Boşalma gecikmesi mi söz konusu? (Gecikmiş Boşalma) Hadi bu konuyu konuşalım!

Bazen boşalamadığınızı veya cinsel ilişkiye giremediğinizi hissettiğiniz oluyor mu?

Gecikmiş boşalma nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, gecikmiş boşalma, bir erkeğin cinsel ilişki veya mastürbasyon sırasında orgazma ulaştıktan sonra boşalmasının uzun sürmesidir. Bazen, ne kadar uyarılma alırsanız alın, hiç boşalmayabilirsiniz. Bu durum aslında doktorların boşalma bozukluğu olarak adlandırdığı bir durumdur.

Bu durumun zaman zaman yaşanması normaldir. Yani "Şu süre içinde boşalmalıyım" diyen belirli bir zaman dilimi yoktur. Ancak bu durum size stres yaratıyorsa veya kronik bir sorun haline geldiyse, tıbbi yardım almanız en iyisidir.

Bunun başka bir adı var, belki duymuşsunuzdur:

• Gecikmiş orgazm
• Boşalma bozukluğu
• Erkek orgazm bozukluğu
• Yavaş boşalma

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

2023 yılında yapılan bir çalışma , erkeklerin en az %5 ila % 10'unun gecikmiş boşalma rahatsızlığından muzdarip olduğunu öne sürüyor. Yani gördüğünüz gibi, bu nadir görülen bir durum değil.

Belirtileri nelerdir? Nasıl tanırsınız?

En önemli belirti boşalma güçlüğüdür. Normalde bir erkek cinsel uyarılmadan birkaç dakika sonra boşalabilir. Ancak bu rahatsızlığa sahip bir kişi için bu süre 30 dakika veya daha uzun sürebilir.

Başka fiziksel belirtiler de olabilir:

• Kendimi son derece yorgun hissediyorum.
• Cinsel ilişki sırasında ağrı (disparoni).

Bu fiziksel belirtilere ek olarak, sizi ve partnerinizi etkileyebilecek psikolojik etkiler de vardır. Bunlar şunlardır:

• Boş yere ortaya çıkan korku ve endişe.
• Kendine güvenini kaybetmek, hiçbir şeye layık olmadığını düşünmek.
• Kendilerini çekici bulmamaları ve partnerlerinin onları beğenmemesi gibi duygular.
• Şiddetli zihinsel stres (`(Stres)`).

Duygularınız çok önemli. Eğer siz veya partneriniz boşalma zamanlaması konusunda endişeli veya kaygılı hissediyorsanız, bir doktorla konuşmanızda fayda var.

Gecikmiş boşalmanın nedenleri nelerdir?

Bu durum hem fiziksel hem de psikolojik faktörlerden kaynaklanabilir. İkisini de ayrı ayrı inceleyelim.

Fiziksel nedenler

• Sinir sistemini etkileyen rahatsızlıklar: Örneğin , inme, omurilik yaralanması veya multipl skleroz (MS). Diyabet hastalarında komplikasyon olarak sinir hasarı gelişebilir. Bazı ameliyatlar da sinir hasarına neden olabilir.
• Hipotiroidizm: Bu durum tiroid bezini de etkileyebilir .
• Peniste tıkanıklık: Örneğin, boşalma kanalında tıkanıklık olması.
• Bazı ilaçlar: Aldığınız bazı ilaçlar da buna neden olabilir. Örnek olarak bazı antibiyotikler, antidepresanlar, tansiyon ilaçları ve alfa blokerler (tamsulosin (Flomax®) gibi) verilebilir.
• Aşırı alkol tüketimi veya diğer uyuşturucu maddelerin kullanımı: Bunların doğrudan etkisi olabilir.
• Yaşlanma: Bu durum, yaşlandıkça vücuttaki hormon seviyelerinde (testosteron) meydana gelen değişiklikler, penisin hassasiyetinin azalması ve cinsel isteğin (libido) azalması nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Psikolojik nedenler

• Cinsellikle ilgili suçluluk duyguları: Belki de büyüdüğünüz ortam ve dini inançlarınız, cinselliğin yanlış ve günah olduğu düşüncesini zihninize yerleştirmiştir. Çocukluğunuzdan beri cinselliğin çok kötü bir şey olduğu öğretildiğini düşünün; büyüyüp evlendiğinizde bu düşünceler hala zihninizde olabilir. Yani, bu gibi şeyler de bu soruna neden olabilir.
• Partnerinize karşı öfke veya sinirlilik: İlişkide sorunlar varsa, bu sizi de etkileyebilir.
• Bir şeyden korkmak: Örneğin, cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanma korkusu, istenmeyen gebelik korkusu, doğum korkusu (tokofobi) veya davranışlarınızla eşinizi duygusal veya fiziksel olarak incitme korkusu.
• Cinsel performans kaygısı: "Acaba düzgün performans sergileyemeyecek miyim?", "Onu nasıl memnun edeceğim?" gibi düşüncelerin neden olduğu stres.
• Pornografi izlemeye veya cinsel ilişkiye bağımlı olmak: Bunlar da sizi etkileyebilir.

Bir doktor, fiziksel bir neden olmadığını ve özellikle yalnız başınıza mastürbasyon yaparken sorunsuz bir şekilde orgazm olabiliyorsanız ancak bu sorun yalnızca partnerinizle birlikteyken ortaya çıkıyorsa, bunun psikolojik olabileceğini söyleyebilir. Ya da sizin için kolay olan, sevdiğiniz bir yönteminiz olabilir, ancak bu sorun partnerinizin bunu yapamaması veya bu konuda konuşmaktan rahatsız olmanız nedeniyle ortaya çıkabilir.

Erkekler yaşlandıkça boşalma güçlüğü çekerler mi?

Evet, birçok erkek yaşlandıkça bu sorunları yaşayabilir. Boşalma daha uzun sürebilir ve daha fazla uyarılmaya ihtiyaç duyabilir. Ayrıca boşalma hızınızın ve meni miktarının azaldığını da fark edebilirsiniz.

Erkeklerde boşalma kaç yaşında durur?

Bu durum kişiden kişiye değişir. Testosteron hormonu sperm üretimi ve cinsel istek için gereklidir. Genellikle 30 yaşından sonra bu testosteron üretimi kademeli olarak azalmaya başlar. Bazı erkekler bu sorunu 40'lı yaşlarında yaşayabilir. Ancak bazıları 70 yaşında veya daha yaşlı olsalar bile sorunsuz bir şekilde boşalabilirler.

Bu durum kimleri etkiliyor?

Bu durum herkesi etkileyebilir. Bazı erkeklerde bu sorun ömür boyu sürebilir. Diğerlerinde ise ara sıra görülebilir veya yaşlandıkça daha sık hale gelebilir.

Doktor bunu nasıl teşhis eder?

Doktora gittiğinizde, doktor size tıbbi geçmişiniz, cinsel alışkanlıklarınız ve boşalma düzeniniz hakkında sorular soracaktır. Bu sorular şunları içerebilir:

• Boşalma probleminiz olduğunu ilk ne zaman fark ettiniz?
• Bu durum her zaman mı oluyor, yoksa sadece ara sıra mı?
• Mastürbasyon yaparken boşalıyor musunuz?
• Cinsel ilişki sırasında meni dışarı çıkar mı?
• Boşalma gerçekleşirse, ne kadar sürer?
• Penisinizle ilgili başka bir rahatsızlığınız var mı? Örneğin, ereksiyon bozukluğu veya penis kırığı.
• Cinsel isteklerinizde yeni bir değişiklik oldu mu?
• Şu anda hangi ilaçları kullanıyorsunuz?
• Ne kadar alkol tüketiyorsunuz?
• Reçetesiz satılan başka ilaçlar kullanıyor musunuz?

Bu sorular size garip veya gereksiz yere kişisel gelebilir. Ancak doktorun teşhis koyabilmesi için bu soruları dürüstçe yanıtlamak çok önemlidir. Utanıyor olsanız bile , doğruyu söyleyin.

Doktor daha sonra fiziksel muayene yapacak ve ayrıca diğer tıbbi durumları kontrol etmek için bazı testler isteyebilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Kan testleri
• İdrar tahlili
• Sperm analizi – Özellikle çocuk sahibi olmayı umuyorsanız bu çok önemlidir.

Bu rahatsızlığın tedavileri nelerdir? (Tedavi)

Doktorunuz size çeşitli tedaviler önerebilir. Ancak herkese uyan tek bir çözüm yoktur. Bununla birlikte, bir ilacın, uyuşturucunun veya alkol kullanımının neden olduğu belirlenirse, o ilacı bırakıp farklı bir ilaca başlamanız, uyuşturucu kullanımını bırakmanız veya alkol tüketimini azaltmanız gerekebilir.

Doktorunuz ayrıca bir terapiste veya cinsel terapiste görünmenizi de önerebilir. Bu sorun çoğunlukla partnerinizle birlikteyken ortaya çıkıyorsa, birlikte danışmanlığa gitmeniz istenebilir.

Cinsel terapist, sizin ve partnerinizin cinsel uyarılmayı artıran şeyler kullanmanızı önerebilir. Örnekler:

• Erotik duygular uyandıran filmler veya kitaplar.
• Seks oyuncakları.

Bunun için bir ilaç var mı?

ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), gecikmiş boşalmayı tedavi etmek için herhangi bir ilacı onaylamamıştır. Ayrıca, FDA tarafından düzenlenmedikleri için duyduğunuz bazı bitkisel ilaçlara karşı da dikkatli olmalısınız.

Ancak bazı doktorlar belirli ilaçları "etiket dışı" olarak reçete eder ve bazılarında bu ilaçlarla başarı elde edilmiştir. "Etiket dışı" demek, ilacın bu rahatsızlığı tedavi etmek için tasarlanmadığı, ancak durumunuza yardımcı olabileceği anlamına gelir. Bu tür ilaçlar şunlardır:

• Testosteron (enjeksiyon veya deri altına yerleştirilen tablet şeklinde)
• `(Siproheptadin)` (bir tür antihistamin)
• (Buspiron) (anksiyete ilacı)
• `(Amantadin)` (Parkinson hastalığı için bir ilaç)
• Oksitosin (Bu hormon, doğum sırasında rahmin kasılmasına ve bebeğin doğumundan sonra sütün salınmasına yardımcı olur. Ayrıca vücut tarafından orgazm sırasında da üretilir.)
• (Kabergolin) (dopamin seviyelerini artıran bir ilaç)

Bu ilaçlar yardımcı olabilir veya olmayabilir. Doktorunuz size bir ilaç reçete ederse, olası yan etkilerini de açıklayacaktır.

Gecikmiş boşalma nedeniyle hamile kalmakta zorluk çekiyorsanız, doktorunuz testislerinizden sperm toplama ve döllenme için kullanma yöntemleri önerebilir. Örnekler: `(mikrocerrahi testiküler sperm ekstraksiyonu (mikroTESE))` veya `(testiküler sperm aspirasyonu (TESA))`.

Egzersiz faydalı mı?

Kegel egzersizleri pelvik taban kaslarınızı güçlendirmeye yardımcı olabilir. Bu kaslar güçlü olduğunda, boşalmanızı bir dereceye kadar kontrol etmenize yardımcı olabilirler.

Bu durum önlenebilir mi? (Önleme)

Bu, nedenine bağlıdır. Örneğin, sinir hasarı veya yaşlanma gibi bazı nedenler önlenemez. Ancak, alkol tüketimini kontrol etmek bu rahatsızlığın riskini azaltabilir.

Partnerinizle açık ve dürüst bir ilişki sürdürmek de önemlidir. Aranızdaki iyi iletişim, bu sorunun ortaya çıkmasını veya daha da kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Bu durumdan ne beklenebilir?

Bu da nedenine bağlıdır. Vücudunuz benzersizdir, bu nedenle nedene verdiği tepki diğerlerinden farklı olabilir. Doktorunuz size bunu açıklayacaktır.

Genel olarak, fiziksel nedenlere bağlı gecikmiş boşalma, nedenin ciddiyetine bağlıdır. Omurilik yaralanması veya felç gibi ciddi vakalarda, tedavi sorunu tamamen ortadan kaldırmayabilir. Bununla birlikte, sorun ilaçlar, uyuşturucular veya alkolden kaynaklanıyorsa, bunları bırakırsanız veya değiştirirseniz durumunuzun iyileşme olasılığı yüksektir.

Yaşlanmaya bağlı gecikmiş boşalma, tedaviyle bile fazla bir iyileşme göstermeyebilir. Psikolojik nedenlere bağlı durumlar ise danışmanlık (terapi) yoluyla iyileştirilebilir.

Kendime nasıl bakarım?

Boşalma sorunları yaşadığınızı fark ettiğiniz anda bir doktora başvurun. Eğer bu sorunu partnerinizle yaşıyorsanız, bir danışmanla görüşmek faydalı olabilir. Tercihinize bağlı olarak, danışmanlığa tek başınıza veya partnerinizle birlikte gidebilirsiniz.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Boşalma sorunu yaşadığınızı veya boşalmanın çok zor olduğunu fark ederseniz, mutlaka bir doktora danışın. Özellikle bu durum size veya eşinize sıkıntı veya hayal kırıklığı veriyorsa, mutlaka doktora gitmelisiniz. Doktor sorunun nedenini bulabilir ve doğru tedaviyi önerebilir.

Doktora hangi soruları sormalısınız?

Doktora şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• Gecikmiş boşalma sorunuma ne sebep oluyor?
• Bu geçici mi yoksa sürekli mi?
• Bana ne tür bir tedavi önerirsiniz?
• Ne tür testler yapmayı planlıyorsunuz?
• Bir uzmana, örneğin bir terapiste, üroloğa veya endokrinoloğa görünmem gerekiyor mu?

Viagra® gibi ilaçlar bu konuda yardımcı olabilir mi?

Sildenafil (Viagra®), ereksiyon bozukluğunu (iktidarsızlık) tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Penise kan akışını artırarak çalışır ve böylece penisin daha uzun süre ereksiyon halinde kalmasına yardımcı olur. Gecikmiş boşalma üzerindeki etkileri araştırılmamıştır.

Ancak 2013 yılında yapılan bir çalışma, ereksiyon bozukluğunu tedavi etmek için kullanılan bir başka ilaç olan tadalafilin (Cialis®) boşalmayı artırabileceğini göstermiştir.

Partnerimin bu sorunu varsa ona nasıl yardımcı olabilirim?

Eğer eşiniz bu konuda zorlanıyorsa, ona destek olun. Ona yardımcı olmak için yapabileceğiniz özel bir şey olup olmadığını sorun. Ya da nazikçe doktora görünmelerini ve test yaptırmalarını teşvik edin. Birlikte terapiye gitmeye istekli olun. Bu bir yenilgi veya başarısızlık değil. Eşinizi daha iyi anlamanıza, ihtiyaçlarını anlamanıza ve ilişkinizi güçlendirmenize yardımcı olacaktır.

Yedi gün boyunca boşalmazsanız ne olur?

Yedi gün boyunca boşalmamanız sorun teşkil etmez. Boşalmadığınız spermler vücudunuz tarafından emilir. Testosteron seviyeleriniz de biraz artabilir.

Daha alakalı kelimeler öğrenelim mi?

Bu konuyla ilgili bilmek isteyebileceğiniz birkaç kelime daha var:

• Anejakülasyon: Orgazmdan sonra bile boşalmanın gerçekleşmemesi durumudur. Sinir hasarı, kanser tedavileri, bazı ilaçlar, stres ve kaygı buna neden olabilir.
• Anorgazmi: Ne kadar uyarılma veya zevk alırsanız alın, orgazm olamama durumudur. Bazı tıbbi durumların yanı sıra fiziksel, zihinsel veya duygusal faktörlerden de kaynaklanabilir.
• Geriye doğru boşalma: Bu, orgazm sırasında meni penisten dışarı çıkmaması, bunun yerine mesaneye geri gitmesidir. Bu durum bazı ilaçlar ve diyabet gibi tıbbi rahatsızlıklar nedeniyle ortaya çıkabilir.

Bu gibi bir konu hakkında ilk kez bir doktorla konuşmak ürkütücü bir deneyim olabilir. Birçok insan, özellikle bir doktorla, cinsel alışkanlıkları hakkında konuşmakta zorlanır. Ancak, gecikmiş boşalma yaygın bir konuşma konusu olmasa da, birçok insan için rahatsız edici bir durumdur. Bu nedenle, eğer bu sizin veya partneriniz için bir sorunsa, bir doktorla konuşarak ilk adımı atmak önemlidir.

Özetle Alınacak Mesaj

Pekala, şimdi sizden konuştuğumuz konulardan en önemli birkaç şeyi hatırlamanızı rica ediyorum:

• Gecikmiş boşalma sandığınız kadar nadir bir durum değil. Birçok erkeği etkiliyor.
• Bu konuda utanmayın veya üzülmeyin. Bu tıbbi olarak açıklanabilir bir durumdur.
• Bu sorununuz varsa mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Doktor sorunun nedenini bulup size doğru tedaviyi uygulayabilir.
• Bu durumun genellikle tedavileri vardır, bu yüzden umudunuzu kaybetmeyin.
• Bu konuyu eşinizle açıkça konuşmakÇok önemli. Bu, her iki tarafın da desteğini gerektiriyor.
• Psikolojik faktörler de bu konuda büyük etkiye sahip olabilir. Bu nedenle, gerekirse psikolojik danışmanlık almaktan çekinmeyin.

Yalnız değilsiniz. En önemlisi bunun farkında olmak ve gerekli adımları atmaktır.

Gecikmiş Boşalma, Boşalma Problemleri, Cinsel İktidarsızlık, Erkek Sağlığı, Orgazm, Boşalma