Doktorunuz size kan kolesterol seviyenizin yüksek olduğunu söylediğinde, yapmanız gereken ilk şey diyetinizi ve yaşam tarzınızı değiştirmektir. Bu, doymuş yağları azaltmak, trans yağları tamamen ortadan kaldırmak, şeker tüketimini azaltmak ve düzenli egzersiz yapmak anlamına gelir. Bunları yapmanıza rağmen "kötü" kolesterolünüz veya LDL kolesterolünüz gerektiği kadar düşmezse, doktorunuz muhtemelen ilaç kullanmaya başlamanızı söyleyecektir. Ancak unutmayın, ilaç kullansanız bile, daha önce bahsettiğiniz iyi alışkanlıkları sürdürmeniz gerekir.
Şimdi de doktorların LDL kolesterolü düşürmek için reçete ettiği ilaçlara ve bunların nasıl çalıştığına bakalım.
Kolesterol düşürücü ilaçların başlıca türleri
Kolesterolü düşürmek için reçete edilen çeşitli ilaç türleri vardır. Her birini ayrı ayrı ele alalım.
Statinler
Bunlar, doktorların yüksek kolesterolü olan kişilere ilk olarak reçete etme olasılığı en yüksek olan ilaçlardır. Bu ilaçlar öncelikle kötü (LDL) kolesterolünüzü düşürür. Ayrıca kandaki başka bir yağ türü olan trigliseritleri düşürmeye ve "iyi" (HDL) kolesterol seviyelerinizi hafifçe artırmaya yardımcı olurlar.
Araştırmalar, statin kullanımıyla kalp krizi gibi kalp rahatsızlıklarına yakalanma riskinin önemli ölçüde azaldığını göstermiştir.
Statin ilaçlarına örnekler:
- Atorvastatin (Atorvaliq, Lipitor)
- Fluvastatin (Lescol)
- Lovastatin
- Pitavastatin (Livalo)
- Pravastatin (Pravachol)
- Rosuvastatin kalsiyum (Crestor)
- Simvastatin (Zocor)
Yan Etkiler: Bazı kişilerde mide-bağırsak sorunları (mide krampları ve şişkinlik gibi), karaciğer hasarı (çok nadir) ve kas iltihabı görülebilir. Ayrıca yüksek kan şekeri ve tip 2 diyabet riskinde küçük bir artış da olabilir. Bununla birlikte, FDA bu ilacın faydalarının risklerinden daha fazla olduğunu belirtmektedir.
En önemlisi: Eğer statin ilaçları kullanıyorsanız, greyfurt yemeyi ve greyfurt suyu içmeyi tamamen bırakın, çünkü greyfurt bu ilaçların vücudunuz tarafından emilimini zorlaştırabilir.
Bağırsaklarda etki gösteren ilaçlar
Bu ilaçlar iki ana kategoriye ayrılabilir.
1. Safra Asidi Reçineleri
Bu ilaçlar bağırsaklarınızın içinde etki gösterir. Basitçe söylemek gerekirse, karaciğer tarafından salgılanan safra ile bağlanırlar ve safranın kana yeniden emilmesini engellerler. Safra çoğunlukla kolesterolden oluşur. Dolayısıyla bu işlem vücuttaki kolesterol miktarını azaltır.
- Örnekler: Kolestiramin (Prevalite), Kolesevelam (WelChol), Kolestipol (Colestid)
- Yan etkiler: En sık görülenler kabızlık, şişkinlik ve mide rahatsızlığıdır.
2. Ezetimibe (Zetia)
Bu farklı bir ilaç türü. Ezetimibe, ince bağırsakta kolesterol emilimini engelleyerek etki gösterir. Genellikle statinlerle birlikte verilir. Kalp krizi geçirmiş kişilerde, bu ilacı statinle birlikte almanın, başka bir kalp krizi riskini hafifçe azaltabileceği bulunmuştur.
- Yan etkiler: Kas ağrısı, sırt ağrısı, ishal ve mide ağrısı görülebilir.
Diğer kolesterol düşürücü ilaçlar
Yukarıda belirtilen ilaçlara ek olarak, özel durumlarda kullanılan birkaç başka ilaçtan da haberdar olacağız.
| İlaç türü | Tanım ve kullanım |
|---|---|
| PCSK9 İnhibitörleri Örn: Alirocumab (Praluent), Evolocumab (Repatha) | Bunlar yeni tip ilaçlardır. Kolesterol seviyeleri yaşam tarzı değişiklikleri ve statinlerle kontrol altına alınamayan kişilere verilirler. Özellikle yüksek kolesterole neden olan genetik bir rahatsızlığı (Heterozigot Ailesel Hiperkolesterolemi - HeFH) olan ve kalp hastalığı olan kişilerde statinlere ek olarak kullanılırlar. İki haftada bir enjeksiyon yoluyla verilirler. |
| Niasin (B3 vitamini) Örnek: Niaspan, Niacor | Bu bir B vitaminidir. Yüksek dozda ilaç olarak verildiğinde LDL'yi düşürür ve HDL'yi artırır. Bununla birlikte, niasinin statinlerle birlikte alınmasının kalp hastalığı riskini daha da azalttığına dair hiçbir kanıt yoktur. |
| Fibratlar Örnek: Fenofibrat, Gemfibrozil (Lopid) | Bunlar esas olarak trigliserit adı verilen bir yağ türünü azaltmaya yardımcı olur. Ayrıca iyi (HDL) kolesterol seviyelerini de artırabilirler. |
| ACL İnhibitörleri Örnek: Bempedoic (Nexletol) | Bu ilaçlar karaciğerde kolesterol üretimini engelleyerek etki gösterir. Ayrıca özellikle HeFH ve aterosklerotik kardiyovasküler hastalığı (ASCVD) olan kişilere verilirler. |
Omega-3'ler hakkında birkaç söz
Bazı insanlar balık yağı takviyelerinin kalp hastalığı riskini azaltabileceğini düşünüyor. Ancak bunun için net bir kanıt yok. Bununla birlikte, reçeteyle satılan omega-3 takviyeleri trigliserit seviyelerini düşürebilir. Bu nedenle, eczaneden balık yağı kapsülleri alıp kendi başınıza kullanmayın. Bu konuda doktorunuzla konuşun.
İlaç kullanırken bunlara dikkat edin.
Kolesterol ilacı kullanırken, doktorunuzun talimatlarına harfiyen uymak son derece önemlidir . İlacı doğru kullanmazsanız, ilacın tüm faydalarından yararlanamazsınız.
- İlacı ne için kullandığınızı tam olarak bilin. Rahatsızlığınızı ve ilacın nasıl çalıştığını net bir şekilde anlayın.
- İlacınızı her gün aynı saatte alın. Bunu bir alışkanlık haline getirin.
- Doktorunuzla konuşmadan ilacınızı almayı bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin. Şu an kendinizi daha iyi hissetseniz bile, doktorunuz size söyleyene kadar ilacınızı belirtildiği şekilde kullanmaya devam edin.
- İlaçlarınızı düzenli olarak almak için bir program oluşturun. Haftanın günleriyle işaretlenmiş bir ilaç kutusu kullanmak kolaydır. Haftanın başında kutuyu doldurun.
- Maliyet bir sorunsa, doktorunuzla konuşun. Para tasarrufu için dozunuzu azaltmayın. Bunu yapmak hiçbir sonuç vermeyecektir.
- Doktorunuza danışmadan başka reçetesiz ilaçlar veya bitkisel çözümler kullanmayın. Bazı maddeler kolesterol ilacınızla etkileşime girebilir.
- Bir dozu atlarsanız, hatırladığınız anda alın. Ancak, bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaştıysa, atlanan dozu atlayın ve bir sonraki planlanan zamanda alın. Bunu önceden doktorunuza danışın.
- Seyahat ederken ilaçlarınızı yanınızda bulundurun. Birkaç gün sürecek bir seyahat için en az bir haftalık ilaç ve reçetenizin bir kopyasını yanınıza alın.
- Diş çekimi gibi anestezi altında yapılacak bir ameliyat öncesinde, kullandığınız ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi verin.
- Alkol tüketimi konusunda doktorunuza danışın. Alkol, bazı ilaçların yan etkilerini artırabilir ve etkinliğini azaltabilir.
- Doktorun söylediklerini anlamakta zorlanıyorsanız, yanınıza güvendiğiniz bir arkadaşınızı veya aile üyenizi alın.
Özetle
- Kolesterolü kontrol altında tutmanın ilk ve en önemli yolu , sağlıklı bir beslenme düzeni ve aktif bir yaşam tarzı sürdürmektir.
- İlaç, bu yaşam tarzına sadece bir yardımcıdır. İlaç kullanıyor olmanız, iyi alışkanlıklarınızdan vazgeçmeniz gerektiği anlamına gelmez.
- Doktorunuzun reçete ettiği ilacı, doğru dozda, doğru zamanda ve doğru süre boyunca kullanın. İlacı asla kendi başınıza bırakmayın.
- İlaçtan kaynaklanan olağandışı bir rahatsızlık veya yan etki yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin.
- Doktorunuza kullandığınız diğer ilaçlar veya takviyeler hakkında bilgi verin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment