ሰላም! ማልቲፕል ስክለሮሲስ ዝብል ስም ሰሚዕኩም ትኾኑ፡ ወይ ድማ ትፈልጥዎ ሰብ እዚ ሕማም ክህልዎ ይኽእል እዩ። ወይ ድማ ብዛዕባኡ ዝያዳ ክትፈልጥ ትደሊ ትኸውን። ኣብ ኣእምሮኻ ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካ ይኽእል እዩ፣ ከም እንታይ ይበሃል፣ ስለምንታይ ይፍጠር፣ ምልክታት እንታይ እዮም፣ ሕክምና ኣሎ ድዩ? ስለዚ ንሎሚ ብዛዕባ እዚ ኩሉ ብቐሊል መንገዲ ክትርድእዎ ብዝኽእሉ መንገዲ ክንዛረበሉ ኢና።
ማልቲፕል ስክለሮሲስ ብልክዕ እንታይ እዩ?
ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ማልቲፕል ስክለሮሲስ ንማእከላይ ስርዓተ ነርቭና ፡ ማለት ንሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ዝጸሉ ሕማም እዩ። ከም ገመድ ኤለክትሪክ ኣብ መላእ ኣካላትና ዝጐዓዙ ነርቭታት ጌርካ ሕሰቦ። እዞም ነርቭታት ካብ ሓንጎል ናብ ኣካላትና፡ ኣዒንትና፡ ከምኡ’ውን ኣብ መላእ ኣካላትና መልእኽቲ ይሕዙ፡ ከምኡ’ውን ስምዒታት (ከም ሙቐት፡ ቁሪ፡ ቃንዛ) ናብ ሓንጎል ይምለሱ።
ኣብ ዙርያ እዞም ጽሕግታት ነርቭ፡ ከምቲ ኣብ ዙርያ ገመድ ኤሌክትሪክ ዘሎ ፕላስቲክ መከላኸሊ፡ መከላኸሊ ሽፋን ኣሎ። ነዚ ድማ ማይሊን ሸፋሽፍቲ ኢልና ንጽውዖ። እዚ ማይሊን ሸፋሽፍቲ እዚ እዩ መልእኽቲ ነርቭ ብቕልጡፍን ብብቕዓትን ክጓዓዝ ዘኽእል።
ግን፡ ኣብ ሓደ ማልቲፕል ስክለሮሲስ (MS) ዘለዎ ሰብ፡ ቁሩብ ዝተፈልየ ነገር የጋጥም። እቲ ናይ ኣካላቶም ናይ ገዛእ ርእሱ ስርዓተ ምክልኻል ፡ ስርዓተ ምክልኻል ፡ ብጌጋ ነቲ ማይሊን ሸፋሽፍቲ ከጥቅዖ ይጅምር። ከምቲ ናይ ገዛእ ርእሶም ወተሃደራት ንዓኣቶም ኣገዳሲ ነገር ዘጥፍኡ እዮም። ነዚ ድማ ኣውቶኢሙን ኩነታት ንብሎ።
እቲ ማይሊን ሸፋሽፍቲ ምስ ተበላሸወ፡ ምትሕልላፍ መልእኽቲ ነርቭ ኣዝዩ ዘይንቡር ይኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ እቶም መልእኽትታት ኣዝዮም ስሉጥ ይኸዱ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ብዙሕ ጽቡቕ ኣይከዱን እዮም፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ምሉእ ብምሉእ ይዕገቱ። ከምቲ ኣብ ገመድ ኤሌክትሪክ ዘሎ መከላኸሊ ንፋስ ኣብ ገለ ቦታታት እናተሓርቀረ፡ እቲ ዋሕዚ ኤሌክትሪክ ድማ ዋሕዚ ደው ይብል።
"ስክለሮሲስ" ዝብል ቃል "በሰላ" ማለት እዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ እቲ ማይሊን ሸፋሽፍቲ ኣብ ዝተጎድኣሉ ቦታታት ንኣሽቱ በሰላታት ስለ ዝፍጠሩ እዩ። "ብዙሕ" ማለት "ብዙሓት" ማለት እዩ። እዚ ማለት እዚ ጉድኣት ኣብ ልዕሊ ሓደ ቦታታት ስርዓተ ነርቭ ከጋጥም ይኽእል እዩ።
ስለምንታይ እዩ ሕማም ማልቲፕል ስክለሮሲስ (MS) ዝምዕብል? ጠንቅታት እንታይ እዮም?
