Hamilelik sırasında GBS enfeksiyonu (B Grubu Streptokok) hakkında bilmeniz gerekenler!

Eğer anne adayıysanız, muhtemelen bu günlerde doktorunuzla çok konuşuyorsunuzdur. Muhtemelen ' Grup B Streptokok' veya GBS terimini duymuşsunuzdur. Bu sizin için yeni olabilir. Bu yüzden bugün GBS'den, sizin ve bebeğiniz üzerindeki etkilerinden ve çözümlerinden basit ve anlaşılır bir şekilde bahsedeceğiz. Panik yapmanıza gerek yok, en önemli şey farkında olmaktır.

GBS nedir? Hamile anneler için neden önemlidir?

Basitçe söylemek gerekirse, GBS (Grup B Streptokok), Grup B Streptokok adı verilen bir bakteri türünün neden olduğu bir enfeksiyondur. Bu bakteri genellikle vajina veya rektum bölgesinde bulunur. Şaşırmayın, hamile kadınların yaklaşık %25'inde , yani her dört kadından birinde bu GBS bakterisi bulunabilir. Ancak birçok insan bunun farkında bile değildir, çünkü çoğu zaman herhangi bir belirti göstermez .

Dolayısıyla, GBS'niz varsa, bu bakterinin vajinal doğum sırasında sizden bebeğinize geçme olasılığı vardır. Yenidoğanlar, yaşlılar veya bağışıklık sistemi zayıflamış veya gelişmemiş olan kişilerde GBS'den kaynaklanan komplikasyonlar daha sık görülür.

Ancak şunu unutmayın: GBS'ye yakalanan tüm bebekler hastalanmaz. Bununla birlikte, bebeklerin çok küçük bir yüzdesi bu bakteriden kaynaklanan ciddi, bazen yaşamı tehdit eden enfeksiyonlar geliştirebilir . Bu nedenle doktorlar, gebelik sırasında rutin doğum öncesi bakımınızın bir parçası olarak sizi GBS açısından test ederler. GBS'ye yakalandığınız doğrulanırsa, doktorunuz size antibiyotik verecektir.

GBS vücuda nasıl girer?

GBS, bağırsaklarımız, cinsel organlarımız ve idrar yollarımız gibi vücudumuzda doğal olarak yaşayan bir bakteri türüdür . Kişiden kişiye veya enfekte bir kişiyle yiyecek veya içecek paylaşımı yoluyla bulaşmaz. Uzmanlar bu bakterinin neden bu şekilde yayıldığından tam olarak emin değiller. Ancak bebekler ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler için zararlı olabileceğini biliyorlar.

GBS ne zaman test edilir?

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), her gebelik döneminde GBS için rutin tarama yapılmasını önermektedir. Bu tarama genellikle gebeliğin 36. ve 37. haftaları arasında yapılır.GBS testi çok basittir. Doktor vajinanızdan veya rektumunuzdan bir örnek alır ve test için laboratuvara gönderir.

B grubu streptokok enfeksiyonu anne karnındaki bebeği etkiler mi?

Anlamanız gerekenler şunlardır: GBS bakterisi rahim içindeki bebeği etkilemez . Ancak bebek doğum sırasında GBS ile enfekte olabilir . Bu nedenle GBS'yi önlemek için antibiyotikler verilir. Bu tedavi, GBS'nin sizden bebeğinize geçme riskini büyük ölçüde azaltır.

Bebeklerde GBS nasıl oluşur? GBS türleri nelerdir?

Bebeklerin GBS enfeksiyonuna yakalanmasının iki ana yolu vardır:

• Erken başlangıçlı enfeksiyon : GBS geliştiren bebeklerin çoğunluğu (yaklaşık %75) yaşamın ilk haftasında enfekte olur . GBS enfeksiyonu genellikle doğumdan birkaç saat sonra belirgin hale gelir. Prematüre bebekler enfeksiyon riski daha yüksek olsa da, GBS geliştiren bebeklerin çoğu zamanında doğar.
• Geç başlangıçlı enfeksiyon: Bebekler doğumdan bir hafta sonra ile üç ay arasında GBS enfeksiyonu geçirebilirler. Bu durum daha az yaygındır ve erken başlangıçlı enfeksiyona göre bebek için hayati tehlike oluşturma olasılığı daha düşüktür.

GBS ne kadar yaygın?

Neyse ki, gebelik sırasında GBS taraması sayesinde bu enfeksiyonun görülme sıklığı önemli ölçüde azaldı. CDC'ye göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 930 bebekte erken başlangıçlı GBS enfeksiyonu ve yaklaşık 1050 bebekte geç başlangıçlı GBS enfeksiyonu gelişiyor. GBS geliştiren bebeklerin yaklaşık %4'ü hayatını kaybediyor . Bu nedenle tarama ve tedavi çok önemli.

Guillain-Barré Sendromu'nun (GBS) belirtileri nelerdir?

Guillain-Barré Sendromu (GBS) olan birçok yetişkin hiçbir belirti göstermez . Yaşlılar ve bazı tıbbi rahatsızlıkları olan kişilerde nadiren belirtiler gelişebilir. Bunlar şunlardır:

• Ateş, titreme ve aşırı yorgunluk.
• Nefes almada zorluk.
• Göğüs ağrısı .
• Kas sertliği.

Ancak, yenidoğanlarda GBS enfeksiyonunun belirtileri farklıdır:

• Ateş.
• Süt içmekte zorluk.
• Sürekli huzursuzluk ve ağlama (sinirlilik).
• Nefes almada zorluk.
• Enerji eksikliği .

Bu belirtiler, bağışıklık sistemleri zayıf olan yenidoğanlarda hızla şiddetlenebilir . GBS enfeksiyonu, bebek için sepsis (kan zehirlenmesine benzer bir durum), zatürre ve menenjit (beyin iltihabına benzer bir durum) gibi ciddi sorunlara yol açabilir.

GBS virüsü eşime veya evdeki diğer kişilere bulaşır mı?

Hayır. GBS'ye yakalanmaları durumunda, evinizdeki diğer kişilerin, diğer çocuklarınız da dahil olmak üzere, sizden hastalanma riski yoktur . Bu, GBS'nin yayılma şekli değildir.

GBS testi yapılacak mı?

Evet, kesinlikle. Doktorunuz gebeliğinizin sonlarına doğru, 36 ile 37. haftalar arasında GBS testi yapacaktır.

Kadın doğum uzmanınız vajinanızdan ve rektumunuzdan pamuklu çubukla hücre örneği alacaktır. Bu test ağrısızdır ve bir dakikadan kısa sürer . Örnek daha sonra GBS testi için bir laboratuvara gönderilir. Sonuçlar genellikle 48 saat içinde alınır. Pozitif test sonucu, GBS taşıyıcısı olduğunuz anlamına gelir. Ancak bu, sizin veya bebeğinizin kesinlikle hastalanacağı anlamına gelmez .

Eğer bir ebeye danışıyorsanız, bu testi evde nasıl yapacağınıza dair talimatlar alabilir ve örneği laboratuvara göndermeniz istenebilir.

GBS cinsel yolla bulaşan bir hastalık mıdır?

Hayır, GBS cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (CYBE) değildir . GBS'ye neden olan bakteriler vajinanızda veya rektumunuzda doğal olarak yaşar. Çoğu insanda herhangi bir belirtiye neden olmaz. Yani sizin yaptığınız bir hata değil.

Hamilelik sırasında GBS testi pozitif çıkarsa ne olur?

Diyelim ki GBS testi pozitif çıktı. Şimdi ne yapacaksınız? Panik yapmayın. Doktorlar, bebeğinizin GBS'ye yakalanmasını önlemek için doğum ve doğum sırasında size damardan (IV) antibiyotik vereceklerdir . GBS tedavisinde en sık kullanılan antibiyotikler penisilin veya ampisilindir .

Bu aşamada size antibiyotik verilmesi, GBS'nin yeni doğan bebeğinize bulaşmasını önlemeye yardımcı olabilir. Doğumdan önce GBS tedavisi çok etkili değildir. Bu antibiyotikler, doğumdan en az dört saat önce verildiğinde en iyi sonucu verir . Bu tür bir tedavinin enfeksiyonların %90'ını önleyebileceği söylenmektedir.

Düşünün ki, Nimali 36. haftasında GBS testi yaptırdı. İki gün sonra sonuç 'pozitif' çıktı. Nimali biraz korktu. 'Acaba bebeğime bir şey mi olacak?' diye düşündü. Ama doktor, 'Nimali, endişelenme. Birçok annede bu oluyor. Doğum sırasında bebeğe damardan ilaç veriyoruz, bu yüzden bebeğin bir sorunu olmayacak' dedi. İşte durum böyle.

Tedavi zamanlamasıyla ilgili özel bir durum söz konusudur: İdrarda GBS enfeksiyonu tespit edilirse, gebeliğin evresine bakılmaksızın GBS tespit edildiği anda ağızdan antibiyotik tedavisine başlanır. Bununla birlikte, doğum sırasında intravenöz (IV) antibiyotikler de verilmelidir .

Ayrıca, daha önce GBS enfeksiyonu olan bir bebek doğurmuş veya bu gebelik sırasında GBS'ye bağlı idrar yolu enfeksiyonu (İYE) geçirmiş olan hamile kadınlar da doğum sırasında tedavi edilecektir.

Yenidoğanlarda GBS nasıl tedavi edilir?

Bazen, doğum sırasında yapılan testler ve antibiyotik tedavisine rağmen, çok nadir de olsa bazı bebeklerde GBS (Guillain-Barré Sendromu) görülebilir . Bu durumda, doktorlar bebeğinizin GBS olup olmadığını görmek için kan örneği veya omurilik sıvısı örneği alabilirler. Bebeğinizde GBS varsa, ona damar yoluyla (intravenöz) antibiyotik tedavisi uygulanacaktır .

GBS riskini nasıl azaltabiliriz?

Herkes GBS'ye yakalanabilir. Ancak bazı kişiler, belirli tıbbi durumlar veya yaşları nedeniyle daha yüksek risk altındadır. Aşağıdaki faktörler, GBS'li bir bebeğe sahip olma riskinizi artırabilir:

• GBS pozitifsiniz.
• Doğum sırasında ateşiniz çıkıyor.
• Suyunuzun gelmesinden bebeğinizin doğumuna kadar 18 saatten fazla zaman geçer.
• Diyabet , kalp hastalığı veya kanser gibi tıbbi rahatsızlıklarınız var.

GBS testi yaptırmak ve (test pozitif çıkarsa) antibiyotik kullanmak, bebeğinizi enfeksiyondan korumanın en iyi yoludur.

GBS yenidoğan bebeklerde ne gibi uzun vadeli sorunlara yol açabilir?

GBS ile enfekte olan bebeklerde menenjit , zatürre veya sepsis gibi durumlar gelişebilir. Bu durumlar yaşamı tehdit edebilir. Ancak çoğu bebekte uzun vadeli sorunlar görülmez . Bununla birlikte, GBS nedeniyle menenjit geçiren bebeklerin yaklaşık %25'inde serebral palsi, işitme sorunları , öğrenme güçlüğü veya nöbetler gibi uzun vadeli sorunlar gelişebilir . Bu nedenle GBS'yi önlemek ve erken tedavi etmek çok önemlidir.

GBS testi tekrar yapılacak mı?

Hayır. GBS testi pozitif çıktığında, hamileliğinizin geri kalanında pozitif kabul edilirsiniz . Tekrar test edilmeyeceksiniz.

Sezaryen doğum yaptıysam GBS tedavisine ihtiyacım var mı?

Genellikle, planlı bir sezaryen doğum yapıyorsanız, GBS için antibiyotiklere ihtiyacınız olmayacaktır. Bunun nedeni, sezaryen doğumda bebeğin vajinadan doğmaması ve dolayısıyla GBS'nin bebeğe bulaşma olasılığının daha düşük olmasıdır.

Ancak, GBS testi yapılıyor . Bunun nedeni, planlanan sezaryen doğumdan önce doğumun başlayabilmesidir. Suyunuz gelirse ve GBS pozitif çıkarsa, bebeğinizin hastalığa yakalanma riski vardır. Bu gibi durumlarda antibiyotik verilebilir.

GBS testi pozitif çıkarsa, ne zaman doktora görünmeliyim?

Bazı durumlarda, GBS gebelik sırasında enfeksiyona neden olabilir. Ateş, ağrı ve kalp atış hızında artış gibi belirtileriniz varsa, derhal doktorunuza bildirin. Bu durum erken doğuma yol açabilir .

GBS ayrıca idrar yolu enfeksiyonuna (İYE) da neden olabilir ve bu durum ağızdan alınan antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.

Eğer Guillain-Barré sendromunuz varsa, doğum ve doğum sürecinde neler beklemeniz gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun.

Son olarak, akılda tutulması gereken en önemli şey (Önemli Mesaj)

Eğer doktorunuz size hamilelik sırasında GBS pozitif olduğunuzu söylerse , korkmayın veya paniğe kapılmayın . Bu, vücudunuzda doğal olarak bulunan bir bakteriden kaynaklanır ve sizin yaptığınız herhangi bir yanlıştan kaynaklanmaz.

GBS'nin sizden bebeğinize geçme olasılığı aslında çok düşüktür , özellikle de doğum sırasında antibiyotik kullanıyorsanız.

GBS ile ilgili aklınıza takılan tüm soruları veya endişelerinizi doktorunuzla konuşun. Unutmayın, çoğu durumda, GBS pozitif olsanız bile, herhangi bir sorun olmayacak ve bebeğiniz sağlıklı doğacaktır . En önemli şey, bilgi sahibi olmak ve doktorunuzun tavsiyelerine uymaktır.