Hirap ka rin ba huminga? Naninikip ba ang dibdib mo? Pag-usapan natin ito (Bronchoconstriction)!

Minsan ba bigla ka na lang nahihirapang huminga? Parang may pumipisil sa dibdib mo, parang malapit ka nang mawalan ng hininga? Maaari ka pang makarinig ng paghingal o pag-ungol mula sa loob ng dibdib mo. Sa mga ganitong pagkakataon, maaari ka ring makaramdam ng parang may nakabara sa lalamunan mo kasabay ng bahagyang pag-ubo. Ang kondisyong ito ang pag-uusapan natin ngayon, ang tinatawag na bronchoconstriction . Bagama't medyo kakaiba ang pangalan, ito ay maaaring mangyari sa ilang tao, lalo na sa mga may sakit tulad ng hika. Huwag mag-alala, pag-usapan natin ito nang detalyado, nang simple lang, ha?

Ano ang bronchoconstriction? Sa madaling salita...

Sa madaling salita, ang bronchoconstriction ay ang biglaang pagkipot ng mga pangunahing daanan ng hangin (na tinatawag nating bronchi sa medisina) na patungo sa ating mga baga. Isipin ito na parang may biglang nabara na tubo ng tubig, na nagpapahirap sa pagdaloy ng tubig. Mayroong isang napakanipis na patong ng kalamnan sa paligid ng ating mga daanan ng hangin. Kapag biglang humihigpit ang mga kalamnan na ito, kumikipot ang daanan ng hangin. Doon tayo nahihirapang huminga, at parang pinipiga ang ating dibdib.

Ito ay maaaring sanhi ng ilang bagay. Halimbawa, kapag ikaw ay allergic sa isang bagay, ibig sabihin, kapag nalalanghap mo ang isang allergen , halimbawa, kapag nalantad ka sa maraming alikabok, o kapag bigla kang nalantad sa malamig na hangin, minsan kahit na kapag nag-eehersisyo ka nang husto. Maaari itong mangyari lalo na sa mga taong may hika o pangmatagalang sakit sa paghinga tulad ng COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), na mas malamang na makaranas ng bronchoconstriction.

Bakit ito nangyayari sa atin? Ano ang mga dahilan nito?

Gaya ng napag-usapan na natin dati, ang pangunahing dahilan nito ay ang paghigpit ng mga maselang kalamnan sa ating mga daanan ng hangin (tinatawag natin ang mga ito na makinis na kalamnan, na hindi natin makontrol ayon sa gusto natin, ibig sabihin ay hindi natin sila mapapagana nang kusa). Nangyayari ito nang biglaan.

Minsan, sa isang matinding reaksiyong alerdyi tulad ng anaphylaxis, ang mga daanan ng hangin ay maaaring biglang magsara sa ganitong paraan. Ito ay isang lubhang mapanganib na sitwasyon. Bukod pa riyan, ang mga kalamnan sa mga daanan ng hangin na ito ay karaniwang maaaring tumugon sa ilang mga bagay. Tingnan natin kung ano ang mga bagay na iyon.

Ano ang mga pangunahing nagti-trigger para dito?

Narito ang ilang mga bagay na maaaring maging sanhi ng pagbabara ng iyong daanan ng hangin:

• Mga Allergen: Ang ilang mga tao ay maaaring allergic sa polen , pet dander , alikabok, at maging sa ilang mga pagkain. Isipin mo na lang, para sa ilang mga tao, kapag nililinis nila ang mga lumang libro, biglang tumilapon ang alikabok, hindi ba? Ganoon talaga.
• Pag-eehersisyo o pagsusumikap: Ang ilang mga tao ay maaaring biglang mawalan ng hininga kapag tumatakbo, umaakyat sa hagdan, o nagbubuhat ng mga pabigat. Tinatawag natin itongIto ay tinatawag na exercise-induced bronchoconstriction.
• Mga Kemikal: Halimbawa, ang singaw ng chlorine sa mga swimming pool, matatapang na pabango, at ilang kemikal sa paglilinis ng bahay ay maaari ring maapektuhan.
• Pagbabago ng temperatura: Tulad ng kapag bigla kang lumipat mula sa isang napakainit na lugar patungo sa isang malamig na silid na may aircon, o kapag lumabas ka sa isang malamig na araw.
• Malamig at tuyong hangin: Ito rin ay sanhi ng pagsisikip ng mga daanan ng hangin.
• Paninigarilyo at secondhand smoke: Hindi ito nakakagulat. Ang paninigarilyo ay lubhang nakakapinsala sa sistema ng paghinga.
• Mga impeksyon sa itaas na respiratory system: Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari kapag ang respiratory tract ay nahawaan ng mga bagay tulad ng sipon, trangkaso, o trangkaso.
• Ilang gamot: Halimbawa, ang ilang beta-blocker para sa mataas na presyon ng dugo, pati na rin ang mga pangpawala ng sakit tulad ng aspirin, ay maaaring makaapekto sa ilang tao sa ganitong paraan.

Bukod pa rito, ang mga pangmatagalang sakit sa paghinga ay maaaring magdulot ng pamamaga sa mga daanan ng hangin o permanenteng pagbabago sa mga dingding ng mga daanan ng hangin (remodeling ng daanan ng hangin), na maaaring maging sanhi ng pagkipot ng mga daanan ng hangin sa paglipas ng panahon. Maaari itong humantong sa mabilis na pagkasakal kahit sa pinakamaliit na bagay.

Ano ang mga sintomas nito? Paano ka nakakasiguro?

Kung mayroon kang bronchoconstriction, maaari mong maranasan ang isa o higit pa sa mga sintomas na ito nang sabay-sabay. Minsan ang mga sintomas na ito ay maaaring unti-unting lumala.

• Paghingal: Isang tunog ng pagsipol o pag-ungol kapag humihinga . Parang may hanging hinihipan sa isang manipis na tubo. Maaari mo itong marinig mismo, o maaaring marinig ito ng isang doktor gamit ang istetoskopyo.
• Kakapusan sa paghinga: Mahirap huminga, parang hinihingal ka na. Parang kahit gaano ka huminga nang malalim, hindi pa rin ito sapat. Maaari mo ring maramdaman na parang nahuhulog ka nang sobra kapag umaakyat ka ng ilang hagdan o tumatakbo nang kaunti.
• Pag-ubo: Maaari kang magkaroon ng tuyong ubo. Maaari ka ring umubo na parang may nakabara sa iyong lalamunan, o parang humihingal ka. Minsan ang ubo ay maaaring lumala sa gabi.
• Paninikip ng dibdib: Maaaring mabigat ang pakiramdam ng dibdib, na parang may pumipiga dito gamit ang sinturon, o pinipiga ito mula sa loob.

Ang isa o higit pa sa mga sintomas na ito ay maaaring biglang lumitaw. Para sa ilang mga tao, ito ay nawawala sa loob ng ilang minuto, habang para sa iba, maaari itong tumagal nang ilang oras.

Sino ang pinakamapanganib para dito?

Ang mga taong may ilang partikular na kondisyong medikal ay maaaring mas madalas na makaranas ng bronchoconstriction. Nangangahulugan ito na mas mataas ang panganib na magkaroon sila nito.

• Hika:Ang mga pasyenteng may hika ang pangunahing biktima nito. Ang hika ay talagang isang talamak na pamamaga at hypersensitivity ng mga daanan ng hangin.
• COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease): Kabilang dito ang mga kondisyon tulad ng emphysema at chronic bronchitis. Ito rin ay mga pangmatagalang sakit na nakakaapekto sa baga.
• Malubhang alerdyi: Halimbawa, ang kondisyong ito ay maaaring mabilis na umunlad sa mga taong may malubhang alerdyi sa mga bagay tulad ng mga pagkain o kagat ng insekto.

Maaari ba itong maging mapanganib? Dapat ba tayong matakot?

Oo, maaari itong maging lubhang mapanganib paminsan-minsan. Kaya naman hindi ito dapat ipagwalang-bahala. Kung ang mga daanan ng hangin ay magiging masyadong makitid, hindi makukuha ng katawan ang oxygen na kailangan nito. Maaari itong humantong sa mga malubhang kondisyon tulad ng hypoxia (isang mapanganib na mababang antas ng oxygen sa dugo) at pagkabigo sa paghinga . Maaari itong magdulot ng panganib sa buhay.

Kaya naman, kung nahihirapan kang huminga, naninigas ang iyong dibdib, labis kang nasasakal na hindi ka na makapagsalita, nangaasul ang iyong mga labi, o lumalala ang iyong hika, pumunta kaagad sa pinakamalapit na ospital o tumawag sa 1990 emergency ambulance service. Kung makakatanggap ka ng paggamot sa tamang oras, maiiwasan mo ang mapanganib na sitwasyong ito.

Paano ito dini-diagnose ng doktor? Anong mga pagsusuri ang ginagawa nila?

Sa isang emergency, susuriin ng mga doktor ang bronchoconstriction batay sa iyong mga sintomas (tulad ng hirap sa paghinga, paghingal). Gayunpaman, maaari silang magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri upang malaman kung ano talaga ang pinagbabatayan na sanhi at kung gaano ito kalala.

• Mga pagsusuri sa paggana ng baga (pulmonary function tests o PFTs): Sinusuri nito kung gaano kahusay gumagana ang iyong mga baga, kung gaano karaming hangin ang maaari mong langhapin at ilabas sa isang hininga, at kung mayroong anumang bara sa iyong mga daanan ng hangin. Ang pinakakaraniwang pagsusuri para dito ay tinatawag na spirometry.
• Mga pagsusuri sa imaging: Maaaring magsagawa ng mga X -ray sa dibdib o CT scan . Maaari nitong suriin ang iba pang mga impeksyon o problema sa baga.

Ano ang mga gamot para dito? Hindi ba ito maaaring gamutin?

Huwag mag-alala, may mga mabubuting paggamot para dito. Ang paggamot na iyong matatanggap ay depende sa kung ano ang sanhi ng iyong kondisyon at kung gaano ito kalala. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot tulad ng:

• Mga gamot na nagpapababa ng pamamaga at nagbubukas ng daanan ng hangin:
• Mga Bronchodilator: Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagrerelaks ng mga kalamnan sa iyong mga daanan ng hangin, na ginagawang mas malapad ang mga ito. Ginagawa nitong mas madali ang paghinga. Ang mga ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang inhaler (kilala rin bilang isang puffer).Maaari mo itong makuha mula sa isang nebulizer ( isang makinang lumilikha ng ambon). Ang mga ito ay may dalawang uri: short-acting at long-acting.
• Corticosteroids: Gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng pagbabawas ng pamamaga sa mga daanan ng hangin. Maaari itong ibigay bilang inhaler, o minsan bilang tableta. Ang mga ito ay kadalasang ginagamit nang pangmatagalan ng mga taong may hika.
• Mga gamot na humaharang sa mga kemikal sa katawan na nagdudulot ng pamamaga: Mga gamot tulad ng antihistamine (mga gamot na ibinibigay para sa mga allergy) at leukotriene modifier (isang uri rin ng tableta na nagpapababa ng pamamaga sa mga daanan ng hangin).
• Gamot para sa atake ng hika: Maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na magdala ng rescue inhaler (isang short-acting bronchodilator) para mabilis na magamit kung bigla kang atakihin ng hika, ibig sabihin ay nahihirapan kang huminga. Ito ay parang isang "fire extinguisher."
• Pang-emerhensiyang paggamot: Kung ikaw ay nasa panganib ng isang malubhang reaksiyong alerdyi (anaphylaxis) , maglagay ng epinephrine auto-injector , tulad ng EpiPen® o Auvi-Q® , sa malapit at ipaturo sa iyo ng iyong doktor kung paano ito gamitin.

Ano ang ginagawa mo sa ospital kapag may emergency?

Kung ang iyong daanan ng hangin ay ganap na barado at hindi ka makahinga nang mag-isa, maaaring kailanganin ng mga doktor sa ospital na buksan ang iyong daanan ng hangin sa ganitong paraan:

• Intubation: Ito ay nagsasangkot ng paglalagay ng tubo sa iyong windpipe (trachea) at pagpapahintulot sa iyong huminga nang artipisyal, kadalasan sa pamamagitan ng isang ventilator (tinatawag ding mechanical ventilation ).
• Tracheostomy: Ito ay nagsasangkot ng paggawa ng maliit na butas sa harap ng leeg papasok sa windpipe upang magbigay-daan sa direktang paghinga. Maaari itong gawin pansamantala o, sa mga bihirang kaso, permanente.

Ano ang dapat mong asahan kapag nabubuhay na may ganitong kondisyon?

Kung mayroon kang malalang kondisyon sa paghinga tulad ng hika na nagdudulot ng bronchoconstriction, mahalagang pamahalaan ito nang maayos. Mahalagang inumin ang iyong mga gamot ayon sa inireseta ng iyong doktor at iwasan ang mga trigger hangga't maaari. Kung hindi, maaaring mas madalas na lumala ang iyong kondisyon.

Hindi pare-pareho ang karanasan ng lahat. Para sa ilan, maaaring madalang o madaling pamahalaan ito. Para sa iba, maaaring madalas ito, minsan ay malala. Kaya, kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong kondisyon at kung paano mo ito gustong pamahalaan, at bumuo ng plano ng paggamot na epektibo para sa iyo.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Dapat ka talagang magpatingin sa doktor sa mga ganitong kaso:

• Kung madalas kang nakakaranas ng bronchoconstriction, ibig sabihin, hirap sa paghinga at paninikip ng dibdib.
• Kung ang kasalukuyan mong gamot ay tila hindi ito maayos na nakokontrol. Halimbawa, kung kailangan mong gamitin nang madalas ang iyong rescue inhaler.
• Kung ang mga sintomas ay tila mas malala kaysa dati.
• Kung ang kondisyong ito ay nagpapahirap sa iyo na gawin ang iyong mga pang-araw-araw na gawain.

Pagkatapos ay maaaring muling suriin ng doktor ang iyong kondisyon, ayusin ang iyong plano sa paggamot kung kinakailangan, at makatulong na maiwasan ang paglala ng kondisyon.

Kailan tayo dapat mag-panic at pumunta agad sa ospital (ETU) ?

Kung ikaw o ang isang kakilala mo ay may mga sintomas na ito, tumawag agad sa 911, o pumunta agad sa pinakamalapit na emergency room ng ospital. Maaari itong maging isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay o kamatayan!

• Kung nahihirapan kang huminga nang husto (napakahirap na para sa iyo na magsalita o maglakad).
• Kung malala ang iyong hika at ginagamit mo pa rin ang iyong rescue inhaler,
• Kung biglang mamaga ang iyong lalamunan, mukha, bibig, labi, o dila (maaaring ito ay senyales ng isang malubhang allergy).
• Kung bigla kang makaramdam ng mababang presyon ng dugo, pagkahilo, o sipon.
• Kung ang balat, labi, o mga kuko ay nagiging asul (tinatawag natin itong cyanosis , na nangangahulugang walang sapat na oxygen sa dugo).
• Kung mawalan ka ng malay, o kung ang iyong malay ay humina.

Ano ang mga mahahalagang tanong na dapat itanong sa doktor?

Malaking tulong ang pagtatanong ng mga ganitong uri ng tanong kapag nagpapatingin ka sa iyong doktor, dahil mahalagang malaman mo nang lubusan ang tungkol sa iyong kondisyon.

• Ano sa palagay mo ang mga pangunahing dahilan para sa bronchoconstriction na ito?
• Paano ko maiiwasan ang mga sanhing iyon hangga't maaari?
• Ano ang dapat kong unang gawin sa bahay kung ako ay magkaroon ng flare-up o atake sa hika? Paano ko gagamitin nang tama ang aking rescue inhaler?
• Anong mga gamot ang kailangan kong inumin araw-araw? Paano ko eksaktong iniinom ang mga ito?
• Ano pa ang maaari kong gawin upang maiwasan ang paglala ng kondisyong ito o ang pagkakaroon ng atake sa hika? (hal., diyeta, ehersisyo, atbp.)
• Anong mga sintomas ang dapat kong ikabahala? Kailan ako dapat muling magpatingin sa doktor?

Mayroon ba tayong magagawa para maiwasan ito?

Bagama't hindi ito lubusang mapipigilan, maraming bagay ang maaari nating gawin upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng ganitong kondisyon ng bronchoconstriction at ang madalas nitong paglala.

• Paggamot sa sanhi: Kung mayroon kang kondisyon tulad ng hika o COPD, mahalagang inumin ang gamot nang eksakto tulad ng inireseta ng iyong doktor.
• Pag-iwas sa mga nagti-trigger: Maglaan ng oras upang malaman kung anong mga nagti-trigger ang mayroon ka. Maaaring kailanganin mong magtago ng isang journal ng iyong mga sintomas, kung ano ang iyong kinakain, at kung saan ka pumupunta. Makakatulong ito sa iyo na maunawaan kung ano ang nagti-trigger ng iyong mga sintomas. Pagkatapos, iwasan ang mga bagay na iyon hangga't maaari. Halimbawa, iwasan ang alikabok, iwasan ang mga lugar kung saan naninigarilyo ang mga tao, at iwasan ang paggamit ng mga pabango na hindi mabuti para sa iyo.
• Sundin ang payo ng doktor ayon sa inireseta: Siguraduhing pumunta sa doktor sa mga nakatakdang araw at inumin ang iyong gamot ayon sa inireseta.

Ilang bagay na sa tingin ko ay mahalaga para sa iyo (Mensahe para sa Pag-uwi)

Paninikip ng dibdib. Parang hindi ka makahinga. May tunog ng paghingal. Kung mayroon kang kondisyon sa paghinga tulad ng hika o COPD, alam mo kung gaano nakakatakot at hindi komportable ang bronchoconstriction na ito.

Pero, huwag mag-panic. Ito ay isang kondisyon na kayang pamahalaan. Ang pinakamahalagang bagay ay ang magkaroon ng mahusay na pag-unawa sa iyong kondisyon at makipagtulungan sa iyong doktor upang bumuo ng isang mahusay na plano sa paggamot. Pagkatapos, malalaman mo nang maaga kung ano ang gagawin kung lumala ang kondisyong ito. Huwag kalimutang laging dalhin ang iyong rescue inhaler.

Mahalaga ring sabihin sa iyong pamilya, malalapit na kaibigan, at mga katrabaho ang tungkol sa mga sintomas ng bronchoconstriction at kung paano ka tutulungan kung mangyari ito (hal., pagbibigay ng iyong inhaler, pagtawag ng ambulansya sa isang emergency). Makakatulong ito sa kanila na mabilis na makuha ang tulong na kailangan nila sa isang emergency.

Tandaan, sa pamamagitan ng maagap at wastong paggamot, kamalayan, at mabuting kalusugan, makokontrol mo ang kondisyong ito at mamumuhay nang normal!

Bronchoconstriction , hirap sa paghinga, hika, COPD, paninikip ng dibdib, ubo, sakit sa paghinga