ኣብ ህርመት ልቢ ከቢድ ጸገም ኣሎ ድዩ? ብዛዕባ ቨንትሪኩላር ኣሪትሚያ ንዛረብ።

ልብኻ ኣዝዩ ቅልጡፍ ህርመት ወይ ህርመት ዘሊሉ ኮይኑ ተሰሚዑካ ይፈልጥ ድዩ? ብዙሓት ሰባት ነዚ ኣጋጢምዎም እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን እዚ ንቡር ስለዘይኮነ ኣብ ህርመት ልብኻ ከቢድ ጸገም ከምዘሎ ምልክት ክኸውን ይኽእል። ንኣብነት ቬንትሪኩላር ኣሪትሚያ ኣብ ታሕተዋይ ክፍልታት ልቢ ዝፍጠር ናይ ህርመት ለውጢ ኢልና ንጽውዖ። ገለ ካብዚኦም ዘይጐድእ እኳ እንተዀኑ፡ ገለ ዓይነታት ግን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኾኑ ይኽእሉ።

እዚ ንኣሰራርሓ ልቢ ብኸመይ ይጸልዎ፧

ብቐሊል ኣዘራርባ ልብኻ ልክዕ ከም ሓደ ኣርባዕተ ኽፍልታት ዘለዎ ሓያል ፓምፕ እዩ። እተን ኣብ ላዕሊ ዘለዋ ክልተ ንኣሽቱ ክፍልታት ኣትሪያ ይበሃላ፣ እተን ኣብ ታሕቲ ዘለዋ ክልተ ዓበይትን ሓያላትን ክፍልታት ድማ ቨንትሪክልስ ይበሃላ።

የማናይ ቬንትሪክል ኦክስጅን ንምርካብ ደም ናብ ሳንቡእ ይጭንጉዕ። ድሕሪኡ እቲ ኦክስጅን ዘለዎ ደም ናብ ልቢ ይምለስ፣ ኣብኡ ድማ ብጸጋማይ ቬንትሪክል ኣቢሉ ናብ ዝተረፈ ክፋል ኣካላት ይውሕዝ። ስለዚ እቶም ክልተ ታሕተዎት ቬንትሪክላት ኣብ መላእ ኣካላት ደም ናይ ምጭንናቕ ሓላፍነት ከም ዘለዎም ክትዕዘብ ትኽእል ኢኻ።

ስለዚ ኣብ ንቡር ህርመት ናይዞም ዋህዮታት ዝኾነ ምዝንባዕ እንተሃልዩ ከቢድ ሳዕቤን ክህልዎ ይኽእል እዩ።

• ካርዲዮጀኒክ ሾክ (Cardiogenic shock)፦ እዚ ልቢ እኹል ደም ክትጭንጉዕ ስለዘይትኽእል፡ ኣካላት ኣካላትና ዘድልዮም ኦክስጅን ክስእኑ ዝገብር ኩነታት እዩ።
• ሃንደበታዊ ምቁራጽ ልቢ፦ እዚ ልቢ ብዘይ ዝኾነ መጠንቀቕታ ሃንደበት ህርመት ደው ምስ በለት እያ .

ቀንዲ ዓይነታት ቨንትሪኩላር ኣሪትሚያ እንታይ እዮም?

እዚ ኩነታት እዚ ሰለስተ ቀንዲ ዓይነታት ኣለዎ። በብሓደ ብዛዕባኦም ንዛረብ።

1. ተወሳኺ ህርመት ልቢ (Preventricular Contractions - PVCs) .

እዚኦም እዮም ኣብ ልቢ "ተወሳኺ ህርመት" ኮይኑ ዝስምዓካ። መብዛሕትኡ ግዜ ጐዳኢ ዘይብሎም ’ ዮም። መብዛሕትኦም ሰባት ኣብ ገለ እዋን ህይወቶም ከምዚ ዝኣመሰለ ነገር የጋጥሞም። እንተኾነ ግን ድሮ ቅርጺ ልብኻ ዝቕይር ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ወይ እዞም ተወሳኺ ህርመት (PVCs) ብተደጋጋሚ ወይ ንነዊሕ እዋን እንተሃልዩካ፡ ስክፍታ ዝፈጥር እዩ።

2. ቨንትሪኩላር ታኪካርድያ (VT) .

እዚ ድማ ታሕተዎት ክፍልታት ልቢ ወይ ኣትሪያ ብዘይሕሰብ ፍጥነት ክሃርሙ ምስ ዝጅምሩ እዩ። እዚ ድማ ኣብ ስርዓተ ኤሌክትሪክ ልቢ ብዘሎ ጉድለት ዝመጽእ እዩ። ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት እዚ `Ventricular Tachycardia` (VT) ዝበሃል ኩነታት ዝያዳ ከቢድ ኮይኑ ናብ ሓደገኛ ኩነታት `Ventricular Fibrillation` ክቕየር ይኽእል እዩ፣ ቀጺልና ክንዛረበሉ ኢና።

ሓካይም ነዚ ዓይነት ቪቲ ኣብ ካልኦት ሓያሎ ዓይነታት ይኸፍልዎ፤

• ናይ ሓጺር ግዜ ድዩ ወይስ ናይ ነዊሕ ግዜ? (ዘላቒ ኣንጻር ዘይቀጻሊ)፤እዚ ቅልጡፍ ህርመት ልቢ ንልዕሊ 30 ካልኢት እንተቐጺሉ `Sustained VT` ይበሃል። ዋላ ትሕቲ 30 ካልኢት ደው እንተበለ፡ ከም `Cardiogenic shock` ዝኣመሰለ ኩነታት እንተፈጢሩ እውን ኣብዚ ምድብ ይኣቱ።
• ቅዲ ECG: ሓካይም ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልብኻ ብ`ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ (ECG ወይ EKG) ብዝበሃል መርመራ ክጥምትዎ ይኽእሉ።ኣብዚ መርመራ ሓያሎ ሴንሰራት ኣብ ኣፍልብኻ ይተሓሓዙ እሞ ካብ ልብኻ ዝመጽእ ቅዲ ኤሌክትሪካዊ ማዕበላት ይምዝገብ። ኣብ ጥዑይ ልቢ እዚ ቅዲ ማዕበል `ህርመት ሳይነስ` ይበሃል።ኣብ ከም VT ዝኣመሰለ ኩነታት እዚ ቅዲ ይቕየር። ሓካይም ነዚ ዝተቐየረ ቅዲ ብምጽናዕ እቲ ጸገም እንታይ ምዃኑ ብልክዕ ክፈልጡ ይኽእሉ።

3. ቨንትሪኩላር ፋይብሪለሽን (V-fib) .

እዚ ካብዚኦም እቲ ሓደገኛ ኮይኑ ህጹጽ ሕክምና ዘድልዮ ’ ዩ ። ኣብዚ ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ፡ ኣብ ክንዲ ብግቡእ ዝጭንጉዑ፡ ታሕተዎት ክፍልታት ልቢ ይንቀጥቀጡን ይንቀጥቀጡን ጥራይ እዮም። ብግቡእ ስለዘይተሓዋወሱን ደም ስለዘይጭንጉዑን፡ ናብ ኣካላትና ዝኸይድ ዋሕዚ ደም ዳርጋ ምሉእ ብምሉእ ደው ይብል። እዚ ድማ `ሃንደበታዊ ምቁራጽ ልቢ` ይበሃል፡ ልቢ ሃንደበት ደው ዝብል። ደም ናብ ሓንጎል ስለዘይውሕዝ፡ ኣብ ውሽጢ ሒደት ካልኢታት ሕልናኻ ስኢንካ ትፈርስ። ዋሕዚ ደም ኣብ ውሽጢ ሒደት ደቓይቕ እንተዘይተመሊሱ እዚ ቀታሊ እዩ።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ ክኸውን ይኽእል?

ምልክታት ከከም ዓይነቱ ይፈላለ እዩ። ገሊኦም ከም ፒቪሲ ፈጺሞም ዝኾነ ምልክታት ዘይክህልዎም ይኽእል እዩ። ናይ ክልቲኦም ቀንዲ ዓይነታት ልሙዳት ምልክታት ብደቂቕ ንርአ።

ነዚ ጠንቂ እንታይ ክኸውን ይኽእል?

እዞም ኩነታት እዚኦም ንኽፍጠሩ ዝተፈላለየ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም።

ጠንቂ ቬንትሪኩላር ታኪካርድያ (VT)

• ምድኻም ወይ ምዕባስ ጭዋዳ ልቢ (Cardiomyopathy)
• ሕማም ልቢ (ብፍላይ ቅርጺ ልቢ ዝቕይሩ ሕማማት)
• ተፈጥሮኣዊ ኩነታት ልቢ
• ኣብ ኣካላትና ዝፍጠር ዘይምዕሩይነት ኤሌክትሮላይት።
• ወቕዒ ልቢ
• ድኻም ልቢ
• ናይ ልቢ ነድሪ ኩነታት
• ድሕሪ መጥባሕቲ ልቢ
• ሕማማት ቫልቭ ልቢ
• ሕጽረት ኦክስጅን ናብ ኣካላት
• ገለ መድሃኒታት

ጠንቅታት ቬንትሪኩላር ፋይብሪለሽን (V-fib)

• ኣብ ኣፍልቢ ዝወርድ ሓያል ጽፍዒት (ንኣብነት ብፍጥነት እትጓዓዝ ኩዕሶ ምውቃዕ)
• ምድኻም ወይ ምዕባስ ጭዋዳ ልቢ (Cardiomyopathy)
• ብተፈጥሮ ዝመጽእ ሕማም ልቢ
• ኤሌክትሮኩሽን (ኤሌክትሮክዩሽን)
• ወቕዒ ልቢ
• ድሕሪ መጥባሕቲ ልቢ
• ገለ መድሃኒታት
• ቁጽጽር ዘይብሉ ቨንትሪኩላር ታኪካርድያ

መን እዩ እዚ ዅነታት እዚ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ፧

ቨንትሪኩላር ኣሪትሚያ ኣብቶም ቅድሚ ሕጂ ዝነበሩ ሕማም ልቢ ዘለዎም ሰባት ዝያዳ ይርአ። ስለዚ እቲ ሓደጋ ብተፈጥሮኡ ምስ ዕድመ ይውስኽ። እዚ ሓደጋ ብፍላይ ኣብቶም ኣቃውማ ወይ ቅርጺ ልቢ ዝቕይሩ ሕማማት ዘለዎም ሰባት ልዑል እዩ።

ገለ ዘይጎድኡ ዓይነታት ኣብ ዝኾነ ዕድመ ዝርከቡ ሰባት ክኽሰቱ ይኽእሉ። እቶም ዝያዳ ሓደገኛታት ዓይነታት ግን፡ ከም `Sustained VT` ዝኣመሰሉ፡ ኣብቶም መሰረታዊ ሕማም ልቢ ዘለዎም ሰባት ዝያዳ ይረኣዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ ኣብቶም ምልክታት ዘይብሎምን ሕማም ልቢ ከም ዘለዎም ዘይፈልጡን ሰባት ክኽሰት ይኽእል።

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይረኽቦ፧

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ሕቶታት ክሓተካ፡ ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካ፡ ሕክምናዊ ታሪኽ ክወስድ እዩ። ሽዑ ክምርምረካ እዩ። እዚ ማለት ንልብኻ ምስማዕን ጸቕጢ ደምካ ምውሳድን ማለት እዩ።

እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?

ነዚ ኩነታት ንምፍላጥ ዝጥቀመሉ ቀንዲ መርመራ ECG (Electrocardiography) . ቅድሚ ሕጂ ብዛዕባ እዚ ተዛሪብና ኢና። ኣብዚ፡ ኤለክትሪካዊ ንጥፈታት ልቢ ከም ቅዲ ማዕበል ይምዝገብ፡ እቲ ሓኪም ድማ እንታይ ዓይነት ዘይንቡር ነገራት ከም ዘሎ ንምፍላጥ ይትንትን።

ሓደ ሓደ ግዜ ግን እዚ ዘይንቡር ህርመት ኩሉ ግዜ ኣይህሉን እዩ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ብስሩዕ ECG ከይፍለጥ ይኽእል። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ ሓኪምካ ንሓደ ወይ ልዕሊኡ መዓልቲ ክትለብሶ እትኽእል መሳርሒ ክህበካ ይኽእል እዩ።

• ሆልተር ሞኒተራት፤እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ክንዲ ሞባይል ዝኸውን መሳርሒ እዩ። ኣብ ኣፍልብኻ እትለብሶም ሴንሰራት ዝተተሓሓዙ ገመዳት ኣለዉዎ። ን24 ወይ 48 ሰዓታት ህርመት ልብኻ ብቐጻሊ ይምዝግብ።
• ኣምቡላንሳዊ ሞኒተራት፦ እዚኦም ምስ ሆልተር ሞኒተር ዝመሳሰሉ ኮይኖም፡ ንነዊሕ እዋን፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ክሳብ 30 መዓልታት ክለብሱ ይኽእሉ። ገለ ዓይነታት ምልክት ምስ ዝስምዓካ ትጽቕጦ መጠወቒ ሒዞም ይመጹ። ካልኦት ድማ ኣውቶማቲክ ኮይኖም፡ ዘይንቡር ህርመት ምስ ተረኽበ ብቕልጡፍ ይምዝግቡ።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

እዚ ኩነታት ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል ድዩ ኣይክእልን ኣብቲ ጠንቁ ይምርኮስ። ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ጠንቂ ክሕከምን ክፍወስን ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር፡ ከም ሕዱር ሕማም፡ ከም ናይ ተፈጥሮኣዊ ኩነታት ዝመጽእ እንተኾይኑ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ንምፍዋሱ ኣጸጋሚ እዩ። ኣብ ከምኡ ኩነታት፡ ዕላማ ሕክምና ነቲ ሕማም ምምሕዳርን ኣብ ህይወትካ ዘለዎ ጽልዋ ምጉዳልን እዩ።

ህጹጽ ሕክምና

• CPR (Cardiopulmonary Resuscitation)፦ ናይ ሓደ ሰብ ልቡ ደው እንተ ኢሉን ናህሪ እንተዘይሃልዩን፡ CPR ብቕልጡፍ ክጅመር ኣለዎ። እዚ ማለት ኣፍልቢ ብምጽቃጥ ዑደት ደም ብኣርቲፊሻል ምሕላው ማለት እዩ። ኣምቡላንስ ክሳብ ዝመጸት ወይ `AED` ማሽን ኣምጺኣ ክሳብ ኣብ ጥቕሚ እትውዕል CPR ደው ምባል ጽቡቕ ሓሳብ ኣይኮነን።
• ኣውቶማቲክ ግዳማዊ ዲፊብሪላተር (AED)፦ እዚ መሳርሒ እዚ ንህርመት ልቢ ሓደ ሰብ ዝትንትንን ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ህርመት ልቢ ንምምላስ ኤሌክትሪክ (`shock`) ዘቕርብን መሳርሒ እዩ። ክልቲኦም ህርመት `VT`ን `V-fib`ን ብኤሌክትሪክ ብኸምዚ ኣገባብ ክእረሙ ይኽእሉ።
• መድሃኒታት፦ ንህርመት ልቢ ንምቁጽጻር ዝወሃቡ ፍሉያት መድሃኒታት ኣለዉ።

ህጹጽ ዘይኮነ ሕክምና

• ምቑራጽ ልቢ፦ እዚ ከም ካኑላ ዝኣመሰለ ቀጢን ቱቦ ኣብ ልቢ ምእታውን ኣዝዩ ንእሽቶ ክፋል ልቢ ነቲ ዘይንቡር ምልክታት ኤሌክትሪክ ዝፈጥር ዘሎ ኣዝዩ ንእሽቶ ክፋል ልቢ ንምንቅስቓስ ኣዝዩ ሙቐት ወይ ኣዝዩ ዝሑል ምጥቃምን የጠቓልል። እዚ ድማ እቲ ዘይንቡር ህርመት ከይፍጠር ደው የብሎ።
• Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD)፦ እዚ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ኣፍልቢ ዝትከል ንእሽቶ መሳርሒ እዩ። ሓደገኛ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ ምስ ዝፈልጥ፡ ንቡር ህርመት ልቢ ንምምላስ ብኣውቶማቲክ ኤሌክትሪክ ከቕርብ ይኽእል።
• መድሃኒታት፡- ንነዊሕ እዋን ነቲ ህርመት ንምቁጽጻር ክወሃቡ ዝኽእሉ መድሃኒታት ኣለዉ። ይኹን እምበር፡ እዚኣቶም ንዅሉ ሰብ ማዕረ ውጽኢታዊ ኣይኮኑን፡ ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ድማ ከጋጥሞም ይኽእል እዩ። ስለዚ ምስ ሓኪምኪ ኣዘራሪብካ እቲ ዝያዳ ዝምችኣካ ሕክምና ክትመርጽ ይግባእ።

ድሕሪ ሕክምና እንታይ ይኸውን? እንታይ ክትገብር ትኽእል፧

እቲ ኣገዳሲ ነገር ክትገብሮ ዘለካ ንመምርሒታት ሓኪምካ ብልክዕ ምኽታል እዩ . መድሃኒታትካ ከምቲ ዝተኣዘዘልካ ምውሳድን ኣብቲ ዝተመደበሉ መዓልታት ኣብ ክሊኒካት ምኻድን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ድሕሪ ሕክምና ናይ ምሕዋይ ግዜ ከከም ሕክምና ይፈላለ እዩ። ምቑራጽ ወይ ICD እንተድኣ ኣለካ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ጽቡቕ ክስምዓካ ክጅምር እዩ። ምስ መድሃኒት ድሕሪ ሒደት ሰሙናት ፍልልይ ክትዕዘብ ኢኻ። መጻኢ መስርሕ ናይዚ ኩነታት ከከም ኩነታትካ ኣዝዩ ይፈላለ እዩ። እቲ ዝሕክመካ ዘሎ ሓኪም ነዚ ብዝበለጸ ከረድኣካ ይኽእል እዩ።

እዚ ኩነታት ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

እዚ ዓይነት ምዝንባዕ ልቢ መብዛሕትኡ ግዜ ብዘይተጸበኻዮ መንገዲ ስለዘጋጥም፡ ብፍላይ ብተፈጥሮ ዝመጽእ ሕማም ልቢ እንተሃልዩካ ንምክልኻሉ ቀሊል ኣይኮነን።

ይኹን እምበር፡ ብተዘዋዋሪ መንገዲ ናብዚ ኩነታት ከብጽሑ ዝኽእሉ ካልኦት ሕማማት (ከም ሕማም ልቢ፡ ልዑል ጸቕጢ ደም) ብምንካይ፡ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ሓደጋና ክንቅንስ ንኽእል። ነዚ ንምግባር፤

• ሽጋራ ምትካኽ (ሽጋራ ሓዊሱ፣ ቫፒንግ) ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጽ ።
• ብሓኪምካ ዝመኸረካ ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምብላዕ።
• ብዝተኻእለ መጠን ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር።
• ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላው .
• ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድካ ተቖጻጸሮ ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ? መዓስ ናብ ETU ክኸይድ ኣለኒ?

ኣብ ምልክታትካ ለውጢ እንተተዓዚብካ፡ ወይ ድማ ኣብ መዓልታዊ ህይወትካ ዕንቅፋት ክገብሩ እንተጀሚሮም፡ ናብ ሓኪምካ ምኻድ። ከምኡ’ውን ዋላ’ውን ዝኾነ ምልክታት እንተዘይሃልዩካ፡ ሕማማት ብኣግኡ ንምፍላጥ ምሉእ ኣካላዊ መርመራ ንምግባር እንተወሓደ ኣብ ዓመት ሓደ ግዜ ናብ ሓኪም ምኻድ ኣገዳሲ እዩ።

ካብዞም ዝስዕቡ ከበድቲ ምልክታት እንተድኣ ኣጋጢሙካ፡ ብዘይ ወዓል ሕደር ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ሆስፒታል ኪድ።

• ከቢድ ቃንዛ ኣፍልቢ (Angina) .
• ጸገም ምስትንፋስ
• መግለጺ ዘይብሉ ሕልና ምጥፋእ ወይ ብተደጋጋሚ ስምዒት ምሕንካስ (ምድንዛዝ)

ቨንትሪኩላር ኣሪትሚያ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ኣዝዩ ክፈላለ ስለ ዝኽእል፡ ጥዕናኻ ንምርዳእን ንምምሕዳርን እቲ ዝበለጸ መገዲ እዞም ምልክታት ከም ዘለካ እንተጠርጢርካ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት እዩ።