Käwagt çörek ýa-da peçenýe ýaly bir zat iýeniňizde aşgazanyňyz agyrýarmy ýa-da içiňiz bulanýarmy? Ýa-da käbir adamlar hiç zat iýmeýän ýaly bolýarmy? Şu gün biz şuňa meňzeş bir zat bilen baglanyşykly bolup biljek ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu çölýaka keseli. Bu biraz çylşyrymly ýaly görünse-de, geliň, ony ýönekeýleşdirip göreliň.
Çölýaka keseli näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, çölýak keseli
biziň öz immun ulgamymyzdaky problema sebäpli ýüze çykýan ýagdaýdyr. Bu "awtoimmun bozulma" diýlip atlandyrylýar. Bu ýagdaýda "glýuten" atly belogy öz içine alýan iýmiti iýenimizde, bedenimiziň immun ulgamy oňa garşy çykýar. Has takygy, bedenimiz bu glýuteniň duşmandygyny pikir edýär. Soňra şol duşmana hüjüm etmek üçin antitela öndürýär. Şeýle-de bolsa, bu "antitelalar"
öz inçe içegäniň içki diwaryna (nemli bardasyna) zeper ýetirýär. Bu zeper sebäpli inçe içege iýmitdäki iýmit maddalaryny dogry özleşdirip bilmeýär.
Iýmit ýetmezçiligi şol wagt ýüze çykýar. "Glýuten" atly bu belog esasan däneli ekinlerde duş gelýär. Esasanam
bugdaý, arpa we çawdar ýaly zatlarda. Bilşiňiz ýaly, iýýän iýmitlerimiziň köpüsi, meselem, çörek, makaron, tortlar we peçenýeler, bu däneli ekinlerden ýasalýar. Diňe şol däl, käwagt hatda souslar, şorbalar we hatda pikir hem etmeýän gaplanan iýmitler hem bu glýuteni öz içine alyp biler. Piwo köplenç arpa ýa-da çawdardan ýasalýar.
Çölýaka keseli meniň bedenime nähili täsir edýär?
Çölýaka keseli, esasan,
inçe içegeňize täsir edýär. Iýýän iýmitimizdäki iýmit maddalarynyň köpüsi şu ýerde özleşdirilýär. Bu glýuten ýaly beloklary öz içine alýar. Emma eger sizde çölýaka keseli bolsa, glýuten inçe içegeňize girende, immun ulgamyňyz jogap berýär. Ýagny, immun ulgamy glýuten molekulalaryny ýok etmek üçin öýjükleri we antitelalary iberýär. Bu öýjükler inçe içegemiziň içki örtügine, nemli bardasyna zyýan ýetirýär. Bir pikir ediň, inçe içegemiziň içi örän gowy dizaýn edilen. Onuň içki diwary diňe tekiz däl. Onuň köp gyrymlary bar we
villi diýlip atlandyrylýan kiçi barmak ýaly çykyndylar bilen doludyr. Bu villiler iýmitiňize iýmit siňdiriş wagtynda mümkin boldugyça köp iýmit maddalaryny özleşdirmek üçin uly ýüz meýdanyny berýär. Eger ony uzaltsaňyz, ol tennis meýdançasy ýaly uly bolup biler! Emma çölýaka keseli bilen gelýän immun öýjükleri bularyň hemmesini
ýassyklaýar we ýassyklaýar , iýmit maddalaryny özleşdirmek üçin elýeterli ýüz meýdanyny azaldýar.
Çölýaka keseli howplymy?
Hawa, inçe içege zeper ýetmegi
agyr netijelere getirip biler. Öň aýdyşym ýaly, inçe içege iýmitdäki iýmit maddalarynyň "(nemli barda)" arkaly siňýän ýeridir. Şonuň üçin "(nemli barda)" zeper ýetende, ol dogry işlemeýär. Biz muňa şeýle diýýäris.
Bu "malabsorbsiýa" diýlip atlandyrylýar. Bu "(malabsorbsiýa)" "iýmitlenmegiň ýetmezçiligine" sebäp bolup biler. Şeýle hem, dürli iýmit maddalarynyň ýetmezçiligi sebäpli başga-da köp keseller döräp biler. Eger bu ýagdaý, esasanam, kiçi çagalara täsir etse, olaryň ösüşi we ösüşi bozulyp biler. Çölýak keseli kimde bolýar?
Çölýaka keseli Demirgazyk Ýewropa gelip çykyşly adamlarda has köp duş gelýär. Ýewropada we Demirgazyk Amerikada ilatyň takmynan 1% -inde bu keseliň bardygy çaklanylýar. Eger maşgalaňyzdaky kimdir birinde (eje, kaka ýa-da çaga ýaly birinji derejeli garyndaş) bu keseliň bardygy çaklanylýar, onda sizde hem onuň ýüze çykmagynyň ähtimallygy 10% töweregidir. Çölýaka keseli anyklanan adamlaryň 97% -inde onuň bilen baglanyşykly belli bir gen görnüşi bar. Bulara "(HLA-DQ2)" ýa-da "(HLA-DQ8)" diýilýär. Başga töwekgelçilik faktorlary barmy?
Çölýaka keseli Daun sindromy ýaly käbir miras galan hromosom bozulmalary bolan adamlarda has köp duş gelýär. Şeýle hem, käbir beýleki awtoimmun keselleri bolan adamlarda has köp duş gelýär. Bu keseller köplenç genleri paýlaşýar we biri-birini döredip bilýär. Beýleki awtoimmun keselleri ýaly, çölýaka keseli erkeklere garanyňda aýallarda has köp duş gelýär . Gatnaşyk iki: bir töweregi (2:1). Eger sizde aşakdaky ýagdaýlar bolsa, çöliak keseliniň döremegine has köp ähtimallyk bar:
- Eger siz ak bolsaňyz.
- Eger maşgalaňyzda kimdir birinde bu kesel bar bolsa.
- Eger sizde "(Terner sindromy)", "(Williams sindromy)" ýa-da "(Daun sindromy)" ýaly hromosom anomaliýalary bar bolsa.
- Eger sizde başga bir awtoimmun keselligi, mysal üçin, "(1-nji görnüşli diabet)", "(rewmatoid artrit )", "(mikroskopik kolit)" ýa-da "(Addison keseli)" bar bolsa.
- Eger siz aýal bolsaňyz.
Çölýak keseliniň sebäbi näme?
Çölýaka keseli ýaly köp awtoimmun keseller, azyndan bölekleýin genetiki näsazlyklardyr . Ýagny, maşgalalarda nesilden-nesle geçýän belli bir gen görnüşi sebäpli onuň döremegine has köp ähtimallyk bar. Şeýle-de bolsa, şol gen görnüşine eýe bolanlaryň hemmesinde kesel döremez we kesel döreýänleriň hemmesinde şol anyklanan gen görnüşi bolmaz. Keseliň döremeginde başga faktorlaryň hem rol oýnaýandygy görünýär. Çölýak keseli nähili adamda ýüze çykýar?
Bir teoriýa görä , agyr fiziki stres immun ulgamymyza zyýan ýetirip biler.Onuň trawmatiki waka sebäpli döreýändigine ynanýarlar. Lukmanlar bu keseliň operasiýa, kesel, göwrelilik ýa-da agyr psihologiki trawma ýaly fiziki wakadan soň ýüze çykýandygyny bellediler. Başga bir teoriýa bolsa , içegelerimizde ýaşaýan mikroorganizmleriň (içegeňizdäki mikroorganizmleriň) gatnaşygynyň bardygydyr. Bu teoriýa has giňişleýin gözlegleri talap edýär. Çölýaka keseli haçan ýüze çykýar?
Çölýaka keseli siz ýa-da çagaňyz glýuten iýip başlandan soň islendik ýaşda döräp biler . Lukmanlar ony köplenç iki ýaş toparynda görýärler: irki çagalyk döwründe, 8 aý bilen 12 aý aralygynda we orta ýaşda, 40 bilen 60 ýaş aralygynda . Onuň ir peýda bolmagynyň sebäbi, çagalaryň adatça glýuten saklaýan peçenýe we däneli önümler ýaly gaty iýmitleri iýip başlamagydyr. Çölýaka keseliniň alamatlary näme?
Çölýaka keseliniň alamatlary adamdan adama dürli- dürli bolup biler , şonuň üçin ony anyklamak kyn bolup biler. Käbir adamlarda hiç hili alamat ýok. Käbir adamlarda glýuten iýenden soň aşgazan-içege (AŞ) alamatlary ýüze çykýar. Beýlekiler bolsa diňe zyýan ýetenden soň iýmit ýetmezçiliginiň belli bolmadyk alamatlaryny başdan geçirip bilerler. Bu adamlarda ganazlyk keseliň ilkinji alamaty bolup biler. Sizde şeýle alamatlar bolup biler:
Aşgazan-içege alamatlary:
Demir ýetmezçiliginden dörän ganazlygyň alamatlary:
- Gowşaklyk we ýadawlyk
- Solgun görnüş (Solgunlyk)
- Sowuk eller we aýaklar
- Köwreli ýa-da içbükeýli dyrnaklar
- Başagyry
- Agzyň ýaralary
Ýaramsyzlykdan başga alamatlar:
- Bilgeşsiz agramyň azalmagy
- Çagalarda ösüşiň gijikmegi we ösüşiň yza galmagy (Ösüp ýetmezçilik)
- Myşsalaryň gowşaklygy ýa-da myşsalaryň pes tonusy
- Diş emalynyň kemçilikleri, mysal üçin, çukurlaryň döremegi, reňkleriň üýtgemegi ýa-da şeffaf görnüş
- Aýbaşynyň kadasyz gelmegi ýa-da göwreli bolmakda kynçylyk
- Keýpiň üýtgemegi, esasan çagalarda howsala we ulularda depressiýa
Herpes görnüşli dermatit:
Çölýak keseli bilen kesellän adamlaryň takmynan 15% -inde bu dowamly deri keseli goşmaça täsir hökmünde ýüze çykýar. Oňa "glýuten döküntüsü" ýa-da "çölýak döküntüsü" hem diýilýär. Çölýak keselinde inçe içege zeper ýetirýän şol bir glýuten antitelalary bu keseli döredýär. Dermatit herpetiformis çişme ýa-da ekzema ýaly gyjyndyryjy, toplanan döküntüdir. Ol adatça dyrnaklarda, dyzlarda, ýa-da kelle derisinde peýda bolýar. Çölýak keseliniň bardygyny nädip bilýärsiňiz?
Eger siz glýuten iýenden soň iýmit siňdiriş kynçylyklaryny başdan geçirýän bolsaňyz, sizde çöliak keseliniň bardygyna şübhelenip bilersiňiz. Köp adamlaryň iýmitlerinde glýuten ýa-da bugdaý önümlerine duýgurlygy bar ýaly. Iýmit çydamsyzlygy iýmit iýenden soň oňaýsyz alamatlary döredip biler, ýöne olar çöliak keseli ýaly içegelere zyýan ýetirmeýär. Çöliak keselini anyklamak üçin lukmanlar bu zyýanyň subutnamalaryny gözleýärler. Iň esasy zat, glýutensiz iýmitlenmäge başlamazdan öň çöliak keselini barlamakdyr. Şol wagt barlaglar glýuteniň bedeniňize nähili täsir edýändigini görkezer. Glýuten iýmegi bes edeniňizden soň, içegeleriňiz sagalyp başlar. Sagalma gowy, ýöne soňra çöliak keseliniň alamatlary ýitip gider. Siz we lukmanyňyz geljekde nähili bejergi gerekdigini çözüp bilmek üçin, sizde onuň bardygyny anyk bilmeli.
Lukmanlar çölýak keselini nähili barlaýarlar?
Lukmanlar çölýak keselini barlamak üçin iki usuly ulanýarlar. Olar diagnozy tassyklamak üçin ikisini bilelikde ulanmagy halaýarlar. Birinjisi gan barlagydyr . Lukmanlar ganyňyzda glýuten garşy öndürilen antitelalary gözleýärler. Soňra olar zeper ýetendigini gözleýärler. Bu inçe içegeňizden kiçi bir dokuma nusgasyny (biopsiýa) alyp, ony mikroskop astynda barlamagy öz içine alýar. Bu nusgany almak üçin gastroenterolog inçe içegeňiziň endoskopik barlagyny geçirer. Endoskopiýa, içinde kiçi kamera bolan uzyn, inçe turbany goýmagy öz içine alýan barlagdyr. Ýokarky endoskopiýa wagtynda endoskop bokurdagyň üstünden we inçe içegeň ýokarky bölegine, ýagny on iki barmak içege geçirilýär. Kameradan görünýän suratlara esaslanyp, endoskopiýa geçirýän lukman turbadan gurallary geçirip, biopsiýa alyp biler. Goşmaça synaglar
Çölýaka keseli tassyklanandan soň, lukmanyňyz ganyňyzy belli bir witamin we mineral ýetmezçiliklerine barlamak isleýär. Agyr ýetmezçilikler bedeniňize dürli täsir edip biler we olary gönüden-göni goşundylar bilen bejermek zerur bolup biler. Iň köp duş gelýänleri demir ýetmezçilikli ganazlyk , witamin ýetmezçilikli ganazlyk we D witamin ýetmezçiligidir . Şeýle hem , kalsiý ýaly elektrolitleriň derejesi pes bolup biler. Çölýaka keseli nähili bejerilýär?
Çölýaka keselini bejermegiň ilkinji we iň möhüm ädimi glýuten iýmegi doly bes etmekdir . Bedeniňiziň glýutene reaksiýasyny üýtgedip bilmersiňiz, ýöne glýuteniň bu reaksiýany döretmeginiň öňüni alyp bilersiňiz. Glýuten iýmegi bes edeniňizden soň, inçe içegeňiz sagalyp başlar we tiz wagtda iýmit maddalaryny gaýtadan özleşdirip başlar. Şeýle-de bolsa, inçe içegeňize has köp zyýan ýetmezligi üçin ömrüňiziň ahyryna çenli berk glýutensiz iýmitlenmeli bolarsyňyz. Goşmaça bejergiler aşakdakylary öz içine alyp biler:
* Eger çynlakaý ýetmezçilikler bar bolsa, olary düzetmek üçin iýmit goşundylaryny kabul ediň.
* Herpes görnüşli dermatiti dapsone ýaly ýörite dermanlar bilen bejeriň.
* Iýmitlenmäge çalt täsir etmeýän agyr iltihaplanma üçin kortikosteroidler.
* Keselliň gözegçilik astynda bolmagyna göz ýetirmek üçin yzygiderli gözegçilik, şol sanda yzygiderli barlaglar .
Bejergiden soň sagalmak üçin näçe wagt gerek?
Köp adamlarda alamatlar glýutensiz iýmitlenmäge başlandan soň derrew gowulaşyp başlaýar . Iýmit ýetmezçiliginiň aradan aýrylmagy üçin birnäçe hepde, içegeleriňiziň doly sagalmagy üçin bolsa birnäçe aý gerek bolup biler. Käbir ýagdaýlarda, zyýanyň derejesine we onuň näçe wagtlap dowam edendigine baglylykda, has köp wagt gerek bolup biler. Eger berk iýmitlenmä eýermeseňiz, sagalmak gijikdirilip bilner. Çölýaka keselinden ejir çekýän adamlaryň geljegi nähili?
Glýuten diagnozy goýulyp, iýmegi bes eden köp adamlar gaty gowy sagaljakdygyna umyt edip bilerler. Çölýaka keseliniň ýetiren zyýanynyň köpüsini yzyna gaýtaryp bolýar. Eger alamatlar dowam etse, siz muny duýman az mukdarda glýuten iýýän bolmagyňyz ýa-da ikinji derejeli keseliňiz bolmagy mümkin. Adamlaryň diňe 5% töwereginde iýmit gözegçiligine jogap bermeýän, hakykatdanam refrakter çölýaka keseli bar. Glýuten iýmegi bes etmeseňiz näme bolar? Uzak möhletli kynçylyklar näme?
Eger size birnäçe ýyl giç anyklansa ýa-da soňra glýuten iýmekden gaça durup bilmeseňiz, çöliak keseliniň täsiri has agyr we uzak dowam edip biler . Dowamly iýmit ýetmezçiliginiň kynçylyklary:
- Çagalarda rahit ýa-da ulularda osteomalasiýa .
- Osteopeniýa ( süňkleriň inçelmegi) we osteoporoz ( süňkleriň ýitmegi).
- Diş emalynyň hemişelik kemçilikleri.
- Nerw ulgamyna täsirleri (periferik newropatiýa), şol sanda uýuşma we gyjyndy, myşsalaryň gyjyndysy, deňagramlylyk we utgaşyklyk meseleleri (ataksiya).
- Çagalarda ösüşiň we ösüşiň gijikmegi, boýyň ösüşden yza galmagy.
- Üns jemlemekde we öwrenmekde kynçylyk.
Dowamly iltihaplanmanyň kynçylyklary:
- Immunitetiň gowşaklygy : Immun sistemaňyz yzygiderli aşa işjeň bolanda, infeksiýalar ýaly adatdan daşary ýagdaýlar bilen göreşmek üçin serişdeleri az bolýar. Bu bolsa kesellemegiň töwekgelçiligini ýokarlandyryp biler.
- Goşmaça iýmit çydamsyzlygy : Içegeleriňiziň içki örtügi zeperlenmegini dowam etdirýän mahaly, öň siňdirip bilýän iýmit maddalaryňyzy siňdirip bilmeýän ýagdaýa düşüp bilersiňiz. Mysal üçin , laktoza çydamsyzlygy döräp biler.
- Ýara we tyg : Güýçli iltihaplanma inçe içegede ýara döredip biler. Güýçli ýara hatda içege diwaryndan hem geçip biler (aşgazan-içege deşilmegi), bu bolsa lukmançylyk kömegini talap edýän ýagdaýdyr. Iltihaplanma içegede tyg döredip, içege daralyp (striktura), bu bolsa içegeleriň böwetlenmegine sebäp bolup biler.
- Kollagen sprue : Bu seýrek duş gelýän kesel inçe içegede hemişelik kollagen çökündileriniň döremegine sebäp bolýar, bu bolsa iýmit maddalarynyň siňmegine hemişelik täsir edip biler.
- Bagyr keseli : Wagtyň geçmegi bilen sizde dowamly bagyr keseli we bagyryň progressiw zeperlenmegi ýüze çykyp biler.
- Rak : Dowamly iltihaplanma inçe içege rak keseliniň (içege limfomalary, içege adenokarsinomasy) we özofagus rak keseliniň döremek howpuny ýokarlandyrýar.
Glýutensiz iýmitlenmäge nädip öwrenişmeli?
Ilki başda, glýuteniň ähli görnüşlerinden gaça durmak kyn ýaly bolup görünýär. Etiketkalary okamagy öwrenmeli we tötänleýin glýuten hapalanmasyndan seresap bolmaly. Gowy habar, täze iýmitlenmäge başlamaga kömek etmek üçin köp sanly serişdeler bar. Lukmanyňyz sizi işe başlamaga kömek edip biljek resmi taýdan tassyklanan iýmitleniş lukmanyna ugratmagy mümkin. Çölýak keseliniň alamatlaryny haýsy iýmitler döredýär?
Gluten tebigy ýagdaýda käbir dänelerde we dänelerden ýasalan önümlerde tapylýar. Bu aşakdakylary aňladýar:- Bugdaý (ähli görnüşleri, mysal üçin, manna ýarmasy, durum, bulgur, spelta, kuskus)
- Arpa (we arpadan ýasalan malt)
- Çawdar
Bu däneler şu aşakdakylary taýýarlamak üçin ulanylýar:- Çörek we çörek önümleri
- Yssy we sowuk däneli ekinler
- Erişte we makaron görnüşleri
- Piwo, Lager we Ale
- Malt saklaýan spirt
- Malt sirkesi
Mundan başga-da, glýuten köp gaýtadan işlenen azyk önümlerine hem goşulýar. Mysal üçin:- Şorbalar we souslar
- Salat souslary we souslar
- Gaýtadan işlenen etler (hot-doglar, deli etleri ýaly)
- Gaýtadan işlenen peýnir, ýogurt we doňdurma önümleri
- Gaplanan naharlar
- Süýji iýmit
Möhüm: Gaýtadan işlenen iýmitleri iýmezden öň, gizlin glýuten ýokdugyna göz ýetirmek üçin etiketkany barlaň.
Çölýak keseli bilen ýaşamak üçin käbir çalt maslahatlar:
- Öý üçin niýetlenen menýu dörediň. Resept kitaplaryna göz aýlaň we yzygiderli iýip bolýan we taýýarlamak aňsat bolan birnäçe resept saýlaň. Öýde zerur önümleri hemişe saklamagy endik ediň.
- Awtoulagyňyzda, sumkaňyzda ýa-da ofis stoluňyzda birnäçe glýutensiz nahar saklaň. Öýden çykanyňyzda iýmäge başga zat tapmasaňyz, olar size peýdaly bolar.
- Ygtybarly glýutensiz menyulary bolan ýa-da howpsuz sargyt edip biljekdigiňizi bilýän birnäçe restoran tapyň.
- Täze iýmitiň düzüminde nämeleriň bardygyny anyk bilmeýän wagtyňyz, onuň düzüminde glýuten bardygyny ýa-da ýokdugyny barlamak üçin glýuten test zolaklaryny elinizde saklamak hem gowy pikir.
Ahyrsoňy, nämeleri ýatda saklamaly
Çölýak keseliniň diagnozy siziň iýmitlenişiňizi we durmuşyňyzy hemişelik üýtgeder. Şeýle hem, bu siziň durmuşyňyzy has gowy tarapa üýtgeder . Size diagnoz goýulmazdan öň, ähtimal, glýuten iýýärdiňiz we inçe içegeňize ýuwaş-ýuwaşdan zyýan ýetirýärdiňiz. Sizde ýyllaryň dowamynda geň, oňaýsyz alamatlar bolup, olaryň nämedigini hem bilmeýän bolmagyňyz mümkin. Indi bilşiňiz ýaly, saglygyňyzy dikeltmek üçin güýjüňiz bar. Alada etmeň, eger ony dogry dolandyrsaňyz, sagdyn galyp bilersiňiz!
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň