ጥዕና ኣእምሮኻ ከመይ ኣሎ? - ብዛዕባ ፈተና ኩነታት ኣእምሮ ንመሃር!

'ፈተና ኩነታት ኣእምሮ' ዝብል ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ሓኪምካ ንሓደ ሪፈር ገይሩካ ክኸውን ይኽእል እዩ። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ ፈተና እዩ። እንታይ ምዃኑን ብኸመይ ከም ዝስራሕን፡ ብቐሊል መንገዲ ንርአ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ Mental Status Exam እንታይ እዩ?

ከም ሓኪም ሕማም ንምርካብ ኣካላትካ ዝምርምር ሕሰቦ (`ኣካላዊ መርመራ`)፣ እዚ ሓደ እዩ፣ እዚ ግን ንጥዕናን ኣሰራርሓን ኣእምሮኻ እዩ ዝጥምት . ማለት ሓካይም ነገራት ክሳብ ክንደይ ከም እትመሃርን ከባቢኻ ከም እትርድኦን (`ኣእምሮኣዊ ዓቕሚ`) ይግምግሙ። ኣብዚ እቲ ሓኪም ይዕዘበካ፣ ሕቶታት ይሓተካ። በዚ ኣቢሎም ድማ ብዛዕባኻ እዞም ዝስዕቡ ነገራት ይምርምሩ፤

• መልክዕን ሓፈሻዊ ባህርን ።
• ባህርን ምንቅስቓሳትን ።
• ንነገራት ብኸመይ ንርድኦም (Perceptions)።
• ስሚዒትን ጽልዋን ።
• ኣእምሮኣዊ ንጥፈታት (`Cognition`) ከም ኣቓልቦ፡ ምዝካር፡ ናይ ምምዝዛን ክእለት፡ ከምኡ’ውን ናይ ውሳነ ክእለት።

እዚ ብናይ ስነ-ኣእምሮ ሓካይም ዝግበር ``ኣካላዊ መርመራ`` ክመስል ይኽእል'ዩ፡ ብሓቂ ግን ዝኾነ ሓኪም ነዚ መርመራ ክገብሮ ይኽእል እዩ። እዚ ``መርመራ ኩነታት ኣእምሮ`` ዝተፈላለዩ ኩነታት ጥዕና ኣእምሮ (ከም ``ስኪዞፍረኒያ`` ወይ ናይ ጭንቀት ጸገማት) ከምኡ'ውን ሕማማት ስነ-ኣእምሮ (ከም ``ሕማም ኣልዛይመር`` ወይ ``ሕማም ፓርኪንሰን``) ኣብ ምፍላጥን ምክትታልን ዓቢ ሓገዝ እዩ።

እዚ ፈተና ሰዓት ክንደይ እዩ ዝፍጸም?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ ወይ ንመከታተሊ ሕክምና ክትከይድ ከለኻ፡ ሓካይም ነዚ ``መርመራ ኩነታት ኣእምሮ'' ክገብሩ ተኽእሎ ኣሎ።እቲ ውጽኢት እንታይ ተወሳኺ መርመራታት ከምዘድልየካን እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ግቡእ ምዃኑን ንኽርድኡ ክሕግዞም እዩ።

ሓደ ክንዝክሮ ዘለና ነገር ግን እዚ `Mental Status Exam` ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ዝኽእል `subjective assessment` ምዃኑ ’ ዩ። እዚ ማለት፡ ዋላ ንሓደ ሰብ፡ ዝተፈላለዩ ሓካይም ኣብ ዝተፈላለየ መደምደምታ ክበጽሑ ይኽእሉ። ከምኡ’ውን ክእለት ናይቲ ሓኪም እውን ነዚ ይጸልዎ።

ሓካይም ነዚ መርመራ ክገብሩ ከለዉ ሓያሎ ረቛሒታት ኣብ ግምት ከእትዉ ይፍትኑ፣ እዚኦም ነገራት ንኣፈጻጽማ መርመራኻ ክጸልዉ ስለ ዝኽእሉ፤

• ባህልኻ።
• ቋንቋ መበቆልኩም።
• ደረጃ ትምህርትኻን ናይ ምንባብ ዓቕምኻን።
• ካልኦት ውጥረት ዝፈጥሩ ኩነታት ከም ድቃስ ምስኣን፣ ጥሜት፣ ቃንዛ።

ከምኡ’ውን ሓካይም መርመራ ኣብ ውጽኢት ናይዚ `Mental Status Exam` ጥራይ ኣይኮኑን ዝምርኮሱ ። ካልእ ብዙሕ ረቛሒታት እውን ኣብ ግምት የእትዉ እዮም። ንኣብነት፥

• ዝርዝር ናይ ህሉው ሕክምናዊ ኩነታትካ።
• ቅድሚ ሕጂ ዝነበረካ ታሪኽ ጥዕና ኣእምሮ።
• ሕሉፍ ሕክምናዊ ታሪኽካ።
• ታሪኽ ኣጠቓቕማ ሓሽሽ።
• ማሕበራዊ ድሕረ ባይታ።
• ኣካላዊ መርመራ።
• ናይ ስነ-ኣእምሮ መርመራ።
• ውጽኢት መርመራ ከም መርመራ ደም።

እዚ ፈተና እዚ እንታይ የጠቓልል፧

ሓካይም ኣብ ``ፈተና ኩነታት ኣእምሮ'' ንኽልቲኡ ትዕዝብትን ሕቶን ይጥቀሙ።በዚ መስርሕ ኣቢሎም ዝተፈላለየ መዳያት ናይ ኣእምሮ ዓቕምኻ ይፍትኑ። እዚኦም ኣብ ሓያሎ ቀንዲ ምድባት ክምቀሉ ይኽእሉ።

ትዕዝብቲ ሓኪም

ሓኪምካ ብምዕዛብ ቀልጢፉ ክግምግሞም ዝኽእል ገለ ነገራት ኣለዉ። ካብዚኦም፤

• መልክዕ፦ እቲ ሓኪም ከም ጽሬትካ ዝኣመሰሉ ነገራት፡ መልክዕካ ምስቲ ዝገለጽካዮ ዕድመ ዝሰማማዕ ድዩ ኣይሰማማዕን፡ ከምኡ’ውን ዝርአ ቁስሊ ወይ በሰላ እንተሃልዩን ከስተብህል እዩ።
• ባህሪ፡- ክሳብ ክንደይ ውጥረት ከም ዘለካ፡ ክሳብ ክንደይ ምትሕብባር ከም ዘለካ፡ ኣብ ዝኾነ ዘይምቾት ኣለካ ድዩ ወዘተ ዝኣመሰሉ ነገራት ይርእዩ።ብተወሳኺ ኣብ ሆስፒታል ዘለኻሉ ምኽንያትን ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ከምቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ባህሪ ትገብር እንተኾንካን ይርእዩ።
• ምንቅስቓስ ሞተር / ምንቅስቓስ፦ ገለ ኣእምሮኣዊ፡ ምዕባለ ኒውሮ፡ ከምኡ’ውን ስነ-ኣእምሮኣዊ ኩነታት ዘይንቡር ምንቅስቓስ ከስዕቡ ይኽእሉ። ንኣብነት ልዕሊ ዓቐን ምንቅስቓስ፡ ምንቅጥቃጥ፡ ቲክስ፡ ትሪዲቲን ፓርኪንሶኒዝምን እዩ።
• ዘረባ፦ ኣብ ምሉእ እቲ መርመራ፡ እቲ ሓኪም ክሳብ ክንደይ ከም እትዛረብን ቃላትካ ብኸመይ ከም እተዋህልልን ከስተብህል እዩ። ንፍጥነት: ህርመት: ድምጺ: ከምኡውን ቃና ድምጽኻ እውን ኪርእዩ እዮም። ከምኡ’ውን ዝኾነ ናይ ምዝራብ ጸገም እንተሃልዩካ፡ ከም ምዝራብ ቃላት (ዲሳርትርያ) ክግምግሙ ይኽእሉ።
• ጽልዋ፦ እቲ ሓኪም ነቲ ዘይቃላዊ ምልክታትካ ክዕዘቦ እዩ። ከም ሕጉስ፡ ሓዚኑ፡ ተረቢሹ፡ ጭንቀት፡ ጭንቀት ወይ ተሓጒሱ ዝኣመሰሉ ቃላት ክጥቀሙ ይኽእሉ። ስምዒታዊ መግለጺታትካ ምስቲ ዝገለጽካዮ ስሚዒት ይሰማማዕ ድዩ ኣይሰማማዕን እውን ክዕዘቡ እዮም።
• መስርሕ ሓሳብ፦ እቲ ሓኪም ሓሳባትካ ብኸመይ ከም እተወደበ ክዕዘብ እዩ። ንቡር መስርሕ ኣተሓሳስባ ቀጥታውን ዕላማ ዘለዎን ምዃኑ ይገልጽዎ። መስርሕ ኣተሓሳስባኻ ዘይስሩዕ እንተኾይኑ፡ ኣተሓሳስባኻ ኣብ ፍሉይ ኩነታት ተዓጽዩ ክኸውን ይኽእል እዩ። ምሉእ ስእሊ ዘይትርእዮ ትኸውን። ወይ ድማ ገሊኦም ``በረራ ሓሳባት'' ዝብልዎ የጋጥመካ ይኸውን።

ሕቶታት ክሓተካ

ሓካይም ንገለ መዳያት ናይ ኣእምሮ ዓቕምኻ ንምፍታን ቀጥታዊ ሕቶታት ይሓቱ። በዚ ሕቶታት እዚ ድማ ክግምግሙ ይኽእሉ፤

• ስሚዒት፦ እቲ ሓኪም ከመይ ከም ዝስምዓካ ይሓተካ እሞ መልስኻ የስተብህል።
• እንታይ ትሓስብ ኣለኻ፦ እንታይ ትሓስብ ኣለኻ (ንኣብነት ብዛዕባ ሓደ ፍሉይ ነገር እንታይ ትሓስብእቲ ሓኪም ንዓኻ ብምስማዕን ቀጥታዊ ሕቶታት ብምሕታትን ክግምገመካ እዩ። ብፍላይ ድማ ናይ ነብሰ ቅትለት ሓሳባት፡ ንኻልኦት ናይ ምቕታል ሓሳባትን ምድንጋርን ክምርምሩ እዮም።
• ኣብ ከባቢኻ ንዘሎ ዓለም ብኸመይ ትርእያ፦ እቲ ሓኪም ብዛዕባ እቶም ኣብ ከባቢኻ እትስምዖም ነገራት (ክትሰምዖም፡ ትስምዓካ፡ ትርእዮ፡ ትሽትቶ፡ ትትንክፎ) ክሓተካ እዩ። ብቐንዱ እዚ ዝሓቱዎ ምትላል ይገጥመካ እንተኾይኑ ንምርኣይ እዩ።
• ምስትውዓል፦ እዚ ንነብስኻ ብኸመይ ከም እትርድኣን ኣብ ከባቢኻ ኣብ ዘሎ ዓለም ብኸመይ ከም እትሰርሕን የመልክት . እቲ ሓኪም ነዚ ዝግምግም ንዓኻ ብምስማዕን ሕቶታት ብምሕታትን እዩ። ንርድኢትካ ጽቡቕ፡ ፍትሓዊ፡ ድሩት ወይ ድኹም ኢሎም ክገልጽዎ እዮም። ካብቲ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ እናገደደ ድዩ ይሓይሽ እውን ክገልጹ እዮም።
• ፍርዲ፦ እዚ ጽቡቕ ውሳነታት ናይ ምግባር ክእለትካ የመልክት። ሓካይም ነዚ ዝግምግምዎ ኣብ ዝተወሰኑ ኩነታት ከመይ ከም እትገብር ብምሕታት እዩ። ኣብ ታሪኽካ እውን ዝተመርኮሰ እዩ — ንኣብነት መድሃኒታትካ ኣብ ግዚኡ ትወስድ ዲኻ።

ንኣእምሮኻ ምግምጋም

ኣገዳሲ ክፋል ናይ ኣእምሮኣዊ ኩነታት ፈተና ምግምጋም ናይ ምፍላጥ ክእለት (`cognition`) እዩ። እዚ `ኣፍልጦ` ዝብል ምድብ ብተወሳኺ ኣብ ሓያሎ ክፍልታት ይምቀል፤

• ንቕሓት፦ እዚ ደረጃ ንቕሓት ዘለካ እዩ። ንኣብነት፡ ንቑሕን ምላሽ ዝህብን፡ ኣብ ፍርቂ-ንቕሓት (`stupor`)፡ ወይ ኣብ `ኮማ` ኩነታት ክትህሉ ትኽእል ኢኻ።
• ኣንፈት፦ እዚ ነቲ ዘለኻዮ ኩነታትን ከባቢን ዘለካ ንቕሓት የመልክት።እቲ ሓኪም ስምካ፡ ኣበይ ከም ዘለኻ (ከተማ፡ ግዝኣት ሓዊስካ)፡ ከምኡ’ውን ዕለት ትፈልጥ እንተኾንካ ክሓተካ ይኽእል።
• ኣቓልቦን ምትኳርን፦ ሓካይም ነቲ ዝሓቱኻ ሕቶታት ክሳብ ክንደይ ኣቓልቦ ከም እትህቦ ክዕዘቡ እዮም። ብተወሳኺ ንኣተኩሮኻ ብቐጥታ ንምፍታን ዕማማት ክትፍጽም ክሓቱኻ ይኽእሉ እዮም። ንኣብነት፡ ካብ ዝርዝር ብሃንደበት ዝመጹ ፊደላት ፍሉይ ፊደል ኣብ እትሰምዕሉ እዋን፡ ኢድካ ከተጣቕዕ ይሓቱኻ ይዀኑ።
• ምዝካር፦ እቲ ሓኪም ዝተፈላለዩ ዓይነታት ዝኽሪ ክፍትን ይኽእል እዩ። እዚኣቶም ድማ ቅጽበታዊ ምዝካር፡ ናይ ቀረባ እዋን ዝኽርን ነዊሕ ዝኽሪን ይርከብዎም። ንኣብነት፡ ዝበልዎ ነገር ክትደግሞ ይሓቱኻ ይኾኑ። ኣብ ኣየናይ ካልኣይ ደረጃ ቤት ትምህርቲ ከም ዝኸድካን ኣበይ ከም ዝተወለድካን ዝኣመሰሉ ነገራት እውን ክሓቱኻ ይኽእሉ እዮም።
• ኣብስትራክት ምኽንያት፦ እዚ ትርጉማትን ኣምርን ናይ ምርዳእ ዓቕምኻ ይግምግም። ንኣብነት፡ እቲ ሓኪም ክልተ ነገራት እንታይ ከም ዝመሳሰሉ፡ ወይ ሓባራዊ ኣበሃህላ እንታይ ከም ዘለዎም ክትገልጽ ክሓተካ ይኽእል እዩ።

ውጽኢት ናይዚ መርመራ እንታይ ይብል?

ድሕሪ እቲ መርመራ፡ እቲ ሓኪም ብዛዕባ እንታይ ከም ዝተዓዘቡን ንሕቶታቶም ብኸመይ ከም ዝመለስካዮን ዝጸሓፍካዮ መዘኻኸሪታት ክምርምሮ እዩ። ድሕሪኡ፡ ነዚ ኩሉ ትዕዝብትን መልስታትን ብሓባር ወሲዶም፡ ፍሉይ ጸገም ዘመልክቱ ድዮም ኣይኮኑን ክግምግሙ ይኽእሉ።

እሞ ሕሰብዎ፣ ዋላ ክልተ ናይ ኣእምሮ ወይ ባህርያዊ ዕማማት ክትፍጽም እንተጸጊምካ፣ ከም `ቅልል ዝበለ ናይ ኣእምሮ ምጉዳል` ወይ `(ዲመንሽያ)` ዝኣመሰለ መርመራ ከመልክት ይኽእል።

ምትላል የጋጥመኒ ኣሎ እንተ ኢልካ፡ ከም ማኒክ ኤፒሶድ ናይ ባይፖላር ዲስኦርደር ዝኣመሰለ ሕማም ኣእምሮ፡ ከም ​​ስኪዞፍረኒያ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ ወይ ከም ሕማም ፓርኪንሰን ዝኣመሰለ ናይ ስነ-ኣእምሮ ኩነታት ከመልክት ይኽእል።

እዞም መርመራታት እዚኣቶም፡ ሓካይም ምምዕባል ኩነታት ስነ-ኣእምሮ ንኽከታተሉ እውን ይሕግዙ።

መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም ነዚ መዘኻኸሪታት እዚ ኣብ መዝገብ ሕክምናኻ ይውስኽዎ።

ውጽኢቱ ዘይንቡር እንተኾይኑ ቀጺልና እንታይ ክንገብር ኣለና?

ውጽኢት ናይዚ ``ፈተና ኩነታት ኣእምሮ`` ዘይንቡር እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ብዛዕባ ሕክምናውን ታሪኽ ጥዕና ኣእምሮኻን ዝያዳ ንምፍላጥ ዝያዳ ሕቶታት ክሓትት ይኽእል እዩ። ንኣብነት፡ ንሰለስተ መዓልቲ ጽቡቕ ድቃስ ዘይደቀስካ እንተኾንካ፡ ንምንታይ ከተተኩርን ሓሳባትካ ብስርዓት ክትሕዝን ከም እትሽገር ከረድኣካ ይኽእል እዩ።

ሓኪምኪ ውን ሓደ ኣካላዊ ኩነታት ምልክታትካ ይፈጥር እንተኾይኑ ንምፍላጥ ናይ ላቦራቶሪ መርመራታት ክእዝዝ ይኽእል እዩ። እዞም መርመራታት እዚኦም፤

• መርመራ ሽኮር ደም፦ ልዑል (ሃይፐርግላይሴምያ) ወይ ትሑት (ሃይፖግላይሴምያ) መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ንኣእምሮኣዊ ዓቕምኻ ክጸልዎ ይኽእል።
• መርመራ ደም ዩርያ ናይትሮጅን (BUN)፦ ዩሬምያ ድኻምን ናይ ኣእምሮ ምድንጋርን ከስዕብ ይኽእል።
• ትንተና ሽንቲ፦ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ (UTI) ኣብ ኣእምሮኣውን ባህርያውን ለውጢ ከስዕብ ይኽእል።
• መርመራ ሆርሞን ታይሮይድ፦ ልዕሊ ዓቐን ታይሮይድ ጭንቀት ከስዕብ እንከሎ፡ ትሑት ጽፍሒ ታይሮይድ ድማ ጭንቀት ከስዕብ ይኽእል።

ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት ካልእ መርመራታት እውን ክእዝዙ ይኽእሉ እዮም፣ ከም፤

• ናይ ምስሊ መርመራታት ከም `(PET scan)` ወይ `(Brain MRI)` ዝኣመሰሉ።
• መርመራ ኤሌክትሮኢንሰፋሎግራም (EEG)።
• ትንተና ፈሳሲ ሓንጎል ዓንዲ ሕቖ።

ሓኪምካ ውጽኢት መርመራ ክገልጸልካ እዩ፣ ድሕሪኡ ንስኻን ንሱን ብሓባር እንታይ ክትገብር ከም ዘለካ ክትውስን ኢኻ።

ኣብ መወዳእታ እንታይ ክንዝክር (Take-Home Message)

እዚ ``Mental Status Exam`` ዝበሃል ኣዝዩ ኣገዳሲ መሳርሒ ኮይኑ፡ ሓካይም ናይ ኣእምሮ ዓቕምኻ ማለት ብልሒኻ፡ ስሚዒትካ፡ ባህርያትካን ንነገራት እትርድኣሉ ኣገባብን ንምግምጋም ዝጥቀሙሉ እዩ። እዞም መርመራታት እዚኦም ዝኾነ ክህልወካ ዝኽእል ናይ ኣእምሮ ወይ ናይ ስነ-ኣእምሮ ኩነታት ከርእዩኻ ይኽእሉ።ይኹን እምበር፡ መርመራ ንምርግጋጽ ተወሳኺ መርመራታት ከድልየካ ይኽእል እዩ። ብዛዕባ ውጽኢት ናይ `Mental Status Exam` ዝኾነ ሕቶ ምስ ዝህልወኩም፡ ካብ ምሕታት ድሕር ኣይትበሉ። ሓኪምካ ክሕግዘካ ኣብኡ ኣሎ።

` ፈተና ኩነታት ኣእምሮ፡ ጥዕና ኣእምሮ፡ ዓቕሚ ኣእምሮ፡ ስሚዒት፡ ባህሪ፡ ሕማም ስነ-ኣእምሮ