ብዛዕባ ቅልውላው ሲክለ ሴል ትፈልጡ ዶ? ብዛዕባ እዚ መሪር ኩነታት ንዛረብ!

ሕማም ሲክለ ሴል እንተሃልዩካ፡ ሃንደበታዊ ከቢድ መጥቃዕቲ ቃንዛ ሰሚዕካ ወይ ኣጋጢሙካ ክኸውን ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ቅልውላው ሲክለ ሴል ንብሎ። ናይ ብሓቂ ዘጨንቕን ዘሕምምን ተመክሮ ክኸውን ይኽእል እዩ። ግን ኣይትሻቐሉ ሎሚ ብዝርዝር ክንዛረበሉ ኢና።

እዚ ቅልውላው ስኪል ሴል እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ሕማም ስኪል ሴል ማለት፡ ‘ሲክለ ሴል’ ኣካላትካ ወይ ቅርጺ ስኪል ዘለዎም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ኣብ ሰራውር ደም ተዓጽዮም፡ ዋሕዚ ደም ምስ ዝዝሕትሉ ወይ ደው ምስ ዝብሉ እዩ። ትፈልጥ ኢኻ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምና ኣብ መላእ ኣካላትና ኦክስጅን ዝሓዙ እዮም። ስለዚ፡ ሕማም ሲክለ ሴል ምስ ዝህልወካ፡ ቲሹታትካን ኣካላትካን እኹል ኦክስጅን ኣይረኽቡን እዮም። እዚ ድማ ከቢድ ቃንዛን ካልእ ጸገማትን ከስዕብ ይኽእል ’ ዩ።

ከም ንእሽቶ ሓመድ ኣብ ሻምብቆ ማይ ምስ ተዓጽወ፡ ዋሕዚ ማይ ይዝሕትል እሞ ሕሰብዎ። ኣብዚ ዝተዓጽወ ግን እቶም ቅርጺ ማዕጺድ ዘለዎም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም እዮም። እዚኦም ከም ስሩዓት ክቡባት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ብቐሊሉ ኣይጥወዩን እዮም፣ ብንኣሽቱ ቦታታት እውን ኣይንሸራሸሩን እዮም። ስለዚ ድማ እዮም ክዕንቀፉ ዝፍትኑ።

ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ኩነታት ኣብ ገዛኻ ክመሓደር ይኽእል እዩ፡ ምልክታት ከቢድ እንተኾይኑ ግን ንሕክምና ንገለ መዓልታት ኣብ ሆስፒታል ምጽናሕ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ዓይነታት ቅልውላው ሲክለ ሴል እንታይ እዮም?

ቅልውላው ሲክለ ሴል ኣርባዕተ ቀንዲ ዓይነታት ኣለዉ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• ቫዞ-ኦክሉሲቭ ቅልውላው፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት እዩ። ኣብዚ ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ፡ ዋህዮታት ስኪል ኣብ ሻምብቆታት ደምካ ወይ ካልኦት ንኣሽቱ ሰራውር ደም ስለዝተዓጽዉ፡ ዋሕዚ ደም ናብ ቲሹታትካን ኣካላትካን ይንኪ። እዚ እዩ ጠንቂ እቲ ከቢድ ቃንዛ። ካልኦት ዓይነታት ድማ ንፍሉይ ከባቢታት ኣካላትና ይጸልዉ።

• ቅልውላው ኣፕላስቲክ፦ እዚ ድማ ምሕዋስ ዓጽምኻ (ኣብ ውሽጢ ኣዕጽምትኻ ዝርከብ ዋህዮታት ደም ዝሰርሕ ቦታ) ሃንደበት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ምፍራይ ምስ ዘቋርጽ እዩ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ብገለ ቫይራላዊ ረኽስታት ብፍላይ ድማ ፓርቮቫይረስ ቢ19 ዝመጽእ እዩ።

• ቅልውላው ሃይፐርሄሞላይቲክ፦ እዚ ደረጃ ሄሞግሎቢንካ (ኣብ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዝርከብ ኦክስጅን ዝስከም ፕሮቲን) ሃንደበት ምስ ዝወርድ እዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምካ ቀልጢፎም ስለዝበታተኑ እዩ። እዚ ድሕሪ ምምሕልላፍ ደም እውን ክኸውን ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ንሕማም ሲክለ ሴል ልሙድ ፍወሳ እዩ።

• ምፍንጫል ሓሞት (Splenic sequestration)፦ እዚ ዋህዮታት ስኪል ኣብ ሓሞትካ (ኣብ ላዕለዋይ ጸጋማይ ሸነኽ ከብድኻ ዝርከብ ኣካል) ተዓጽዮም ፡ ሓሞት ሃንደበት ክዓቢን ብቃንዛ ክሕበጥን ምስ ዝገብሩ እዩ . እዚ ብፍላይ ንንኣሽቱ ህጻናት ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ምኽንያቱ ኣብ ሓሞት ብዙሕ ደም ክእከብ ስለዝኽእል ትሑት መጠን ደም የስዕብ።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

ምልክታት ሕማም ሲክለ ሴል ከከምቲ ኣብ ኣካላትና ኣበይ ከም ዝተጠቕዐ ክፈላለ ይኽእል። ልሙዳት ምልክታት ድማ፤

• ምድንዛዝ።
• ልዑል ድኻም፡ ድኻም።
• ሕማም ርእሲ።
• ምውቃጥ (ብጫ ምብጫው ቆርበትን ዓይንን)።
• ቃንዛ (እዚ እቲ ቀንዲን ዝኸበደን ምልክት እዩ)።
• ጸገም ምስትንፋስ።
• ድኻም።

ቃንዛ ሕማም ስኪል ሴል ድኹም፡ በሊሕ፡ ምውጋእ ወይ ምውጋእ ክኸውን ይኽእል . ንሰዓታት: ንመዓልታት: ወይ ንሰሙናት እውን ከይተረፈ ክጸንሕ ይኽእል እዩ። እቲ ቃንዛ ኣብ ዝኾነ ቦታ ኣካላት፡ ኣብ ሓደ ቦታ ወይ ኣብ ሓያሎ ቦታታት ክኽሰት ይኽእል። ንኣብነት፥

• ኣብ ኢድ ወይ ኣብ ጨጉሪ ርእሲ።
• ኣብ ኣፍልቢ።
• ኣብ እግሪ ወይ እግሪ።
• ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ሕቖ።
• ኣብ ከብዲ።

እዚ ቅልውላው ስኪል ሴል ስለምንታይ እዩ ዚፍጠር፧

ሕማም ስኪል ሴል ዝኽሰት ቅርጺ ስኪል ዘለዎም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ብሓባር ተጠርኒፎም ንሓደ ሰራውር ደም ምስ ዝዓጽዉ እዩ። ይኹን እምበር ፡ ክኢላታት ኩሉ ግዜ ብልክዕ እዚ ዝጅምረሉ ምኽንያት ኣይፈልጡን እዮም።

ይኹን እምበር፡ ነዚ ኩነታት እዚ ኣበርክቶ ክገብሩ ዝኽእሉ ገለ መበገሲታት ኣለዉ፤

• ምውሓድ ማይ : ኣካላትና ማይ ምስ ዝጎድሎ ደም ይረግፍ እሞ ዋህዮታት ናይ ምዕጻው ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።
• ናብ ልዑል ቁመት ምኻድ (ኣብ ዝለዓለ ቁመት ዝወሓደ ኦክስጅን ስለዘሎ)።
• ረኽሲታት : ዝኾነ ረኽሲ፡ ከም ሰዓል ወይ ጉንፋዕ።
• ጥንሲ።
• ሽጋራ ምትካኽ ወይ ቫፒንግ።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ኣድካሚ ኣካላዊ ምንቅስቓስ።
• ጸቕጢ : ካብ መጠን ንላዕሊ ጭንቀትን ፍርሕን እዩ።
• ሃንደበታዊ ጽንኩር ሙቐት ይቕየር (ንኣብነት ኣብ ኣዝዩ ውዑይ ከባቢ ድሕሪ ምጽናሕ ዝሑል ሻወር ምውሳድ)።
• ሕጽረት ዝተወሰኑ ቪታሚናት ንኣብነት ፎሌት።

እዚ እንታይ ዓይነት ሕልኽላኻት ከስዕብ ይኽእል፧

ጽንኩርነት ቅልውላው ሲክለ ሴል ኣብቲ ዝተዓጽወ ሰራውር ደም ኣበይ ከምዘሎ ይምርኮስ። ሰራውር ደም ኣብ ቲሹታትካ ወይ ኣካላትካ እንተተዓጽዮም፡ ከምዚ ዝኣመሰለ ጸገማት፤

• Acute chest syndrome : እዚ ኣብ ኣፍልቢ ዝኽሰት ከቢድን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ኩነታት እዩ። ምልክታት ሰዓል፡ ቃንዛ ኣፍልብን ምጽጋም ምስትንፋስን ይርከብዎም።
• ደም ምረጋግጽ።
• ሕዱር ቃንዛ (ቀጻሊ ቃንዛ)።
• ምግፋሕ ሓሞትን ካልኦት ምስ ሓሞት ዝተኣሳሰሩ ሕማማትን።
• ኣብ እግሪ ዘይሓዊ ቁስሊ።
• ሕማም ጸላም ከብዲ።
• ሕማማት ሳንቡእ ንኣብነት ልዑል ጸቕጢ ደም ሳንቡእ።
• ኔክሮሲስ : ሞት ዓጽሚ ወይ ቲሹ (ብፍላይ ኣብ ከም ጭሕሚ ዝኣመሰሉ ቦታታት) ብሰንኪ ምጥፋእ ዋሕዚ ደም።
• ቃንዛ ዘለዎ ምትንሳእ ብልዕቲ (ኣብ ደቂ ተባዕትዮ `ፕርያፒዝም` ተባሂሉ እውን ይጽዋዕ)።
• ወቕዒ : ብሰንኪ ምዕጻው ወይ ምብታኽ ናይ ሓደ ደም ናብ ሓንጎል ዘቕርብ ሰራውር ደም ዝመጽእ እዩ።

ነዚ ብኸመይ ትፈልጦ፧

ሕማም ሲክለ ሴል እንተሃልዩካ፡ ምናልባት ድሮ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 6 ወርሒ ወይ ኣብ ዓመት ሓደ ግዜ ንሓኪምካ መርመራ ደም ትገብር ትኸውን። ቅልውላው ሲክለ ሴል እንተሃልዩካ ግን ምሉእ ስብስብ ናይ ላብራቶሪ መርመራታት ክትገብር ከድልየካ እዩ። እዚኦም ድማ፤

• መርመራ ዓይነት ደም (ምምሕልላፍ ደም እንተድኣ ኣድልዩካ)።
• CBC (Complete Blood Count) : እዚ ደረጃ ሄሞግሎቢንን ብዝሒ ቀያሕትን ጻዕዳን ዋህዮታት ደምን ይዕቅን።
• CMP (Comprehensive Metabolic Panel) : ንኣሰራርሓ ከም ኩሊትን ጸላም ከብድን ዝኣመሰሉ ኣካላት ዝጥምት ኩለመዳያዊ ስብስብ ናይ ምምሕያሽ መግቢ መርመራታት እዩ።
• መርመራታት ስራሕ ጸላም ከብዲ .
• ቁጽሪ ረቲኩሎሳይት : እዚ ንብዝሒ ሓደስቲ ዝፍጠሩ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዝዕቅን እዩ። እዚ ድማ እቲ ምሕዋስ ዓጽሚ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ይሰርሕ ከምዘሎ ሓሳብ ክህብ ይኽእል።

ብተወሳኺ፡ ሓኪምካ ምሉእ ኣካላዊ መርመራን ምስልን መርመራታት ከም፤

• ዶፕለር ኣልትራሳውንድ : ደም ብሰራውር ደም ከመይ ከም ዝውሕዝ ርአ።
• MRI : ብፍላይ ከም ወቕዒ ዝኣመሰለ ኩነታት ጥርጣረ እንተሃልዩ።
• ኣልትራሳውንድ : ከም ኣካላት ከብድን ሓሞትን ዝኣመሰሉ ነገራት ንምርኣይ።
• ራጂ ኣፍልቢ : ከም acute chest syndrome ዝኣመሰለ ኩነታት ንምፍታሽ።

ብኸመይ ይሕከም?

ቅልውላው ሴል ሴል እንተሃልዩካ፡ ነቲ ዘይምቹእ ምልክታት ንምቁጽጻር ዝሕግዙ መቐነሲ ቃንዛ ከድልየካ ይኽእል እዩ። ኣብ ቀሊል ኩነታት፡ ነዚ ኣብ ገዛኻ ብዘይ ዶክተር ዝሽየጡ መድሃኒታት ከም ኣሰታሚኖፈን (ንኣብነት ፓናዶል®፡ ታይለኖል®) ወይ ኢቡፕሮፈን (ንኣብነት ኣድቪል®፡ ብሩፈን®) ከተመሓድሮ ትኽእል ኢኻ።

ይኹን እምበር ፡ ከቢድ ቃንዛ ኣብ ዝህልወካ እዋን፡ ንገለ መዓልታት ኣብ ሆስፒታል ምጽናሕ ከድልየካ ይኽእል እዩ። ድሕሪኡ እቶም ሓካይም ሓያላት መቐነሲ ቃንዛ (ከም ሞርፊን)፡ ፈሳሲ IV (ደምካ ብግቡእ ንኽውሕዝ)፡ ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ኦክስጅን ክህቡኻ ይኽእሉ።

ብተወሳኺ፡ ሕክምና ሕማም ሲክለ ሴል ከከምቲ ዝተጠቕዑ ክፍልታት ኣካላትን ጽንኩርነት ምልክታትን ይፈላለ እዩ። ሓካይም መድሃኒት፡ ምምሕልላፍ ደም፡ ምትካል ምሕዋስ ዓጽሚ፡ ወይ ውህደት ናይዚ ሕክምናታት ክጥቀሙ ይኽእሉ።

ንነዊሕ እዋን ንምምሕዳር ዝውዕሉ መድሃኒታት

ሓካይም ንነዊሕ እዋን ንዝፍጠር ቅልውላው ሴል ሴል ንምምሕዳርን ድግግም ምኽሳቱ ንምንካይን ዝጥቀሙሉ ሓያሎ ዓይነታት መድሃኒታት ኣለዉ፤

• ሃይድሮክሲዩርያ፦ እዚ መድሃኒት እዚ ንቐያሕቲ ዋህዮታት ደምካ ከም ዝዓብዩ ይገብሮም፡ ናይ ምዕጻፍ ዓቕሞም ይውስኽ፡ ከምኡ’ውን ጽግያት ሄሞግሎቢን ዝበሃል ዓይነት ሄሞግሎቢን ይውስኽ። እዚ ድማ ምረጋግእ ናይቶም ዋህዮታት ይንክዮ።
• ክሪዛንሊዙማብ `(ክሪዛንሊዙማብ)`:እዚ ሓደ ዓይነት ሞኖክሎናል ጸረ-ኣካል እዩ። ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምካ ኣብ መንደቕ ሰራውር ደምካ ከይጣበቑ ክኽልክል ይኽእል።
• L-glutamine: እዚ ኣብ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዝበጽሕ ጉድኣት ንምንካይ ዝሕግዝ ኣሚኖ ኣሲድ እዩ።
• ቮክሰሎተር ፡ እዚ መድሃኒት እዚ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምካ ስኪል ከይኮኑን ንሓድሕዶም ከይጣበቑን ይከላኸል።

ምምሕልላፍ ደም

ሓካይም ንኣፕላስቲክ ወይ ሃይፐርሄሞላይቲክ ቅልውላው ሲክለ ሴል ንምፍዋስ ምምሕልላፍ ደም ክጥቀሙ ይኽእሉ። እዚ ሕክምና እዚ ንጥዑያት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምካ ክመልእን ንሓደጋ ጸገማት ስክለር ሴል ከጉድሎን ይኽእል። ገሊኦም ሰባት ብብዝሒ ደም ምምሕልላፍ ከድልዮም ይኽእል እዩ።

ምትካል ስጋ

ምትካል ምሕዋስ ዓጽሚ ወይ ምትካል ዋህዮታት መበቆል ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት ንሕማም ሲክለ ሴል ንምፍዋስ እቲ እንኮ መገዲ ክኸውን ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ዚሰማማዕ ለጋሲ (ከም ሓው) ምርካብ ገለ ግዜ ክወስድ ይኽእል እዩ። ከምኡ’ውን ምትካል ምሕዋስ ዓጽሚ ካልኦት ከበድቲ ጸገማት ከም ሕማም ግራፍት ኣንጻር ኣአንጋዲ (GvHD) ከስዕብ ይኽእል። በዚ ምኽንያት እዚ፡ ሓካይም ንቕልውላው ሲክለ ሴል ኣብ ዝሕክሙሉ እዋን ሳሕቲ ምትካል ምሕዋስ ዓጽሚ ይገብሩ። የግዳስ እቲ ቀንዲ ዕላማ ምልክታትካ ምፍዋስን ቃንዛኻ ምፍዋስን እዩ።

እዚ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ቅልውላው ሲክለ ሴል ኩሉ ግዜ ክከላኸል ኣይክእልን እዩ። ይኹን እምበር፡ ነቲ ሓደጋ ንምንካይ ክሕግዙ ዝኽእሉ ገለ ነገራት ኣለዉ፤

• ሽጋራ ምትካኽ ምሉእ ብምሉእ ተቖጠብ።
• ኣብ ዝሑል ሃዋህው እንተሃሊኻ ውዑይ ክዳን ተኸደን። ሰዓል ንሰራውር ደም ክጽብብን ቅልውላው ከስዕብን ይኽእል።
• ኣልኮላዊ መስተ ምስታይ ገደብ ወይ ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጽ ። ኣልኮላዊ መስተ ማይ ምዕቃብ ከስዕብ ይኽእል።
• ኣብ መዓልቲ እንተወሓደ ካብ 8-10 ብርጭቆ ማይ ስተ (ማይ ሒዝካ ምጽናሕ)።
• ምፍራይ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ንምዕባይ መዓልታዊ ጽማቝ ፎሊክ ኣሲድ ምውሳድ (እዚ ብመሰረት ምኽሪ ሓኪም ክግበር ኣለዎ)።
• ንሓደጋ ረኽሲ ንምንካይ ኣእዳውና ብቐጻሊ ብሳሙና ምሕጻብ።
• ኩሉ ዘድሊ ክታበት ኣብ ግዚኡ ውሰድ (ንኣብነት ክታበት ጉንፋዕ፡ ክታበት ኒሞንያ)።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ኣድካሚ ምንቅስቓስ ኣካላት ምውጋድ ፡ ማእከላይ ምውስዋስ ኣካላት ግን ጽቡቕ እዩ።
• ጸቕጢ ንምንካይ ዝሕግዙ መንገድታት ድለዩ (ንኣብነት ዮጋ፡ ኣስተንትኖ)።

ንነብሰይ ብኸመይ እከናኸና (ቅልውላው ምስ ዘጋጥም)?

ንስኻ ወይ ናይ ቀረባኻ ሰብ ቅልውላው ሲክለ ሴል እንተሃልዩካ፡ ነዞም ነገራት ምግባር ምልክታት ንምፍዋስ ክሕግዝ ይኽእል እዩ፤

• ውዑይ ምሓዝ። ውዑይ ምሕጻብ ወይ ኣብቲ ዝቖሰለሉ ቦታ መሞቒ ምቕማጥ ንሰራውር ደምካ የስፍሖን ዋሕዚ ደምካ የመሓይሽን እዩ። እቲ ሙቐት ንዝቖሰለ ጭዋዳታት ንምህዳእ እውን ክሕግዝ እዩ።(ናይ በረድ ዕሹግ ኣይትለኽዩ። ቁሪ ናይ ቃንዛ ቅልውላው ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ ብዝተኻእለ መጠን ውዑይ ምዃን ዝበለጸ እዩ።)
• ብዙሕ ማይ ስተ። እኹል ማይ ምስ ሰተኻ፡ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምካ ውሑድ ተጣቢቖም ስለዘለዉ፡ ብቐሊሉ በቲ መስመራት ክሓልፉ የኽእሎም።
• ማሳጅ ውሰድ። ልኡም ማሳጅ ምግባር ዋሕዚ ደም ክውስኽ፡ ጭዋዳታት ከዛንዮን ቃንዛ ከጉድልን ይኽእል።
• ኣእምሮኣዊ ምትእስሳር ተለማመድ። ንሓጺር እዋን ኣእምሮኻ ኣብ ሓደ ዕላማ ምትኳር፡ ሓንጎልካ ንምዝንባልን ምስ ሕማም ሲክለ ሴል ዝተኣሳሰር ቃንዛ ንምንካይን ክሕግዝ ከም ዝኽእል መጽናዕትታት ይሕብሩ። ኣብ ምትንፋስካ ምትኳር ዝኣመሰለ ቀሊል ነገር እውን ከይተረፈ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።
• ብዘይ ዶክተር ዝሽየጡ መቐነሲ ቃንዛ ውሰድ። እዚኦም ድማ ፓራሲታሞል፣ ኢቡፕሮፈን ወይ ናፕሮክሰን (ንኣብነት ኣለቭ®) ይርከብዎም። ካብቲ ሓኪምካ ዝኣዘዘልካ ንላዕሊ ግን ኣይትውሰድ።

መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ክትከዱ ኣለኩም ?

ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ኪድ :

* ብናይ ገዛ መድሃኒት ክትቆጻጸሮ ዘይትኽእል ሃንደበታዊ፡ ከቢድ ቃንዛ እንተሃልዩካ።

* ጸገም ምስትንፋስ ወይ ቃንዛ ኣፍልቢ።

* ልዑል ሰዓል (ልዕሊ 101°F ወይ 38.3°C)።

* ሃንደበታዊ ድኻም፡ ምዝራብ ምጽጋም፡ ምውዳቕ ሓደ ሸነኽ ገጽ (ምልክታት ወቕዒ)።

* ከቢድ ቃንዛ ከብዲ ወይ ምንፋሕ ከብዲ።

* ምውቃጥ እንተድኣ ወሲኹ።

* ንደቂ ተባዕትዮ ልዕሊ 4 ሰዓታት ዝጸንሕ ቃንዛ ዘለዎ ምትንሳእ።

ኣይትደንጉዩ። ሕክምና ብኣግኡ ምጅማር ንሓደጋ ነዊሕ ዝጸንሕ ጸገማት ከጉድሎ ይኽእል።

ክትዝክሮም ዘለካ ኣገደስቲ ነገራት

ሕማም ሲክለ ሴል እንተሃልዩካ፡ ቅልውላው ዝብል ሓሳብ ቁሩብ ርግኣት ክህበካ ይኽእል እዩ። እዞም ኩነታት እዚኦም ዘይጥዑማት ምልክታትን ናይ ምሉእ ዕድመ ጸገማትን ከስዕቡ ይኽእሉ። ቅልውላው ሲክለ ሴል ኣጋጢሙካ ዝፈልጥ እንተኾይኑ ፡ ግዜ ክሳብ ክንደይ ክቡር ምዃኑ ትፈልጥ ኢኻ።

ምልክታትካ ብዘይ ዶክተር ዝሽየጡ መቐነሲ ቃንዛ ወይ ልሙድ ናይ ገዛኻ መድሃኒታት እንተዘይተመሓይሹ፡ ናብ ሓኪምካ ክትከይድ ግዜኡ እዩ። ክሕግዙ እዮም ኣብዚ ዘለዉ። ብዛዕባ ኩነታትካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣይትፍራሕ። ብኣግኡ ምሕካም ዝበለጸ እዩ። ምስ ሓኪምካ ብምዃን ንዓኻ ዝሰርሕ ውጥን ምቁጽጻር ቃንዛ ኣዳልዉ።

` ቅልውላው ሴል ሴል፡ ሕማም ሲክለ ሴል፡ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ቃንዛ፡ ሰራውር ደም፡ ኦክስጅን።