Ano ang mangyayari kung huminto ang daloy ng dugo sa iyong utak? (Ischemic Stroke) Alamin natin ang higit pa tungkol dito.

Naku, isipin mo kung ano ang mangyayari kung biglang huminto ang daloy ng dugo sa iyong utak? Isa itong napakadelikadong sitwasyon. Tinatawag natin itong ischemic stroke . Ito ay isang medikal na emergency na maaaring magbanta sa buhay. Ang kondisyong ito ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng utak, at kung mangyari iyon, maaaring mawala ang mga tungkulin ng katawan na kinokontrol ng mga selulang iyon. Ang ischemic stroke ay bumubuo sa halos 80% ng lahat ng stroke sa mundo. Samakatuwid, napakahalagang malaman mo at ng iyong mga mahal sa buhay ang tungkol dito.

Kaya, ano ang mga sintomas ng "Ischemic Stroke"?

Ang mga sintomas ng ischemic stroke ay maaaring mag-iba depende sa bahagi ng utak na apektado. Gayunpaman, may ilang karaniwang sintomas:

• Isang pakiramdam ng pamamanhid o paralisis sa isang bahagi ng mukha o katawan.
• Hirap sa pagsasalita, o ganap na pagkawala ng pananalita (Aphasia) .
• Nagiging malabo ang pagsasalita at hindi mabigkas nang maayos ang mga salita (Dysarthria) .
• Kawalan ng kakayahang kontrolin ang mga kalamnan sa isang bahagi ng mukha.
• Ayos lang na biglang mawala o lumala ang iyong pang-amoy, panlasa, pandama, o pandinig.
• Malabong paningin o dobleng paningin (Diplopia) .
• Pagkawala ng koordinasyon ng katawan, kawalan ng kakayahang hawakan nang maayos ang mga bagay, at pagkatisod (Ataxia) .
• Nahihilo.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Isang matigas na leeg.
• Biglaang pagbabago sa mood o personalidad.
• Nakakaramdam ng lito at hindi mapakali.
• Pagkakaroon ng seizure.
• Ang amnesia ay ang pagkawala ng memorya.
• Biglaan at matinding sakit ng ulo.
• Para mawalan ng malay at matumba.
• Nauuwi sa coma.

Mga babala - tandaan na MAGING MABILIS!

Ang "Ischemic Stroke" ay maaaring magkaroon ng iba't ibang sintomas. Para malaman kung may nangyayaring ganito sa iyo o sa isang kakilala mo, tandaan ang mga salitang ito: MAGING MABILIS .

• B - Balanse: Tingnan kung bigla kang mawalan ng balanse .
• E - Mga Mata: Hanapin ang biglaang pagkawala ng paningin sa isa o parehong mga mata, o para sa anumang mga pagbabago sa paningin.
• F - Mukha: Ngumiti at tingnan kung nakalaylay ang isang bahagi ng mukha .
• A - Mga Braso: Itaas ang dalawang braso. Tingnan kung ang isang braso ay hindi normal na nakalaylay o tila nanghihina.
• S - Pagsasalita: Tingnan kung ang pananalita ay malabo o kung mahirap makuha nang tama ang mga salita.
• T - Oras: Mahalaga ang oras - humingi agad ng tulong (kung nasa Sri Lanka, tumawag sa 1990)Kung maaari, magtago ng relo o rekord sa telepono kung kailan nagsimula ang iyong mga sintomas. Ang pagsasabi sa iyong doktor sa pagkakataong ito ay makakatulong sa kanila na pumili ng pinakamahusay na paggamot para sa iyo.

Mahalaga ang bawat segundo! Kung pinaghihinalaan mong may stroke, pumunta agad sa ospital nang walang pagkaantala.

Ano ang sanhi ng "Ischemic Stroke"?

Sa madaling salita, ang "Ischemic Stroke" ay nangyayari kapag may humahadlang sa daloy ng dugo papunta sa iyong utak. Tinatawag ito ng mga doktor na "Ischemia." Ang "Ischemia" ay nangangahulugan na ang mga selula ay hindi nakakakuha ng sapat na dugo at namamatay. Kapag nangyari ito sa utak, nangyayari ang "Ischemic Stroke". Kadalasan, ang pangunahing sanhi ay ang pamumuo ng dugo.

Ang mga pamumuo ng dugo ay maaaring mabuo sa ganitong paraan dahil sa iba't ibang kondisyon sa kalusugan. Ang ilang halimbawa ay:

• Ang atherosclerosis ay kapag ang mga ugat ay nagiging makitid at naninigas, na humaharang sa daloy ng dugo. Para itong dumi na naiipit sa tubo ng tubig.
• Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo.
• Ang atrial fibrillation ay isang sakit kung saan ang tibok ng puso ay hindi regular.
• Mga depekto sa puso na likas sa sinapupunan tulad ng mga butas sa puso (mga depekto sa atrial septal o mga depekto sa ventricular septal).
• Ang isang kondisyong tinatawag na "Microvascular ischemic disease" ay maaaring mangyari kapag ang maliliit na daluyan ng dugo sa utak ay nababara.

Ano ang mga uri ng `(Ischemic Stroke)`?

Mayroong dalawang pangunahing uri ng "Ischemic Stroke":

1. Thrombotic stroke: Ito ay kapag nabubuo ang isang namuong dugo sa loob ng utak . Tinatawag ng mga doktor ang prosesong ito na thrombosis.

2. Mga embolic stroke: Nangyayari ito kapag ang isang namuong dugo (embolism) na nabubuo sa ibang bahagi ng katawan (kadalasan sa puso) ay dumadaan sa mga daluyan ng dugo at nababara sa isang arterya sa utak.

Alamin din natin ang tungkol sa "mini stroke" na tinatawag na `(Transient Ischemic Attack - TIA)`

Ang `(Transient Ischemic Attack)` o `(TIA)` ay parang stroke, ngunit nawawala ang mga sintomas pagkalipas ng maikling panahon (karaniwan ay sa loob ng 24 oras) . Tinatawag din itong ``mini-stroke``. Ngunit huwag itong palampasin dahil maliit lamang ito. Ang `(TIA)` ay kadalasang isang malakas na babala bago pa man magkaroon ng mas malaki at permanenteng stroke . Mahalaga para sa isang taong nagkaroon ng `(TIA)` na humingi ng agarang medikal na paggamot sa lalong madaling panahon.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon nito?

Kahit sino ay maaaring magkaroon ng "Ischemic Stroke". Ngunit ang ilang mga tao ay nasa mas mataas na panganib. Sila ay:

• Mga taong mahigit 65 taong gulang.
• Mga taong may lahing Aprikano (hindi ito gaanong mahalaga sa Sri Lanka, ngunit mabuting malaman).
• Mga taong naninigarilyo o gumagamit ng iba pang uri ng tabako o nikotina (tulad ng vaping).
• Mga taong gumagamit ng ilegal na droga.

Gayundin, ang mga taong may ilang mga kondisyon sa kalusugan ay nasa mas mataas na panganib:

• Para sa mga may mataas na presyon ng dugo (Hypertension) .
• Para sa mga may mataas na antas ng kolesterol sa dugo (Hyperlipidemia) .
• Para sa mga adik sa alak ('Alcohol use disorder').
• Para sa mga may Type 2 Diabetes .
• May mga pag-aaral na nagmumungkahi na ang mga dating nagkaroon ng COVID-19 ay nasa ilang panganib din.

Paano ito nade-diagnose ng mga doktor?

Sasabihin lamang sa iyo ng doktor nang sigurado kung mayroon kang "Ischemic Stroke" pagkatapos kang mabigyan ng "Neurological exam" at ilan pang mga pagsusuri. Kung ikaw ay dadalhin sa emergency room, maaaring masuri ito ng mga doktor doon.

Mayroong ilang mga pagsusuri na maaari mong gawin upang kumpirmahin kung ikaw ay nagkaroon ng "Ischemic Stroke":

• `(CT scan)` (CT scan): Kumukuha ito ng mga larawan ng utak.
• Electrocardiogram (EKG): Sinusubaybayan ang elektrikal na aktibidad ng puso.
• `(MRI)` (MRI): Maaari rin itong kumuha ng mga detalyadong larawan ng utak.
• Electroencephalogram (EEG): Sinusubaybayan ang electrical wave pattern ng utak.
• Mga pagsusuri sa dugo: Suriin ang mga bagay tulad ng mga problema sa pamumuo ng dugo at mga antas ng asukal.

Ano ang gamot para dito?

Ang pinakamahalagang bagay kapag ginagamot ang isang "ischemic stroke" ay ang pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa utak sa lalong madaling panahon . Ginagawa ito nang mabilis ng mga doktor upang mabawasan ang panganib ng permanenteng pinsala sa utak at kamatayan.

Mabilis na mga pamamaraan ng paggamot

Dalawang paggamot na kadalasang ginagamit ay:

1. Thrombolytic therapy: Ito ay mga gamot na nagpapanipis ng dugo. Karaniwang ibinibigay lamang ito ng mga doktor kung ang mga sintomas ay magsisimula sa loob ng apat at kalahating oras pagkatapos ng stroke . Ito ay dahil maaari nilang pataasin ang panganib ng mapanganib na panloob na pagdurugo.

2. Thrombectomy: Ito ay isang pamamaraang kirurhiko. Magpapasok ang siruhano ng isang maliit at manipis na tubo (catheter) sa isang ugat sa ibang bahagi ng iyong katawan (karaniwan ay sa iyong singit) at gagabayan ito patungo sa namuong dugo sa iyong utak. Ang namuong dugo ay maaaring sipsipin palabas (tulad ng isang 'vacuum') o babasagin sa mga piraso at aalisin.

Iba pang mga paggamot

Maaaring kailanganin mo ng iba pang mga paggamot tulad ng:

• Mga pampanipis ng dugo: Ang mga ito ay tinatawag na mga anticoagulant. Pinipigilan ng mga gamot na ito ang madaling pamumuo ng iyong dugo. Maaaring ibigay sa iyo ng mga doktor ang mga gamot na ito pagkatapos mong uminom ng mga pampanipis ng dugo.
• Oxygen therapy: Sa panahon ng stroke, ang utak ay hindi nakakakuha ng sapat na oxygen. Kaya maaaring bigyan ka ng mga doktor ng aparato na dadaan sa iyong ilong at magbibigay sa iyo ng karagdagang oxygen. Ginagawa nitong mas madali ang paghinga at nakakatulong na maibalik ang oxygen sa utak.
• Pamamahala ng asukal sa dugo:Regular na sinusuri ng mga doktor ang iyong mga antas ng glucose sa dugo upang matulungan ang iyong utak na gumaling.
• Bahagyang intensyonal na hypothermia: Minsan, ligtas na mababawasan ng mga doktor ang temperatura ng iyong katawan nang bahagya. Makakatulong ito na mabawasan ang pinsala sa utak habang at pagkatapos ng stroke. Gayunpaman, hindi ito madalas ginagawa, sa mga espesyal na kaso lamang.

Dapat din ba tayong magkaroon ng kamalayan tungkol sa stroke rehab?

Napakahalaga ng rehabilitasyon pagkatapos ng stroke. Nagbibigay ito sa iyo ng maraming lakas upang harapin muli ang buhay. Nakakatulong ito sa iyo na umangkop sa mga pagbabagong nangyari sa iyong utak at katawan dahil sa stroke. Maaaring kailanganin mong mabawi ang iyong mga dating kakayahan o umangkop sa pamumuhay na may mga bagong kapansanan. Magagawa ito sa tulong ng iba't ibang therapist:

• Speech therapy: Nakakatulong ito na mapabuti ang mga kasanayan sa pagsasalita, wika, at kontrol ng kalamnan na tumutulong sa iyong magsalita, huminga, kumain, at lumunok.
• Pisikal na terapiya: Nakakatulong ito na palakasin ang mga kalamnan, mapabuti ang balanse, at mabawi ang paggamit ng mga paa't kamay.
• Occupational therapy: Nakakatulong ito sa iyo na ligtas na maisagawa ang mga pang-araw-araw na gawain, lalo na ang mga gawaing nangangailangan ng pinong paggalaw (hal., pagbutones ng damit, pagsusulat).
• Cognitive therapy: Nakakatulong ito na mapabuti ang mga kasanayan sa pag-iisip tulad ng memorya, atensyon, at mga kasanayan sa paglutas ng problema.

Paano natin mapoprotektahan ang ating mga sarili mula sa `(Ischemic Stroke)` na ito?

Ang pagpapanatili ng pangkalahatang kalusugan ay ang pinakamahusay na paraan upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng ischemic stroke. Subukang gawin ang mga bagay na ito:

• Panatilihing kontrolado ang iyong presyon ng dugo, antas ng kolesterol , at anumang kondisyon sa kalusugan na maaaring mayroon ka (tulad ng diabetes).
• Kumain ng masustansyang diyeta (tulad ng Mediterranean diet, na mataas sa mga gulay, prutas, legume, at whole grains) at panatilihin ang isang malusog na timbang na nababagay sa iyo.
• Tumigil nang tuluyan sa paninigarilyo at lumayo sa mga lugar kung saan ka nalalanghap ang usok ng sigarilyo.
• Mag-ehersisyo nang regular. Kahit ang simpleng paglalakad nang 30 minuto sa isang araw ay mabuti na.
• Limitahan o tuluyang itigil ang pag-inom ng alak .

Magpatingin sa doktor kahit isang beses sa isang taon (o kasingdalas ng inirerekomenda ng iyong doktor) para sa isang checkup. Maraming mga kondisyon na maaaring humantong sa ischemic stroke ang maaaring lumala sa paglipas ng panahon nang hindi mo namamalayan. Maraming mga taong may mataas na presyon ng dugo at mataas na kolesterol ang hindi nakakaranas ng anumang sintomas. Matutulungan ka ng iyong doktor na matukoy nang maaga ang mga babalang senyales na ito, pamahalaan ang mga ito, at mabawasan ang iyong panganib ng stroke sa hinaharap.

Ano ang posibilidad ng paggaling?

Mahirap sabihin ang antas ng paggaling na angkop para sa lahat. Ang '(Ischemic Stroke)' ay maaaring nakamamatay at magdulot ng permanenteng kapansanan. Ngunit hindi lahat ay may parehong oras o inaasahan sa paggaling. Mas mabilis na matanggap ang paggamot, mas malaki ang posibilidad na gumaling.

Karaniwang mas maganda ang resulta ng mga ischemic stroke kaysa sa mga hemorrhagic stroke. Ngunit hindi ibig sabihin nito na mas madali, mas mabilis, o mas maayos ang iyong paggaling.

Gaano katagal bago gumaling?

Iba-iba ang reaksyon ng katawan ng bawat tao sa stroke. Ang maaari mong asahan (ang 'prognosis') ay nakasalalay sa ilang mga salik:

• Anong uri ng "Ischemic Stroke" ang naranasan mo?
• Anong mga bahagi ng iyong utak ang naapektuhan nito?
• Gaano kabilis ka nakatanggap ng paggamot.
• Ang iyong pangkalahatang kalusugan.

Karamihan sa mga tao ay gumagaling mula sa stroke sa loob ng ilang buwan. Karamihan sa paggaling ay nangyayari sa loob ng unang tatlo hanggang anim na buwan pagkatapos ng stroke. Gayunpaman, ang mga sintomas at epekto ay maaaring tumagal nang isang taon o higit pa. Ang stroke ay maaari ring magdulot ng permanenteng kapansanan at mga pagbabago sa paraan ng paggamit mo ng iyong katawan.

Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ang aasahan. Tutulungan ka niyang magtakda ng mga layunin at inaasahan sa paggaling na angkop para sa iyong kalusugan at kondisyon.

Paano ko aalagaan ang aking sarili pagkatapos ng stroke?

Ang paggaling at rehabilitasyon pagkatapos ng stroke ay maraming trabaho. Napakahalaga ng iyong dedikasyon at ang suporta ng iyong pamilya. Kapag kayo ng iyong doktor ay nakabuo na ng plano sa paggamot, sundin ito nang malapitan hangga't maaari.

• Inumin nang tama at nasa oras ang iyong mga gamot, lalo na kung umiinom ka ng mga pampapayat ng dugo. Mahalaga ito upang mabawasan ang panganib ng pamumuo ng dugo sa hinaharap, at ang pag-inom ng iyong mga gamot ayon sa payo ng iyong doktor ay makakatulong din sa paggaling ng iyong katawan.
• Siguraduhing pumunta sa iyong mga appointment sa rehab at iba pang paggamot. Sabihin sa iyong mga therapist kung mayroon mang nagpaparamdam sa iyo na hindi komportable o hindi ligtas. Mahirap ang rehabilitasyon, ngunit hindi mo kailangang palaging masaktan o makaramdam ng kakulangan sa ginhawa.
• Isipin din ang iyong kalusugang pangkaisipan. Karaniwan ang depresyon at pagkabalisa pagkatapos ng stroke. Ang pakiramdam ng lungkot, pagkabigo, o galit ay hindi nangangahulugang ikaw ay mahina o talunan. Normal lang ang mga pakiramdam na iyon. Ang iyong kalusugang pangkaisipan ay kasinghalaga ng iyong pisikal na kalusugan. Kung nahihirapan kang magdesisyon tungkol sa isang bagay habang nagpapagaling ka, kausapin ang iyong doktor o isang tagapayo sa kalusugang pangkaisipan . Malaking tulong ito.

Anong mga pagkain at inumin ang dapat kong alisin ?

Maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na magdagdag o mag-alis ng ilang partikular na pagkain sa iyong diyeta. Maaari ka rin niyang sabihin na gumawa ng maliliit na pagbabago sa iyong pang-araw-araw na gawain upang makatulong na pamahalaan ang iyong mga kondisyon sa kalusugan, o upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng isa pang pamumuo ng dugo pagkatapos ng ischemic stroke.

Ang mga pagkain at inumin na karaniwang ipinapayo na alisin o bawasan ay:

• Mga pagkaing mataas sa asin (sodium). (atsara, pinatuyong isda, sarsa, mga nakabalot na pagkain)
• Mga pagkaing mataas sa asukal (mga inuming may matamis, keyk, biskwit, toffee)
• Mga pagkaing naproseso nang husto ( tulad ng mga sausage, ham, meatballs)
• Mga pritong pagkain at mga pagkaing naglalaman ng trans fats (French fries, ilang uri ng margarine)
• Alkohol.
• Labis na pag-inom ng caffeine (pinakamainam na limitahan ang tsaa at kape sa ilang tasa sa isang araw)

Kailan ko kakailanganing pumunta muli sa emergency care?

Kung sa tingin mo ay magkakaroon ka na naman ng stroke (gaya ng inilarawan sa BE FAST ) , tumawag kaagad sa 911 (ang serbisyo ng emergency ambulance), o pumunta sa pinakamalapit na emergency room. Mas mataas pa ang panganib ng malubhang komplikasyon at kamatayan kung magkakaroon ka pa ulit ng stroke. Huwag nang magpaliban sa paghingi ng tulong o pagpunta sa emergency room.

Ang isang taong nagkaroon ng ischemic stroke ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng mas malubhang komplikasyon. Halimbawa:

• Pulmonya
• Mga pamumuo ng dugo sa malalalim na ugat ng mga binti (Deep Vein Thrombosis - DVT)
• Embolismo sa Pulmonya
• Atake sa puso
• Mga seizure

Kung makakaranas ka ng anumang sintomas ng mga komplikasyong ito (hal., hirap sa paghinga, pananakit ng dibdib, pamamaga ng binti), dapat kang tumawag agad sa mga serbisyong pang-emerhensya o pumunta sa emergency room.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Kapag nagpatingin ka sa iyong doktor, huwag kalimutang itanong ang mga sumusunod:

• Ano ang dahilan kung bakit ako na-stroke?
• Ano ang mga pinakamahusay na bagay na magagawa ko upang mabawasan ang aking panganib na magkaroon muli ng stroke?
• Magkakaroon ba ito ng pangmatagalang epekto sa akin?
• Gaano katagal ko kakailanganin ang rehabilitasyon ('Stroke rehab')?
• Anong mga pagbabago ang kailangan kong gawin sa aking pang-araw-araw na buhay (pagkain, pag-eehersisyo, pag-eehersisyo)?

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan

Ang stroke ay maaaring maging isang nakakatakot at nakapagpapabago ng buhay na pangyayari. Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang ischemic stroke ay ang pagkilala sa mga babalang senyales ng stroke at kontrolin ang iyong mga risk factor bago ito mangyari. Magpatingin sa iyong doktor kahit isang beses sa isang taon at humingi ng tulong sa pagkontrol sa anumang mga kondisyon na nagpapataas ng iyong panganib ng stroke (tulad ng mataas na presyon ng dugo, diabetes, o kolesterol).

Kung ikaw ay na-stroke, maaaring pakiramdam mo ay nagbago ang buong mundo mo. Ngunit ikaw pa rin ang iyong sarili. Ang paggaling at rehabilitasyon ay mahirap na trabaho, at maaaring maging isang mahabang paglalakbay. Ang ilang mga araw ay maaaring mas mahirap kaysa sa iba. Ngunit huwag kalimutang ipagdiwang ang maliliit na tagumpay na iyong natamo, ang mga milestone na iyong naabot. Hindi ka nag-iisa, at mayroon kang pamilya, mga kaibigan, mga doktor, at mga therapist na tutulong sa iyo.

Stroke , ischemic stroke, pamumuo ng dugo sa utak, mga sintomas, BE FAST, paggamot sa stroke, pag-iwas sa stroke