Kiçijik çagaňyz hemişe ýadawlyk duýýarmy, reňki gök reňkdemi ýa-da hemişe gyzgyny göterýärmi? Käwagt bularyň hemmesi adaty alamatlar bolup biler. Emma käwagt bu kiçijik zatlar bedeniň içinde agyr ýagdaýyň alamaty bolup biler. Şu gün biz esasanam kiçi çagalarda köp duş gelýän, ýöne ululara hem täsir edip bilýän gan rak keseliniň bir görnüşi barada gürrüň ederis. Onuň ady Akut Limfoblastik Leýkemiýa ýa-da gysgaça (ÄHLISI). Alada etmeň, biz hemme zat barada ýönekeý sözler bilen gürrüň ederis.
Gysgaça aýdylanda, ÄHLISI näme aňladýar?
Ýiti limfoblastik leýkemiýa (ÄHLI) ganymyzda ösýän rak keseliniň bir görnüşidir. Ganymyzda gyzyl gan öýjükleri, ak gan öýjükleri we trombositler bar. Ak gan öýjükleriniň bir görnüşi limfositler diýlip atlandyrylýar. Ýurdumyzyň goşuny ýaly, bu öýjükler bedenimize girýän keseller we mikroblar bilen göreşmek arkaly bizi goraýar.
Bu limfosit öýjükleri süňklerimiziň içindeki süňk ýiliginde öndürilýär. Käwagt, bu limfosit öýjüklerinde genetiki mutasiýa sebäpli, olar sagdyn öýjükleriň ýerine rak öýjüklerine öwrülýär. Bu rak öýjükleri gözegçiliksiz çalt bölünýär we köpelýär, sagdyn öýjükleri gysyp çykarýar. Bu ýönekeý HEMME diýlip atlandyrylýar.
Bu rak öýjükleri diňe süňk ýiliginde galman, eýsem gan arkaly hereket edip, bedeniň ähli ýerine ýaýrap (metastaz berip) bilýärler.
Ýöne iň esasy zat, ÄHLISI, agyr ýagdaý bolsa-da, degişli bejergi bilen doly bejerilip bilinýän keseldir. Sagalma derejesi, esasanam kiçi çagalaryň arasynda örän ýokary.
ALL-yň esasy görnüşleri nämeler?
Limfositler barada gürrüň edenimizde, olaryň iki esasy görnüşi bar: B öýjükleri we T öýjükleri. ÄHLI rak keselleri şu iki öýjük görnüşinden ösýär.
| Rak görnüşi | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| B-hüjre ÄHLISI (B-hüjre ÄHLISI) | Bu iň köp ýaýran görnüş. Çagalarda ÄHLISINIŇ takmynan 85% -ni, ulularda bolsa ÄHLISINIŇ 75%-80% -ni düzýär. B öýjükleri bedenimizdäki mikroblara garşy antitela öndürýän öýjükleriň görnüşidir. |
| T-hüjre ÄHLISI (T-hüjre ÄHLISI) | Bu biraz seýrek duş gelýän ýagdaý. Uly ýaşlylaryň takmynan 25% -inde we çagalaryň 12%-15% -inde bu görnüş ýüze çykýar. T öýjükleri mikroblary gönüden-göni öldürýän we immun ulgamyndaky beýleki öýjüklere kömek edýän öýjükleriň görnüşidir. |
Bu iki görnüşden başga-da, "Natural Killer ALL" atly örän seýrek duş gelýän görnüş hem bar. Lukmanyňyz siziň ýa-da çagaňyzyň haýsy görnüşiň bardygyny anyklamak üçin zerur barlaglary geçirer.
Biz nähili alamatlary görýäris?
ALL ösende, bedeniň sagdyn gan öýjükleri azalýar we dürli alamatlary döredýär. Bu alamatlar birden ýüze çykyp ýa-da ýuwaş-ýuwaşdan ösüp bilýär.
Möhüm: Bu alamatlaryň bolmagy sizde ÄHLISIniň bardygyny aňlatmaýar. Şeýle-de bolsa, eger sizde bu alamatlar iki hepdeden köp dowam etse, maslahat üçin lukmana ýüz tutmak möhümdir.
| Alamat | Bu näme diýmek? |
|---|---|
| Yzygiderli ýadawlyk we reňkiň solgunlygy | Bedende gyzyl gan öýjükleriniň azalmagy (ganazlyk) sebäpli, hatda kiçi işleri ýerine ýetirmek hem ýadadyjy bolup biler we beden solgun görünmegi mümkin. |
| Ýygy-ýygydan kesellemek | Sagdyn ak gan öýjükleri azalansoň, bedeniň kesellere garşy göreşmek ukyby (immunitet) peselýär. Netijede, gyzgynlyk we sowuklama ýaly keseller ýygy-ýygydan ýüze çykyp bilýär. |
| Gan akmasy we gögerme | Gan laxtalanmasyna kömek edýän trombositler azalan mahaly, burnuň gan akmagy, diş etiniň gan akmagy we hatda kiçi şikeslenmeler bedende uly gök tegmilleriň döremegine sebäp bolup biler. Aýallar aýbaşy döwründe köp gan akyp bilerler. |
| Deridäki gyzyl tegmiller (petehiýalar) | Deriniň aşagyndaky örän inçe gan damarlaryndan gan akmagy sebäpli deride iňňe bilen sanjylan ýaly kiçi gyzyl tegmiller peýda bolýar. |
| Süňk we bogun agyrylary | Rak öýjükleri süňk ýiligini dolduranda, süňklerde we bogunlarda güýçli agyry ýüze çykyp biler. |
| Şişen limfa düwünleri | Boýun, goltuk we çasyk ýaly ýerlerde düwünler (düwünler) agyrysyz şişip biler. |
| Beýleki aýratynlyklar | Işdäniň ýitmegi, agramyň ýitmegi, gijeki terleme we dem almagyň kynlaşmagy ýaly alamatlar hem ýüze çykyp biler. |
Bu kesel näme üçin ýüze çykýar? Töwekgelçilik faktorlary näme?
ÄHLI rak keseliniň ýeke-täk sebäbi ýok. Öň belläp geçişimiz ýaly, esasy sebäp gan öýjükleriniň emele gelmegi wagtynda ýüze çykýan genetiki mutasiýalardyr. Kiçi çagalarda bu mutasiýalar heniz dogulmanka hem ýüze çykyp biler.
Şeýle-de bolsa, bu keseliň döremek howpuny artdyrýan birnäçe faktorlar anyklanyldy.
- Ýaşy: 15 ýaşdan kiçi çagalarda, esasanam 2-5 ýaş aralygyndaky çagalarda we 50 ýaşdan uly ulularda töwekgelçilik iň ýokarydyr.
- Käbir genetiki bozulmalar: Daun sindromy ýaly käbir genetiki bozulmalary bolan adamlarda ALL-yň döremek howpy biraz ýokarydyr.
- Radiasiýa täsiri: Mysal üçin, öň başga bir rak keseli üçin radiasiýa terapiýasyny alan bolsaňyz, ýokary derejeli radiasiýa täsiri töwekgelçiligiňizi ýokarlandyryp biler.
- Käbir wiruslar: Epstein-Barr wirusy ýaly käbir wirus infeksiýalarynyň hem töwekgelçiligi artdyrýandygyna ynanýarlar.
- Temmäki ulanmak: Uly ýaşlylarda temmäki ulanmak ýaly kanserogenlere duçar bolmak hem sebäp bolup biler.
Lukman bu keseli nädip takyk anyklaýar?
Ýokarda agzalan alamatlaryňyz bilen lukmana baranyňyzda, ol ilki bilen size alamatlaryňyz barada jikme-jik sorag berer. Soňra ol fiziki barlag geçirip, diagnozy tassyklamak üçin birnäçe barlaglary belläp berer.
- Gan barlaglary:Doly gan analizi (FBC) barlagy gandaky öýjükleriň sanynda anomaliýalary anyklap biler.
- Süňk ýiliginiň biopsiýasy: Bu diagnozy tassyklamak üçin ulanylýan esasy barlagdyr. Süňk ýiliginiň kiçi bir nusgasy anesteziýa astynda bud süňkünden alynýar we mikroskop astynda barlanýar. Bu rak öýjükleriniň bardygyny ýa-da ýokdugyny we eger bar bolsa, haýsy görnüşini anyk kesgitläp biler.
- Surat barlaglary: Rak keseliniň bedeniň beýleki böleklerine, mysal üçin, döş boşlugyna ýaýrandygyny ýa-da ýaýran däldigini görmek üçin KT we PET barlaglary geçirilip bilner.
- Oňurga süňküniň deşilmegi/bel deşilmegi: Rak öýjükleriniň beýnä ýa-da oňurga ýiligine ýaýrandygyna şübhe bar bolsa, oňurga süňkünden az mukdarda oňurga suwuklygy alynýar we barlanýar.
ÄHLISI üçin nähili bejergi usullary bar?
ÄHLISI üçin birnäçe bejeriş usullary bar. Lukmanyňyz ýaşyňyz, keseliň görnüşi we rak öýjükleriňizdäki genetiki markerler ýaly köp faktorlara esaslanyp, siziň üçin iň gowy bejeriş meýilnamasyny kesgitleýär.
Esasy bejergi: Himioterapiýa
Himioterapiýa rak öýjüklerini öldürýän güýçli dermandyr. Ol ÄHLISI üçin esasy bejergidir. Bu bejergi birnäçe tapgyrda geçirilýär, birnäçe aýdan iki-üç ýyla çenli dowam edýär.
| Bejeriş tapgyrlary | Näme bolýar? |
|---|---|
| 1. Başlangyç tapgyr (Remissiýanyň induksiýasy) | Bu takmynan 4-6 hepde wagt alýar. Esasy maksat mümkin boldugyça köp rak öýjüklerini mümkin boldugyça çalt ýok etmekdir. Bu döwürde siz köplenç hassahanada ýatmaly bolarsyňyz. |
| 2. Nerw ulgamyny bejermek (MNS-e gönükdirilen terapiýa) | Bu bejergi rak öýjükleriniň beýnä we oňurga ýiligine ýaýramagynyň öňüni almak ýa-da ýaýran bolsa, olary ýok etmek üçin edilýär. Bu köplenç birinji tapgyrda edilýär. |
| 3. Konsolidasiýa tapgyry | Kesel remissiýa geçenden soň, bu tapgyr galan rak öýjüklerini ýok etmäge başlaýar. Siz birnäçe aýlap, her birnäçe hepdede birnäçe gün hassahanada ýatarsyňyz we damardan (damardan) dermanlary alarsyňyz. |
| 4. Tehniki hyzmat tapgyry | Bu soňky we iň uzak tapgyrdyr. Ol takmynan 2-3 ýyl dowam edýär. Bu ýerde maksat keseliň gaýtalanmagynyň öňüni almakdyr. Köplenç klinikada agyz arkaly we damardan berilýän dermanlar berilýär. Hassahana ýygy-ýygydan gitmegiň zerurlygy ýok. |
Başga bejeriş usullary
- Maksatly terapiýa: Bu diňe rak öýjüklerinde duş gelýän belli bir genetiki üýtgeşmelere garşy göreşýän dermanlary bermegi öz içine alýar. Mysal üçin, bu bejergi Filadelfiýa hromosomasy diýlip atlandyrylýan genetiki üýtgeşmesi bolan adamlarda örän netijelidir.
- Immunoterapiýa: Bu rak öýjüklerini ýok etmek üçin öz immun ulgamymyzy höweslendirmegi öz içine alýar. CAR-T öýjük terapiýasy bu kategoriýa girýän döwrebap bejeriş usulydyr.
- Şöhle terapiýasy: Şöhle terapiýasy rak keseliniň himioterapiýa jogap bermeýän ýagdaýlarynda ýa-da kesel gaýtalananda ulanylyp bilner.
- Süňk ýiliginiň transplantasiýa edilmegi: Eger beýleki bejergiler netije bermese ýa-da keseliň gaýtalanma howpy örän ýokary bolsa, sagdyn adamdan süňk ýiliginiň transplantasiýa edilmegi üçin size ýollanma berlip bilner.
Bu keseli sagalmagyň mümkinçilikleri nähili?
Bu hemmeleriň pikirinde iň uly sorag. ÄHLISI bejergä örän gowy täsir edýän rak keselidir.
Çagalarda netijeler örän umytly. Degişli bejergi alan çagalaryň 98% -i keselden doly remissiýa gazanýar. Kesel sagalandan 5 ýyl soň diri galmak derejesi 90% -e ýetýär.
Bu göterim ulularyň arasynda biraz pes. Ulularyň 5 ýyllyk ýaşaýyş derejesi 30% - 40% aralygynda.
Ýöne munuň diňe statistikadygyny düşünmek möhümdir. Biriniň bejergä bolan täsiri başga birinden düýpgöter tapawutlanyp biler. Şonuň üçin bu sanlar sizi howsala salmasyn. Diňe sizi bejerýän lukman siziň ýa-da çagaňyzyň ýagdaýy barada size iň gowy maglumaty berip biler.
Rak keseli bilen keselländigiňiz anyklananda, durmuşyňyzyň dargap barýan ýaly duýulmagy adaty zat. Esasanam, bu çagaňyz bolsa. Ýöne ýadyňyzda bolsun, ÄHLISI rak keseliniň beýleki görnüşlerine garanyňda has bejerilip bilinýän kesel. Lukmanlar toparyňyza ynanyň. Olar bu ýolda siziň bilen bolarlar, size gerek bolan ähli goldawy we düşündirişleri bererler.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Ýiti limfoblastik leýkemiýa (ÄHLI) ak gan öýjükleriniň bir görnüşi bolan limfositlerde ösýän rak keselidir.
- Bu kesel ýaş çagalarda has köp duş gelse-de, islendik ýaşdaky adamlarda ýüze çykyp biler.
- Eger sizde iki hepdeden gowrak dowam edýän yzygiderli ýadawlyk, reňkiň solgunlygy, ýygy-ýygydan kesellemegiň, bedeniň gök reňkde bolmagy we süňk agyrylary ýaly alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň.
- ALL agyr kesel bolsa-da, himioterapiýa ýaly bejergiler bilen doly bejerilip bilner. Sagalmagyň derejesi, esasanam çagalarda örän ýokary.
- Bejeriş prosesi uzak we ýadawly bolup biler, ýöne ondan gorkmaň, lukmanlaryňyza ynanyň we olaryň görkezmelerini takyk ýerine ýetiriň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň