Oğlunuzda hipospadias var mı? Bu ameliyat hakkında konuşalım.

Yeni doğan bebeğinizin bezini değiştirirken cinsel organlarında herhangi bir değişiklik fark ettiniz mi? Üretranın penisin ucunda değil, biraz daha aşağıda olduğunu fark etmiş olabilirsiniz. Endişelenmeyin. Bu, erkek çocuklarda yaygın görülen tıbbi bir durumdur. Bugün 'Hipospadias' adı verilen bu durumdan ve bunu düzeltebilecek ameliyattan bahsedeceğiz.

Hipospadias nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, hipospadias doğumda mevcut olan bir durumdur. Normalde, bir erkek çocuğunun idrar ve sperm çıkışını sağlayan tüp olan üretrası, penisin ucunda sonlanır. İdrarın çıktığı bu açıklığa meatus denir.

Ancak hipospadiaslı bir çocukta bu üretral açıklık (meatus) farklı bir yerde bulunur. Yani:

• Penisin ucuna (başına) yakın alt kısım (`Subkoronal`).
• Penis gövdesinin ortasında (`Midshaft`).
• Penis ve testislerin birleştiği yer (penoskrotal bölge).

Bazı çocuklarda penisin ereksiyon halindeyken aşağı doğru kıvrılması da görülebilir; bu duruma 'kordee' denir. Bu nedenle doktorlar hipospadias ameliyatı yaparken bu eğriliği de düzeltirler.

Bu ameliyat herkes için gerekli mi?

Bu, birçok ebeveynin aklına gelen bir soru. Ameliyat her zaman gerekli değildir. Çocuğun durumunun ciddiyetine bağlıdır. Bu ameliyatın iki ana amacı vardır:

1. Çocuğun ayakta dururken zorlanmadan idrar yapabilmesi için üretral açıklığı penis ucuna getirin.

2. Penisi, gelecekteki cinsel yaşamda herhangi bir sorun yaşamadan boşalabilmesi için hazırlamak.

Çocuğunuzda çok hafif hipospadias varsa (örneğin, üretra uca çok yakınsa), ameliyat gerekli olmayabilir. Bu konuda en doğru kararı siz ve doktorunuz birlikte vermelisiniz.

Ameliyattan önce neler oluyor?

Ameliyattan önce siz ve çocuğunuzBir çocuk üroloji uzmanına görünmeniz gerekecek. Doktor şunları yapacaktır:

• Çocuğun genel sağlık durumunu kontrol etmek: Ateş, nabız ve tansiyon gibi şeyleri kontrol etmek.
• Fiziksel muayene: Çocuğunuzun penisi, üretranın tam yerini belirlemek için muayene edilecektir. İdrar akış hızı, idrar akış yönü ve herhangi bir sızıntı olup olmadığı hakkında sorular sorulacaktır.
• Gerekirse diğer testler: Bazen idrar yolunda herhangi bir tıkanıklık olup olmadığını kontrol etmek için sistoskopi gibi bir test yapılabilir.

Ebeveyn olarak rolünüz

Bu aşamada doktorunuza söylemeniz gereken bazı önemli şeyler var:

• Çocuğunuza kullandığı tüm ilaçları (reçeteli veya reçetesiz) bildirin.
• Çocuğunuzu olası alerjileri konusunda bilgilendirin.
• Durum biraz daha ciddi ise, doktor ameliyattan önce penisi hafifçe büyütmek için testosteron hormonu enjeksiyonları önerebilir. Bu, ameliyatın başarısına yardımcı olacaktır.

Ameliyat nasıl yapılır?

Bu ameliyat, çocuk sağlığı uzmanlarından oluşan bir ekip tarafından gerçekleştirilir. Çocuk tamamen anestezi altında (genel anestezi) olduğu için hiçbir ağrı hissetmez.

Cerrah önce çocuğun sünnet derisinden küçük bir parça alır ve bunu kullanarak yeni bir üretra oluşturur. Daha sonra üretra bu yeni tüp aracılığıyla penisin ucuna getirilir.

Ameliyattan sonra, iyileşene kadar tıkanmasını önlemek için yeni oluşturulan üretraya bir kateter veya stent yerleştirilecektir. Bu, bir ila iki hafta boyunca yerinde bırakılmalıdır. İdrar bu tüpten dışarı akarken, bez genellikle ıslak olacaktır.

Son olarak, yara eriyen dikişlerle kapatılır. Bu ameliyat genellikle 2-3 saat sürer.

Ameliyat sonrası riskler ve komplikasyonlar nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi, bazı küçük riskler vardır, ancak bunlar çok nadirdir.

Komplikasyon riski çok düşüktür. Ameliyatın başarı oranı çok yüksektir . Çocukların çoğu herhangi bir sorun yaşamadan sağlıklı bir hayat sürdürebilir.

Evde çocuk bakımı nasıl yapılır?

Çocuk ameliyattan sonra biraz yorgun hissedebilir. İlk birkaç hafta boyunca çocuğa çok dikkatli bakılması gerekir.

• Temizlik: Enfeksiyonu önlemek için yaranın etrafındaki bölgeyi mümkün olduğunca temiz tutun. Bebek bezi değiştirdikten sonra ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın.
• Bez değiştirme: Kateter sık ​​sık idrar kaçırmasına neden olur. Bu nedenle, bezinizi normalden daha sık değiştirmeniz gerekir. Bazen doktorunuz size iki bez giymenizi söyleyecektir (biri kateter için, diğeri dışkı için).
• Banyo: Doktorunuz tavsiye etmedikçe bebeğinizi su dolu bir küvete koymayın. Vücudunu nemli bir bezle silin (sünger banyosu).
• Aktivite kısıtlamaları: Çocuğunuz koşup oynayabilecek yaştaysa, 2-3 hafta boyunca bisiklete binmekten, koşmaktan ve zıplamaktan kaçının.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuzu arayın.

Ameliyat sonrası evde aşağıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, derhal doktorunuzu veya hastaneyi arayın.

Çoğu çocuk yaklaşık 6 hafta içinde tamamen iyileşir. Kateter çıkarıldıktan sonraki ilk birkaç gün çocuk idrar yaparken biraz ağrı hissedebilir, ancak bu ağrı giderek azalacaktır.