Biz gusmaga garşy dermanlar barada anyk bilmelimi?

Käwagt göwüs bulanyp, gaýtaryp gelýän bolmagyňyz mümkin, şeýlemi? Bu hakykatdanam oňaýsyz. Şonuň üçin şu gün biz göwüs bulanyp , gaýtaryp almak ýaly zatlary gözegçilikde saklamaga we bes etmäge kömek edip bilýän dermanyň bir görnüşi barada gürrüň ederis. Bulary biz gusmaga garşy dermanlar diýip atlandyrýarys. Geliň, bularyň nämedigini, nähili işleýändigini we haçan ulanylýandygyny görüp göreliň.

Bu antiemetik dermanlar näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, "gusama garşy dermanlar" - bu göwreliligiň we gaýtarmanyň öňüni almak üçin ýa-da ýüze çykan halatynda ony bejermek üçin berilýän dermanlardyr. "Anti-" "garşy" diýmegi aňladýar. "-gusama" sözi "gusama" sözünden gelip çykýar. Lukmançylykda "(gusama)" sözi gaýtarmak üçin hem ulanylýar. Şeýlelikde, bular gaýtarmanyň öňüni almak üçin berilýän dermanlardyr.

Dürli "derman synplary" bolan "gusma garşy" dermanlaryň birnäçe görnüşi bar. Olaryň käbirini dermanhanadan reseptsiz alyp bolýar ("reseptsiz" ýa-da "reseptsiz" dermanlar diýilýär). Emma olaryň käbirini diňe lukmanyň resepti bilen kabul edip bolýar (" resept boýunça" dermanlar). Bulanma we gaýtarmanyň köp sebäpleri bolany üçin, her bir sebäp üçin laýyk gelýän aýratyn "gusma garşy" dermanlar bar.

Kusmaga garşy derman haçan gerek?

Indi siz, ähtimal, "Maňa şeýle derman haçan gerek bolar?" diýip pikir edýänsiňiz.

Gusmak, aslynda, käte bedenimiziň gorag reaksiýasydyr. Bir pikir ediň, eger siz zaýalanan iýmit iýseňiz ýa-da aşgazanyňyz agyrsa (aşgazan dümewi), gusup, bedeniňizden zäheri aýyrmak has gowudyr.

Ýöne, gaýtarma güýçli ýa-da ýygy-ýygydan ýüze çyksa, bu saglyk bilen bagly çynlakaý kynçylyklara getirip biler. Mysal üçin:

• Süňk döwülmeleri hatda, esasanam gartaşan adamlarda hem ýüze çykyp biler.
• Suwsuzlanma bedenden suwuň ýitmegidir.
• Özofagusyň ýarylmagy, Boerhaave sindromy hökmünde hem atlandyrylýar.
• Işdäniň ýitmegi.
• Iýmit ýetmezçiligi (`Ýetmezçilik`).
• Psihiki üýtgeşmeler.
• Diş emaýasy ýitýär.
• Hirurgiki ýaralar täzeden açylyp bilner (`Hirurgiki ýaralaryň täzeden açylmagy`).

Şeýle zatlar sebäpli lukmanlar käwagt gaýtarmagyň öňüni almak ýa-da eýýäm başlan gaýtarmagy bes etmek üçin bu "gaýdyrma garşy" dermany belleýärler.

Dowamly göwün bulanma we gaýtarma üçin kömek

Eger sizde güýçli ýa-da dowamly göwrelilik we gaýtarma bolsa, lukmanyňyz "guşduryjy" derman belläp biler. Geliň, käbir mysallara seredeliň.

• Radiasiýa we himioterapiýa sebäpli göwrelilik we gaýtarma (CINV): Göwrelilik we/ýa-da gaýtarma himioterapiýanyň umumy täsirleridir. Beýnä, aşgazan-içege ýoluna ýa-da bagyra radiasiýa terapiýasy hem bu täsirleri döredip biler. Şu sebäpli lukmanlar himioterapiýa ýa-da radiasiýa terapiýasy geçirilýän wagtyňyzda göwrelilige garşy derman kabul etmegi maslahat berýärler. Sebäbi aşa köp göwrelilik we gaýtarma rak keselinden ejir çekýän adam üçin örän howply bolup biler.
• Göwrelilik döwründe göwrelilik we gaýtarma ("irdenki göwrelilik" diýlip hem atlandyrylýar): Käbir lukmanlar munuň üçin reseptsiz "gusma garşy dermanlary" maslahat berýärler. Şonuň ýaly-da, "giperemezis gravidarum" üçin lukmanlar reseptsiz ýa-da resept boýunça "gusma garşy dermanlary" maslahat berýärler.

Iň esasy zat , bu "(Gusma garşy)" dermanlary haçan we nädip ulanmalydygy barada lukmanyňyz bilen gürleşmekdir. Käwagt, esasanam "(CINV)" ýaly ýagdaýlarda, birden köp "(Gusma garşy)" ulanmaly bolmagyňyz mümkin. Eger göwrelilik döwründe göwrelilik we gaýtarma bolsa, dermanhanadan islendik dermany içmezden ozal hökman lukman bilen gürleşmeli.

Birden ýürek bulanma we gaýtarma üçin derman

Käwagt, göwrelilik we gaýtarma alamatlarynyň ýüze çykmagy mümkin bolanda, lukmanlar onuň öňüni almak üçin şu "guşduryjy dermany" belleýärler. Muny şeýle göz öňüne getiriň.

Anesteziýa (narkozda ulanylýar) we opioidler ýaly köp dermanlar göwrelilik we gaýtarma täsiri hökmünde döredip biler. Lukmanlar bu dermanlary operasiýalar ýaly zatlar üçin ulanýarlar. Şonuň üçin operasiýadan soň göwrelilik we gaýtarmanyň (operasiýadan soňky göwrelilik we gaýtarma - PONV) öňüni almak üçin olar size göwrelilige garşy derman bererler.

Baş aýlanmasy we hereket keselligi hem göwrelilik we gaýtarma sebäp bolup biler. Eger siz şeýle alamatlary başdan geçirmek ähtimallygy bolan ýagdaýda bolsaňyz (meselem, uzak ýolda, meselem, awtobusda ýa-da gämide), lukmanyňyz size gaýgy garşy derman içmegi maslahat berip biler.

Mundan başga-da, lukmanyň size "gusma garşy derman" belläp biljek başga ýagdaýlary hem bolup biler.

Gusmagy bes etmek üçin nähili dermanlar bar?

Indi bolsa, nähili görnüşli gut garşy dermanlaryň bardygyny göreliň. Esasan hem ýedi kategoriýaly "Gut garşy" dermanlar bar. Her kategoriýada birnäçe görnüşli derman bar.

1. Serotonin antagonistleri

Bular ýürek bulanmasyny we gaýtarmany bejermek üçin ýörite berilýän örän köp ulanylýan "gusma garşy" dermanlaryň görnüşidir. Bularyň mysallary:

• `Granisetron (Kytril®)`
• `Ondansetron (Zofran®)`
• `Palonosetron (Aloxi®)`

Bu derman ABŞ-nyň Azyk we derman serişdeleri dolandyryş edarasy ( FDA ) tarapyndan aşakdakylaryň öňüni almak üçin tassyklanyldy:

• `CINV` (rak bejergisi sebäpli ýürek bulanma we gaýtarma) we şöhle terapiýasyndan dörän ýürek bulanma we gaýtarma.
• `PONV` (operasiýadan soňky göwrelilik we gaýtarma diýmek).

Şeýle-de bolsa, käwagt lukmanlar bu dermanlary başga ýagdaýlar üçin hem belläp geçýärler. Bu "ýapykdan daşary" ulanmak diýlip atlandyrylýar, ýagny olar FDA tarapyndan tassyklanan maksatlardan başga maksatlar üçin ulanylýar.

2. Antihistaminler

Antihistaminler, esasan hem gistamin 1 (H1) reseptoryny blokirleýänler, esasan lukmanlar tarapyndan allergiýa bilen baglanyşykly alamatlary gözegçilikde saklamak üçin ulanylýar. Şeýle-de bolsa, bularyň käbiri hereket keselinden we baş aýlanmasyndan ýüze çykýan göwreliligiň we gaýtarmanyň öňüni almak we bejermek üçin FDA tarapyndan tassyklanandyr. Käwagt, göwrelilik döwründe göwreliligiň we gaýtarmanyň öňüni almak üçin beýleki göwrelilik garşy serişdeler netije bermese, lukmanlar olary reseptsiz belläp bilerler. Gaýtarma üçin antihistaminleriň käbir görnüşleri:

• `Dimenhidrinat` çaýnalýan tabletkalar (`Dramamine®`)
• Difengidramin kapsulalary ýa-da tabletkalary (Benadryl®)
• "Doksilamin suksinat" goşulan B6 witamini – bu göwrelilik döwründe göwrelilik we gaýtarma üçin birinji derejeli bejergidir.
• `Meclizine (Antiwert®, Bonine®, Dramamine-N®)`
• `Prometazin (Fenergan®)`

Difengidramin we dimengidrinat ýaly dermanlar hem PONV-nyň (operasiýadan soňky göwün bulanma we gaýtarma) öňüni almaga kömek edip biler, ýöne olar adatça onuň üçin birinji derejeli dermanlar däl.

3. Glýukokortikoidler

Glýukokortikoidler (ýa-da Kortikosteroidler) lukmanlaryň esasan allergiki we iltihaba garşy häsiýetleri üçin ulanýan dermanlaryň bir klasydyr. Şeýle-de bolsa, käbir glýukokortikoidler hem antiemetik hökmünde täsir edýär.

Deksametazon (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak® we beýleki markalar) lukmanlar tarapyndan CINV (rak bejergisi sebäpli dörän göwün bulanma) we PONV (operasiýadan soňky göwün bulanma) öňüni almak üçin ulanylýan esasy glýukokortikoiddir.

Käwagt lukmanlar göwreliligiň we gaýtarmanyň öňüni almak üçin "(Glýukokortikoid)" beýleki "(Guş garşy)" görnüşleri bilen birlikde "(Glýukokortikoid)" berýärler. Emma käbir beýleki "(Guş garşy)" görnüşlerinden tapawutlylykda, "(Glýukokortikoidler)" göwreliligiň we gaýtarmanyň başlanmagyny bejerip bilmeýär. Ýagny, olar diňe onuň öňüni almak üçin berilýär.

4. Antiholinergik serişdeler

Antiholinergikler (antimuskarinikler diýlip hem atlandyrylýar) asetilholin (neýromediator) atly himiki maddanyň täsirini blokirleýän dermanyň bir görnüşidir. Olar dürli ýagdaýlary (meselem, siýdik saklaýyş we COPD) bejermäge kömek edip biler, şeýle hem ýürek bulanma we gaýtarma bilen kömek edip biler.

Skopolamin (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) gaýtarmak üçin ulanylýan esasy antiholinergik dermandyr. Lukmanlar ony aşakdaky maksatlar üçin ulanýarlar:

• Operasiýadan soňky gaýtarmanyň (PONV) öňüni alyň.
• Syýahat wagtynda gaýtarmak (hereket keselinden) sebäpli dörän göwreliligiň öňüni almak ýa-da bejermek üçin.

5. Neýrokinin-1 reseptor antagonistleri

Neýrokinin-1 (NK-1) reseptor antagonistleri beýniňizde göwrelilik we gaýtarma döredýän neýrokinin atly tebigy maddany blokirlemek arkaly işleýär. Bu dermanlar CINV (rak sebäpli göwrelilik) we PONV (operasiýadan soňky göwrelilik) bejermekde örän netijelidir. Şeýle hem, olaryň howsala garşy (anksiolitik) we antidepressant häsiýetleri bar.

Bu kategoriýadaky dermanlar:

• "Aprepitant (Aponvie®, Emend®" we "Cinvanti®")
• "Fosaprepitant (Emend®" we "Focinvez®")
• `Netupitant` we `palonosetron` kombinasiýa (`Akynzeo®)`
• `Rolapitant (Varubi®)`

6. Dopamin antagonistleri

Dopamin antagonistleri beýniňizdäki käbir öýjükleriň işjeňleşmeginiň öňüni alýan dermanyň bir görnüşidir. Olar käbir ruhy saglyk ýagdaýlarynyň we alamatlarynyň, esasanam psihoz we şizofreniýanyň bejergisiniň esasy serişdesidir. Şeýle-de bolsa, bu görnüşleriň käbiri ýürek bulanmasyna we gaýtarmasyna hem kömek edip biler.

Gusmak üçin ulanylýan dopamin antagonistleriniň birnäçe görnüşi bar:

• `Amisulprid (Barhemsys®)`
• ``Hlorpromazin (Thorazine®)``
• `Droperidol (Inapsine®)`
• `Haloperidol (Haldol®)`
• "Metoklopramid (Reglan®, Gimoti®)"
• ``Olanzapin (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®)``
• `Prohlorperazin (Compro®)`

Dopamin antagonistleri beýleki "(Gusma garşy)" dermanlar täsirsiz bolanda "CINV" (rak sebäpli gaýtarma) üçin alternatiwa bolup durýar. Olar şeýle hem "PONV" (operasiýadan soňky gaýtarma)-nyň öňüni almaga kömek edip bilerler.

7. Kannabinoidler

Kannabinoidler kannabis ösümliginde (marihuana) tapylýan birleşmeleriň bir klasydyr. Olar beýniňizdäki, aşgazan-içege ulgamyndaky we immun öýjüklerindäki kannabinoid reseptorlaryna baglanýar.

Öndürilen kannabinoidler tetrahidrokannabinolyň (THC) täsirini gaýtalamak üçin döredilen molekulalardyr. Häzirki wagtda bazarda antiemetik hökmünde ulanmak üçin iki görnüşli sintetiki kannabinoidler bar:

• `Dronabinol (Marinol®)`
• `Nabilone (Cesamet®)`

Bular FDA tarapyndan CINV (rak keselini bejermek arkaly gaýtarmak) üçin tassyklanandyr we diňe birinji derejeli antiemetikler netije bermese ulanylmaly.

Kannabinoidler iň täze görnüşli gusmaga garşy serişdedir. Barlagçylar henizem olaryň nähili işleýändigini öwrenýärler we barlag geçirýärler.

Bu dermany nädip alyp bolýar? (Ulanylyş usullary)

Köp "gusma garşy" dermanlar birden köp "formada" bar. Olar şeýle görünmegi mümkin:

• Agzyndan kabul edilýän tabletkalar, ýagny ýuwudylýan ýa-da çaýnalýan tabletkalar.
• damara guýulýan suwuk dermanlar bolan damardan (venadana) erginler.
• Myşsaňyza inýeksiýalar (myşsa içine).
• Deri ýamalary (transdermal) – Bu, esasan, Skopolamin (antikolinergik) üçin ulanylýar.
• Rektal tabletkalar (süpozitoriler).

Bu dermanlar goşmaça täsirleri döredip bilermi?

Her bir "(Gusma garşy)" görnüşinde ýüze çykyp biljek goşmaça täsirler dürli-dürli bolýar. Dermany kabul etmäge başlamazdan öň lukmanyňyz size bu goşmaça täsirler barada gürrüň berer. Sorag bermekden we pikirleriňizi paýlaşmakdan çekinmäň. "(Gusma garşy)" dermanyny kabul etmäge başlanyňyzdan soň size zyýan berýän goşmaça täsirler ýüze çyksa, lukmanyňyz bilen gürleşiň.

Her bir "Gusma garşy serişde" bilen ýüze çykyp biljek iň köp duş gelýän (ýöne hemmesi däl) täsirleriň käbiri:

• Serotonin antagonistleri: Başagyry, baş aýlanma we iç gatama.
• Antihistaminler: Ukulylyk.
• Glýukokortikoidler: Ukusyzlyk, tolgunma we keýpiň üýtgemegi.
• Antiholinergikler: Agzyň guraklygy, görmegiň üýtgemegi we ukulylyk.
• NK-1 reseptor antagonistleri: Baş agyrylaryna, baş aýlanmasyna we käbir adamlarda agyr allergiki reaksiýalara (anafilaksiýa) sebäp bolup biler.
• Dopamin antagonistleri: baş aýlanma, başagyry we hereket meseleleri, mysal üçin distoniýa (myşsalaryň mejbury gysgalmagy) we gyjyndyryjy diskineziýa (bedeniň, esasanam ýüziň we agzyň mejbury hereketleri).
• Kannabinoidler:Baş aýlanma, gan basyşynyň peselmegi we disforiýa (uly rahatsyzlyk ýa-da nägilelik duýgusy).

Göwreli bolsam, bu dermany içip bolýarmy?

Eger göwrelilik döwründe göwrelilik we gaýtarma bilen ejir çekýän bolsaňyz, akuşer-ginekolog (akuşer-ginekolog) ýa-da başga bir lukman bilen gürleşmeli. Olar köplenç iýýän iýmitleriňizde ýa-da iýýän wagtyňyzda üýtgetmeleri girizmegi maslahat berýärler. Eger bu kömek etmese, olar derman belläp bilerler.

Köp sanly barlaglar käbir antiemetik dermanlaryň göwrelilik döwründe ulanylmagynyň howpsuzdygyny görkezdi. Şeýle-de bolsa, beýlekileri üçin howpsuzlyk maglumatlary gapma-garşylykly ýa-da çäkli. Siz we lukmanyňyz siziň üçin näme has gowydygyny bilelikde çözerler.

Göwrelidigiňizi bileniňizden soň, kabul edýän dermanlaryňyzy ara alyp maslahatlaşmak üçin lukmana ýüz tutuň. Şeýle hem, göwrelilik döwründe islendik täze dermany başlamazdan öň hökman lukman bilen maslahatlaşmaly.

Dermanyň bir dozasyny ýatdan çykarsaňyz näme etmeli?

Eger siz "Gusma garşy" dermanyň bir dozasyny sypdyrsaňyz, esasanam ol "CINV" ýaly dowam edip biljek göwreliligiň we gaýtarmanyň öňüni alýan derman bolsa, lukmanyňyz bilen gepleşiň. Ol size näme etmelidigi barada maslahat berer.

Bu makaladan öýe getirmek isleýän habarymyz näme?

Hiç kim göwrelilik we gaýtarma duýgusyny başdan geçirmegi halamaýar. Käwagt bu rahatsyz tejribeler bedenimiz üçin zerurdyr. Emma käwagt olar çynlakaý zyýanly bolup biler. Bagtymyza, göwrelilige garşy dermanlar göwreliligiň we gaýtarma duýgusynyň irki ýa-da dowamly bolmagyna garamazdan, öňüni almaga we/ýa-da bejermäge kömek edip biler. Saýlamak üçin birnäçe wariant bar. Siz we lukmanyňyz bilelikde size näme has gowy boljakdygyny çözerler. Şonuň üçin, eger sizde şeýle kynçylyk bolsa, lukman bilen gürleşmekden gorkmaň, bolýarmy?

`Gusmaga garşy serişdeler, göwrelilik, gaýtarma, gusmaga garşy serişdeler, goşmaça täsirler, göwrelilik, rak keselini bejermek