Görme yetiniz giderek azalıyor mu? Bu, kornea ektazisi olabilir!

Bazen görme yetinizin giderek azaldığını hissediyor musunuz? Belki de eskisi kadar net göremiyorsunuz ve ışığa baktığınızda gözleriniz maviye dönüyor? Bunun bir nedeni özel bir göz rahatsızlığı olabilir. Bugün, biraz dikkat gerektiren, kornea ektazisi adı verilen böyle bir rahatsızlıktan bahsedeceğiz. Korkmayın, en önemli şey bunun farkında olmaktır.

Kornea Ektazisi nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, kornea ektazisi, korneayı (gözün ön tarafındaki şeffaf, yuvarlak kısım, tıpkı bir kameranın merceği gibi) etkileyen bir grup durumdur. Bu durumda, korneanızın şekli kademeli olarak değişir. Kornea incelir ve öne doğru şişer. Bunu şişen küçük bir balon gibi düşünün. Bu, ışığın göze giriş şeklini değiştirerek zamanla artabilen astigmatizmaya (kırılma kusuru) neden olur. Sonuç olarak, zamanla görüşünüz daha az keskin hale gelir. Çoğu zaman bu durum her iki gözü de etkiler, ancak bazen sadece bir gözü de etkileyebilir. Bazı kişilerde bu kornea ektazisi o kadar hafif olabilir ki, klinik testlerle bile tespit edilemeyebilir. Ancak bu ilerledikçe, görüşünüz o kadar kötüleşebilir ki, gözlük veya kontakt lenslerle bile iyi göremezsiniz. Bununla birlikte, körlük gibi ciddi komplikasyonlar çok nadirdir, bu nedenle endişelenecek bir şey yoktur. Ancak, zayıf görme, işe gitmek veya ailenize bakmak gibi günlük aktivitelerinizi engelleyebilir. Bu nedenle, bu rahatsızlığı erken teşhis etmek ve gerekli tedaviyi almak çok önemlidir.

Kornea ektazisinin çeşitleri nelerdir?

Kornea ektazisinin birkaç ana türü vardır. Bunlara basitçe bir göz atalım:

Keratokonus

Bu , en yaygın katarakt türüdür . Bu durumda, kornea incelir ve yavaş yavaş öne doğru koni şeklinde şişer. Normalde yuvarlak olan kornea, koni şeklini alır. Bunu bir dondurma külahının üst kısmı gibi düşünün.

Keratoglobus

Bu durumda, korneanın tamamı anormal derecede incelir ve bunu karşılamak için öne doğru şişer. Korneanın tamamı, büyük bir top gibi şişkin görünebilir.

Şeffaf marjinal dejenerasyon

Bu görüntüde, korneanın alt yarısında hilal şeklinde bir incelme görebilirsiniz. Bu incelme, korneanın yukarıdan öne doğru çıkıntı yapmasına neden olur.

Keratorefraktif cerrahi sonrası ektazi

Bu biraz özel bir durum. Miyopi ( uzağı görememe) gibi görme sorunlarını düzeltmek için yapılan ameliyatlardan sonra ortaya çıkar.Kornea ektazisi . Bir örnek , LASIK sonrası ektazidir . LASIK göz ameliyatı geçiren yaklaşık 166 kişiden 1'inde bu durumun gelişeceği tahmin edilmektedir. PRK gibi diğer kornea ameliyatlarından sonra da ortaya çıkabilir.

Penetran keratoplasti sonrası ektazi

Bu vakada, ektazi kornea naklinin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. En sık olarak keratokonus rahatsızlığının tedavisi için kornea nakli geçiren kişilerde görülür. Ameliyattan sonraki 10 yıl içinde yaklaşık 10 kişiden 1'inde ortaya çıkabilir.

Bu durumdan en çok kim etkileniyor?

Kornea ektazisi aslında her yaştan ve ırktan insanı etkileyebilir. Kadın ve erkek arasında ayrım yapmaz. Bazen çocuklukta başlayıp orta yaşa veya daha sonrasına kadar devam edebilir. Belirtilerin ortaya çıkmaya başladığı yaş (başlangıç) türüne bağlı olarak değişir:

• Keratoglobus : Genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde (10'lu yaşlarda) görülür.
• Keratokonus : Erken çocukluk dönemi (10'lu yaşların sonlarından 20'li yaşların başlarına kadar).
• Şeffaf kenar dejenerasyonu : 20'li, 30'lu veya 40'lı yaşlarda.
• Ameliyat sonrası ektazi : Ameliyattan birkaç ay ila birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir.

Kornea ektazisinin belirtileri nelerdir?

Kornea ektazisi erken evrelerde asemptomatik olabilir. Ancak, durum ilerledikçe şu gibi belirtiler ortaya çıkabilir:

• Görme yeteneği zamanla giderek kötüleşir .
• Işıktan dolayı göz kamaşması . Bazı insanlar gözlerinin yandığını söylüyor.
• Halolar : Gece sürüş sırasında farların etrafında halkalar görmek.
• Diplopi (çift görme), tek bir görüntü yerine iki görüntü görmektir.

Bu belirtilerin en yaygın olanı, yıllar içinde görme yeteneğinde kademeli bir bozulmadır. Başlangıçta bu çok hafif olabilir ve gözlüklerle görme yetinizi kolayca düzeltebilirsiniz. Ancak zamanla, görme yetiniz o kadar kötüleşebilir ki, gözlük veya kontakt lensler bile artık yardımcı olamaz. Bunun nedeni şudur:Kornea ektazisi, korneanızın şeklinin değiştiği ve astigmatizmanın kötüleştiği bir durumdur. Keratokonus gibi bazı türlerinde korneada yara izi oluşabilir ve bu da görmeyi azaltabilir.

Kornea ektazisinin tehlikeli komplikasyonları var mı?

Çok nadir durumlarda, kornea ektazisi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bunlardan biri de kornea hidropsu (kornea şişmesi) dır. Bu , korneanın aniden şişip sulanması durumudur. Acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur . Keratokonuslu kişilerin yaklaşık %3'ünü etkiler. Kornea hidropsunun belirtileri şunlardır:

• Ani bulanık görme
• Işığa karşı aşırı duyarlılık (mavi gözler)
• Gözlerimdeki ağrı dayanılmaz.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal en yakın hastanenin acil servisine gitmelisiniz. Bu, ertelenmemesi gereken bir durumdur.

Bunun nedenleri nelerdir? Risk faktörleri nelerdir?

Kornea ektazisinin kesin nedenini belirlemek genellikle zordur . Keratokonus ve keratoglobus gibi durumlar ailede kalıtsal olarak görülme eğilimindedir (yani aileden birinde bu durum olabilir). Ameliyat sonrası ektazi, ameliyat öncesi testlerde tespit edilemeyen korneadaki bir zayıflıktan kaynaklanabilir. Aşağıdaki nedenlerden dolayı kornea ektazisi geliştirme riskiniz artabilir:

• Eğer Ehlers-Danlos sendromu gibi bir bağ dokusu hastalığınız varsa.
• Eğer gözlerinizi sık sık ovmanıza neden olan bir sağlık sorununuz varsa (örneğin , saman nezlesi , toz alerjisi veya egzama ), gözlerinizi çok sık ovmak da bu duruma katkıda bulunabilir, bu yüzden buna da dikkat etmeniz gerekir.
• Eğer uzun süre kontakt lens, özellikle de sert lens kullanıyorsanız.
• Eğer daha önce görme düzeltme ameliyatı geçirdiyseniz.

Bunu nasıl tespit ettiniz? (Teşhis)

Göz sağlığı uzmanları kornea ektazisini şu yöntemlerle teşhis eder:

• TamamlamakKapsamlı bir göz muayenesi yapılır.
• Sizinle konuşacaklar ve tıbbi geçmişiniz hakkında, ayrıca ailenizden herhangi birinde benzer rahatsızlık olup olmadığı hakkında sorular soracaklar.
• Özel testler yapılır; bunlar arasında yarık lamba muayenesi ( gözün özel bir yarık lamba ile incelenmesi) ve kornea topografisi ( korneanın yüzeyinin haritasını çıkaran ve şeklindeki değişiklikleri inceleyen bir test) yer alır.

" Bu durumun erken teşhisi, doktorunuzun sizin için en uygun tedavi planını geliştirmesine olanak tanır. Bu nedenle, özellikle ailenizde keratokonus veya diğer göz hastalıkları olan biri varsa, her yıl göz muayenesi yaptırmak önemlidir." "Ayrıca, LASIK gibi görme düzeltme ameliyatı geçirmeden önce bu teşhis şarttır. Zaten mevcut olan kornea ektazisi, çok hafif olsa ve herhangi bir semptomunuz olmasa bile kötüleşebilir. Bu nedenle, doktorunuz ameliyattan önce riskinizin düşük olduğundan emin olmak için testler yapacaktır."

Kornea ektazisi için bir tedavi var mı?

Evet, kesinlikle! Kornea ektazisi için çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Bu tedaviler gözlüklerden ameliyata kadar değişmektedir. Göz doktorları, bireysel ihtiyaçlarınıza en uygun tedaviyi seçecektir. İhtiyaç duyacağınız tedavi türü, durumunuzun ciddiyetine ve ne kadar iyi görebildiğinize bağlı olacaktır. Tedavi seçenekleri şunlardır:

Aynalara ne oluyor?

Gözlükler daha iyi görmenize yardımcı olabilir , ancak hastalığın ilerlemesini engellemezler. Gözlükler genellikle kornea ektazisinin erken evrelerinde faydalıdır.

Bana kontakt lensler hakkında bilgi verin.

Gözlükler gibi, kontakt lensler de daha iyi görmenize yardımcı olabilir , ancak hastalığın ilerlemesini durdurmaz veya yavaşlatmazlar. Erken ve orta evrelerde yardımcı olabilirler. Yumuşak ve sert lensler ile bu durum için özel olarak tasarlanmış skleral lensler de dahil olmak üzere farklı kontakt lens türleri vardır. Doktorunuz sizin için en uygun olanı seçecektir.

Ameliyat ne zaman gereklidir?

Kornea ektazisinin orta ve şiddetli vakalarında genellikle ameliyat en iyi çözümdür. Göz doktorunuz öncelikle gözlük ve kontakt lens gibi basit önlemlerle günlük aktiviteleriniz için yeterince iyi bir görüş sağlamaya çalışacaktır. Ancak, gözlük ve kontakt lensler görüşünüzü yeterince düzeltmezse veya testler durumun kötüleştiğini gösterirse, ameliyat gerekebilir.Ameliyat, gözlük ve kontakt lenslerden farklıdır. Çünkü ameliyat, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir veya durdurabilir. Doktorunuz ameliyat önerirse, ne tür bir ameliyata ihtiyacınız olduğunu ve sonrasında ne olacağını merak edebilirsiniz. Ameliyat seçenekleriniz hakkında bilgi edinmek için zaman ayırmanız önemlidir. Her ameliyatın kendine özgü faydaları ve riskleri vardır. Bu ameliyat ve sizin için en uygun olanı hakkında doktorunuzla konuşun. Ameliyat seçenekleri şunlardır:

• Kornea halkası implantasyonu : Bu ameliyat, korneanızın şeklini düzeltmek için korneanıza küçük plastik halkalar (segmentler) yerleştirmeyi içerir. Bu, korneanın eğriliğini azaltmaya ve gözünüze giren ışığı odaklamaya yardımcı olur, bu da görüşünüzü keskinleştirmeye yardımcı olabilir. Bu kornea halkalarına ayrıca İntrastromal Kornea Halkası Segmentleri (ICRS) de denir.
• Kornea Çapraz Bağlama (CXL) : Bu çok önemli bir ameliyattır. Korneadaki kolajen lifleri (korneaya sağlamlık ve şekil veren proteinler) arasındaki bağları güçlendirmek için riboflavin (B2 vitamini) ve UV ışığı kullanılır. Bu, bir binanın temellerini güçlendirmeye benzer. CXL, kornea ektazisinin ilerlemesini yavaşlatabilir veya durdurabilir. Özellikle hastalık ilerlemeden önce yapılırsa çok faydalıdır.
• Kornea nakli : Bu ameliyat size yeni bir kornea (insan donörden) kazandırır. Cerrahlar, kornea dokunuzun ne kadar hasar gördüğüne bağlı olarak farklı seçenekler kullanırlar. Örneğin, Derin Lamellar Keratoplasti'de (DALK) , cerrah korneanın sadece üst ve orta katmanlarını çıkarır ve alttaki sağlıklı katmanı ( endotelyum ) sağlam bırakır. Bu, penetran keratoplastiye (korneanın tüm katmanlarını değiştiren) göre reddedilme riski daha düşük olan bir işlemdir.

Peki bu durumdan sonra ne olacak? (Görünüm)

Sağlığınız ve gelecekle ilgili en doğru bilgiyi doktorunuzdan alabilirsiniz. Doktorunuz gözlerinizin durumunu ve tıbbi geçmişinizi biliyor. Geçmişinize ve test sonuçlarınıza dayanarak neler bekleyebileceğinizi size söyleyebilir. Herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, sormaktan çekinmeyin.

Bu riski azaltmanın yolları nelerdir?

Maalesef, kornea ektazisinin çoğu türü önlenemez. Bununla birlikte, erken teşhis, zamanında tedavi almanıza ve durumu kötüleştirebilecek faktörlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.Erken teşhis şansınızı artırmak için şunları yapabilirsiniz:

• Her yıl göz muayenesi yaptırın.
• Görme düzeltme ameliyatı olmadan önce doktorunuza kornea ektazisi riski hakkında danışın.
• Biyolojik ailenizde kornea ektazisi öyküsü olan biri olup olmadığını öğrenin (bu bilgiyi doktorunuzla da paylaşın).

Kendime nasıl bakarım?

Çoğu yaşam tarzı değişikliğinin kornea ektazisi üzerinde önemli bir etkisi yoktur. Ancak, gözlerinizi ovmak bazı kornea ektazisi türlerini kötüleştirebilir. Bu çok önemlidir. Gözlerinizi ovmaktan mümkün olduğunca kaçınmaya çalışın. Bunu yapmakta zorlanıyorsanız veya alerjiden kaynaklanıyorsa, bir göz doktoru veya aile hekimiyle görüşün. Size tavsiyelerde bulunabilirler ve gerekirse ilaç yazabilirler. Örneğin, bazı alerji ilaçları (antihistaminikler) gözlerinizi ovma isteğini azaltmaya yardımcı olabilir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Doktorunuz, kontroller için ne sıklıkla gelmeniz gerektiğini size söyleyecektir. Bu, sahip olduğunuz kornea ektazisinin türüne, şiddetine ve aldığınız tedaviye bağlı olacaktır. Durumun kötüleşip kötüleşmediğini görmek için üç ila altı ayda bir kontrole gelmeniz gerekebilir. Bu kontroller, doktorunuzun tedaviye başlamak için en uygun zamanı belirlemesine yardımcı olacaktır. Tüm randevularınıza uymanız önemlidir. Doktorunuz durumunuzu yakından takip edecek ve tedavinizi planlamak için gerekli testleri yapacaktır. Kornea ektazisi nedeniyle görme yetinizi mümkün olduğunca korumak için, tedaviniz ve kontrolleriniz konusunda çok dikkatli olmalısınız. Görme yetinizin giderek kötüleştiği anlamına gelen kornea ektazisi belirtileri yaşıyorsanız, yıllık göz muayenenizin zamanı gelmiş olsa bile, hemen doktorunuzu arayın ve randevu alın.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeliyim?

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz , derhal bir hastanenin acil servisine gidin :

• Ani veya şiddetli göz ağrısı yaşarsanız.
• Görüşünüzün aniden bulanıklaşması veya nesnelerin iki parça halinde görünmesi sorun değil.
• Göz şişerse (ödem) , yani suyla dolmuş gibi büyürse.

Bunlar , kornea ödemi gibi acil tedavi gerektiren tıbbi bir durumun belirtileri olabilir.

Kornea ektazisi ile keratokonus arasındaki fark nedir?

Bu iki kelimeyi karıştırmak kolay, değil mi? Kornea ektazisi nedir?Ana şemsiye gibi. Yani büyük bir kategori, bir hastalık grubu. Keratokonus, kornea ektazisinin bir türüdür ve aynı zamanda en yaygın türüdür . Araştırmalar, yaklaşık 400 kişiden birinin veya 2000 kişiden birinin keratokonusa sahip olduğunu gösteriyor. Bununla birlikte, bazı araştırmalar, bu rahatsızlığa sahip kişilerin gerçek sayısının bu istatistiklerden çok daha yüksek olabileceğini öne sürüyor. Kornea ektazisi , çalışırken, ailenize bakarken veya günlük yaşamınızı sürdürürken strese, kaygıya ve hayal kırıklığına neden olabilir. Ancak iyi haber şu ki, tedavi seçenekleri her geçen gün gelişiyor. Bazı ameliyatlar, hastalığın ilerlemesini yavaşlatma veya durdurma şansı veriyor. Sizin için en uygun yolun hangisi olduğunu öğrenmek için bir göz doktoruyla görüşün.

Peki, tüm bunlardan aklımızda tutmamız gerekenler neler?

• Kornea ektazisi, gözün korneasının incelmesi ve öne doğru çıkıntı yapması sonucu görmeyi bozan bir durumdur. Keratokonus bunun en yaygın türüdür.
• Görme kaybı, ışığa duyarlılık veya ışıkların etrafında halkalar görme gibi belirtileriniz varsa mutlaka bir göz doktoruna görünmelisiniz.
• Erken teşhis ve doğru tedavi çok önemlidir. Bu, görme yeteneğinin daha da kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir.
• Tedavi seçenekleri arasında gözlük, kontakt lens ve çeşitli ameliyatlar (örneğin `Kornea Çapraz Bağlama`, `Kornea Halkaları`, `Kornea Nakli`) yer almaktadır. Doktorunuz sizin için en uygun olanı belirleyecektir.
• Gözlerinizi ovmaktan kaçının. Bu, durumu daha da kötüleştirebilir.
• Özellikle ailenizde bu rahatsızlıklardan muzdarip biri varsa , yıllık göz muayenelerini ihmal etmeyin .
• Gözünüzde aniden şiddetli ağrı, bulanık görme veya şişlik oluşursa , bu acil bir durumdur. Hemen hastaneye gidin.

Gözleriniz çok değerlidir. Bu nedenle, görmenizde en ufak bir değişiklik bile fark ederseniz, hemen ilgilenin. Doktora danışmaktan çekinmeyin. Erken tedavi, iyi sonuçlar elde etmede büyük fark yaratabilir.

Kornea Ektazisi, Keratokonus, Görme Kaybı, Kornea, Göz Hastalıkları, Görme Kusurları, Kornea Nakli