"Gipertenziw Ensefalopatiýa" terminini hiç eşitdiňizmi? Bu ada köp harplar goşulandygy üçin çynlakaý ýaly bolup görünmegi mümkin, şeýlemi? Gysgaça aýdylanda, bu bedeniňizdäki basyşyň, ýagny gan basyşynyň birden beýniňiziň işine täsir edýän derejä çenli ýokarlanýan ýagdaýydyr. Bu ýagdaýa ökünmek gerek däl, sebäbi bu gyssagly lukmançylyk kömegini talap edýän ýagdaýdyr. Şu gün biz bu barada aýdyň we siziň düşünip biljek usulyňyzda gürrüň ederis.

Gipertonik ensefalopatiýa näme?

Bolýar, başyndan başlaýaly. "Gipertoniýa" ýokary gan basyşyny aňladýar. "Ensefalopatiýa" beýniniň işiniň üýtgemegini ýa-da bozulmagyny aňladýar. Soňra bu ikisi birleşdirilende, gipertoniýa ensefalopatiýasy ýokary gan basyşy sebäpli beýniniň işiniň wagtlaýynça bozulmagydyr. Bunda esasy görünýän zat siziň ruhy ýagdaýyňyzdaky üýtgeşiklikdir.

Indi bilşiňiz ýaly, gan bedenimiziň damarlaryndan akanda, şol damarlaryň diwarlaryna belli bir derejede basyş edýär. Biz muňa gan basyşy ýa-da "basynç" diýýäris. Adatça, sagdyn adamyň gan basyşy 130/80 mmHg-den (simap millimetrinden) pes bolýar. Emma bu gipertonik ensefalopatiýa ýagdaýy dörände, basyş 220/130 mmHg-e çenli çykyp bilýär. Käwagt bu ýagdaýyň hatda 160/100 mmHg derejesinde hem ýüze çykyp biljekdigi aýdylýar.

Iň esasy zat, bu lukmançylyk kömeginiň gereksiz ýagdaýy, hatda ölüme howp salýan ýagdaýdyr. Şonuň üçin, eger alamatlary duýsaňyz, derhal lukmana ýüz tutmak iň gowusydyr.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Aslynda, ýokary gan basyşy bilen bagly adatdan daşary ýagdaýlar hassahananyň gyssagly kömek bölümlerine gelýän ähli näsaglaryň 2% -inden az böleginde ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, gipertonik ensefalopatiýa takmynan 15% -de ýüze çykýar. Bu, munuň hemmelerde bolýan zat däldigini, ýöne eger şeýle bolsa, gyssagly bejerginiň zerurdygyny aňladýar.

Alamatlary näme? Ony irki döwürde nädip anyklap bolýar?

Bu ýagdaýda alamatlar birden peýda bolmaýar. Olar kem-kemden ösýär. Şonuň üçin bu alamatlardan habardar bolmak örän möhümdir.

Ilkinji mümkin bolan alamatlar:

• Başagyry: Bu barha güýçlenýän güýçli başagyry bolup biler. Kimdir biri siziň kelläňiziň iç tarapyna basýan ýaly bolup biler.
• Ýadawlyk: Hiç zat etmedikden soň hem aşa ýadawlyk duýulýar.
• Bulanmak: Gusjak bolýan ýaly duýgy.
• Gusmak: Käwagt gusmak bolup biler.

Soňra siz psihiki ýagdaýyňyza täsir edýän alamatlary başdan geçirip bilersiňiz:

Bu alamatlar bize ýagdaýyň çynlakaýdygyny görkezýär.

• Çaşgynlyk: Nirededigiňizi, sagat näçe bolandygyny ýa-da kimdigiňizi bilmeýän ýagdaý.
• Şahsyýetiň üýtgemegi: Birden gaharlanmak ýa-da tolgunmak ýaly üýtgeşmeler.
• Dynçsyzlyk: Bir ýerde galyp, hereket edip bilmezlik.
• Görüşiň ýitmegi: Görüş birden bulanyklaşyp ýa-da düýbünden ýitmegi mümkin.
• Tutgaýlar: Bedeniň gyjyndyrylmagy, tutgaýa meňzeş.
• Huşuňy ýitirmek: Huşuňy ýitirip, ýykylyp bilersiňiz. Bu iň howply ýagdaý.

Eger sizde ýa-da tanyşlaryňyzda şu alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi, şeýle hem ýokary gan basyşy bar bolsa, derhal 911 jaň ediň ýa-da iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine baryň. Şeýle pursatda wagt örän möhümdir.

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, gipertonik ensefalopatiýanyň esasy sebäbi örän ýokary gan basyşydyr. Göz öňüne getiriň, suw turbasynyň göterip biljek derejesinden çalt iberseňiz näme bolar? Turba zaýalanyp biler, şeýlemi? Şeýle bolýar, ýokary basyş beýnidäki inçe gan damarlaryna zyýan ýetirip başlaýar. Soňra suw ýaly suwuklyk şol gan damarlaryndan beýnä syzyp başlaýar. Biz muňa beýni ödemi diýýäris. Şol wagt beýniniň işi bozulýar.

Munuň kimde ýüze çykmagy has ähtimal? (Risk faktorlary)

Käbir adamlarda bu keseliň döremegi has ähtimal. Geliň, olaryň kimdigine göz aýlalyň:

• Gan basyşynyň ýokarydygyny bilmeýän adamlar: Köp adamlar gan basyşyny barlamaýandygy üçin onuň bardygyny ýa-da ýokdugyny hem bilmeýärler. Şeýle adamlar birdenkä şeýle howply ýagdaýa düşüp bilerler.
• Gan basyşyny peseldýän dermanlary birden ulanmagy bes eden adamlar: Lukmana ýüz tutmazdan, özbaşyna derman ulanmagy bes etmek örän howply.
• Böwrek keseli bolan adamlar: Böwrekler bedenimizdäki gan basyşyny gözegçilikde saklamaga kömek edýän möhüm organdyr. Böwrek keseliňiz bolanda, gan basyşyňyzyň ýokarlanmagy has ähtimal.
• Göwrelilik döwründe ýokary gan basyşy (eklampsiýa) ýüze çykýan aýallar: Bu hem uly üns talap edýän ýagdaýdyr.
• Rak keseliniň käbir bejergilerini (himioterapiýa) alýan adamlar: Käbir rak keseline garşy dermanlar goşmaça täsir hökmünde gan basyşynyň ýokarlanmagyna sebäp bolup biler.

Bu nähili kynçylyklara sebäp bolup biler? Bu çynlakaýmy?

Hawa, eger bu düzgün dolandyrylmasa, çynlakaý kynçylyklar ýüze çykyp biler.

• Beýniniň hemişelik zeperlenmegi: Eger çalt bejerilmese, beýni öýjüklerine hemişelik zeper ýetip biler.
• Beýni ödemi: Öň belläp geçişimiz ýaly, bu esasy mesele.
• Beýleki organlara zyýan: Ýokary gan basyşy böwrek ýetmezçiligine, görmegiň ýitmegine we ýürek agyrysyna sebäp bolup biler.
• Koma: Çuňňur ukyda galmak ýaly huşsuzlyk ýagdaýy.
• Ömür ýitgisi:Bejergi berilmese, hatda ölüm hem bolup biler.

Şonuň üçin bu adatdan daşary ýagdaý hasaplanýar.

Lukmanlar muny nähili anyklaýarlar? (Diagnoz)

Tiz kömek bölümine baranyňyzda, lukmanlar ilki bilen siziň ruhy ýagdaýyňyzy we gan basyşyňyzy barlarlar. Olar beýniňiziň işini barlamak üçin umumy fiziki barlag we newrologik barlag geçirerler. Şeýle hem, olar sizden lukmançylyk taryhyňyz, häzirki wagtda kabul edýän dermanlaryňyz we ýakynda bes eden dermanlaryňyz barada sorarlar.

Basyşy ölçemekden başga-da, beýleki organlaryň zeper ýetendigini ýa-da ýetmedigini anyklamak üçin birnäçe başga barlaglar geçirilip bilner:

• Gan barlaglary: Böwrekleriň işini we gan duzunyň derejesini barlaň.
• EKG barlagy (Elektrokardiogramma): Ýüregiň elektrik işjeňligine serediň.
• Döş kafasynyň rentgen barlagy.
• Beýni KT ýa-da MRT skanirlemesi: Beýnide şişmäni ýa-da gan akmasyny barlamak üçin.

Bularyň hemmesi lukmanlaryň gipertonik ensefalopatiýany nähili takyk anyklaýandygyny görkezýär.

Nähili bejermeli? (Bejergisi)

Muny bejermegiň esasy maksady ýokary gan basyşyňyzy mümkin boldugyça çalt, ýöne howpsuz ýagdaýda peseltmekdir.

Gyssagly bejergi

• Gipertenziw dermanlar: Bu dermanlar ilki agyz arkaly berilmeýär. Olar goluň damaryna goýlan kiçijik kanýula arkaly berilýär. Bu bolsa basyşy takyk dolandyrmagy aňsatlaşdyrýar.
• Reanimasiýa bölüminde (ICU) bejergi: Siz bejergi alýan wagtyňyz, lukmanlar we şepagat uýalary size gowy ideg ederler. Bu bejergi adatça reanimasiýa bölüminde (ICU) geçirilýär.
• Gan basyşynyň peselmeginiň tizligi: Gan basyşyňyzyň 220/120 mm Hg bolandygyny göz öňüne getiriň. Soňra, ilkinji sagadyň dowamynda basyş 10% bilen 15% aralygynda peselýär. Ol 24 sagadyň dowamynda 25% -den köp peselmeýär. Sebäbi, eger siz ony birbada gaty peseltseňiz, beýnidäki gan damarlarynyň sagalmagy üçin ýeterlik wagty bolmaýar we insult ýaly beýleki meseleler ýüze çykyp biler. Şonuň üçin dermanyň dozasy örän ünsli hasaplanýar.
• Agzyndan kabul edilýän dermanlar: Basyş gözegçilikde saklanandan soň, agyzdan kabul edilýän dermanlary 8-24 sagatdan soň başlap bolýar.
• Tutgaý bejergisi: Eger sizde tutgaý ýaly alamatlar ýüze çyksa, size gysga wagtlap şol derman hem berlip bilner.

Uzak möhletli dolandyryş

Hassahanadan öýüňize gaýdanyňyzdan soň hem, lukmanyňyz size gan basyşyny peseldýän dermanlary (agyzdan kabul edilýän antihipertenziw dermanlar) içmegi dowam etdirmegi maslahat berer. Bu dermanlar gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamaga kömek edip biler. Şeýle hem, olar size durmuş ýörelgesinde birnäçe üýtgetmeleri girizmegi maslahat berer:

• Iýmitleniş gözegçiligi: Duzy (natriý) azaldyň, ýagly iýmitleri azaldyň.
• Maşk etmek: Her gün maşk etmek örän peýdalydyr.

Bejergi üçin haýsy dermanlar ulanylýar?

Bu ýagdaýy bejermek üçin çalt täsir edýän/çalt täsir edýän gipertenziw dermanlaryň birnäçe görnüşi bar. Mysal üçin:

• Nikardipin
• Labetalol
• Gidralazin
• Fenoldopam
• Klewidipin
• Natriý nitroprussidi

Bularyň diňe içip bolýan dermanlar däl. Olar hassahanada lukman tarapyndan berilýär.

Bejerginiň haýsydyr bir goşmaça täsirleri barmy?

Hawa, gan basyşyny gaty çalt düşürende käbir goşmaça täsirler bolup biler. Ýöne alada etmeň, lukmanlar hem muňa üns berýärler.

• Ýadawlyk
• Baş aýlanma, başyň agyrmagy
• Huşdan gitmek
• Böwrek şikesi
• Insult

Bu täsirler örän çynlakaý bolany üçin, bejergiňiziň dowamynda siz berk gözegçilikde saklanarsyňyz.

Bejergiden soň näçe çalt sagalyp bilerin?

Gan basyşyňyz düşüp başlanda, özüňizi has gowy duýup başlarsyňyz. Bu adatça 24-48 sagadyň dowamynda bolýar. Şeýle-de bolsa, ensefalopatiýanyň beýniňiziň işine nähili täsir edendigine baglylykda, doly sagalmak üçin birnäçe gün, hatda hepde gerek bolup biler. Eger gaýraüzülmeler ýüze çyksa, sagalmak wagty has uzak bolup biler.

Bu ýagdaýyň geljegi nähili? (Göz öňünde tutmaly)

Gowy habar , çalt we dogry bejerilse, gipertonik ensefalopatiýanyň täsirlerini yzyna gaýtaryp bolýar. Ýagny, basyş peselende, beýniniň zeperlenmeginiň alamatlary kem-kemden ýitip gidýär. Şeýle-de bolsa, ýokary gan basyşy bilen birlikde başga-da goşmaça keselleriňiz bolsa, gaýraüzülmeleriň döremegi ähtimallygy has ýokary. Şonuň üçin lukmanlar bejergi wagtynda sizi ýakyndan gözegçilikde saklarlar.

Bu ýagdaý üçin bejergi alanyňyzdan soň, lukmanyňyz gan basyşyňyzy yzygiderli barlar. Içýän dermanlaryňyz bilen gan basyşyňyzyň nähili derejede gözegçilikde saklanýandygyny görüň. Mümkin bolsa, öýde gan basyş ölçeýjisini alyň we lukmanyň aýdyşy ýaly gan basyşyňyzy ýazyň. Eger haýsydyr bir ters täsiriňiz bolsa, lukmanyňyza aýdyň. Lukmanyň maslahaty bolmazdan gan basyşyny peseldýän dermanlary kabul etmegi asla bes etmeň.

Munuň öňüni alyp bolmaýarmy? Näme edip bolýar?

Munuň doly öňüni alyp bolmasa-da, gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamak arkaly bu töwekgelçiligi ep-esli azaldyp bilersiňiz. Munuň üçin edip biljek käbir zatlaryňyz:

• Sagdyn iýmitleniň: Has köp miwe we gök önüm iýiň. Ýagy, duzy we şekeri azaldyň.
• Duz sarp edilişini azaldyň: Günde 2 gramdan az duz sarp ediň.
• Yzygiderli maşk etmek: Günde azyndan 30 minut ýöremek ýaly bir zat.
• Temmäki önümlerini ulanmakdan gaça duruň: Çilim çekmegi düýbünden bes ediň.
• Stressi dolandyrmak: Meditasiýa we ýoga ýaly zatlar kömek edip biler.
• Alkogol sarp edilişini çäklendirmek.
• Lukmanyň bellän gan basyşyny peseldýän dermanlary takyk we wagtynda kabul etmek.

Men haçan lukmana görünmeli?

Eger sizde gan basyşy ýokary bolsa, lukmanyňyza yzygiderli baryp, barlaglardan geçmek möhümdir. Lukmanyňyz size dogry bejergini berer we onuň size nähili täsir edýändigini gözegçilikde saklar. Ýadyňyzda bolsun, lukmanyňyzyň maslahaty bolmazdan dermanyňyzy kabul etmegi bes etmeň. Täze alamatlar ýa-da goşmaça täsirler ýüze çyksa, lukmanyňyza habar beriň.

Derrew hassahana haçan gitmeli? (ETU)

Eger sizde öň ara alyp maslahatlaşan gipertonik ensefalopatiýanyň alamatlary (agyr başagyry, çaşgynlyk, gözüň bulanmagy, tutgaýlar ýaly) bolsa, derhal 911 jaň ediň ýa-da iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine baryň. Ýokary gan basyşy howplydyr we derrew bejerilmese, ölüme howp salyp biler.

Lukmana berilmeli möhüm soraglar näme?

Lukmana baranyňyzda, şu soraglary bermek gowy pikir:

• Gan basyşymy nädip gözegçilikde saklap bilerin?
• Maňa nähili bejergi maslahat berýärsiňiz?
• Şol bejergileriň haýsydyr bir goşmaça täsirleri barmy?
• Sagdyn bolmak üçin näme iýmekden we içmekden saklanmaly?
• Howpsuz maşklaryň haýsy görnüşlerini edip bilerin?

Soňky öýe alyp gitmek baradaky habar

Dogry, gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamak aňsat iş däl. Sagdyn durmuş ýörelgesini saklamak wagt, güýç we yhlas talap edýär. Emma, ​​ýokary gan basyşyndan ýüze çykýan gipertonik ensefalopatiýa ýaly ýagdaýyň nähili howply bolup biljekdigi barada oýlanyň. Çalt bejerilse, ony bejerip bolýar, ýöne iň gowy zat, onuň ýüze çykmazdan öň öňüni almakdyr. Munuň üçin, gan basyşyňyzy dogry gözegçilikde saklamak üçin lukmanyňyz bilen işleşiň. Hiç bir sebäp bilen lukmanyňyzyň razylygy bolmazdan gan basyşyny peseldýän dermanlary kabul etmegi bes etmeň. Saglygyňyz siziň eliňizde!

Gipertonik ensefalopatiýa, ýokary gan basyşy, beýni bozulmalary, basyş, gyssagly bejergi, başagyry, tutgaýlar