Bilek artroplastikasy: Bu agyry bilen hoşlaşmak üçin iň gowy çözgütmi?

Bilegiňizde agyryny köp wagt bäri duýýarsyňyzmy? Agyry şeýle güýçlimi welin, eliňizi hereketlendirip, bir zady galdyryp ýa-da gündelik işleri edip bilmeýärsiňizmi? Belki, saçyňyzy daramak, käse galdyrmak ýa-da ýazmak ýaly ýönekeý işleri hem edip bilmeýärsiňiz. Eger derman içip we dürli bejergileri alsaňyzam, agyry peselmedik bolsa, lukmanyňyz size "bilegiňiziň ornuny tutýan operasiýa" barada aýdan bolmagy mümkin. Bu ady eşitmek biraz gorkunç bolup biler. Ýöne şu gün hemme zat barada ýönekeý we düşnükli gürleşeliň.

Bilek bogunynyň ornuny tutmak näme aňladýar?

Gysgaça aýdylanda, bilek bogunyny çalyşmak operasiýasy ýa-da lukmançylyk dilinde bilek artroplastikasy , zeper ýeten, köne bilek bogunyňyzy hirurgiki taýdan aýryp, onuň ýerine emeli bogun goýmakdyr.

Muny köne, döwülen gapy menteşesini aýryp, täzesi bilen çalşyrmak ýaly göz öňüne getiriň. Biz bu emeli boguny protez diýip atlandyrýarys. Ol adatça metaldan we ýörite plastik görnüşinden (polietilen) ýasalýar. Ol sagdyn bilek boguny ýaly işlemek üçin niýetlenendir.

Bilegimiz diňe bir süňk däl. Ol köp sanly kiçi süňklerden ybarat bolan örän çylşyrymly bogundyr. Bu ýerde elimiz we bilegimiz (tirsekden ele çenli bölek) birleşýär. Eliňizi gysanyňyzda, saçyňyzy ýuwanyňyzda, kompýuterde ýazanyňyzda, ýerden bir zat göterende, bilegiňiz bularyň hemmesiniň esasy bogunydyr. Şonuň üçin bu bogun agyr zeper ýetende ýa-da dykylanda, hatda gündelik işler hem uly agyry döredýär.

Bogun çalyşmasy bilen bogun birleşmesiniň arasyndaky tapawut näme?

Lukmanyňyz size artrodez diýlip hem atlandyrylýan bilek birleşme operasiýasy barada hem aýdan bolmagy mümkin. Bu ikisiniň arasynda uly tapawut bar. Bu barada aýdyň bolmagyňyz möhümdir.

Geliň, aşakdaky tablisadan bu tapawudy has gowy düşünip göreliň.

Näme üçin şeýle operasiýany etdirmeli?

Bu operasiýa bilek agyrysy üçin ilkinji saýlaw däl. Lukmanlar beýleki ähli bejergiler agyryny gözegçilikde saklamaga kömek etmese, ony iň soňky çäre hökmünde maslahat berýärler. Adatça, olaryň ilkinji synanyşýan zady:

• Etýän işiňizi üýtgetmek (elleriňizi dynç bermek).
• Agyryny aýyrýan serişdeler, mysal üçin, iltihaba garşy serişdeler.
• Bileğiň üçin şinany (daýanç) dakynmak.
• Fizioterapiýa bejergisi.
• Steroid inýeksiýalaryny bermek.

Bularyň hiç biri netije bermese, hirurgiýa göz öňünde tutulýar. Bilek agyrynyň birnäçe esasy sebäbi bar:

• Şikes: Bilekde süňküň döwülmegi ýaly bir zat (süňk döwülmegi).
• Artrit:
• Osteoartrit: Bogunlaryň aşynmagy we ýyrtylmagy sebäpli ýüze çykýan ýagdaý. Bu ýagdaý ýaş bilen has köp duş gelýär.
• Rewmatoid artrit: Bedeniň immun ulgamy bilen baglanyşykly mesele sebäpli bogunlarda şişme we agyry döredýän kesel.
• Osteonekroz: Süňküň gan bilen üpjünçiliginiň azalmagy sebäpli süňk dokumalarynyň ölmegi.

Bu operasiýa çydap bolmajak agyry, bogunlaryň gatylygy we eliňizi hereketlendirende "ýaryk" sesi ýaly zatlara gowy çözgüt bolup biler.

Operasiýadan öň näme bolýar?

Muny hökman süňk we bogun hünärmeni, esasanam el hirurgiýasy boýunça tejribesi bolan hünärmen etmelidir. Hirurgiýa maslahat bermezden öň, lukmanyňyz:

• Olar siziň umumy saglygyňyz we başga keselleriňiz barada sorarlar.
• Bilegiňizdäki agyrynyň näçe wagt bäri dowam edýändigini we onuň durmuşyňyza nähili täsir edýändigini soraň.
• Bilegiňiz barlanar, onuň güýji we hereket diapazony barlanar.
• Süňkleriň ýagdaýyny barlamak üçin hökman rentgen barlagy geçirilýär.
• Operasiýa üçin laýykdygyňyzy ýa-da däldigiňizi anyklamak üçin gan analizleri ýaly beýleki barlaglar hem geçirilip bilner.
• Olar ähli beýleki bejeriş usullarynyň synalyp görlendigine we beýleki hirurgiki usullary siziň bilen ara alyp maslahatlaşandygyna göz ýetirerler.

Operasiýa nähili edilýär?

Bu operasiýa adatça hassahanada geçirilýär. Ol iki sagatdan az wagt alýar. Operasiýa wagtynda aşakdaky ädimler ýerine ýetirilýär:

1. Sizi doly uklatmak üçin size umumy anesteziýa berler. Mundan başga-da, operasiýadan soň agyryny azaltmak üçin diňe goluňyz üçin aýratyn anesteziýa inýeksiýasy (ýokarky aýak blokadasy) berlip bilner.

2. Bilegiň üstünde kiçijik kesik edilýär.

3. Zeper ýeten bogun we könelen kekirdegiň we süňk bölekleri üns bilen aýrylýar.

4. Öň ýasalan emeli bogun (protez) kiçi çiviler, wintler ýa-da ýörite sement görnüşi (süňk sementi) bilen süňke goýulýar we berkidilýär.

5. Emeli bogunyň dogry ýerde ýerleşýändigine we berkidilendigine göz ýetiriň.

6. Bogun düzgün hereket edýändigini barlaň.

7. Daş-töweregindäki dokumalaryň, nerwleriň we tendonlaryň ýerleşýän ýeri üýtgedildi.

8. Ahyrsoňy, kesik tikinler bilen ýapylýar we antiseptik bint we şina bilen örtülýär.

Sagalyp gitmek üçin näçe wagt gerek? Öýde özüme nähili ideg edip bilerin?

Doly sagalmagy üçin adatça 6-12 hepde gerek bolýar. Ilkinji gips aýrylandan soň, birnäçe wagtlap şina dakynmaly bolarsyňyz.

Ilki başda maşk edeniňizde biraz agyryly bolsa-da, wagtyň geçmegi bilen agyry azalar we eliňiziň işi gowulaşar. Lukmanyňyz sizi fizioterapewte hem ugratmagy mümkin.

Öýde şu zatlara aýratyn üns beriň:

• Kömek etjek kimdir biri: Operasiýadan soňky ilkinji birnäçe günde gündelik işlerde kömek etjek kimdir biriniň bolmagy has aňsat.
• Agyr zatlary götermekden gaça duruň: Bu örän möhümdir. Lukmanyň maslahat beren agramyndan (adatça 2-3 kg) köp götermäň, sebäbi bu emeli boguna zyýan ýetirip biler. Muny dogry ýerine ýetirseňiz, emeli bognuňyzy uzak wagtlap ulanyp bilersiňiz.
• Ýykylmakdan goranyň: Öýüňizde taýyp ýykylyp biljek ýerleriňizden (wanna otagy, basgançaklar) seresap boluň. Ýykylmak üçin sebäp bolup biljek sport görnüşlerinden birnäçe wagtlap daşda duruň.
• Elleriňize agram salýan iş: Çekiç ulanmak ýaly elleriňize agram salýan işden gaça duruň.

Süni bogun näçe wagtlap dowam edýär? Haçan lukmana görünmeli?

Bu emeli boguna gowy ideg edilse, adatça 10-15 ýyl töweregi hyzmat eder.

Operasiýadan soň, aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň. Bular infeksiýanyň alamatlary bolup biler:

• Gyzgynlyk ýa-da üşütme.
• Ýaranyň töwereginde gyzarma ýa-da şişme.
• Kesilen ýerden iriň ýa-da ýaramaz ysly suwuklyk çykýar.
• Dowamly ýa-da artýan agyry.

Wagtyň geçmegi bilen, protez könelip ýa-da başga meseleler ýüze çykanda, bu alamatlar ýüze çykyp biler. Eger şeýle ýagdaý ýüze çyksa, lukmanyňyza aýdyň:

• Bogun funksiýasynyň ýa-da güýjüniň peselmegi.
• Agrynyň, gatylygyň ýa-da şişmäniň gaýtalanmagy.
• Bogun durnuksyz ýaly duýulýar ("sekirýän" ýaly).