Balyk iýeniňizden soň şeýle kynçylyklaryň haýsydyr birine duçar bolduňyzmy? Geliň, Siguatera barada gürleşeliň!

Balyk, esasanam Şri-Lanka deňzinde tutulan tagamly balyklaryň hemmämiziň söýgüli iýmitimizdir. Emma käwagt, garaşylmadyk ýagdaýda, ony iýeniňizden soň, birden aşgazan agyrylary, baş aýlanmasy we hatda huşdan gitmegi başdan geçirip bilersiňiz. Sebäbini bilmeseňizem, bu howply balyk zäherlenmesi bolup biler. Şu gün biz biraz çynlakaý, ýöne bilmek örän möhüm bolan balyk zäherlenmesi barada gürrüň ederis. Bu Siguatera diýlip atlandyrylýar.

Siguatera näme? Gysgaça aýdylanda...

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Siguatera, Siguatoksin atly toksin saklaýan balyk iýenimizde ýüze çykýan iýmit zäherlenmesiniň bir görnüşidir. Bu Siguatoksin neýrotoksiniň bir görnüşidir. Bu onuň nerw ulgamymyzyň işine gönüden-göni täsir edýändigini aňladýar.

Göz öňüne getiriň, deňizdäki merjen rifleriniň golaýynda ösýän we göz bilen görmek üçin gaty kiçi bolan dinoflagellatlar diýlip atlandyrylýan deňiz otlarynyň (suw otlarynyň) bir görnüşi (esasanam 'Gambierdiscus toxicus' görnüşi) siguatoksin atly bu zäheri öndürýär. Soňra bu ösümlikleri iýýän kiçi balyklar bu zäheri öz bedenlerinde toplaýarlar. Soňra bolsa, şol kiçi balyklary iýýän uly balyklar - meselem, biziň iýýän grupper we snapper - öz bedenlerinde hem bu zäheri toplaýarlar.

Geň zat, bu zäherli maddalar balyga köp zyýan ýetirmeýär. Şeýle-de bolsa, mesele şuňa meňzeş zäherli balygy iýsek, onda. Onda ol diňe iýmit siňdiriş ulgamymyza , nerw ulgamymyza däl, eýsem käbir agyr ýagdaýlarda ýürek-damar ulgamymyza , ýagny ýüregimize täsir edip biler.

Siguatera adatça ölüme howp salýan kesel däl. Şeýle-de bolsa, eger sizde şeýle alamatlar ýüze çyksa, derhal hassahananyň gyssagly kömek bölümine (TG) gitmek örän möhümdir. Bu siziň ýagdaýyňyzy durnuklaşdyrmagyň we çynlakaý gaýraüzülmeleriň öňüni almagyň ýeke-täk ýoly.

Bu zäherlenme iň köp nirede habar berilýär?

Dünýäde islendik adam bu zäherlenme bilen keselläp biler. Bu, esasan, öň agzap geçen zäherli suw otlaryny (Dinoflagellatlar) öz içine alýan merjen rifleri bolan ýerlerde balyk iýeniňizde bolýar. Bu Karib deňzi we Günorta Ýuwaş ummany ýaly ýerleri öz içine alýar. Birleşen Ştatlarda bu howp Günorta Florida, Bagama adalary, Wirgin adalary, Puerto-Riko we Gawaýi deňizlerindäki balyklarda bar.

Ýöne şeýle ýerlerde tutulan balyklar dünýäniň çar künjegine ýaýran. Şonuň üçin, balyklary nireden iýýändigiňize garamazdan, iň möhümi, iýýän balygyňyzyň haýsy deňiz zolagynda tutulandygyny bilmekdir. Şri-Lankada hem merjen riflerimiz bardygy sebäpli, muňa üns bermek örän möhümdir.

Siguatoksin haýsy balyklarda bolup biler?

Kiçi balyklary iýýän 400-den gowrak iri balyk görnüşi bu siguatoksini öz içine alyp biler. Bu, eger siz bu balyklaryň haýsyny bolsa iýseňiz, bu zäherlenme bilen keselläp biljekdigiňizi aňladýar. Köplenç, bular merjen rifleriniň golaýynda ýaşaýan we başga balyklary iýýän uly balyklardyr. Mysal üçin, muren balygy, barrakuda we amberjack ýaly balyklar.

Siguatera zäherlenmesine iň köp sebäp bolýan balyk görnüşleriniň käbiri:

• Amberjack
• Barrakuda
• Grupper
• Moray ýylan balygy
• Totu balygy
• Gyzyl snapper
• Deňiz bassy
• Ispan skumbriýasy
• Bekir balygy
• Surgeonfish

Balygyň siguatoksin bardygyny nädip bilýäňiz?

Mesele şu ýerde. Ony laboratoriýada barlamasaňyz, anyk bilmegiň mümkinçiligi ýok. Birleşen Ştatlarda Azyk we derman serişdeleri gullugynyň (FDA) balykdaky bu toksinleri barlaýan laboratoriýalary bar. Emma öýde balyk bişirýän wagtyňyz ýa-da dostyňyz bilen agşamlyk naharynda balyk iýýän wagtyňyz bu amaly däl.

Siguatoksin saklaýan balyk öz ysyny, tagamyny ýa-da daşky görnüşini hiç hili üýtgetmeýär. Ol beýleki adaty balyklar ýalydyr. Şeýle hem, bu toksin buzda goýlandan ýa-da doly bişirilenden soň hem ýitip gitmeýär. Bu Siguatera balyklarynyň zäherlenmeginiň öňüni almakdaky iň uly kynçylyklaryň biridir. Kynçylyk, bu toksiniň bardygyny laboratoriýada seretmezden anyklamak mümkin däldiginde we toksini bişirilende aýryp bolmaýandygyndadyr.

Siguatera nähili giňden ýaýran?

Bu balyk bilen baglanyşykly iň köp habar berilýän iýmit zäherlenmesidir. Her ýyl dünýäde ýarym ýüz müňe golaý (50,000) ýagdaý habar berilýär. Şeýle-de bolsa, has köp adamyň bu sebäpli bejergi alyp, habar berilmeýän bolmagy mümkin.

Alymlar howanyň üýtgemegi bilen Siguatera keseliniň hassalarynyň sanynyň artmagynyň mümkindigini aýdýarlar. Sebäbi howanyň üýtgemegi merjen rifleriniň ýok edilmegini artdyrýar. Siguatoksini öndürýän "Gambierdiscus toxicus" atly suw otlary öli ýa-da ölýän merjen rifleriniň golaýynda gowy ösýär. Şeýle-de bolsa, bu suw otlarynyň ösüşine suwuň temperaturasy, duzlulyk we ýagtylyk ýaly başga-da köp faktorlar täsir edýär. Alymlar bu barada henizem gözleg işlerini geçirýärler.

Siguatera balyklaryndan zäherlenmegiň alamatlary näme?

Alamatlar, adatça, zäherli balyk iýenden soň alty sagadyň içinde başlaýar. Käwagt alamatlar balyk iýenden 30 minut soň ýa-da bir güne çenli gijikdirilip bilner.

Esasy alamatlar şu aşakdakylardyr:

• Bulantı we gaýtarma
• Içgeçme (garyn agyry)
• Özüňi letargik we ýadaw duýýarsyň
• Başagyry
• Görüş bulanıklaşdy
• Gallyusinasiýalar (ol ýerde bolmadyk zatlary görmek)
• Baş aýlanma we baş aýlanma
• Güýçli terlemek
• Güýçli gyjyndyrma
• Diş agyry ýa-da dişiň hereket edýän ýaly duýgy
• Agzyň içinde ýanýan, metal tagamy
• Myşsa, bogun ýa-da aşgazan agyrysy
• Agzyň, barmaklaryň we aýak barmaklarynyň uýuşmagy ýa-da gyjyndysy
• Gyzgyn zatlary sowuk, sowuk zatlary bolsa gyzgyn ýaly duýmak (bu "Allodiniýa" diýilýär)

Bulardan başga-da, başga agyr, ýöne biraz seýrek duş gelýän alamatlar bar:

• Sowuklyk duýmak, titräp durmak
• Deriniň zeperlenmegi
• Paraliz (aýak-aýaklaryň ýitmegi)
• Agzyndan we gözlerinden suw akýar
• Dem alyş kynçylygy (Dem gysylma)
• Ýürek urşynyň haýallygy (Bradikardiýa)
• Gan basyşynyň pesligi (gipotenziý)

Eger şeýle balyk iýenden soň şu alamatlaryň birini ýa-da birnäçesini başdan geçirseňiz, derhal lukmana ýüz tutmalysyňyz.

Siguatera näme üçin peýda bolýar?

Siguatera bedenimiziň agzap geçen toksine , ýagny Siguatoksine nähili reaksiýa görkezýändiginden ýüze çykýar. Bu toksin deňiz otlarynyň bir görnüşi tarapyndan öndürilýär. Bu toksin iýmit zynjyry boýunça - kiçi balyklardan uly balyklara, soňra bolsa adamlara - ýokary hereket edende has güýçli we zyýanly bolýar. Mysal üçin, kiçi balyklary iýýän uly tropiki balyklaryň iýmit siňdiriş ulgamynda Siguatoksiniň örän ýokary konsentrasiýasy bar. Bu toksin, esasanam, balygyň kellesinde, içegelerinde, bagrynda we ýumurtgalarynda ýokary bolup biler.

Zäherli balyk iýeniňizde, nerw ulgamyňyz zähere duçar bolýar. Bu nerwleriňiziň işlemegini üýtgedýär. Netijede, siz şu alamatlary başdan geçirýärsiňiz:

• Iýmit siňdiriş ulgamy bilen baglanyşykly (meselem, göwün bulanma, gaýtarma)
• Nerw ulgamy bilen baglanyşykly (uýuşma, gyjyndy, agyry ýaly)
• Ýürek-damar ulgamy (meselem, ýürek urşynyň haýallaşmagy)

Bu nähili ýaýraýar?

Siguatera diňe zäherli balyk iýseňiz bolýar.

Ýöne bir zat bar. Siguatera bilen kesellän birnäçe çaga emdirýän eneler öz çagalarynda hem içgeçme we deri döküntüleri ýaly alamatlaryň dörändigini habar berdiler. Bu toksiniň çaga emdirmek arkaly geçip biljekdigini aňladýar. Şonuň üçin bu ýagdaýdan sagalýança emdirmegi bes etmek iň gowusydyr.

Siguateranyň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

Eger köp gaýtarsaňyz, suwsuzlanyp bilersiňiz. Bu bedeniňizde ýeterlik suw ýokdugyny aňladýar. Bedeniňizdäki suwuklyklary doldurmak üçin gyssagly kömek bölüminde (ETU) duzly ergin (IV suwuklyklary) bermeli bolmagyňyz mümkin. Ömür howply gaýraüzülmeler dem alyş ýetmezçiligini we ýürek ýetmezçiligini öz içine alýar.Bolýar. Siguatera adatça ölüm howply bolmasa-da, bu çynlakaý kynçylyklaryň öňüni almak üçin derhal tiz kömek bölümine gitmek möhümdir.

Siguaterany nädip tanamak bolar?

Siguateranyň bardygyny anyk bilmegiň ýeke-täk ýoly, iýen balygyňyzy laboratoriýada barlamak we onuň düzüminde toksin bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamakdyr. Emma gyssagly kömek bölümine baranyňyzda muňa wagtyňyz ýok.

Şonuň üçin lukman ýa-da şepagat uýasy sizi alamatlaryňyza we ýakynda howply balyk görnüşini iýip-içmändigiňize esaslanyp barlar.

Siguatera üçin nähili bejergi usullary bar?

Bu zäher üçin ýörite antidot ýok , şonuň üçin bejergi, esasan, alamatlary gözegçilikde saklamaga we ömür üçin howply gaýraüzülmeleriň öňüni almaga gönükdirilendir.

Bu bejeriş usullary näme?

Bejergi hökmünde aşakdakylary edip bolýar:

• Aktiwleşdirilen kömür: Eger siz balygy dört sagadyň dowamynda iýseňiz we suwsuzlanma howpy ýok bolsa, lukmanyňyz size gaýtarmak üçin aktiwleşdirilen kömür berip biler. Bu, şeýle hem käbir toksinleriň siňdirilişini azaldyp biler.
• Osmotik diuretikler: Bu dermanlar bedeniňizdäki suwuň mukdaryny azaltmaga we nerw ulgamy bilen baglanyşykly alamatlary azaltmaga kömek edýär. Eger ýagdaýyňyz durnukly bolsa we suwsuzlanma howpy ýok bolsa, alamatlary azaltmak üçin size duzly ergin (IV) arkaly Mannitol (Osmitrol®) atly derman berlip bilner.
• Agyry kesiji dermanlar: Nerw agyrysyny azaltmak üçin size Gabapentin ýa-da Amitriptilin berlip bilner. Bular şeýle hem güýçli gyjyndyrma ýaly goşmaça täsirleri azaldyp biler. Umumy agyry üçin size steroid däl iltihaba garşy derman (NSAID) ýa-da asetaminofen (Tylenol®) berlip bilner.

Bejergiden soň haýsy iýmitlerden we içgilerden gaça durmaly?

Siguateradan sagalan adamlarda alamatlaryň gaýtadan döremegine sebäp bolup bilýän käbir iýmitler bar. Şonuň üçin lukmanyňyz size bu iýmitlerden gaça durmagy maslahat berip biler.

Iň bolmanda alty aýlap şu zatlardan gaça durmak iň gowusydyr:

• Alkogol (bu ýürek bilen baglanyşykly alamatlaryň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar).
• Balyklar (hatda zäherli däl balyklar hem).
• Hoz.
• Tohumlaryň görnüşleri.

Bejergiden soň näçe çalt sagalyp bilerin?

Köp adamlarda alamatlar birnäçe günüň ýa-da hepdeleriň içinde ýitip gidýär. Şeýle-de bolsa, käbir ýagdaýlarda alamatlar aýlar, hatda seýrek ýagdaýlarda ýyllar dowam edip biler. Köplenç nerw ulgamy bilen baglanyşykly alamatlar has uzak dowam edýär.

Siguatera alsaň näme bolar?

Köp adamlar birnäçe hepde içinde sagalýarlar. Şeýle-de bolsa, nerw ulgamynyň ähli alamatlarynyň doly ýitip gitmegi üçin aýlar, hatda ýyllar gerek bolup biler. Eger siz şol alamatlary döredip biljek iýmitlerden we içgilerden (meselem, alkogoldan) gaça dursaňyz, ahyrsoňy doly sagalyp bilersiňiz.

Siguatera zäherlenmesinden ölüm derejesi örän pes - takmynan 1000-den bir. Ölümleriň köpüsi ýürek we öýkenlere täsir edýän gaýraüzülmeler sebäpli bolýar. Tiz kömek bölümine barsaňyz, şeýle gaýraüzülmeleriň öňüni alyp bilersiňiz.

Siguatera balyklarynyň zäherlenmesiniň öňüni alyp bolýarmy?

Siguateranyň öňüni almagyň ýeke-täk ýoly, toksini öz içine alýan balyklary iýmezlikdir. Mesele, belli bir balygyň bu toksini laboratoriýada barlamazdan, onuň içinde bardygyny ýa-da ýokdugyny bilmegiň mümkin däldiginde.

Merjen rifleriniň golaýynda ýerleşýän balyklardan gaça durmak arkaly töwekgelçiligi azaldyp bilersiňiz, sebäbi olarda ciguatera bolmagy has ähtimal. Eger şeýle balyk iýýän bolsaňyz, zäherli maddalaryň bolmagy iň ähtimal bolan böleklerden - kelleden, içegelerden, bagyrdan we ýumurtgalardan gaça duruň.

Haçan derhal hassahana (ETU) gitmeli?

Eger siz ýakynda tropiki we subtropiki suwlardan balyk iýen bolsaňyz we Siguateranyň alamatlarynyň haýsydyr birini başdan geçirýän bolsaňyz, derhal gyssagly kömek bölümine (ETU) baryň. Çalt hereket etmek, ölüme howp salýan gaýraüzülmeleriň öňüni alyp biler.

Doktora nähili soraglary bermeli?

Lukmana baranyňyzda, şu soraglary bermek gowy pikir:

• Alamatlarymy gözegçilikde saklamak üçin nähili bejergi gerek?
• Sagalyp başlanymda, näçe gezek barlagdan geçerin?
• Geljek günlerde/hepdelerde/aýlarda haýsy iýmitlerden we içgilerden gaça durmaly?
• Bu iýmit zäherlenmesinden sagalyp, nädip sagdyn we işjeň bolup bilerin?
• Geljekde mercan rifleriniň balyklaryny iýmekden düýbünden gaça durmalymy?

Öýe äkitmek baradaky habar

Siguatera — tagamly balyk iýenden soň derrew hassahana düşüp biljek kesel. Onuň öňüni almagyň ýeke-täk ýoly — tropiki balyk iýmegi düýbünden bes etmek — biraz kyn bolup biler, sebäbi bu halaýan iýmitiňizden ýüz öwürmegi aňladýar. Iýýän her bir gyzyl ganat ýa-da gaýa balygynda bu toksin ýok. Şeýle-de bolsa, haýsy alamatlar ýüze çykanda derrew lukmana ýüz tutmalydygyňyzy bilmek möhümdir.

Eger siz şeýle howply balyklaryň birini iýseňiz we aşgazanyňyzyň agyrmagyny, ejizligi, uýuşmagy, gyjyndylanmagy ýa-da başga newrologik alamatlary başdan geçirseňiz, derhal gyssagly kömek bölümine (TGB) baryň. Bu siziň edip biljek iň gowy zadyňyz.

`Siguatera, balyk zäherlenmesi, siguatoksin, iýmit zäherlenmesi, neýrotoksin, mercan rifi balygy, alamatlar