Bazen vücudunuzun bir tarafında uyuşma veya güçsüzlükle birlikte şiddetli bir baş ağrısı yaşıyor musunuz? Bazen konuşmakta zorlanıyor musunuz? Bu sıradan bir migren değil. Bu, farkında olunması çok önemli olan özel bir migren türüdür. Bugün hemiplejik migren adı verilen bir durumdan bahsedeceğiz.
Hemiplejik Migren Nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, hemiplejik migren, migrenin vücudunuzun bir tarafında kas güçsüzlüğüne neden olduğu bir durumdur. Bu kas güçsüzlüğü genellikle migrenin "aura" evresinde başlar; yani baş ağrısı başlamadan önce veya sonra ortaya çıkar. Bu kas güçsüzlüğüne bazen görme değişiklikleri, konuşma güçlüğü ve duyu değişiklikleri eşlik edebilir.
Düşünün ki, aniden bir kolunuzu kaldıramıyorsunuz, bir bacağınızı hareket ettirmekte zorlanıyorsunuz veya ağzınızın yana doğru kaydığını hissediyorsunuz. Böyle bir şey olduğunda herkes korkar, değil mi? İşte bu olayda da aynısı oluyor.
Hemiplejik migrenin hangi türleri vardır?
Hemiplejik migrenin iki ana türü vardır ve bunlar altta yatan nedene göre ikiye ayrılır:
1. Ailesel Hemiplejik Migren (FHM): Bu tür , ailenizde daha önce bu rahatsızlığı geçirmiş biri varsa ortaya çıkar, yani genetik bir bağlantı vardır . Bu türün birkaç alt türü vardır (FHM tip 1, tip 2, tip 3). Bu alt türlerin her biri farklı bir gen mutasyonundan kaynaklanır. Bazen, doktorlar belirli gen mutasyonunu bulamazlarsa, buna FHM tip 4 de denir.
2. Sporadik Hemiplejik Migren (SHM): Bu tür, herhangi bir aile öyküsünde bu rahatsızlığın bulunmadığı kişilerde aniden ortaya çıkabilir . Yani, hastalığın aile öyküsü olmaksızın meydana gelir.
Hemiplejik migren acil bir durum mudur?
Bu, birçok insanın korktuğu bir şeydir. Hemiplejik migren yaşamak korkutucu olsa da, genellikle acil bir durum değildir . Ancak sorun şu ki , belirtileri acil tıbbi müdahale gerektiren felç belirtilerine çok benzer . Her ikisinde de vücudun bir tarafında kas güçsüzlüğü, görme değişiklikleri ve konuşma güçlüğü görülebilir.
Çok önemli: Eğer bu belirtilerden herhangi birini, özellikle vücudunuzun bir tarafında uyuşma, bilinç kaybı veya konuşma güçlüğü yaşarsanız, bunun felç mi yoksa hemiplejik migren mi olduğuna kendiniz karar vermeye çalışmayın. Lütfen en yakın hastaneye gidin veya hemen acil ambulans çağırın. Felç durumunda zaman çok önemlidir. Bu nedenle, şüpheniz varsa tıbbi yardım almanız akıllıca olacaktır.
Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?
Migren yaygın bir rahatsızlık olsa da, hemiplejik migren o kadar yaygın değildir . Danimarka'da yapılan bir çalışma, bu durumun 10.000 kişiden sadece birini etkilediğini ortaya koymuştur.
Hemiplejik migrenin belirtileri nelerdir?
Bu rahatsızlığın belirtileri şunlardır:
- Vücudun bir tarafında kas güçsüzlüğü: Bu en önemli belirtidir. Bir kol, bacak veya yüzün bir tarafı güçsüz olabilir.
- Görme değişiklikleri: Kör noktalar, yanıp sönen ışıklar, zikzak desenler ve çift görme meydana gelebilir.
- Yüzde, ellerde veya bacaklarda uyuşma veya karıncalanma hissi .
- Konuşma güçlüğü: Kelimeleri geveleyerek söyleme, net konuşamama.
- Çok yorgun hissediyorum (Bitkinlik).
- Kafam karışık.
Bu belirtiler, migrenin "aura" evresinde (yani baş ağrısından önce veya sırasında) tipik olarak görülenlere benzer. Bununla birlikte, hemiplejik migren, kasları, konuşmayı ve görmeyi diğer migren türlerinden farklı şekilde etkileyebilir.
Bu belirtiler birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir. Nadir durumlarda dört haftaya kadar da uzayabilir. Ancak çoğu durumda bu belirtiler tamamen kaybolur .
Hemiplejik migren nasıl bir his verir?
Migren , şiddetli ve zonklayan bir baş ağrısına neden olur. Bu baş ağrısı genellikle vücudun bir tarafındaki kas güçsüzlüğünden sonra veya onunla birlikte gelir. Hemiplejik migreniniz olup olmadığını anlamanın basit bir yolu, her iki kolunuzu da başınızın üzerine kaldırmaktır. Bir kolunuz diğerinden daha ağır gelebilir ve bu da onu tutmayı zorlaştırabilir .
Hemiplejik migrene ne sebep olur?
Bunun temel nedeninin sinir hücrelerindeki aşırı aktivite olduğu belirlenmiştir. Spesifik olarak, bu durum sinirlerinizdeki "Kortikal Yayılma Depresyonu" adı verilen bir değişiklikten kaynaklanmaktadır.
Basitçe anlatmak gerekirse, sinir hücrelerimizde elektriksel bir yük hareket eder. Bu, iyonların (iyon moleküllerinin) sinir hücreleri boyunca hareket etmesine, nörotransmitterlere mesaj göndermesine ve vücudun farklı bölgeleriyle iletişim kurmasına yardımcı olur. Bu elektriksel yük, "kortikal yayılma depresyonu" adı verilen bir süreçte değişir (depolarizasyon). Yavaş bir dalga gibi, beynin bir tarafından diğerine doğru hareket ederek sinir hücrelerinin normal elektriksel düzenini bozar . İşte bu, hemiplejik migrenin belirtilerine neden olur.
Bunun içinGenetik bir mutasyon söz konusudur. Yani, sinir hücrelerinin işleyiş biçimini etkileyen genlerdeki değişiklikler. Hemiplejik migren hastalarında aşağıdaki gen varyantları tespit edilmiştir:
- `CACNA1A` (ailesel tip 1 veya otozomal resesif tip)
- `ATP1A2` (aile geçmişinden gelen veya kendiliğinden oluşan tip 2)
- `SCN1A` (aile geçmişinden gelen 3 tip)
- `PRRT2` (aile geçmişinden gelen tüm tipler)
Doktorlar şu anda henüz tanımlanmamış başka alt tiplerin de olabileceğinden şüpheleniyorlar.
Hemiplejik migreni tetikleyen faktörler nelerdir?
Hemiplejik migreni kötüleştiren veya "tetikleyen" faktörler, diğer migren türlerinde de aynıdır. Bunlar kişiden kişiye değişebilir, ancak bazı yaygın olanlar şunlardır:
- Stres
- Uyku düzeninde değişiklikler (iyi uyuyamama, çok fazla uyuma)
- Fiziksel efor
- Kafa Travması
- Parlak ışık
- Bazı yiyecekler veya beslenme alışkanlıklarındaki değişiklikler (örneğin, öğün atlamak)
Bazı hemiplejik migrenler, serebral anjiyogram adı verilen özel bir görüntüleme testinden sonra başlar. Bu tarama, beyindeki kan damarlarının nasıl çalıştığını inceler.
Hemiplejik migren genellikle ne zaman başlar?
Çoğu insan ilk kez 12 ila 17 yaşları arasında, gençken hemiplejik migren yaşar. Yaş ilerledikçe, bu migren ataklarının sıklığı ve şiddeti genellikle azalır.
Hemiplejik migrenin olası komplikasyonları nelerdir?
Çoğu hemiplejik migren atağı birkaç gün içinde geçer. Ancak nadir ve şiddetli vakalarda hemiplejik migren semptomları haftalarca sürebilir. Migren, zihinsel ve fiziksel sağlığınızı etkileyebilir. Semptomlar kişisel aktivitelerinizi, sosyal ilişkilerinizi ve iş veya okul çalışmalarınızı engelleyebilir.
Ciddi komplikasyonlar nadirdir, ancak ortaya çıkabilirler. Örnekler:
- Nöbetler
- Hafıza Kaybı
- Kişilik veya davranış değişiklikleri
- Bilişsel Gelişim Problemleri (Zihinsel Engellilik)
- Küçük çocuklarda konuşma ve motor becerilerinin gelişiminde zorluklar
- Koma
Hemiplejik migren nasıl teşhis edilir?
Doktor , fiziksel muayene ve nörolojik muayene sonrasında hemiplejik migren teşhisi koyar. Bu muayeneler sırasında doktor, sizin ve ailenizin tıbbi geçmişi hakkında sorular soracaktır. Kan akrabalarınızdan herhangi birinde migren varsa doktorunuza mutlaka bildirin.
Benzer belirtilere sahip diğer rahatsızlıkları ekarte etmek için test yaptırmak önemlidir. Doktorunuz aşağıdaki gibi testler önerebilir:
- Genetik Test
- BT Taraması
- MR taraması (MR)
- Lomber Ponksiyon
- Elektroensefalogram (EEG)
Hemiplejik migren nasıl tedavi edilir?
Doktor, hemiplejik migren için aşağıdaki gibi ilaçlar reçete edebilir:
- Antidepresanlar (ör. trisiklikler ve SNRI'ler)
- Hipertansiyon ilaçları (örneğin beta blokerler veya kalsiyum kanal blokerleri)
- Nöbet Önleyici İlaçlar
- Gerekirse, CGRP Antagonistleri ve/veya Botulinum Toksini
Size verilen herhangi bir ilacın yan etkileri hakkında doktorunuzla konuşun . Doktorunuz ayrıca her dozu ne sıklıkta ve nasıl almanız gerektiğini de size söyleyecektir.
Hemiplejik migrenim varsa ne beklemeliyim?
Hemiplejik migren belirtileri yaşamaya başladığınızda endişeli ve korkmuş hissetmeniz normaldir. Özellikle daha önce hiç felç geçirmediyseniz, bunun bir inme olduğunu bile düşünebilirsiniz. Hissettiğiniz ağrı ve güçsüzlük, günlük aktivitelerinizi yapmanızı zorlaştırabilir.
İyi haber şu ki, hemiplejik migrenin belirtileri genellikle migren döngüsü sona erdiğinde ortadan kalkıyor ve bu migrenlerin sıklığını azaltmaya yardımcı olabilecek tedaviler mevcut.
Hemiplejik migren ne kadar sürer?
Hemiplejik migren belirtileri bir saatten birkaç güne kadar sürebilir. Ancak bu belirtiler genellikle bir gün içinde kaybolur. Ortalama olarak, kişiler yılda yaklaşık üç hemiplejik migren atağı geçirebilir. Bu sayı kişiden kişiye değişir.
Geçirdiğiniz migren ataklarının sayısı da değişebilir. Günde bir tane geçirebilirsiniz veya hayatınız boyunca sadece birkaç tane. Bazen migren atakları arasında uzun, belirtisiz dönemler olabilir.
Birçok kişi migren semptomlarının yaşlandıkça azaldığını söylüyor. Tipik olarak, 50 yaşından sonra, hemiplejik migren, kas güçsüzlüğü olmadan normal bir migrene dönüşebilir. Bir doktor, yaşamınız boyunca migrenlerinizi yönetmek için tedaviler bulmanıza yardımcı olabilir.
Hemiplejik migren önlenebilir mi?
Hemiplejik migren ataklarının tamamını önlemek mümkün değildir. Bununla birlikte, önleyici ilaçlar migren ataklarının sıklığını azaltmaya yardımcı olabilir.Doktorunuz bunu almanızı önerebilir. Ancak unutmayın, bu ilacı alsanız bile yine de migren geçirebilirsiniz. Ayrıca, migreniniz başladıktan sonra doktorunuz migreni durdurmak, süresini kısaltmak ve şiddetini azaltmak için ilaç yazabilir.
Doktorunuz ayrıca migreninizi tetikleyen faktörleri belirlemenize ve böylece riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Kas gücünüzü etkileyen belirtilerle birlikte migreniniz varsa, bir doktora görünmelisiniz.
Son derece önemli: Eğer felç belirtileri – vücudun bir tarafında güçsüzlük, kafa karışıklığı veya konuşma güçlüğü gibi – yaşıyorsanız, hemen 911'i (veya bulunduğunuz yerdeki acil durum numarasını) arayın.
Eğer hemiplejik migren mi yoksa inme mi geçirdiğinizden emin değilseniz, acil servisleri arayın . Emin değilseniz veya resmi bir teşhis yoksa, bir doktorun gözetiminde kalmak en güvenlisidir.
Doktoruma hangi soruları sormalıyım?
- Ne tür bir tedavi önerirsiniz?
- Tedavinin yan etkileri nelerdir?
- Koruyucu ilaçları ne zaman ve ne sıklıkla almalıyım?
- Hemiplejik migreni tedavi etmek için NSAID (steroid olmayan antiinflamatuar ilaç) kullanmam güvenli mi?
Son olarak, hatırlanması gerekenler
Hemiplejik migren adı verilen bir durum yaşadığınızda korkmuş ve endişeli hissedebilirsiniz. "Bu bir felç mi? 911'i aramalı mıyım?" diye düşünebilirsiniz . Emin değilseniz acil servisleri aramaktan çekinmeyin. Sağlık ekibiniz semptomlarınızın nedenini belirlemenize, migrenlerinizi yönetmenize ve tekrar oluşmasını önlemenize yardımcı olabilir. Doktorunuz, hemiplejik migrenin hayatınız üzerindeki etkisini azaltmanıza yardımcı olmak için sizinle birlikte çalışacaktır. Endişelenmeyin, bu durum yönetilebilir.
Hemiplejik migren, migren, baş ağrısı, kas güçsüzlüğü, inme, belirtiler, tedavi
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin