሊ ፍርሕን ጸቕጥን ከስዕቡ ይኽእሉ።
• ውሱን ናይ ምንቅስቓስ ናጽነት፦ ብቐጻሊ ምስ EFM ክትተሓሓዝ ከለኻ፡ ካብ ዓራትካ ናይ ምውጻእ፡ ናይ ምጉዓዝን ኣቀማምጣ ናይ ምቕያርን ናጽነትካ ድሩት እዩ። ብሓቂ ኣብ እዋን ሕርሲ ምጉዓዝን ኣቀማምጣ ምቕያርን ንሕርሲ ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል እዩ።
• ናብ ዘየድሊ ሕክምናዊ ምትእትታው ዝመርሕ: ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ ቀጻሊ ምክትታል EFM፡ ሓድሓደ ግዜ ብሰንኪ ዘይቅኑዕ ቅዳሓት ፡ ንመጥባሕቲ ንምውላድ ፡ ወይ ድማ ንህጻን ንምውላድ ፎርሰስ ወይ ቫክዩም ንምጥቃም፡ ዋላ’ውን ብሓቂ ኣድላዪ ኣብ ዘይኮነሉ እዋን፡ ውሳነ ናይ ምውሳን ተኽእሎ ብመጠኑ ይውስኾ።
• ሓደጋታት ውሽጣዊ EFM፤እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ እኳ እንተኾነ፡ ኣብ እዋን ውሽጣዊ መርመራ ኣብ ቆርበት ርእሲ እቲ ህጻን ንእሽቶ ምብስባስ ወይ ረኽሲ ናይ ምፍጣር ሓደጋ ኣዝዩ ውሑድ እዩ። ከምኡ’ውን ከም ኤችኣይቪ ዝኣመሰሉ ሕማማት ካብ ኣደ ናብ ውላዳ ናይ ምትሕልላፍ ሓደጋ ክውስኽ ይኽእል።

እቲ EFM እቲ ህጻን ኣብ ጭንቀት ከምዘሎ እንተ ኣርእዩ እንታይ ትገብር?

ብመጀመርታ ኣብ EFM ለውጢ እንተመጺኡ እቲ ህጻን ኣብ ከቢድ ሓደጋ ኣሎ ማለት ኣይኮነን። ንጉጅለ ሕክምና "ሕራይ ሕጂ ነዚ ዝያዳ ኣቓልቦ ክንህቦ ኣለና" ዝብል ምልክት እዩ። ኣብ ከምዚ ዝበለ ግዜ ኣይትሰንበድ። ሓኪምካን ነርስካን እንታይ ከም ዝገብሩ ክፈልጡ እዮም።

መብዛሕትኡ ግዜ ከምዚ ዝኣመሰለ ቀለልቲ ነገራት ይፍትኑ፤

• ኣቀማምጣኻ ምቕያር፦ ከም ንነብስኻ ናብ ጸጋማይ ሸነኽካ ምጥዋይን ምድቃስን ዝኣመሰሉ ነገራት ክትገብር ትኽእል ኢኻ። እዚ ድማ ዋሕዚ ደም ናብ ማህጸንን ሽንቲ ሽንቲን ከማሓይሽ ይኽእል፣ እዚ ድማ መጠን ውላድኪ ዝረኽቦ ኦክስጅን ክውስኽ ይኽእል።
• ኦክስጅን ክወሃበካ እዩ፦ ኣብ ገጽካ ብዝግበር ማስክ ኣቢልካ ኦክስጅን ክወሃበካ ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ኣብ ደምኪ ዘሎ መጠን ኦክስጅን ክውስኽ እዩ፣ እዚ ድማ ንውላድኪ ዝያዳ ኦክስጅን እውን ክህቦ እዩ።
• ጨው (IV fluids) ይወሃብ፦ ፈሳሲ ንኽህበካ ኣብ ቅልጽምካ ጨው ዘለዎ ፍታሕ ይግበር። እዚ ድማ ንዑደት ደም ንምምሕያሽ ይሕግዝ።
• መድሃኒታት ምቕያር፦ ንሕርሲ ንምልዕዓል ዝሕግዝ መድሃኒት (ከም Pitocin®) ትወስድ እንተኾንካ፡ እቲ መጠን ክቕንስ ወይ ንዝተወሰነ ግዜ ደው ክብል ይኽእል።

መብዛሕትኡ ግዜ እዞም ቀለልቲ ነገራት እዚኣቶም ንህርመት ልቢ እቲ ህጻን ናብ ንቡር ክምለስ ይሕግዙ። ከምኡ እንተዘይኮይኑ፡ እቲ ሓኪም ድማ እቲ ህጻን ኣብ ማህጸን ክጸንሕ ኣዝዩ ከቢድ ምዃኑ እንተ ወሲኑ፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፎም ነቲ ህጻን ንምውላድ ስጉምትታት ክወስዱ እዮም። እዚ ብርሕሚ ሕርሲ ወይ ብመጥባሕቲ ክኸውን ይኽእል። ኣብዚ እቲ ኣገዳሲ ነገር ድሕነት ኣደን ህጻንን ምዃኑ ኣይትረስዕ።

ቅድሚ ቆልዓ ምውላድካ እውን እንተኾነ EFM ትጥቀም ዲኻ?

እወ፡ ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት። EFM ኣብ እዋን ጥንሲ እውን እንተኾነ ጥዕና ናይቲ ህጻን ንምፍላጥ ዝጥቀመሉ እዋናት ኣሎ።

• ንኣብነት ድሕሪ 20 ሰሙን ሓደጋ እንተ ኣጋጢሙካ ወይ ኣብ ማህጸንኪ እንተወዲቕካ፡ እቲ ህጻን ከምዘይጉዳእ ንምርግጋጽ ንእተወሰነ እዋን ምስ EFM ክትተሓሓዝ ትኽእል ኢኻ።
• ከምኡ’ውን፡ ሓደ ሓደ ግዜ EFM ሓቀኛ ምውጥዋጥ ወይ ‘ናይ ሓሶት ምውጥዋጥ’ (Braxton Hicks contractions) የጋጥመካ ከምዘሎ ንምርግጋጽ ክሕግዝ ይኽእል።

ጥንስኺ ኣብ መወዳእታ ኣብ እትቐርበሉ እዋን፡ ነዚ EFM ምስ ሓኪምኪ ምዝርራብ ጽቡቕ ሓሳብ እዩ። በዚ መንገዲ እዚ፡ ቅድሚ ሕርሲ ብዛዕባኡ ዝሓሸ ርድኢት ክትረክብን ምስ ሓኪምካ ብዛዕባ ምርጫታትካ ክትዘራረብን ትኽእል።