ከም ሓቂ ፡ ልክዕ ጠንቂ ኤምኤስ ክሳብ ሕጂ ኣይተፈልጠን ፣ ሓካይምን ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠትን ግን ውህደት ረቛሒታት ክኸውን ከም ዝኽእል ይኣምኑ።
- ጀነቲካዊ ዝንባለ፦ እዚ ማለት ጀነቲካዊ ዝንባለ ኣሎ ማለት እዩ። እዚ ግን ብቐጥታ ካብ ወላዲ ናብ ውላድ ዝመሓላለፍ ሕማም ኣይኮነን። ኣብታ ስድራቤት ሓደ ሰብ ኤምኤስ እንተሃልይዎ ግን ካልኦት ናይ ምምዕባል ዕድሎም ቁሩብ ይዓቢ። ግን ኣዝዩ ውሑድ ሚእታዊት እዩ።
- ረቛሒታት ከባቢ፦ ኣብቲ እንነብረሉ ከባቢ ዚርከብ ገለ ነገራት ኪጸልወና ይኽእል እዩ።
- ቫይራላዊ ረኽሲ፦ ገለ ዓይነታት ቫይረስ፡ ንኣብነት ኤፕስተይን-ባር ቫይረስ (EBV)ንሓደጋ ኤምኤስ ከም ዝውስኹ ተረጋጊጹ ኣሎ።
- ሕጽረት ቫይታሚን ዲ፦ ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ ካብ ብርሃን ጸሓይ እንረኽቦ ቫይታሚን ዲ ሕጽረት ዘለዎም ሰባት፡ ኤምኤስ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።
- ምትካኽ ሽጋራ፦ ሽጋራ ዘትክኹ ሰባት ኤምኤስ ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ፣ ሽጋራ ምትካኽ እውን ነቲ ሕማም ከጋድዶ ይኽእል እዩ።
- ጂኦግራፍያዊ ኣቀማምጣ፦ ገለ ሃገራት ብፍላይ ድማ ካብ ምድረበዳ ርሒቐን ዝርከባ ሃገራት ዝለዓለ ተርእዮ ኤምኤስ ኣለወን።
- ምዝንባዕ ስርዓተ ምክልኻል፦ ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ፡ እዚ ስርዓተ ምክልኻል ንናይ ገዛእ ርእሱ ዋህዮታት ከጥቅዕ ከሎ እዩ። ናይዚ ትኽክለኛ ምኽንያት ዛጊት ኣይተፈልጠን።
እቲ ኣገዳሲ ነገር ኤምኤስ ተላባዒ ሕማም ከምዘይኮነ እዩ። እዚ ማለት ካብ ሓደ ሰብ ናብ ካልእ ሰብ ብምሕንጣጥ ወይ ኢድ ብምጭባጥ ጥራይ ክዝርጋሕ ኣይክእልን እዩ።
ናይዚ ሕማም ብብዝሒ ዝረኣዩ ምልክታት እንታይ እዮም?
ምልክታት ኤምኤስ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለዩ ። ገለ ሰባት ካልኦት ዘይክህልዎም ዝኽእል ምልክታት ክህልዎም ይኽእል እዩ። ከምኡ’ውን ምልክታት ምስ ግዜ ክቕየሩ ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ ምልክታት ውሑድ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ዝያዳ ከቢድ ክኸውን ይኽእል። ነዞም ናይ ምግዳድ (ምምላስ) ን ምሕዋይን (ምሕዋይ) እዋናት ንብሎ።
ገለ ካብቶም ልሙዳት ምልክታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤
- ናይ ምርኣይ ጸገማት፤
- ድብዝዝ ምርኣይ።
- ብኽልተ ኣንፈት ምርኣይ ምጅማር (ዲፕሎፒያ)።
- ኣዒንቲ ናብ ሓደ ሸነኽ ክትመልስ ከለኻ ዝስምዓካ ቃንዛ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ሓንቲ ዓይኒ ንግዚኡ ምጥፋእ ምርኣይ ( optic neuritis ተባሂሉ’ውን ይጽዋዕ)።
- ድኻም ጭዋዳታትን ስፓስቲሲቲን፤
- ኣካላትካ ዝደናገሩ ኮይኑ ዝስምዓካ፣ ምጉዓዝ ምጽጋም።
- ሚዛን ምጥፋእን ምውዳቕን።
- ምትራር ጭዋዳታት ኣካላት፡ ምጽጋም ምጥዋይን ምዝርጋሕን ( spasticity ).
- ምድናስ ወይ ምውጥዋጥ፤
- ኣብ ኣእዳው፡ ኣእጋር፡ ገጽ ወይ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ምድናስ፡ ምሕንጣጥ ወይ ኤለክትሪክ ዝመስል ስምዒታት።
- ልዑል ድኻም/ድኻም፤
- እዚ ብሓቂ ንኤምኤስ ዘለዎም ሰባት ክጸልዎም ዝኽእል ነገር እዩ። ንቡር ድኻም ጥራይ ዘይኮነስ፡ ክንደይ ድቃስ ወይ ዕረፍቲ ብዘየገድስ ዘይሓልፍ ናይ ክቱር ድኻም ስምዒት እዩ። እሞ ሕሰብዎ፡ ገለ ሰባት ንግሆ ምሉእ መዓልቲ ዝሰርሑ ዘለዉ ኮይኑ ክስምዖም ይኽእል እዩ።
- ጸገማት ሽንቲ ምፍሳስን መዓንጣን፤
- ብተደጋጋሚ ሽንቲ ምፍሳስ፡ ህጹጽ ሽንቲ፡ ከምኡ’ውን ሽንቲ ንምቁጽጻር ምጽጋም።
- ምንፍርፋር።
- ምድንዛዝን ምውጥዋጥን፤
- ምድንዛዝን ደው ምባል ምጽጋምን ጥራይ።
- ቃንዛ፥
- ቃንዛ ኒውሮፓቲክን ቃንዛ ጭዋዳታትን ከጋጥም ይኽእል።
- ናይ ኣእምሮ ለውጢ፤
- ነገራት ንምዝካር ጸገም።
- ምትኳር ጸገም።
- ውሳነታት ንምውሳንን ንምውጣንን ገለ ግዜ ይወስድ።
- ስምዒታዊ ለውጢ፤
- ብዘይ ምኽንያት ምሕዛን ጭንቀት ’ ዩ ።
- ቀጻሊ ፍርሕን ጭንቀትን ጭንቀትን .
- ቅልጡፍ ለውጢ ኣተሓሳስባ።
- ናይ ዘረባ ጸገማት፤
- ቃላት ምድንጋር ( dysarthria) ክኽሰት ይኽእል እዩ፣ ቃላት ድብዝዝ ምስ ዝኾኑ።
- ናይ ምውሓጥ ጸገማት፤
- ገለ ሰባት መግብን መስተን ክውሕጡ ከለዉ ናይ ምሕንካስ ስምዒት ክስምዖም ይኽእል ( dysphagia ).
ሓደ ወይ ክልተ ካብዞም ምልክታት ስለዘለካ ጥራይ ኤምኤስ ኣለካ ኢልካ ኣይትሕሰብ። እዚኦም ብኻልኦት ሕክምናዊ ኩነታት እውን ክመጹ ይኽእሉ እዮም። ስለዚ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
መን እዩ ዝያዳ ኤምኤስ ናይ ምምዕባል ተኽእሎ ዘለዎ?
ኤምኤስ ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክምዕብል ዝኽእል እኳ እንተኾነ፡ ብብዝሒ ኣብ ዝረአ፤
- ካብቶም ካብ 20 ክሳብ 50 ዓመት ዝዕድሚኦም .
- ደቂ ኣንስትዮ ካብ ደቂ ተባዕትዮ ካብ ክልተ ክሳብ ሰለስተ ዕጽፊ ናይ ኤምኤስ ናይ ምምዕባል ተኽእሎ ኣለወን።
- ኣብታ ስድራቤት ሓደ ሰብ ኤምኤስ እንተሃልይዎ (ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ እዚ ብቐጥታ ብውርሻ ዝመጽእ ኣይኮነን፡ ግን ንእሽቶ ሓደጋ ኣለዎ)።
- ኤምኤስ ኣብ ገለ ብሄራት ዝያዳ ይርአ፣ ንኣብነት ኣብቶም መበቆል ሰሜናዊ ኤውሮጳ ዘለዎም። ይኹን እምበር ኣብ ሲሪላንካ እውን ሕሙማት ኤምኤስ ኣለዉ።
ኤምኤስ ብኸመይ ይፍለጥ? (መርመራ)
ንኤምኤስ ንምፍላጥ ዝሕግዝ ሓደ መርመራ የለን ። ሓካይም ኣብ ሓደ መርመራ ንምብጻሕ ምልክታትን ሕክምናዊ ታሪኽን ውጽኢት ሓያሎ መርመራታትን ውህደት ይጥቀሙ።
- ሕክምናዊ ታሪኽን መርመራ ስነ-ኣእምሮን፦ እቲ ሓኪም ብዛዕባ ምልክታትካን ሕክምናዊ ታሪኽ ስድራቤትካን ክሓትት እዩ፣ ከምኡ’ውን ምርኣይካ፣ ሓይልኻ፣ ሚዛንካን ሪፍለክስካን ክምርምር እዩ።
- MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan: እዚ መርመራ ኤምኤስ ኣብ ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ኣብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ዝርከብ ማይሊን ሸፋሽፍቲ ተጎዲኡ ቁስሊ ተፈጢሩ እንተኾይኑ ብንጹር ክርኢ ይኽእል።
- ንዝተለዓዓሉ መጽናዕትታት፦ እዚ መርመራ እዚ፡ ስርዓተ ነርቭ ኣብ ዓይኒ፡ እዝኒ ወይ ቆርበት ንዝግበር ምልዕዓል ዝህቦ ፍጥነት ዝዕቅን እዩ። እዚ ምላሽ ብሰንኪ ጉድኣት ማይሊን ክድንጉይ ይኽእል።
- Lumbar puncture / Spinal tap: ኣብዚ መርመራ ኣዝዩ ንእሽቶ መርፍእ ኣብ ዓንዲ ሕቖ ይኣቱ እሞ ውሑድ መጠን ፈሳሲ ሓንጎል ዓንዲ ሕቖ (CSF) ይእለ። ኣብዚ ፈሳሲ ገለ ለውጢ ኣብቶም ኤምኤስ ዘለዎም ሰባት ክረአ ይኽእል።
- ካልኦት ሕማማት ምግላል፦ ካልኦት ምስ ኤምኤስ ዝመሳሰሉ ምልክታት ዘስዕቡ ኩነታት ከምዘየለዉ ንምርግጋጽ እውን መርመራታት ይግበር (ንኣብነት፡ ዝተወሰኑ ረኽስታት፡ ሕጽረት ቪታሚን፡ ካልኦት ሕማማት ስነ-ኣእምሮ)።
እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ኣለዉ?
ብመጀመርታ ንኤምኤስ ክሳብ ሕጂ መድሃኒት የለን . ግን ኣይትጨነቑ! ነቲ ሕማም ንምቁጽጻር፡ ምልክታት ንምንካይን ጽሬት ህይወትካ ንምምሕያሽን ዝሕግዙ ብዙሓት ውጽኢታውያን ሕክምናታት ኣለዉ።
ሕክምና ኣብ ሓያሎ ቀንዲ ክፋላት ክምቀል ይኽእል፤
1. ሕማም ዝቕይሩ ፍወሳታት (DMTs)፤
- እዞም መድሃኒታት እዚኦም፡ ስርዓተ ምክልኻል ኣብ ልዕሊ ማይሊን ሸፋሽፍቲ ዝፈጥሮ መጥቃዕቲ ብምንካይ ይሰርሑ።
- እዚ ድማ ቁጽሪ ናይቶም ምምላስ ክቕንስ፣ ጽንኩርነቶም ከጉድልን ነቲ ብሰንኪ እቲ ሕማም ዝመጽእ ነዊሕ ግዜ ዝጸንሕ ስንክልና ከደናጉዮን ይኽእል።
- ዝተፈላለዩ ዓይነታት ዲኤምቲ ኣለዉ (ንኣብነት መርፍእ፡ ከኒና፡ ብውሽጢ ሰራውር)። ኣየናይ ዲኤምቲ ዝበለጸ ንዓኻ ከም ዝኾነ ሓኪም ስነ-ኣእምሮ ክውስን እዩ።
2. ሕክምና ምምላስ ሕማም፤
- ምልክታት ሃንደበት እንተገዲዱ (ምምላስ)፡ ከም ኮርቲኮስተሮይድ ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ንሓጺር ግዜ ክወሃቡ ይኽእሉ። እዚኦም ኣብ ስርዓተ ነርቭ ንዝፍጠር ሕበጥን ነድሪን ብቕልጡፍ ክቕንሱን ምልክታት ንምፍዋስ ክሕግዙን ይኽእሉ።
3. ምልክታት ንምቁጽጻር ዝግበር ሕክምና (ምሕደራ ምልክታት)፦
- ብሰንኪ ኤምኤስ ንዝመጽእ ዝተፈላለዩ ምልክታት ዝተፈላለየ ሕክምናታት ኣሎ።
- ፊዚዮቴራፒ፦ ኣብ ከም ጸገም ምጉዓዝ፡ ምትራር ጭዋዳታትን ሚዛንን ዝኣመሰሉ ነገራት ይሕግዝ።
- ሞያዊ ፍወሳ፦ ኣብ መዓልታዊ ዕማማት፡ ዕዮ ገዛ፡ ከምኡ’ውን ንስራሕ ዘድልዩ መሳርሕታትን መሳርሕታትን ይሕግዝ።
- ንፍሉያት ምልክታት ዝውዕሉ መድሃኒታት፡- ከም ልዑል ድኻም፡ ቃንዛ፡ ጸገም ሽንቲ ምዕጉርቲ፡ ከምኡ’ውን ምትራር ጭዋዳታት (ስፓስቲሲቲ) ዝኣመሰሉ ነገራት ዝተፈላለዩ መድሃኒታት ኣለዉ።
- ደገፍ ጥዕና ኣእምሮ፦ ምኽርን ኣድላዪ እንተኾይኑ መድሃኒታትን ምስ ኤምኤስ ኣብ እትነብርሉ እዋን ከጋጥም ዝኽእል ጸቕጢ፡ ጭንቀትን ጭንቀትን ንምምሕዳር ኣገዳሲ እዩ።
- ፍወሳ ምዝራብን ምውሓጥን፦ ምዝራብ ወይ ምውሓጥ እንተተጸጊምካ፡ ናይ ክኢላ ሓገዝ ክትሓትት ትኽእል ኢኻ።
4. ምትዕርራይ ኣነባብራ፤
- ጥዕና ዘለዎ ኣመጋግባ፦ ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምምጋብ ኣገዳሲ እዩ።
- ስሩዕ ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ንዓኻ ዝምጥን ምውስዋስ ኣካላት ምግባር፡ ሓይሊ፡ ተዓጻጻፍነትን ሓፈሻዊ ጽቡቕ ሂወትን ከማሓይሽ ይኽእል።
- ሽጋራ ካብ ምትካኽ ኣወግድ፦ ሽጋራ ትትክኽ እንተ ዄንካ፡ ብርግጽ ከተቋርጾ ይግባእ።
- እኹል ዕረፍትን ድቃስን፦ እዚ ድማ ካብ መጠን ንላዕሊ ድኻም ንምቁጽጻር ይሕግዝ።
- ጸቕጢ ምምሕዳር፦ ከም ዮጋን ኣስተንትኖን ዝኣመሰሉ ነገራት ክሕግዙ ይኽእሉ።
ብዛዕባ ምስ ኤምኤስ ምንባር
ኤምኤስ በዳሂ ኩነታት እዩ፡ ህይወት ተወዲኣ ማለት ግን ኣይኮነን።ብግቡእ ሕክምናን ደገፍን እንተተገይሩሎም፡ ብዙሓት ኤምኤስ ዘለዎም ሰባት ሕጉስን ዕዉትን ህይወት ይነብሩ።
በይንኻ ከም ዘይኰንካ ኣይትረስዕ። ናይ ካልኦት ኤምኤስ ዘለዎም ሰባት፣ ስድራቤት፣ ኣዕሩኽን ሓካይምን ድልዱል ናይ ደገፍ መርበብ ምህናጽ።
ባህሪ ኤምኤስ ገለ መዓልታት ጽቡቕ፡ ገለ መዓልታት ድማ ቁሩብ ተሪር እዩ። ስለዚ፡ ንኣካላትካ ምስማዕ፡ ደረትካ ምርዳእ፡ ኣብ ዘድልየካ እዋን ድማ ሓገዝ ምሕታት ኣገዳሲ እዩ። ብዛዕባ ኩነታትካ ጽቡቕ ሓበሬታ ምርካብ፡ ምኽሪ ሓኪምካ ምኽታልን ኣወንታዊ ኣረኣእያ ምህላውን ዓቢ ለውጢ ከምጽእ ይኽእል እዩ።
ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት
ሕራይ ስለዚ ሎሚ ብዛዕባ ማልቲፕል ስክለሮሲስ ብዙሕ ተዛሪብና። ብዛዕባ እዚ ጽቡቕ ርድኢት ክህልወኩም ተስፋ እገብር።
- ኤምኤስ ንሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ዝጸሉ ዝተሓላለኸ ናይ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም እዩ።
- ምልክታት ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለዩ፡ ምስ ግዜ ድማ ክቕየሩ ይኽእሉ።
- ዋላ እኳ ምሉእ ፈውሲ እንተዘይሃለወ፡ ነቲ ሕማም ንምቁጽጻርን ምልክታት ንምፍዋስን ኣዝዮም ውጽኢታውያን ሕክምናታት ኣለዉ።
- እቲ ሕማም ፈሊጥካ ሕክምና ብኣግኡ ምጅማር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
- ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ ምልክታት ኤምኤስ ከም ዘለዎ እንተጠርጢርካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ።
- ነቶም ምስ ኤምኤስ ዝነብሩ ደገፍን ምርድዳእን ምሃብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
ኣብ ኤምኤስ ዝግበር መጽናዕቲ ይቕጽል ኣሎ። ኣብ መጻኢ ዝሓሸ ሕክምናታት ክህሉ ይኽእል እዩ። ስለዚ፡ እቲ ኣገዳሲ ነገር ተስፋን ትብዓትን ምዃን እዩ። ተወሳኺ ሕቶታት ምስ ዝህልወኩም ምስ ሓኪም ካብ ምዝርራብ ድሕር ኣይትበሉ።
` ማልቲፕል ስክለሮሲስ፡ ማልቲፕል ስክለሮሲስ፡ ኤምኤስ፡ ሕማም ስነ-ኣእምሮ፡ ማይሊን፡ ኣውቶኢሙን ሕማም፡ ምልክታት ኤምኤስ፡ ሕክምና ኤምኤስ











💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።