ቅድሚ ሕጂ ብመገዲ ሲ-ሴክሽን ቆልዓ ወሊድኪ ዲኺ? ብዛዕባ VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) ንመሃር!

ቅድሚ ሕጂ ብመጥባሕቲ ቆልዓ ወሊድኪ ዲኺ? ኣብቲ ግዜ እቲ ዳግማይ ቆልዓ ክትወልድ ኣብ እትቐርበሉ እዋን "ኣብዚ ግዜ'ዚ ውን ንቡር ሕርሲ ክገብር ድየ ማለት ብርሕሚ (ብርሕሚ ሕርሲ)" ዝብል ዓቢ ሕቶ ኣብ ኣእምሮኻ ክህልወካ ኣለዎ። እዚ ሕቶ ብዙሓት ኣዴታት ዘለወን እዩ። ስለዚ ሎሚ፡ ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ማለት VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) ንቡር ሕርሲ ምግባር ንዛረብ።

VBAC (ድሕሪ መጥባሕቲ ብርሕሚ ዝግበር ሕርሲ) እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ...

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ VBAC ቅድሚ ሕጂ ሓደ ወይ ልዕሊኡ መጥባሕቲ (C-sections) ምስ ገበርካ፡ ድሕሪኡ ዝቕጽል ህጻንኪ ብርሕሚ ክትወልድ ከለኻ፡ እዚ ድማ እቲ ንቡር መንገዲ እዩ። ትፈልጥ ኢኻ C-section ማለት እቲ ሓኪም ነቲ ህጻን ንምእላይ ኣብ ከብድኻን ማህጸንካን መጥባሕታዊ ምቑራጽ ምስ ዝገብር እዩ።

ቀንዲ ዕላማ VBAC ቅድሚ ሕጂ C-section ዝገበረ ሰብ ኣብ ዝቕጽል ጥንሱ ንቡር ሕርሲ ንኽወልድ ዕድል ምሃብ እዩ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ቅድሚ ሕጂ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ሲ-ሴክሽን እንተ ጌርካ፡ ንቡር ሕርሲ ምግባር ቍሩብ ሓደገኛ ኪኸውን ይኽእል እዩ .

VBAC ክትፍትን ወይ ዘይክትፍትን ክትውስን ከለኻ ኣብ ግምት ከተእትዎም ዘለካ ሓያሎ ነገራት ኣለዉ። ንኣብነት፥

• እቲ ሓኪም መጥባሕቲ ኣብቲ ዝሓለፈ ሲ-ሴክሽንካ ዝጥቀመሉ ዝነበረ ዓይነት ምቑራጽን ክንደይ ሲ-ሴክሽን ከም ዝገበርካን።
• ታሪኽ ጥዕናኻ .
• ኣብዚ ሕጂ እዋን ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት ኣለኩም ዶ ?
• ኣቀማምጣ እቲ ህጻንን እቲ ህጻን ዝኾነ ናይ ጥዕና ጸገም ኣለዎ ድዩ የብሉን .

ሓኪምካ ነዚ ኩሉ ክግምግሞን VBAC ምፍታን ውሑስ ድዩ ኣይኮነን ክነግረካን። ንሱ ወይ ንሳ ነቲ ጽቡቕን ጉድኣትን ከረድኣካ እዩ። ድሕሪኡ፡ ካብቲ ዘተ ተመርኲስካ፡ VBAC ክትፍትን ዲኻ ወይስ ካልእ C-section ክትገብር ክትውስን ትኽእል ኢኻ።

መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ ፡ ኣስታት 75% ካብተን ሓደ ሲ-ሴክሽን ዝገበራ ደቂ ኣንስትዮ፡ ኣብ ዝቕጽል ጥንሰን ዕዉት ርሕሚ ይወልዳ። ይኹን እምበር፡ ቅድሚ ሕጂ ክልተ ወይ ልዕሊኡ ሲ-ሴክሽን እንተገይርካ፡ ዕዉት VBAC ናይ ምርካብ ዕድልካ ናብ ኣስታት 50% ክወርድ ይኽእል እዩ ።

ሓካይም ሓደ ሓደ ግዜ ንVBAC TOLAC (Trial of Labour After Cesarean) ኢሎም ይጽውዕዎ። ቶላክ ድሕሪ መጥባሕቲ ብርሕሚ ክትወልድ ዝግበር ፈተነ እዩ። እዚ ፈተነ (TOLAC) እንተተዓዊቱ ውጽኢቱ VBAC ይኸውን። እንተዘይተዓዊቱ ድማ ካልእ ሲ-ሴክሽን ከድሊ እዩ።

ስለምንታይ እዮም ብዙሓት ሰባት ድሕሪ C-section VBAC ክረኽቡ ተስፋ ዝገብሩ?

እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ውልቃዊ ምርጫ ’ ዩ። ገለ ሰባት ብርሕሚ ክወልዱ ይደልዩ እኳ እንተኾኑ፡ ብገለ ምኽንያት ግን ክወልዱ ኣይክእሉን እዮም። ወይ ድማ ካብ ሲ-ሴክሽን ንኽሓውዩ ዝያዳ ግዜ ስለ ዝወስድ ብርሕሚ ሕርሲ ክመርጹ ይኽእሉ።

ዋላ’ውን ተፈጥሮኣዊ ሕርሲ እንተመረጽካ፡ ሓኪምካ ብሰንኪ ገለ ካብቲ ሓደጋታት VBAC C-section ክትገብር ክመኽረካ ይኽእል እዩ። ወይ ድማ፡ VBAC ምፍታን ጸገም የብሉን ክብሉ ይኽእሉ።

VBAC እንታይ ብልጫታት ኣለዎ?

VBAC ምስ C-section ክነጻጸር ከሎ ሓያሎ ብልጫታት ኣለዎ። ርኣዩዎ፤

• ቅልጡፍ ምሕዋይን ምጉዳል ጻንሖት ሆስፒታልን ፡ ድሕሪ C-section፡ ብዙሕ ናይ ዓራት ዕረፍቲን እቲ ምቑራጽ ንኽሓዊ ግዜን ኣሎ። እዚኦም ምስ VBAC ኣዝዮም ውሑዳት እዮም።
• መጥባሕቲ ከብዲ ዘይምግባር፦ እቲ እንኮ ዓቢ ነገር ክውገድ ዘለዎ ዓቢ መጥባሕቲ ጥራይ እዩ።
• ንሓደጋታት ሲ-ሴክሽን (ከም ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም፡ ረኽሲ) ምውጋድ ወይ ምንካይ።
• ንህጻን ዘለዎ ጥቕሚ፦ ኣብ እዋን ንቡር ሕርሲ ፡ እቲ ህጻን ብመገዲ ሕርሲ ክሓልፍ ከሎ፡ እቲ ኣብ ሳንቡእ ናይቲ ህጻን ዝርከብ ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ ይእለ ። እዚ ድማ ነቲ ህጻን ድሕሪ ምውላዱ ንኦክስጅን የዳልዎ። ከምኡ’ውን ፡ ስርዓተ ምክልኻል ናይቲ ህጻን ብመገዲ ሕርሲ ክሓልፍ ከሎ ይነቓቓሕ ።
• ብሰንኪ ተደጋጋሚ መጥባሕቲ ክመጽእ ዝኽእል ናይ ጸገማት (ከም ምፍጣር በሰላ ቲሹ - ምትሕንፋጽ፡ ጉድኣት ኣብ ውሽጣዊ ኣካላት) ትሑት እዩ።
• ውልቃዊ ምርጫ፦ ገለ ሰባት ንቡር ሕርሲ ንኽረኽቡ ብርቱዕ ድሌት ኣለዎም።

ሕሰብዎ፡ ዝያዳ ቆልዑ ክትወልድ መደብ እንተሃልዩካ፡ ካብ ሲ-ሴክሽን ምግባር ንላዕሊ ዕዉት VBAC ምህላው ኣዝዩ ዝያዳ ዋጋ ኣለዎ። ምኽንያቱ ነፍሲ ወከፍ ሲ-ሴክሽን ገለ ሓደጋ ሒዙ ስለ ዝመጽእ እዩ።

VBAC ምፍታን እንታይ ሓደጋታት ኣለዎ?

