ኣብ ቆርበትካ እውን ክቡብ ነጠብጣብ ትረክብ ዲኻ? ብዛዕባ እዚ (ግራኑሎማ ኣኑላረ) ንዛረብ!

ቆርበትካ ሓንሳብ ክቡብ፡ ሓንሳብ ሮዛ፡ ቁሩብ ልዕል ዝበለ ነጠብጣብ ከም ዘለዎ ኣስተብሂልካ ትፈልጥ ዲኻ? ወይስ ከም ንኣሽቱ ምጉርፋጥ ኣብ ትሕቲ ቆርበት? `(Granuloma Annulare)` ዝበሃል ሕማም ቆርበት ክኸውን ይኽእል እዩ። ዘጨንቕ ነገር የለን፡ ክንድኡ ሓደገኛ ኣይኮነን። ብዛዕባ እዚ ብሰፊሑ ዶ ክንዛረብ?

እዚ `(Granuloma Annulare)` እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ግራኑሎማ ኣኑላረ ንጹህ፡ መንሽሮ ዘይብሉ ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ሕዱር ፡ ሕማም ቆርበት እዩ። ኣብ ቆርበትና ብዝፍጠር ነድሪ ዝመጽእ እዩ። እዚ ነድሪ እዚ ኣብ ትሕቲ ቆርበትና ልዕል ዝበለ፣ ሕብሪ ዝቕየር ነጠብጣብ ወይ ዕንፍሩር የስዕብ። እዞም ነጠብጣባት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ኣእዳውካ፡ እግርኻ፡ ቅድመ-ቅልጽምካን ብርኪኻን ይረኣዩ።

ዓይነታት ግራኑሎማ ኣኑላረ ኣለዉ ድዮም?

እወ እዚ ኣስታት ሓሙሽተ ቀንዲ ዓይነታት ኣሎ። ሓደ ሓደ ግዜ ሓደ ሰብ ካብ ሓደ ንላዕሊ ካብዞም ዓይነታት ከማዕብል ይኽእል። እንታይ ምዃኖም ንርአ?

• ሎካላይዝድ ግራኑሎማ ኣኑላረ፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት እዩ። ኣብ ሓደ ከባቢ ቆርበት ጥራይ ዝኽሰት ክቢ ቁስሊ እዩ። ኣብ ኢድካ ክቢ ነጥቢ ከም ዘሎካ እሞ ሕሰብ።
• `ሓፈሻዊ (ዝተዘርግሐ) ግራኑሎማ ኣኑለር` (ዝተዘርግሐ ዓይነት)፦ እዚ ድማ እቲ ዕንፍሩር ኣብ ሰፊሕ ክፋል ቆርበት ከም ምሉእ ቅድመ-ቅልጽም ክዝርጋሕ ከሎ እዩ።
• ትሕቲ ቆርበት ግራኑሎማ ኣኑለር (subcutaneous granuloma annulare)፦ እዚ ዓይነት ግራኑሎማ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ይምዕብል። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣብ ኣእዳው ክስመዓካ ይኽእል እዩ።
• ፐርፎርቲንግ ግራኑሎማ ኣኑላረ (ቃንዛ ዘለዎ ዓይነት)፦ እዚ ዓይነት ኣብ ኣእዳውን ኣጻብዕትን ቃንዛ ዘለዎ ዕንፍሩር የስዕብ።
• ፓች ግራኑሎማ ኣኑላረ (ከም ፓች ዝረአ ዓይነት)፦ ኣብዚ፡ እቲ ቁስሊ ከም ጸፍሒ፡ ፓች ዝመስል ቦታታት ኣብ ቆርበት ይረአ።

መን እዩ ግራኑሎማ ኣኑላረ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

ብሓቂ ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክምዕብል ዝኽእል እኳ እንተኾነ ፡ ኣብ ህጻናትን መንእሰያት ዓበይትን ዝያዳ ይርአ . ደቂ ኣንስትዮ እውን ካብ ደቂ ተባዕትዮ ብዕጽፊ ናይዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ተኽእሎአን ኣለወን።

ካልእ ነገር ድማ ፡ ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ ፡ ብፍላይ ዓይነት 1፡ እቲ ኣብ ኢንሱሊን ዝምርኮስ ዓይነት ሕማም ሽኮር ፡ ግራኑሎማ ኣኑላረ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ዝለዓለ እዩ።

እዚ ጥራይ ዘይኮነ ፡ ሕማም ታይሮይድ ፡ ከም ታይሮይድ (ነድሪ ጽኪ ታይሮይድ)፡ ትሑት ደረጃ ታይሮይድ (ትሑት ደረጃ ሆርሞን ታይሮይድ)፡ ወይ ታይሮይድ ኣዴኖማ (ኣብ ጽኪ ታይሮይድ ዝምዕብል ጽቡቕ ሕበጥ) እንተሃልዩካ፡ ሽዑ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ሓደጋ እውን ኣለካ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር፡ ሓኪም ግራኑሎማ ኣኑላር ከም ዘለካ እንተነጊሩካ፡ ብፍላይ እቲ ሰፊሕ ዝርገሐ ዘለዎ ዓይነት (Generalized Granuloma Annulare) እንተኾይኑ፡ ካልኦት ሓደ ሓደ ግዜ ምስዚ ኩነታት ዝረኣዩ ኩነታት ክትምርመር ጽቡቕ ሓሳብ እንተኾይኑ ንሓኪምካ ሕተቶ።

ኣብ ሃዋይ ዝርከቡ ሰባት ቁሩብ ዝያዳ ``Perforating granuloma annulare'' ዝበሃል ዓይነት ቃንዛ ከምዘማዕብሉ'ውን ይንገር።

እዚ ንኣካላተይ እንታይ ክገብረሉ እዩ?

ከከም ቃና ቆርበትካ፡ እዚ ነድሪ ምስ ተፈትሐ ፡ ኣብቲ ከባቢታት ዘሎ ቆርበት ሓደ ሓደ ግዜ ክጸልምት ይኽእል (ሃይፐርፒግመንተሽን) . እዚ ማለት ጸሊም ነጠብጣብ ክተርፍ ይኽእል እዩ።

ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ግራኑሎማ ኣኑላረ ንጥዕና ኣእምሮኻ እውን ክጸልዎ ይኽእል እዩ ። ሕብረተሰብን ማሕበራዊ ጉጅለታትን ንኣተሓሳስባኻን ስምዒታትካን ብኸመይ ከም ዝጸልዉ (ብስነ-ኣእምሮኣዊ ማሕበራዊ) ከምኡ’ውን ብዛዕባ ገዛእ ርእስኻን ባህርያትካን ብኸመይ ከም እትሓስብን (ብስነ-ኣእምሮኣዊ) ክጸልዎ ይኽእል። እዚ ድማ ከም ጸቕጢ ፣ ጭንቀትን ጭንቀትን ዝኣመሰሉ ኩነታት ከስዕብ ይኽእል።

ምልክታት ግራኑሎማ ኣኑላረ እንታይ እዮም?

ምልክታት ከከም ዓይነት ግራኑሎማ ኣኑላር ዘለካ ይፈላለ እዩ። ምስ ነፍሲ ወከፍ ዓይነት ዝተኣሳሰሩ ምልክታት እስከ ንርአ።

ሎካላይዝድ ግራኑሎማ ኣኑላር (ዓይነት ኣብ ሓደ ከባቢ ዝተሓጽረ)

ኣብዚ ዓይነት ዝረኣዩ ባህርያት ድማ፤

• እቲ ረስኒ ቅድሚ ምምጽኡ ኣብ ቆርበት ንኣሽቱ ዕንፍሩራት ይረኣዩ።
• ኣብ ቆርበት ክቡብ ዕንፍሩር ይረአ። እዚኦም ከም ንኣሽቱ ዓንኬላት ጀሚሮም ድሕሪኡ ብሓባር ተዋሃሂዶም ክዓብዩ ይኽእሉ።
• እዞም ነጠብጣባት እዚኣቶም ቀይሕ፡ ሮዛ፡ ሐምላይ ወይ ድማ ምስቲ ንቡር ቆርበትካ ሓደ ዓይነት ሕብሪ ክህልዎም ይኽእል።

`ሓፈሻዊ ግራኑሎማ ኣኑላረ` (ዝተዘርግሐ ዓይነት)

ናይዚ ዓይነት ምልክታት ድማ፤

• ኣብ ልዕሊ ሰፊሕ ክፋል ቆርበት ዕንፍሩር ይረአ።
• እዞም ምጉርፋጥ እዚኣቶም ተደሚሮም ዓበይቲን ሕብሮም ዝቐየሩን ቦታታት ይፈጥሩ።

`ትሕቲ ቆርበት ግራኑሎማ ኣኑላረ` (ኣብ ትሕቲ ቆርበት ዝፍጠር ዓይነት)

ኣብዚ ዝረኣዩ ባህርያት ድማ፤

• ኣብ ትሕቲ ቆርበት ንኣሽቱ ዕንፍሩራት ይረኣዩ።
• እዞም ዕንፍሩራት እዚኣቶም ቀልጢፎም ክዓብዩ ይኽእሉ።
• እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ተሪርን ክቡብን ቃንዛ ዘይብሉን ዕንፍሩር እዮም።
• እቲ ቀይሕ ወይ ሮዛ ሕብሪ ፍሉጥ እንተዘይኮይኑ፡ ሕብሪ ዝተቐየረ ዕንፍሩር ክኸውን ይኽእል።

`ነዃል ዝፈጥር ግራኑሎማ ኣኑላረ` (ቃንዛ ዘለዎ ዓይነት)

ናይዚ ዓይነት ባህርያት፤

• ኣብ ኣእዳው ወይ ኣጻብዕቲ ንኣሽቱ፡ ቃንዛ ዘለዎም፡ ቅርፊት ዘለዎም ዕንፍሩራት ይረኣዩ።
• እዞም ምጉርፋጥ እዚኦም ምሕርቃም ወይ ቃንዛ ክህልዎም ይኽእል።
• ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ምጉርፋጥ ፈሳሲ ክፈስሱ ይኽእሉ።
• ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ምጉርፋጥ እዚኦም ተዘርጊሖም ተጸንቢሮም ዓበይቲ ቁስሊ ክፈጥሩ ይኽእሉ።

ፓች ግራኑሎማ ኣኑላረ (ከም ፓች ዝረአ ዓይነት)

ኣብዚ ዝረኣዩ ባህርያት ድማ፤

• ቀይሕ፡ ቀይሕ-ቡናዊ ወይ ሐምላይ ጸፍሒ ነጥብታት ይረአ።
• እዞም ቁስሊ ኣብ ሓደ ወይ ኣብ ብዙሕ ቦታታት ቆርበት ክረኣዩ ይኽእሉ።

እዚ `(Granuloma Annulare)` ንምንታይ ይምዕብል? ዝኾነ ጠንቂ ኣሎ ድዩ?

ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ሓካይምን ተመራመርትን ክሳብ ሕጂ ልክዕ ጠንቂ ግራኑሎማ ኣኑላረ ኣይረኸብዎን ። ገለ መጽናዕትታት ከም ዝሕብርዎ ፡ ስርዓተ ምክልኻልና ኣብ ቆርበትና ንዝበጽሖ መጉዳእቲ ግቡእ ምላሽ ብዘይምሃቡ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ከምኡ’ውን ሓካይም እዞም ዝስዕቡ ነገራት ንግራኑሎማ ኣኑላረ ከጋድድዎ ይኽእሉ እዮም ኢሎም ይሓስቡ፤

• ነኸስ ጣንጡ።
• ገለ መድሃኒታት፡ ንኣብነት `ኣሎፑሪኖል` (Aloprim®, Zyloprim®) .
• ገለ ሕክምናዊ ኩነታት ንኣብነት `ኤችኣይቪ (Human Immunodeficiency Virus)` ከምኡ’ውን `ሄፓታይተስ ሲ` .

ገለ ሰባት ንገለ ከባብያዊ ረቛሒታት ድሕሪ ምቅላዕ፡ ከም ንነዊሕ እዋን ንጸሓይ ምቅላዕ፡ ግራኑሎማ ኣኑለር ከጋጥሞም ይኽእል።

`Stress` ንዕብየት `(Granuloma Annulare)` እውን ይጸልዎ ድዩ?

ገለ መጽናዕትታት ከም ዝሕብርዎ ሕዱር ጸቕጢ ግራኑሎማ ኣኑላረ ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ ፡ ደረጃ ጸቕጢካ ምንካይ ፡ ነዚ ዅነታት እዚ ንምክልኻል ኪሕግዘካ ይኽእል እዩ። ደረጃ ጸቕጥኻ ንምንካይ ነዞም ነገራት ፈትኖም፤

• ኣዕሚቕካ ኣስተንፍስ እሞ ክሳብ 10 ቁጸር።
• መዓልታዊ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር።
• ካፈይንን ኣልኮላዊ መስተ ምጥቃምን ገደብ ግበሮ።
• እንተወሓደ ኣብ ለይቲ 8 ሰዓታት ድቃስ።
• ጽቡቕ መኣዛ ዘለዎ መግቢ ምብላዕ።
• ብዛዕባ ኩሉ ነገር ብኣወንታ ክትሓስብ ፈትን።
• መዓልታዊ ዳያሪ ጽሓፍ።
• ብዛዕባ ኣብ ህይወትካ ዘሎ ነገራት ምስ ኣዕሩኽትኻ፡ ቤተሰብካ ወይ ምስ ሓኪም ተዘራረብ።

እዚ ተላባዒ ድዩ?

ኣይፋልን፡ `(Granuloma Annulare)` ተላባዒ ሕማም ኣይኮነን። ብቆርበት ናብ ቆርበት ብምንቅስቓስ ናብ ካልእ ሰብ ክላባዕ ኣይክእልን። ስለዚ ዘጨንቕ ነገር የለን።

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይፈልጦ፧

ሓኪም መጀመርታ ንቆርበትካ ምሉእ ኣካላዊ መርመራ ክገብረልካ እዩ።

ድሕሪኡ፡ ነቲ መርመራ ንምርግጋጽ ፡ ናይ ቆርበት ባዮፕሲ ምግባር ከድልየካ ይኽእል እዩ . እዚ ድማ ንእሽቶ ናሙና ቆርበትካ ወሲድካ ናብ ቤተ ፈተነ ምልኣኽ የጠቓልል። ኣብኡ ዘለዉ ሓካይም ብማይክሮስኮፕ ክጥምትዎ እዮም፣ እዚ ድማ ጠንቂ ቁስሊ ቆርበትካ እንታይ ምዃኑ ብልክዕ ንምፍላጥ ክሕግዙ እዮም።

ግራኑሎማ ኣኑላረ ብኸመይ ይሕከም?

ንመብዛሕትኦም ሰባት፡ ግራኑሎማ ኣኑላረ ብዘይ ዝኾነ ሕክምና ባዕሉ ክጠፍእ እዩ . መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ ክልተ ዓመት ምሉእ ብምሉእ ይጠፍእ እዩ። ይኹን እምበር ንገለ ሰባት እቲ ቁስሊ ድሒሩ ክምለስ ይኽእል እዩ።

ይኹን እምበር፡ ግራኑሎማ ኣኑለር ንሰፊሕ ክፋል ቆርበትካ ዝጸሉ እንተኾይኑ፡ ወይ ኣብ ትሕቲ ቆርበትካ ዓቢን ዓሚቝን ዕንፍሩር እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ሕክምና ክመኽረካ ይኽእል።

ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ምሕርቃም ወይ ቃንዛ ምቁጽጻር ’ ዩ። ሕክምና ነቲ ቁስልካ ንኽሓዊ ዝወስዶ ግዜ እውን ከሕጽሮ ይኽእል።

ሓያሎ ኣማራጺታት ሕክምና ኣለዉ፤

• መድሃኒታት፦ ገለ መድሃኒታት ንነድሪ ንምንካይን ቆርበት ንምጽራይን ክሕግዙ ይኽእሉ። ሓኪምካ ከም ኮርቲኮስተሮይድ (ከም ክሬም ክለኽዮም ወይ ከም መርፍእ ክውሃቡ ዝኽእሉ) ፡ ኣይሶትረቲኖይን (Absorica®, Zenatane®) ፡ ወይ ታክሮሊሙስ (Protopic®) ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ክእዝዘልካ ይኽእል። ከም ሃይድሮክሲክሎሮኲን ዝኣመሰሉ ንዓሶ ንምፍዋስ ዝውዕሉ መድሃኒታት እውን ንቑስሊ ቆርበት ንምንካይ ክሕግዙ ይኽእሉ።
• PUVA therapy: እዚ ዓይነት ፍወሳ ብርሃን እዩ። ሓኪምካ ፕሶራለንን ኣልትራቫዮሌት ኤ (UVA) ብርሃንን ዝበሃል መድሃኒት ይጥቀም . ሶራለን ንቆርበትካ ንብርሃን ተሃዋሲ ይገብሮ። እዚ UV ብርሃን ንዕብየት ዋህዮታት ቆርበት ደው ዘብሎን ዝርግሐ ግራኑሎማ ኣኑላር ደው ንምባል ይሕግዝን። ፍወሳ PUVA ፎቶኬሞቴራፒ ’ ውን ይበሃል።
• ክራይዮቴራፒ፦ ኣብዚ እቲ ሓኪም ፍሉይ መሳርሒ ተጠቒሙ ነቲ ዝተጎድአ ከባቢ ቆርበትካ በረድ ይገብሮ ። እዚ ድማ እቲ ቁስሊ ካብ ምዝርጋሕ ደው የብሎ።
• ፍወሳ ሌዘር፦ እቲ ሓኪም ነቲ ዝተጎድአ ቆርበት ንምሕካም ፍሉይ ጩራ ሌዘር ይጥቀም። እቲ ሌዘር ንቆርበት የውዕይ፡ ነድሪ ይቕንስን እቲ ቁስሊ ንኸይዝርጋሕ ይሕግዝን።
• ጽማቝ ቫይታሚን ኢ፦ ካልእ ሕክምናታት ውጽኢታዊ እንተዘይኮይኑ፡ ሓኪምካ ጽማቝ ቫይታሚን ኢ እውን ክመኽረካ ይኽእል እዩ።

ንገለ ሰባት፡ ምሕካም ግራኑሎማ ኣኑላረ ቁሩብ በዳሂ ክኸውን ይኽእል። ንዓኻ ዝሰርሕ ክሳብ እትረክብ ሓያሎ ዝተፈላለዩ ሕክምናታት ክትፍትን ክትግደድ ትኽእል ኢኻ።

መግብን መስተን ኣብ `(Granuloma Annulare)` ለውጢ ከምጽእ ይኽእል ድዩ?

ኣብ ኣመጋግባኻ ለውጢ ምግባር ንኹነታት ግራኑሎማ ኣኑለርካ ንምምሕያሽ ክሕግዝ ይኽእል። ገለ መጽናዕትታት ከም ዝሕብርዎ ፡ ኣብ ኣመጋግባኻ ዘሎ መጠን ስብሒ (ሊፒድ) (ከም ኮለስትሮልን ትራይግሊሰራይድን) ምድራት ፡ ግራኑሎማ ኣኑላርካ ብቕልጡፍ ክሓልፍ ክሕግዘካ ይኽእል። እዚ ብፍላይ ሕማም ሽኮር፡ ልዑል መጠን ስብሒ ኣብ ደምካ፡ ወይ ካልእ ኣብቶም ግራኑሎማ ኣኑላረ ዘለዎም ሰባት ልሙድ ዝኾነ ኩነታት እንተሃልዩካ ክኸውን ይኽእል።

ንግራኑሎማ ኣኑላረ ኣብ ገዛኻ ክትገብሮም እትኽእል ነገራት ኣለዉ ድዮም?

ንግራኑሎማ ኣኑላረ ዝኸውን ናይ ገዛ መድሃኒት ክሳብ ክንደይ ውጽኢታዊ ምዃኑ ብዙሕ መጽናዕቲ ኣይተገብረን። ይኹን እምበር ፡ ግቡእ ልምዲ ክንክን ቆርበት ንሓፈሻዊ ጥዕና ቆርበትካ ከማሓይሽ ይኽእል እዩ።

እዞም ነገራት እዚኦም ጽቡቕ ጥዕና ቆርበት ንኽትሕሉ ክሕግዙኻ እዮም፤

• ኣብቲ ክፍሊ ርስሓት ንምዕቃብ ሑሚዲፋየር ተጠቐም።
• ኣካላትካ ክትሕጸብ ወይ ክትሕጸብ ከለኻ ልኡም ሳሙና ተጠቐም።
• ኣካላትካ ብውዑይ ማይ እምበር ብውዑይ ማይ ተሓጸብ ወይ ተሓጸብ።
• ካብ ድቃስካ ምስ ተበራበርካ ርስሓት ንምዕቃብ ማይ ዝህብ ክሬም ወይ ቅብኣት ምልካይ።
• ከም ሱፍ ዝኣመሰለ ዝሓርቕ ክዳን ካብ ምግባር ተቖጠብ።

ነዚ ዝከላኸለሉ መንገዲ ኣሎ ድዩ?

ብሓቂ ንግራኑሎማ ኣኑላረ ንምክልኻል ዝሕግዝ ፍሉይ መንገዲ የለን ።

እዚ እንተ ኣጋጢሙ እንታይ ክንጽበ ኣሎና፧

ንመብዛሕትኦም ሰባት፡ ግራኑሎማ ኣኑላረ ብዘይ ዝኾነ ሕክምና ባዕሉ ይሓዊ , ከምኡ’ውን ዝኾነ በሰላ ወይ ምልክት ኣይገድፍን።

ይኹን እምበር ግራኑሎማ ኣኑላረ ሕዱር ሕማም እዩ። እዚ ማለት እቶም ነጠብጣባት ክምለሱ ይኽእሉ እዮም , መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቲ መጀመርታ ዝተራእዩሉ ቦታ። እንተተመሊሶም ግን መብዛሕትኡ ግዜ ካብቲ ናይ መጀመርታ ግዜ ብዝቐልጠፈ ይኸዱ።

ነቲ ሓኪም እንታይ ሕቶታት ክትሓቶ ኣለካ?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ ነዘን ሕቶታት ክትሓትት ጽቡቕ ሓሳብ እዩ፤

• `(ግራኑሎማ ኣኑላረ)` ከም ዘለኒ ብኸመይ ትፈልጥ?
• ግራኑሎማ ኣኑላረ እንተዘይብልኒ ካልእ እንታይ ዓይነት ሕማም ቆርበት ክህልወኒ ይኽእል?
• እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ትመኽሩ?
• እቶም ኣማራጺታት ሕክምና እንታይ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎም?
• ናብ ሓኪም ቆርበት ድየ ክኸይድ ዘለኒ ወይስ ናብ ካልእ ክኢላ?

ኣብ መንጎ `(Granuloma Annulare)`ን `(Ringworm)`ን ዘሎ ፍልልይ እንታይ እዩ?

ግራኑሎማ ኣኑላረ ኣብ ቆርበትና ልዕል ዝበለ፣ ሕብሪ ዝቕየር ዕንፍሩር ወይ ዕንፍሩር ዘስዕብ ሕማም ቆርበት እዩ። ሓካይም ልክዕ ጠንቁ ኣይፈልጡን እዮም። ስርዓተ ምክልኻልካ ክሳተፍ ይኽእል እዩ። ካብ ሰብ ናብ ሰብ ብቆርበት ናብ ቆርበት ዝራኸብ ኣይኮነን።

መትሎ ቀለቤት ኣብ ቆርበትና ምሕርቃም፣ ሕብሪ ምቕያር፣ ክቡብ ቁስሊ ዘስዕብ ኩነታት እዩ። መትሎ ቀለቤት ብፋንጋስ ዝመጽእ እዩ - ብሓቂ መትሎ ኣይኮነን። ኣዝዩ ተላባዒ እዩ . ምስ ዝተለኽፈ ሰብ ወይ እንስሳ ብቐጥታ ብምርኻብ ወይ ድማ ዝተበከለ ቦታ ከም መሬት ሎከር ሩም ጂምናዝየም ወይ ረሃጽ ዝመልኦ ክዳን ብምትንካፍ ክላባዕ ይኽእል። መትሎ ቀለቤት ካብ ግራኑሎማ ኣኑላረ ዝያዳ ቅርፊት ዘለዎ ክኸውን ይኽእል።

ኣብ መወዳእታ ነዚ ዘክር።

ግራኑሎማ ኣኑላረ ሓደ ሓደ ግዜ ዘሕፍርን ዘይምቹእን ክኸውን ዝኽእል ሕማም ቆርበት እዩ። ይኹን እምበር ልሙድ ኩነታት እዩ ፣ መብዛሕትኡ ግዜ ድማ ኣብ ውሽጢ ክልተ ዓመት ባዕሉ ይሓልፍ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ንቆርበትካ ምሕብሓብ እዩ። ዝኾነ ስክፍታ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ክሕግዘካ ኣሎ። ስለዚ ንሓኪምካ ምሕታት ኣይትፍራሕ።

` ግራኑሎማ ኣኑላረ፡ ሕማማት ቆርበት፡ ሕክምና ቆርበት፡ ምሕርቃም፡ ነጠብጣብ ቆርበት፡ ጸቕጢ፡ ሕክምና