Siz lukmançylyk barlagynda, meselem, başga bir kesel sebäpli lukmana baranyňyzda ýa-da täze işe başlanyňyzda EKG düşürilen bolmagyňyz mümkin. Şol EKG hasabatynda "Sag boglan şaha blokadasy" ýa-da RBBB diýen ýazgyny göreniňizde biraz howatyrlanyp, gorkan bolmagyňyz mümkin. "Eý Hudaýym, ýüregimde çynlakaý bir näsazlyk barmy?" diýip pikir eden bolmagyňyz mümkin. Şeýle nätanyş sözi göreniňizde şeýle pikir etmek adaty zat. Emma howsala düşmezden ozal, muny aýdyň we ýönekeý düşüneliň. Köplenç bu siziň pikir edýäniňiz ýaly çynlakaý däl.
Gysgaça aýdylanda, Sag Bundle Şaha Bloky (RBBB) näme?
Muny düşünmek üçin, ilki bilen ýüregimiziň nähili işleýändigine göz aýlalyň. Ýüregiňiziň dört otagly kiçijik jaý ýalydygyny göz öňüne getiriň. Bu jaýda çyralaryň ýanmagy we wentylýatorlaryň işlemegi üçin elektrik çeşmesi ýa-da "tok" bolmaly. Şonuň ýaly-da, ýüregimiziň dogry işlemegi üçin öz elektrik ulgamy bar.
Bu elektrik signaly ýüregiň ýokarky böleginde ýerleşýän "baş açardan" başlaýar. Biz ony "(Sinoatrial düwün)" ýa-da SA düwüni diýip atlandyrýarys. Şol ýerden elektrik signaly ýüregiň iki ýokarky kamerasyndan (atria) geçýär we "(Atrioventrikulýar düwün)" ýa-da AV düwüni diýlip atlandyrylýan "birleşýän gutuda" gelýär.
Bu birleşdiriji gutudan elektrik signaly ýüregiň aşagyndaky iki esasy kamera (garynjyklar) gidýän iki esasy sime bölünýär. Bu iki sim "togalak şahalary" diýip atlandyrylýar. Biri sag kamera (sag togalak şahasy), beýlekisi bolsa çep kamera (çep togalak şahasy) gidýär.
Adatça elektrik signalynyň bu iki sim boýunça birmeňzeş tizlikde we bir wagtda hereket etmegi, ýüregiň iki aşaky kamerasynyň bilelikde gysylmagyna (urmagyna) sebäp bolmagy bolmaly.
Şeýle-de bolsa, Sag Bundle Şaha Blokady (RBBB) bolan adamda sag tarapa barýan "simde" ýeňil bir böwetlenme ýa-da signalyň tizliginde ýeňil bir pese gaçma bolýar. Bu, "tok" köne sim boýunça biraz haýal akýan ýaly. Şonuň üçin sag garynja signaly çep garynjadan biraz giç kabul edýär. Şonuň üçin sag garynja çep garynja urlandan soň bir sekundyň içinde örän kiçi bir bölegi urýar.
Ýüregiň iki böleginiň arasyndaky bu azajyk sinhronizasiýany EKG-de RBBB hökmünde görýäris. Bu ýürekdäki deşik ýa-da gan damarynyň dykylmagy däl, diňe elektrik signalynyň azajyk gijikmegidir.
RBBB-niň iki esasy görnüşi bar. Eger signal örän giç bolsa, oňa "Doly RBBB" diýilýär, eger ol biraz giç bolsa, oňa "Doly däl RBBB" diýilýär. Doly däl RBBB adatça doly RBBB ýaly çynlakaý däldir.
Bu ýagdaýy kim has köp görmegi mümkin?
Bu islendik adamyň başyndan geçip biler. Hatda sagdyn, keselsiz adamlar hem RBBB-ni başdan geçirip bilerler. Şeýle-de bolsa, bu ýagdaý ýaşymyz geçdigiçe has köp duş gelýär. Köne öýdäki simler biraz gowşap bilşi ýaly, ýüregiň elektrik ulgamy hem ýaşymyz geçdigiçe biraz haýallaýar.
Barlaglar 80 ýaşyna çenli her 100 adamyň 11-siniň (ýa-da 11%) bu RBBB keselini başdan geçirjekdigini görkezdi. Şeýlelikde, munuň seýrek däldigini görüp bilersiňiz.
RBBB-niň alamatlary näme?
Bu bilmeli iň möhüm we teselli beriji zat. Köp adamlar üçin hiç hili alamat ýok. Siz hatda RBBB-niň bardygyny hem bilmeýän bolmagyňyz mümkin. Başga bir sebäp bilen EKG geçirilýänçä, ol anyklanmaz. Diňe RBBB sebäpli döş agyrysyny, dem alyşyň kynlaşmagyny ýa-da huşuň gitmegini başdan geçirmersiňiz.
Bu, eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, munuň RBBB sebäpli däl-de, başga bir esasy saglyk ýagdaýy sebäpli bolup biljekdigini aňladýar. Şonuň üçin, eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, hökman lukmana ýüz tutmaly.
RBBB-niň sebäpleri näme?
RBBB sagdyn adamlarda hiç hili sebäpsiz ýüze çykyp bilse-de, ol käbir lukmançylyk ýagdaýlary we beýleki faktorlar sebäpli hem ýüze çykyp biler. Geliň, esasy sebäpleriň käbirine göz aýlalyň.
| Sebäp | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Miokard infarkty | Ýürek tutmasy ýürek myşsasyna zeper ýetirip, elektrik signallarynyň geçirilmegine täsir edip biler. |
| Ýürek myşsasynyň iltihaby (miokardit) | Wirus infeksiýasy ýaly bir zat ýürek myşsasynyň şişmegine/ýalňyşmagyna sebäp bolup, signalyň geçirilmegine päsgel berip biler. |
| Döş şikesi | Ýol-transport hadysasyndan döşe güýçli urgy ýüregiň elektrik ulgamyna zyýan ýetirip biler. |
| Käbir ýürek operasiýalary ýa-da barlaglar | Bu ýagdaý käwagt ýürege turba goýulýan sag ýüregiň kateterizasiýasynda ýaly barlaglar wagtynda ýüze çykyp biler. |
| Ýürekdäki gurluş üýtgeşmeleri | Ýürek kameralarynyň ulalmagy ýaly faktorlar sebäpli elektrik signallaryny geçirýän ýollar uzalyp, signalyň geçmegini gijikdirip biler. |
| Käbir genetiki keseller | Bu ýagdaý Lew keseli ýa-da Lenegre keseli ýaly seýrek duş gelýän keseller sebäpli hem ýüze çykyp biler. |
Lukman muny nädip anyklaýar we tassyklaýar?
RBBB adatça EKG ýa-da elektrokardiogramma arkaly anyklanýar. Bu barlag döşüňize, gollaryňyza we aýaklaryňyza stikerleri ýapyşdyrmagy öz içine alýar we ýüregiňiziň elektrik işjeňligini ýazga alýar. Tejribeli lukman bu EKG nusgasyna seredip, sizde RBBB bardygyny aňsatlyk bilen anyklap biler.
Ýöne lukman munuň bilen çäklenmeýär. RBBB-e meňzeş EKG görnüşlerini görkezýän başga-da birnäçe, belki-de has çynlakaý ýagdaýlar bar. Şonuň üçin lukman sizde şeýle ýagdaýlaryň ýokdugyna göz ýetirmek üçin EKG-ňizi üns bilen barlar.
Ine, şeýle ýagdaýlaryň käbiri:
- Wentrikulýar tahikardiýa: Ýüregiň aşaky kameralarynyň örän çalt urýan çynlakaý ýagdaý.
- Brugada sindromy: Birden ýürek durmasyna sebäp bolup bilýän genetiki ýagdaý.
- Çep bölek şahasynyň doly däl blokasiýasy: Sag tarapdaky ýaly, çep tarapdaky signal ýolunyň doly däl blokasiýasy.
Şonuň üçin, EKG hasabatyňyzda RBBB diýilse-de, bu barada gutarnykly netijäni we maslahaty sizi barlaýan lukman bermelidir.
RBBB bejergini talap edýärmi?
Bu ýerde hem örän gowy habar bar.
Eger sizde başga ýürek keselleri (meselem, ýürek ýetmezçiligi) ýok bolsa we hiç hili alamatlar (meselem, döş agyry, huşundan gitmek) ýok bolsa, Sag bognuk şahasynyň blokadasy üçin ýörite bejergi gerek däl.
Ol bedeniňizde dogluş alamaty ýaly. Ol bar, ýöne sizi biynjalyk etmeýär. Lukman size ýylda bir gezek gelip, EKG-den geçmelidigiňizi, üýtgeşikligiň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlamalydygyňyzy aýdar. Mundan başga, başga derman ýa-da operasiýa gerek däl.
Ýöne, eger sizde başga bir ýürek keselinden (meselem, ýokardaky sebäpler tablisasynda görkezilenler) ýüze çykan RBBB bolsa, onda RBBB bejerilmeýär. Esasy kesel bejerilýär. Mysal üçin, eger ýüregiňiz ýokary gan basyşy sebäpli ulalan bolsa we RBBB bu ýagdaý sebäpli ýüze çykan bolsa, bejergi gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamakdyr. Eger ol ýürek agyrysyndan ýüze çykan bolsa, ony bejermegi dowam etdirmeli.
RBBB-li adamyň geljegi nähili? Gorkmaly zat barmy?
Bu soragyň jogaby siziň başga ýürek keselleriňiziň bardygyna ýa-da ýokdugyna baglydyr. Geliň, bu iki ýagdaýy aýratynlykda gözden geçireliň.
1. Başga ýürek keseliňiz ýok bolsa (Başgaça sagdyn bolsaňyz)
Häzirki wagtda RBBB barada alada etmeli däl. Ol ömrüňizi gysgaltmaýar ýa-da ýürek agyrysynyň töwekgelçiligini ýokarlandyrmaýar. Bu diňe ýüregiňiziň elektrik ulgamyndaky kiçijik bir "özboluşlylyk" ýa-da özboluşly aýratynlyk. Siz adaty durmuşyňyzy hiç hili kynçylyksyz dowam etdirip bilersiňiz.
2. Eger sizde başga bir ýürek keseli bar bolsa (meselem, ýürek tutmasyndan soň ýürek ýetmezçiligi)
Şeýle ýagdaýda, RBBB göz öňünde tutulmaly zatdyr. Bu siziň ýagdaýyňyzyň RBBB sebäpli hasam ýaramazlaşandygyny aňlatmaýar. Şeýle-de bolsa, RBBB-niň bolmagy ýüregiňiziň belli bir derejede dartgynlyk astyndadygyny we onuň işiniň biraz gowşakdygyny görkezýär. Şonuň üçin, RBBB şuňa meňzeş ýürek keseli bilen utgaşdyrylanda, geljekde gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligi biraz ýokarlanyp biler.
Şonuň üçin şeýle näsaglar üçin esasy ýürek keselleri üçin lukmanyň beren bejergisini kemçiliksiz ýerine ýetirmek örän möhümdir. Olar dermanlaryny wagtynda içmeli, iýmitlenişlerini gözegçilikde saklamaly we maşk etmeli.
RBBB emele gelenden soň, ol ýitip gitmeýär. Ol hemişelik ýagdaýdyr.
Haçan lukmana görünmeli we seresap bolmaly?
Eger sizde RBBB bardygyny bilýän bolsaňyz, lukmanyňyz bilen yzygiderli aragatnaşykda bolmak gowy pikir.
- Yzygiderli kabullar: Başga keseliňiz bolmasa-da, lukmanyňyzyň maslahat beren aralyklarynda (meselem, ýylda bir gezek) barlaglardan geçiň. Başga ýürek keseliňiz bolsa, şol barlaglara gatnaşmagyňyzy üpjün ediň.
- Täze alamatlar: Eger sizde öň bolmadyk alamatlar, ýagny döş agyry, dem gysma, aýaklaryňyzyň şişmegi ýa-da huşundan gitmek ýaly alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň.
- Gyssagly ýagdaý:Döşüňizde çydap bolmajak agyrynyň bardygyny, agyrynyň çep goluňyza, boýnyňyza ýa-da eňegiňize ýaýraýandygyny, köp derleýändigiňizi we dem alyşyňyzyň kynlaşýandygyny göz öňüne getiriň. Bularyň ýürek agyrysynyň alamatlary bolup biler. Şeýle ýagdaýda, gijikdirmäň. Derhal iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine (TGB) baryň.
Lukmanyňyza bermeli möhüm soraglar
Eger EKG hasabatyňyzda RBBB diýilýän bolsa, lukmanyňyza baranyňyzda şu soraglary bermek size has aýdyňlyk getirmäge kömek edip biler.
- "Doktor, meniň şu RBBB keseliniň bolmagynyň anyk sebäbi barmy?"
- "Şu sebäpli gündelik durmuşymda nähilidir bir üýtgeşiklik girizmelimi? Iýmitlenme, maşk etmek we ş.m. ýaly zatlarda?"
- "Näçe wagtdan soň gaýdyp baryp barlamaly?"
- (Eger sizde başga ýürek keselleri bar bolsa) "Başga ýürek kesellerim bilen birlikde şu RBBB-niň bolmagynyň töwekgelçiligi ýokarymy? Ony gözegçilikde saklamak üçin näme etmeli?"
Öýe äkitmek baradaky habar
- Sag bognuň şahasynyň blokadasy (RBBB) ýüregiň elektrik signalynyň ýüregiň sag tarapyna geçmeginde ýeňil gijikmedir. Bu ýürekdäki deşik ýa-da gan damarynyň blokadasy däl.
- Başga ýürek keseli bolmadyk sagdyn adamda hem RBBB bolsa-da, adatça hiç hili alamat bolmaýar. Şeýle hem, olara bejergi gerek däl. Bu barada alada etmeli zat ýok.
- Eger sizde ýürek ýetmezçiligi ýaly başga bir ýürek keseliňiz bar bolsa, RBBB töwekgelçilik faktory bolup biler. Iň esasy zat, esasy keseliňiziň bejergisini berjaý etmekdir.
- Ýürek agyrysynyň alamatlaryny, meselem, döş agyrylaryny we güýçli dem alyş kynçylygyny hiç haçan görmän geçirmäň. Şeýle ýagdaýda derhal hassahananyň Tiz kömek bölümine (TGB) baryň.
- Eger EKG hasabatyňyz ýa-da bu ýagdaýyňyz barada şübheleriňiz ýa-da aladalaryňyz bar bolsa, bu barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň, soraglar beriň we habarly boluň.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment