ብዛዕባ ስጋዊ ርክብ ውላድኪ ርግጸኛታት ኣይኮንካን ዲኻ? ብዛዕባ እዚ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት (Ambiguous Genitalia) ንዛረብ

ሓደ ኣደ ወይ ኣቦ ንሓደ ሓድሽ ዝተወልደ ህጻን ክጥምት ከሎ ዝስምዖ ሓጎስ ብቓላት ክግለጽ ኣይክእልን። ይኹን እምበር፡ ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ገለ ወለዲ ዓቢ ጸገም ከጋጥሞም ኣለዎ። ማለት እቲ ህጻን ጓል ድዩ ወዲ ምዃኑ ብንጹር ክውስኑ ኣይክእሉን እዮም፡ ብጾታዊ ርክብ ናይቲ ሓድሽ ዝተወልደ ህጻን ብምርኣይ። እዚ ኣዝዩ ተሃዋስን ልቢ ዝሰብርን ነገር ምዃኑ ንፈልጥ ኢና። በይንኻ ኣይኮንካን። ሎሚ ኣብ ከምዚ ዝበለ እዋን ክትፈልጥዎም ዘለኩም ኣገደስቲ ነገራት ኢና ንዛረብ ዘለና።

ዘይንጹር ስጋዊ ርክብ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ኣብ እዋን ልደት ዝህሉ ኩነታት እዩ። ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ ግዳማዊ ስጋዊ ርክብ ናይቲ ህጻን ወዲ ተባዕታይ ወይ ኣንስተይቲ ምዃኑ ብንጹር ንምልላይ ኣጸጋሚ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ እቶም ኣካላት ብግቡእ ከይምዕብሉ ይኽእሉ፣ ወይ ድማ ናይ ወዲ ተባዕታይን ኣንስተይትን ባህርያት ክህልዎም ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ናይ ሓደ ህጻን ደጋዊ መልክዕ ምስ ውሽጣዊ ጾታኡ (ማህጸን፡ ማህጸን ወይ ጽግያት) ወይ ምስ ጀነቲካዊ ጾታኡ ኣይሰማማዕን እዩ። እዚ ብዙሕ ልሙድ ኩነታት ኣይኮነን። ካብ 1000 ክሳብ 4500 ህጻናት ኣስታት 1 የጥቅዕ።

ኣብዚ ኩነታት ክረኣዩ ዝኽእሉ ምልክታት እንታይ እዮም?

እቲ ቀንዲ መለለዪ ግዳማዊ ብልዕቲ ንቡር ብልዕቲ ወይ ርሕሚ ዘይመስል ምዃኑ እዩ። እዚ ግን ካብ ቆልዓ ናብ ቆልዓ ክፈላለ ይኽእል እዩ። ኣብቲ ንጾታዊ ምዕባለ ዝጸለወ ጠንቂ ይምርኮስ። እዚ ኩነታት ኣብ ኣዋልድን ኣወዳትን ብኸመይ ብጀነቲካዊ ኣገባብ ክረአ ከም ዝኽእል እስከ ንርአ። ብተወሳኺ፡ ዘይምዕሩይነት ሆርሞናት፡ ምድንጓይ ወይ ብኣጋ ዕድመ ንእስነት፡ ከምኡ’ውን ካልእ ኩነታት’ውን ድሒሩ ክርአ ይከኣል።

እዚ ኩነታት እዚ ብኸመይ ይፍለጥ? (መርመራ)

እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ እዋን ውልደት ነቲ ኩነታት ይምርምሮ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣብ እዋን ጥንሲ ዝግበር ስካን ፍንጪ ክህብ ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ክሳብ እቲ ህጻን ምስተወልደ ኣይረጋገጽን እዩ። ሓኪምካን ናይ ሕክምና ጉጅለኻን መጀመርታ ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽ ስድራቤትካ ክሓቱ እዮም። ድሕሪኡ፡ ሓቀኛ ጾታ ናይቲ ህጻንን ልክዕ ጠንቂ ናይቲ ኩነታትን ንምፍላጥ ገለ መርመራታት ክገብሩ ከድልዮም እዩ።

• መርመራ ደም : ናይቲ ህጻን ክሮሞዞም (XX ወይ XY)ን ደረጃ ሆርሞንን ምፍታሽ።
• መርመራታት ምስሊ ፦ ከም ኣልትራሳውንድ ስካን ፣ ራጂ ፣ ወይ ኤምኣርኣይ ስካን ዝኣመሰሉ መርመራታት ኣብ ውሽጢ ኣካላት እቲ ህጻን ዝርከቡ ኣካላት ከም ማህጸን ፣ ማህጸን ወይ ጽግያት ይምርምሩ።
• ፍሉይ መርመራታት፦ ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ካብ ስጋዊ ርክብ ንምርመራ (`ባዮፕሲ`) ወይ ድማ ንእሽቶ ካሜራ ተጠቒምካ ንውሽጢ ኣካላት (`ላፓሮስኮፒ`) ክውሰድ ይኽእል።

ጠንቂ ናይዚ እንታይ እዩ?

እዚ ኩነታት እዚ ዝፍጠር ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ዕብየት ህጻን ኣብ ማህጸን ኣብ ምዕባለ ኣካላት ስጋዊ ርክብ ዕንቅፋት ምስ ዝህሉ እዩ። ብርክት ዝበሉ ቀንዲ ጠንቅታት ኣለዉ፤

• ጸገማት ሆርሞናት፤ብጀነቲካዊ መንገዲ ተባዕታይ (XY) ዝኾነ ዕሸል ንወዲ ተባዕታይ ስጋዊ ርክብ ንምምዕባል እኹል ናይ ወዲ ተባዕታይ ሆርሞናት ኣይረክብን፣ ወይ ድማ ብጀነቲካዊ መንገዲ ኣንስተይቲ (XX) ዝኾነ ዕሸል ንወዲ ተባዕታይ ሆርሞናት ይቃላዕ።
• ጀነቲካዊ ለውጢ፦ ኣብ ገለ ጂናት ዝፍጠር ምትዕርራይ ንጾታዊ ምዕባለ ዝጸሉ (`mutated genes`)።
• ዘይንቡር ክሮሞዞም፦ ኣብ ክሮሞዞም ህጻን ዝረአ ዘይንቡር ከም ምጥፋእ ወይ ምውሳኽ ክሮሞዞም።

ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት

ታሪኽ ስድራቤት እውን ተራ ክጻወት ይኽእል እዩ። ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ እዞም ዝስዕቡ ኩነታት እንተ ኣጋጢምዎ፡ ሓደጋኻ ቁሩብ ክዓቢ ይኽእል እዩ፤

• ምኽንያት ብዘይተፈልጠ ሞት ዕሸላት።
• ኣብታ ስድራቤት ዘለዋ ደቂ ኣንስትዮ ውላድ ንምውላድ ክጽገማ ይኽእላ እየን፣ ወርሓዊ ጽግያት ከቋርጻ ወይ ድማ ካብ መጠን ንላዕሊ ጸጉሪ ገጽ ክዓቢ ይኽእል።
• ኣብታ ስድራቤት ካልእ ሰብ ዘይንቡር ስጋዊ ርክብ ኣለዎ።
• ኣብ እዋን ጕርዝውና ዘይንቡር ነገራት።
• ንጽክታት ኣድረናል ዝጸሉ ውርሻዊ ሕማማት፡ ከም Congenital Adrenal Hyperplasia (CAH) .

ቆልዓ ክትወልድን ናይዚ ስድራቤታዊ ታሪኽ ክህልወካን እንተሓሲብካ ፡ ናብ ክኢላ ርእስኻ ብዛዕባኡ ምዝርራብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እቲ ሕክምና ብኸመይ ይግበርን ቀጺሉ እንታይ ይግበርን?

እዚ ከምዚ ዝኣመሰለ ዝተሓላለኸን ተሃዋስን ጉዳይ ስለ ዝኾነ፡ ውሳነታት ብሓደ ሓኪም ጥራይ ዝውሰድ ኣይኮነን። ናይ ክኢላታት ጉጅለ ንዓኻን ንውላድካን ክሕግዙኻ እዮም። እዛ ጋንታ ብተለምዶ፤

• ሓኪም ህጻናት (Neonatologist)፦ ኣብ ሓደስቲ ዝተወልዱ ህጻናት ዝነጥፍ ሓኪም እዩ።
• ኢንዶክሪኖሎጂስት፦ ኣብ ሆርሞናት ዝነጥፍ ሓኪም እዩ።
• ጀነቲክስ ፡ ክኢላ ጂንን ክሮሞዞምን እዩ።
• ሓኪም ሽንቲ ፡ ክኢላ ስርዓተ ሽንቲን ስርዓተ ምፍራይን እዩ።
• ሓኪም መጥባሕቲ፦ ኣድላዪ እንተኾይኑ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም።
• ስነ-ኣእምሮኣዊ ክኢላ፦ ንዓኻን ንውላድካን ስነ-ኣእምሮኣዊ ደገፍ ዝህብ ክኢላ እዩ።

እዚ ጉጅለ ብሓባር፡ ኣብ ውጽኢት መርመራ ተመርኲስካ፡ ንውላድካ ዝምጥን ጾታዊ ምደባ ክትውስን ክሕግዘካ እዩ። ሕክምና ሆርሞን ምትካእ ፍወሳ ወይ ዳግመ ህንጸት መጥባሕቲ ከጠቓልል ይኽእል። ብሕክምናዊ መጥባሕቲ፡ ከም ምጽጋን መኽፈቲ ሻምብቆ ሽንቲ፡ ኣብ እዋን ዕሸልነት ክግበር ይኽእል። ይኹን እምበር፡ እቲ ቆልዓ ክርድኦ ዝኽእል ዕድመ ክሳብ ዝበጽሕ፡ መጥባሕቲ ምጽባቕ ክናዋሕ ይኽእል እዩ፡ ወለድን ጉጅለ ሕክምናን ድማ ነቲ መስርሕ ከናውሕዎ ድዮም ኣይኮኑን ብሓባር ክውስኑ ይኽእሉ።

መጻኢ ናይቲ ቆልዓ

"ውላደይ ኣብ መጻኢ ውላድ ክወልድ ይኽእል ድዩ?" ከምኡ'ውን "ብዛዕባ ጾታዊ መንነቱ ዝምልከት ጉዳያት ክህሉ ድዩ?"

• ቆልዑ ምውላድ፤ከከም ጠንቂ ናይቲ ኩነታት ገለ ሰባት ኣብ መጻኢ ቆልዑ ክወልዱ ይኽእሉ እዮም። ንኣብነት፡ Congenital Adrenal Hyperplasia ዘለወን ኣዋልድ፡ ድሕሪ ሕክምና ሆርሞን ክጠንሳ ይኽእላ እየን።
• ጾታዊ መንነት፦ ክሮሞዞማት ጥራይ ንጾታዊ መንነት ሓደ ሰብ ኣይውስንን እዩ። ስራሕ ሓንጎልን ማሕበራዊ ረቛሒታትን እውን ተራ ኣለዎም። ስለዚ ምስ ምኩር ናይ ሕክምና ጉጅለ ብምዝታይ ነቲ ህጻን ዝበለጸ መጻኢ ዝህብ ውሳኔ ምውሳን ኣገዳሲ እዩ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ውላድካ እናዓበየ ምስ ከደ ኩሉ ግዜ ንኣእምሮኣዊ ጥዕና ክትከናኸኖ እዩ። ምኩራት ሓካይምን ኣማኸርትን ንዓኻን ንውላድካን ኣብዚ ጉዕዞ ዘድልዮም ደገፍ ንምሃብ ኩሉ ግዜ ኣብ ጎንኹም ኣለዉ። ዘይንጹር ስጋዊ ርክብ፡ ዲኤስዲ፡ ጾታ ህጻን፡ ሆርሞናት፡ ክሮሞዞም፡ ጀነቲካዊ ሕማማት፡ ተፈጥሮኣዊ ኣድረናል ሃይፐርፕላዝያ