C-section ኣብ ማህጸን በሰላ ይገድፍ። ስለዚ፡ እቲ ካብ ሕርሲ ዝመጽእ ጸቕጢ ፡ ማህጸን ኣብ ጎኒ እቲ ሲ-ሴክሽን በሰላ (ምብታኽ ማህጸን) ክቕደድ ክገብሮ ይኽእል ። እዚ ቀንዲ ሓደጋ ናይ VBAC እዩ። ይኹን እምበር፡ ኣብ ቀረባ እዋን ዝተገበሩ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ ድሕሪ C-section VBAC ብዘይ ስግኣት ክግበር ይከኣል።

ምብታኽ ማህጸን ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ከቢድ ጸገም ኮይኑ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ከእቱ ይኽእል . ናይ ማህጸን ምብታኽ ልዑል ሓደጋ እንተሃልዩካ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ሓኪምካ VBAC ኣይፍትንን እዩ።

ካልኦት VBAC ኣብ እትፍትነሉ እዋን ክለዓሉ ዝኽእሉ ሓደጋታት ድማ፤

• ምጉዳል ደም
• ረኽሲ
• ህጹጽ C-section: እዚ ካብቲ ዝተሓሰበ C-section ዝያዳ ሓደጋ ኣለዎ።

ናይ ማህጸን ምብታኽ ሓደጋ እንታይ እዩ?

ሓደ ቅድሚ ሕጂ C- section ዝገበረ ሰብ፡ ትሑት ስግረ-ዶባዊ ምቑራጽ ዝተገብረሉ፡ ሓደጋ ምብታኽ ማህጸን ኣስታት 0.9% እዩ፡ እዚ ድማ ካብ 100 ሓደ ትሕቲ እዩ።ስለዚ ፡ እዚ ኣዝዩ ትሑት ሓደጋ እኳ እንተኾነ፡ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

እቲ ካብ ዝሓለፈ C-section ዝተገብረ ምቑራጽ ንVBAC ይጸልዎ ድዩ?

እወ ብርግጽ ከምኡ እዩ። ኣብ እዋን ሲ-ሴክሽን ዝግበሩ ዝተፈላለዩ ዓይነታት ምቑራጽ ኣለዉ፤

• ትሑት ስግረ-ዶባዊ ምቑራጽ፦ እዚ ትሑት ሓደጋ ምብታኽ ማህጸን ኣለዎ ። እዚ ምቑራጽ እዚ ኣብ ስግር ታሕተዋይን ቀጢንን ክፋል ማህጸን ይግበር።
• ትሑት ቀጥታዊ ምቑራጽ፦ እዚ ካብቲ ስግረ-ዶባዊ ምቑራጽ ቁሩብ ዝለዓለ ሓደጋ ምብታኽ ማህጸን ኣለዎ ። እዚ ኣብ ታሕተዋይን ቀጢንን ክፋል ማህጸን ብንውሓት ይፍጸም።
• ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ማህጸን ብነዊሕ መንገዲ ምቑራጽ ("ክላሲካል" ምቑራጽ)፦ እዚ እቲ ዝያዳ ሓደገኛ መንገዲ ምቕዳድ ማህጸን እዩ ። ሓካይም መጥባሕቲ እዚ ዓይነት ምቑራጽ እቲ ህጻን ቅድሚ ግዜኡ ምስ ዝውለድ ወይ እቲ ህጻን ንምውላድ ኣብ ኣጸጋሚ ኩነታት ምስ ዝህሉ ከድልዮም ይኽእል።

ኣብዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ ነጥቢ፡ ኣቀማምጣን ኣንፈትን ናይቲ ካብ ደገ ከብድኻ ዝረአ በሰላ ምስቲ ኣብ ውሽጢ ማህጸንካ ዝተገብረ ምቑራጽ ኣቀማምጣን ኣንፈትን ሓደ ኣይክኸውንን እዩ። ንኣብነት፡ ዋላ እኳ በሰላ ከብድኻ ስግረ-ዶባዊ እንተኾነ፡ እቲ ኣብ ማህጸንካ ዘሎ ምቑራጽ ግን ንውሓት ዘለዎ ክኸውን ይኽእል።

መዛግብቲ ሕክምናኻ ብዛዕባ ኣቀማምጣን ኣንፈትን እቲ ኣብ ማህጸንኪ ዘሎ ምቑራጽ ዝርዝር ሓበሬታ ከጠቓልል ኣለዎ። ምስ ሓኪምካ ብዛዕባ ድሕነት VBAC ክትዛረብ ከለኻ፡ መዛግብቲ ሕክምናኻን ዝኾነ ቅድሚ ሕጂ ዝተገብረ C-sectionን ከም ዝምርምሮ ኣረጋግጽ።

መን እዩ ዕዉት VBAC ክህልዎ ዝያዳ ተኽእሎ ዘለዎ?

ብዛዕባ ታሪኽ ጥዕናኺ፡ ህሉው ጥንስኺን ቅድሚ ሕጂ ናብ C-section ዝመርሐ ዝኾነ ይኹን ረቛሒታትን ምስ ሓኪምኪ ተዘራረብ።

ምናልባት ዝሓሸ ዕድል ዕዉት VBAC ክህልወካ ይኽእል እዩ፤

• ቅድሚ ሕጂ ሓደ ወይ ክልተ ጥራይ ሲ-ሴክሽን እንተገይርካ፡ ዋላ እቶም ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ማህጸን ብትሑት ስግረ-ዶባዊ ምቑራጽ ዝተገብረ እዮም .
• ቅድሚ ሕጂ ብርሕሚ ዝተወለድኪ እንተኾይንኪ።
• ካልእ መጥባሕቲ ማህጸን እንተዘይገይርካ (ንኣብነት ማይዮሜክቶሚ )።
• ቅድሚ ሕጂ ናይ ማህጸን ምብታኽ ታሪኽ እንተዘይብልካ።
• ንቡር ሕርሲ ሓደገኛ ዝገብር ዝኾነ ሕክምናዊ ኩነታት የብልካን (ንኣብነት፡ ፋይብሮይድ ማህጸን፡ ጸገም ኣቀማምጣ ሽንቲ ዕሸል)።
• ሕርሲ ብፍቓድካ እንተጀሚርካ፡ ቅድሚ ዕለተ ምውላድካ።

ቅድሚ ሕጂ ዕዉት VBAC እንተድኣ ኣጋጢሙካ - ከም ምብታኽ ማህጸን ዝኣመሰሉ ጸገማት ከይተራእየካ - ኣብ መጻኢ ዕዉት ሕርሲ ርሕሚ ናይ ምርካብ ተኽእሎኻ ዝለዓለ እዩ።

ኣብ ኣየኖት ኩነታት እዩ ሓደ VBAC ናይ ዕዉት ዕድሉ ይንኪ?

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓደ VBAC ናይ ዕዉት ዕድሉ ብኸምዚ ዝኣመሰሉ ምኽንያታት ክጎድል ይኽእል፤

• እቲ ዝሓለፈ C-section ዝተገብረሉ ምኽንያት ሕርሲ ስለዘይስጉም እዩ።ማለት ኣብ እዋን ንቡር ሕርሲ ማህጸንኪ ብግቡእ እንተዘይተኸፊቱ (ዘይተዘርግሐ) ወይ እንተዘይተፈሲሱ።
• ዕድሜኻ ልዕሊ 35 ዓመት እንተኾይኑ።
• ስብሒ ወይ ልዕሊ ዓቐን ክብደት እንተሃልዩካ።
• ዓቢ ዕሸል ትጽበ እንተኾንካ ወይ ድማ ዕጽፊ ትጽበ እንተኾንካ።
• እቲ ዝግበኣካ ግዜ እንተሓሊፉ።
• ቅድሚ ሕጂ ዝወለድኪ ውላድኪ ኣብ ትሕቲ 18 ወርሒ ዳግማይ እንተጠኒስኪ (ኣብ መንጎ ጥንሲታት ዘሎ ሓጺር ግዜ) .
• ፕሪክላምፕስያ እንተሃልዩካ (ሓካይም C-section ናይ ምግባር ተኽእሎኦም ዝለዓለ ምስ ዝኸውን)።

ተደጋጋሚ C-section ምግባር እንታይ ሓደጋታት ኣለዎ?

ክህልወካ ዝኽእል ዝተወሰነ ቁጽሪ ሲ-ሴክሽን የለን። ይኹን እምበር፡ ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ ፡ ብዙሕ ሲ-ሴክሽን ዝገብሩ ሰባት ዝለዓለ ሓደጋታት ከም ዘለዎም፡ ከም፤

• ከቢድ ምፍሳስ ደም።
• መጉዳእቲ ሽንቲ ምፍሳስን መዓንጣን ።
• ረኽሲ።
• ኩነታት ሽንቲ ዕሸል ኣብ መጻኢ ጥንሲ ንኣብነት ዘይንቡር ምትእስሳር ሽንቲ ምስ ማህጸን ( placenta previa or placenta accreta ).
• ምብታኽ ማህጸን።
• ተጣብቕነት (ናይ በሰላ ቲሹ ብሓባር ምልጣፍ)።

እዞም ሓደጋታት እዚኣቶም ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለዩ ይኽእሉ። ብዓቢኡ ኣብ ታሪኽ ጥዕናኻ፡ ከምኡ’ውን ኣብ ፍሉይ ኩነታት ነፍሲ ወከፍ ጥንስን ሕርስን ይምርኮስ። ስለዚ ፡ ሓኪምካ ብዛዕባ ካልእ ሲ-ሴክሽን ምግባር ወይ VBAC ምፍታን ዘለዎ ረብሓን ጉድኣትን ክትዛረበሉ ዝበለጸ ሰብ እዩ።

ብዛዕባ VBACን ተደጋጋሚ C-sectionን ንሓኪምካ እንታይ ሕቶታት ክትሓትት ኣለካ?

ልክዕ ከም VBAC C-section ረብሓን ሓደጋን ኣለዎ። ስለዚ፡ ክልቲኡ ኣገባብ ሕርስን ብኸመይ ከም ዝጸልወካን ምርዳእ ኣገዳሲ እዩ።

ነዞም ጉዳያት ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ፤

• ብዛዕባ ቅድሚ ሕጂ ዝገበርካዮ ጥንስን ሕርሲን .
• እንታይ ረቛሒታት እዮም C-section ክትገብር ዝደረኻኻ ?
• VBACን C-sectionን ንዓኻን ንውላድካን ክሳብ ክንደይ ውሑስ እዩ ?
• VBAC ኣብ ግምት ከተእትዎም/ዘይትሓስበሉ ምኽንያታት እንታይ እዮም ?
• ዳግማይ C-section ኣብ ግምት ከተእትዎም/ዘይትሓስበሉ ምኽንያታት እንታይ እዮም ?
• ንሕርሲ ንምልዕዓል ዝሕግዝ ውጥን (ሃሉ ይኹን ኣይሃሉ)።
• እቲ ውላድኪ እትወልደሉ ሆስፒታል ህጹጽ ኩነታት ክሕዝ ይኽእል ድዩ ኣይክእልን .
• ብዛዕባ ተወሳኺ ቆልዑ ክትወልድ ዘለካ መደባት .

ቅድሚ ሕጂ C-section ስለ ዝገበርካ ጥራይ ኣብ መጻኢ VBAC ክህልወካ ኣይክእልን እዩ ማለት ኣይኮነን። ድሕሪ ሲ-ሴክሽን በሰላ ኣብ መጻኢ ጥንሲ ጸገም ከምጽእ ከም ዝኽእል ሰሚዕኩም ወይ ኣንቢብኩም ትኾኑ። ይኹን እምበር ናይ ኩሉ ሰብ ኩነታት ዝተፈላለየ እዩ።

ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

ኣብ መጀመርታ ጥንሲኪ፡ ብዛዕባ ድሌታትኪን ስክፍታታትኪን ብዛዕባ VBAC ምስ ሓኪምኪ ተዘራረብ። ንሱ ወይ ንሳ ጽቡቕን ጉድኣትን ከረድኣካን VBAC ንዓኻ ውሑስ እንተኾይኑ ክትውስን ክሕግዘካን ​​ይኽእል። ጥንሲኪ እናሰጎመ ምስ ከደ፡ ምስ ሓኪምኪ ምዝርራብን ውጥን ሕርሲኪ ምግምጋምን ምቕጻል ኣገዳሲ እዩ። ነፍሲ ወከፍ ጥንሲ ፍሉይ ምዃኑ ኣይትረስዕ፣ ስለዚ ምስ ሓኪምኪ ብምዃን ንዓኻ ዝበለጸ ውሳነ ክትወስድ ስራሕ።

` VBAC፣ መጥባሕቲ፣ C-section፣ ንቡር ሕርሲ፣ ጥንሲ፣ ምብታኽ ማህጸን፣ ሕርሲ