Käwagt agyr nahar iýenden soň döşüňiziň ortasynda ýanma duýgusyny duýýarsyňyzmy? Ýa-da birnäçe wagtdan soň bokurdagyňyzda turşy tagam duýýarsyňyzmy? Şri-Lankada köp adam muny "gastrit" diýip atlandyrýar. Emma bu hemişe gastrit däl. Bu başga bir zat we biziň hökman bilmeli ýagdaýymyz bolup biler. Şu gün biz agyr ýagdaý bolan kislota reflýuksy we GERD barada gürrüň edýäris.
Gysgaça aýdylanda, kislota reflüsi näme?
Bu örän ýönekeý. Biziň aşgazanymyzda iýmiti siňdirmäge kömek edýän köp görnüşli kislotalar bar. Adatça, bu iýmit we kislota aşgazanyň içinden, ýagny içegelere tarap aşak düşmeli. Bu dogry ýol. Şeýle-de bolsa, bu aşgazanyň kislotasy yzyna, ýagny iýmiti ýuwudýan turbanyň (özofagus) üsti bilen bokurdaga tarap akanda, biz muňa Kislota Reflýuksy diýýäris.
Aşgazanyňyzdaky kislotanyň nähili güýçlidigini göz öňüne getiriň. Aşgazanyňyzyň diwarlarynda şol kislota garşy durup bilýän ýörite örtük bar. Emma bokurdagymyzda we özofagymyzda şeýle ýörite örtük ýok. Şonuň üçin şol güýçli kislota çykanda, ol ýerlerdäki näzik dokumalary ýakýar we çişme döredýär. Biz muňa "göwüs gyzgynlygy" diýýäris. Wagtal-wagtal şeýle duýulmagy adaty zat bolup biler. Emma bu kesel däl.
GERD näme?
GERD "gastroezofageal reflüks keseli" sözleriniň gysgaltmasydyr. Sinhal dilinde ol "gastroezofageal reflüks keseli" diýmegi aňladýar. Ady biraz çylşyrymly bolsa-da, ony düşünmek örän aňsat.
Wagtal-wagtal kislota reflýuksy problema däl. Ýöne bu ýagdaý dowam etse, ýagny döşüňizde we bokurdagyňyzda hepdede iki gezekden köp ýanma duýgusyny başdan geçirýän bolsaňyz, biz ony GERD diýip atlandyrýarys. Bu lukmançylyk ýagdaýydyr.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, GERD dowamly kislota reflýuksy diýlip atlandyrylýan ýagdaýdyr. Bu ýerde aşgazanyň içindäkileriň ýokary çykmagyna päsgel berýän mehanizmde gowşaklyk bar.
Kislota reflüksiniň we GERD-niň alamatlary näme?
Köp adamlarda şu alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi bir wagtyň özünde bolup biler. Geliň, esasy alamatlara göz aýlalyň.
| Alamat | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Regurgitasiýa | Iýmitden gysga wagt soň aşgazandan bokurdaga iýmitiň, suwuklygyň ýa-da kislotanyň gaýdyp gelýän ýaly duýulmagy. Agzyň turşulykly tagamy. |
| Ýanma duýgusy | Göwüs gyzgynlygy esasy alamatdyr. Käbir adamlar ony aşgazanyň ýokarky böleginde ýanma duýgusy hökmünde hem başdan geçirip bilerler (kislota hazymsyzlygy). |
| Ýürek keseli bolmadyk döş agyrysy | Käbir adamlar üçin bu ýanma duýgusy däl-de, gaýtam, döşde dartgynlyk ýaly duýulyp biler. Käbir adamlar gorkýarlar, sebäbi bu agyry ýürek agyrysyna meňzeýär. |
| Bulantı we anoreksiya | Aşgazan turşusy ýokary galyp, göwrelilik we işdäniň ýitmegine sebäp bolup biler. Uzak wagtlap iýenden soň hem doýgunlyk duýup bilersiňiz. |
| Boğaz agyry we ýuwutmagyň kynlaşmagy | Eger kislota bokurdagyňyza düşse, bokurdagyňyz agyryp biler. Bokurdagyňyzda bir zat dykylyp galan ýaly duýulyp biler, ýagny düwünçek ýaly. Şeýle hem, ony ýuwutmak kyn bolup biler. Bu köplenç gijelerine bolýar. |
| Astma ýaly alamatlar | GERD astma ýaly alamatlary, mysal üçin, dowamly üsgürme, hırıltı we hırıltı ýaly alamatlary döredip biler. |
Bu alamatlar haçan güýçlenýär?
- Gije uklamak üçin ýatanyňyzda.
- Aşa köp ýag we çili goşulan köp nahar iýenden soň.
- Öňe egileniňizde.
- Çilim çekende ýa-da alkogol içende.
Kiçi çagalarda GERD bolýarmy?
Hawa. Çagalaryň süýt içenden soň biraz tüýkürmegi adaty zat. Bu uly mesele däl. Emma GERD has çynlakaý ýagdaýdyr. Ol rahatsyzlyk we iýmit iýmekden ýüz öwürmek döredip biler. Wagtyndan öň doglan ýa-da özofagda haýsydyr bir problemasy bolan çagalarda GERD-iň döremegi has ähtimal.
Ýaş çagada GERD-niň alamatlary aşakdakylary öz içine alyp biler:
- Sebäpsiz yzygiderli aglamak, ynjalyksyzlyk.
- Uklamakda kynçylyk.
- Süýt içmekden ýüz öwürmek.
- Ýygy-ýygydan gaýtarmak.
- Dem alnanda hırıldamak ýa-da sesiň boguklygy.
- Agyzdan ýaramaz ys gelýär.
Näme üçin bizde şeýle kislota reflüksi bolýar?
Munuň esasy sebäbi, özofagusyň (iýmit turbasynyň) ujunda klapan ýaly hereket edýän we aşgazana birikýän myşsanyň gowşamagydyr. Lukmançylykda bu aşaky özofagus sfinkteri (AÖS) diýlip atlandyrylýar.
Bu LES gapy ýalydyr. Iýmiti ýuwdanymyzda, bu gapy açylýar we iýmit aşgazana girende, ol ýene ýapylýar. Ol ýapylanda, aşgazanyň içindäkiler yzyna gaýdyp gelip bilmeýär. Ýöne bu LES gapysy bir sebäp bilen gowşasa, dogry ýapylmasa, aşgazanyň kislotasy syzyp çykýar.
| LES gowşaklygynyň esasy sebäpleri | |
|---|---|
| Hiatal herniýasy | Bu aşgazanyň ýokarky bölegi göwrege tarap ýokaryk iteklenende bolýar. Bu ýaşymyz artdygyça has köp duş gelýär. Bu bolsa aşgazanyň aşgazanyň üstündäki basyşy üýtgedýär we ony gowşadýar. |
| Göwrelilik | Göwrelilik döwründe, ösýän garnyň basyşy we gormonal üýtgeşmeler LES-iň gowşamagyna sebäp bolup biler. Bu ýagdaý köplenç çaga doglandan soň ýitip gidýär. |
| Semizlik | Semreňiz artdygyça, garnyňyzdaky ýag artýar, bu bolsa garnyňyzyň içindäki basyşy ýokarlandyrýar. Bu basyş LES-i ýokary galdyrýar we kislotanyň çykmagynyň ähtimallygyny ýokarlandyrýar. |
| Çilim çekmek | Temmäkiniň düzüminde bolan himiki maddalar LES-iň gowşamagyna sebäp bolýar. Çilim çekmek şeýle hem iýmit siňdirişini haýalladýar we aşgazan turşusynyň öndürilişini artdyrýar. |
Bu esasy sebäplerden başga-da, käbir dermanlar (meselem, käbir ýokary gan basyşy dermanlary, agyryny aýyrýan serişdeler), käbir iýmitler (şokolad, kofe, ýalpyz, ýagly iýmitler) we alkogol hem muňa täsir edip biler.
Muny diňe iltihaplanma hökmünde ret etsek näme bolar? (Kynçylyklar)
Iň köp üns bermeli ýeri şu. Eger biz muňa "kiçijik gastrit" hökmünde garamasak, uzak möhletde çynlakaý kynçylyklara getirip biler.
- Özofagit: Özofagusyň içki örtügi dowamly kislota reflýuksy sebäpli çişip we agyryp biler . Bu dowamly agyry we ýuwutmakda kynçylyk döredip biler.
- Barrettiň özofagusy: Bu has agyr ýagdaýdyr. Kislota uzak wagtlap täsir edilmegi sebäpli, özofagusyň aşaky bölegindäki öýjükler üýtgeýär. Bu rak keseline öwrülip biljek rakdan öňki ýagdaýdyr.
- Özofagus daralmasy: Ýaralanma sagalyp başlanda, özofagusda ýara dokumasy emele gelip, şol ýeri daraldýar. Bu bolsa iýmiti ýuwutmagy örän kynlaşdyryp biler.
- Boğaz we dem alyş ýollary bilen baglanyşykly meseleler: Eger kislota boğaza ýetip, dem alyş ýollaryna girse, ol dowamly üsgürme, sesiň gyrylmasy we astma ýaly ýagdaýlara sebäp bolup biler ýa-da bar bolan astmanyň has-da ýaramazlaşmagyna sebäp bolup biler.
Doktor GERD-ni nähili anyklaýar?
Siziň alamatlaryňyzy diňläniňizden soň, lukmanyňyz diagnozy tassyklamak we onuň agyrlygyny kesgitlemek üçin birnäçe barlaglary maslahat berip biler.
- Ýokarky endoskopiýa: Bunda, ujunda kamera bolan inçe turba agyzdan girizilýär we özofagusyň we aşgazanyň içi barlanýar. Bu barlag arkaly haýsydyr bir zeperlenmeleriň ýa-da üýtgeşmeleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny aýdyň görüp bolýar.
- pH synagy: Bu, özofagusda näçe wagt we näçe kislota bardygyny ölçeýär.
- Özofagus manometriýasy: Bu synag LES we özofagusdaky myşsalaryň basyşyny we işini ölçeýär.
Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?
GERD-niň bejergilerini üç esasy kategoriýa bölmek bolýar. Köplenç bu usullaryň biri ýa-da birnäçesi bilelikde ulanylýar.
1. Ýaşaýyş ýörelgesindäki we iýmitleniş endiklerinindäki üýtgeşmeler
Dermanlara ýüz tutmazdan öň hem, bu ýagdaýy durmuş ýörelgesimizde kiçi üýtgeşmeler girizmek arkaly uly derejede gözegçilikde saklap bolýar.
- Aryklamak: Eger siz artykmaç agramly bolsaňyz, aryklamak hökmanydyr.
- Nahar gözegçiligi: Bir gezekde bir uly nahar iýmegiň ýerine, günüň dowamynda birnäçe kiçi nahar iýiň.
- Açy, ýagly iýmitlerden gaça duruň:Açy iýmitleriň, ýaglaryň, gowrulan iýmitleriň, şokoladyň, kofäniň we ýalpyzyň sarp edilişini azaldyň.
- Nahar iýenden soň ýatmak: Gije nahar iýenden soň azyndan 2-3 sagat ýatmaň.
- Ýatmak ýagdaýy: Ýatan wagtyňyz kelläňizi biraz galdyryp ýatyň. Ýatagyň başyndaky aýaklara iki bölek agaç goýup, düşegi biraz galdyryp bilseňiz has gowy bolardy.
- Çilim çekmek we alkogol: Bularyň ikisini hem düýbünden taşlamak örän möhümdir.
2. Dermanlar (dermanlaryň görnüşleri)
Eger diňe durmuş ýörelgesini üýtgetmek alamatlaryňyzy gözegçilikde saklamak üçin ýeterlik bolmasa, lukmanyňyz derman belläp biler.
- Antasidler: Bular aşgazan turşusynyň turşulygyny çalt azaltmak arkaly täsir edýär. Olar wagtal-wagtal göwüs gyzgynlygy üçin peýdalydyr, ýöne uzak möhletli çözgüt däl.
- H2 blokerleri: Bular aşgazan turşusynyň öndürilişini azaldýar.
- Proton nasosynyň ingibitorlary (PPI): Bular elýeterli iň güýçli kislotany azaldýan dermanlardyr. Olar kislotanyň öndürilmegini esasan togtadýar we özofagusdaky ýaralary sagaltmaga kömek edýär.
Iň esasy zat: Bu dermanlaryň haýsydyr biri diňe lukmanyňyzyň maslahaty bilen ulanylmaly. Olary dermanhanada isleýşiňiz ýaly kabul etmek ýagdaýy has-da ýaramazlaşdyrar we içki kynçylyklara sebäp bolar.
3. Hirurgiýa
Derman bilen täsir etmeýän örän agyr GERD-li ýa-da hiatal herniýa ýaly keseli bolanlar üçin hirurgiki operasiýa maslahat berlip bilner. Bu gowşan LES-i güýçlendirmegi öz içine alýar.
Birden döş agyrysy başlasa näme etmeli?
- Göni duruň: Eger ýatýan bolsaňyz, turuň we oturyň ýa-da göni duruň. Grawitasiýa kislotanyň aşak düşmegine kömek eder.
- Biraz suw içiň: Köp däl, birnäçe jümle suw kislotany ýuwup, aşak düşürmäge kömek edip biler.
- Egin-eşikleriňizi boşadyň: Eger dar eşik ýa-da kemer geýýän bolsaňyz, ony boşadyň.
- Antasid: Eger lukmanyň bellän antasidiňiz bar bolsa, ony ulanyň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Wagtal-wagtal göwüs gyzgynlygy adaty zat bolsa-da, eger siz bu alamatlary hepdede iki gezekden köp duýsaňyz, bu lukmançylyk ýagdaýydyr (GERD).
- "Gastrit" diýip pikir edip, ony diňe gözardy etme. Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, hökman lukmana ýüz tutuň we takyk diagnoz goýuň.
- Bu keseli durmuş ýörelgesindäki we iýmitleniş endiklerini ýönekeý üýtgetmek arkaly esasan gözegçilikde saklap bolýar.
- GERD dogry bejerilmese, ol özofagus raky ýaly çynlakaý kynçylyklara getirip biler.
- Lukmana ýüz tutmazdan, isleýşiňiz ýaly kislotany peseldýän dermanlary kabul etmeň.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment