Yediğiniz besinleri doğru şekilde ememiyor musunuz? Gelin bu konuyu (emilim bozukluğu) konuşalım!

Sık sık mide sorunları yaşıyor musunuz? Bazen şişkinlik ve gaz sorunu mu hissediyorsunuz? Ya da sık sık gaz problemi mi çekiyorsunuz? Bazen bunların normal şeyler olduğunu, yemek biraz acı olduğunda ortaya çıkan şeyler olduğunu düşünürüz. Ancak bu belirtiler devam ederse, vücudunuzun yediğiniz yiyeceklerden ihtiyaç duyduğu besinleri emememesinden kaynaklanıyor olabilir. Tıpta buna (Malabsorpsiyon) denir.

Bu nedir (Malabsorpsiyon)?

Basitçe söylemek gerekirse, malabsorpsiyon, vücudunuzun yediğiniz yiyeceklerden besinleri düzgün bir şekilde emememesi durumunu ifade eden genel bir terimdir. Bu tek bir hastalık değil, birçok faktörden kaynaklanabilen bir durumdur. Düşünün, yemek yediğimizde, vücudumuza enerji ve besin sağlaması için düzgün bir şekilde sindirilmesi ve emilmesi gerekir, değil mi?

Besinlerin sindirim sürecini üç bölüme ayırabiliriz:

1. Birinci Bölüm: Yiyecekleri iyice doğramak ve sindirilebilir parçalara ayırmak.

2. İkinci Bölüm: Sindirilen besinlerden vücudun ihtiyaç duyduğu tüm besin maddelerinin emilmesi.

3. Üçüncü Bölüm: Tüm faydalı maddeler emildikten sonra geriye kalan atık maddelerin atılması.

Sindirim sorunlarınız varsa, sorun bu aşamaların herhangi birinde olabilir. Malabsorpsiyon ikinci aşamanın bir parçasıdır. Bu, yiyecekler sindirilse bile besin maddelerinin vücut tarafından emilmemesi anlamına gelir. Bu durum, vücudun belirli yiyecekleri sindirmesini engelleyen enzim eksiklikleri (örneğin, bazı insanlar sütü sindiremez) ve sindirim sisteminizi etkileyen çeşitli bağırsak hastalıkları gibi nedenlerden kaynaklanabilir.

Emilim bozukluğu olduğunda ne olur?

Eğer malabsorpsiyonunuz varsa, tüm besinleri emmekte veya sadece birkaç belirli besini emmekte zorluk çekebilirsiniz. Ememediğiniz şeyler sindirilmeden dışkıyla atılır. Malabsorpsiyonu olan birçok kişide ishal gibi durumlar da görülür ve bu durum emilim sorununu daha da kötüleştirebilir. Çünkü ishal olduğunuzda, yiyecekler bağırsaklarınızdan çok hızlı geçer, bu nedenle besinlerin emilmesi için yeterli zaman kalmaz.

Kısa vadede, emilim bozukluğu bazı yiyeceklerin sindirilememesi nedeniyle mide rahatsızlığına ve huzursuzluğa neden olabilir. Ancak zamanla, vücudunuz ememediğiniz besin maddelerinde eksiklikler göstermeye başlayacaktır. Protein, yağ ve karbonhidrat gibi makro besinlerde eksiklik yaşıyorsanız, kas kaybı ve zayıflamış bağışıklık sistemi gibi yetersiz beslenme belirtileri görmeye başlayacaksınız. Benzer şekilde, vitamin ve mineral gibi mikro besinlerde eksiklik yaşıyorsanız, gözleriniz, kemikleriniz, cildiniz ve saçlarınız etkilenebilir.

Emilim bozukluklarının başlıca türleri nelerdir?

Çölyak hastalığı ve inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) gibi bazı bağırsak hastalıkları, her türlü besinin emiliminde sorunlara neden olabilir. Diğer durumlarda ise yalnızca belirli bir besinin emiliminde sorun yaşayabilirsiniz. İşte bunlardan bazı türleri:

Karbonhidratlar vücut tarafından düzgün bir şekilde emilmiyor.

Bazı insanlar bir veya daha fazla karbonhidrata (şekere) karşı hassastır. Bunu öncelikle gaz, şişkinlik ve mide ağrısı olarak fark edebilirsiniz. İnce bağırsakta düzgün emilmeyen karbonhidratlar, kalın bağırsaktaki bakteriler tarafından fermente edilir. Bu bakteriler onları gaza ve kısa zincirli yağ asitlerine dönüştürür. Bu gaz midede gaza neden olur ve kısa zincirli yağ asitleri dışkınızı daha yağlı hale getirebilir.

Yağ vücut tarafından düzgün şekilde emilmiyor.

Bu da yaygın bir emilim bozukluğu türüdür. Birçok nedeni olabilir. İnce bağırsakta emilmeyen yağ, kalın bağırsağa geçer ve yağlı, ishal benzeri dışkıya neden olur. Buna steatore de denir. Bu tür dışkı yağlı, sulu ve kötü kokuludur . Açık renkli olabilir ve suda yüzebilir. Yağ düzgün emilmediği için, yağda çözünen vitaminlerin (A, D, E ve K vitaminleri) emilimi de bozulur.

Safra asidi emilim bozukluğu

Bazen safra kesesi, safra kanalları veya karaciğer yeterli safra üretmediği için yağ emilemez. Ancak bazen sebep başka bir şeydir. Bu durumda, emilmeyen safra asitleri ince bağırsakta kalır ve kalın bağırsağa geçer. Bu yan etkiye Safra Asidi Malabsorpsiyonu denir. Bu şekilde kalan safra tuzları, kalın bağırsaktan su salgılanmasını artırarak uzun süreli ishale neden olur.

Protein vücut tarafından düzgün şekilde emilmiyor.

Genellikle, belirli bir protein türüne karşı intoleransınız yoksa, yani onu sindiremiyorsanız, tek başına protein emiliminde sorun yaşamanız nadirdir. Buna örnek olarak sütteki proteini sindirememe ve gluten içeren yiyecekleri sindirememe verilebilir.

Emilim bozukluğu durumunda belirtiler nelerdir?

Başlangıçta, emilim bozukluğu basit bir hazımsızlık gibi görünebilir. Belirtiler şunları içerebilir:

• Karın ağrısı.
• Şişkinlik, midenin dolması.
• Sık sık hava (gaz) geçişi.
• Mide bulantısı ve kusma.
• İshal.
• (Steatore) - Yağlı, sıvı kıvamlı, bazen renkli, suda yüzen dışkı.

Zamanla yetersiz beslenmenin belirtileri ortaya çıkmaya başlar.

Temel besin maddelerinin yetersizliği şu şekilde kendini gösterebilir:

• İstem dışı kilo kaybı .
• Kas erimesi, kilo kaybı.
• Sık sık hastalanma (bağışıklık sisteminin zayıf olmasından kaynaklı).
• Küçük bir morarma bile cildin maviye dönmesine neden olur.
• Kuru cilt, cilt lezyonları.
• Kuru saçlar, saç dökülmesi.
• Dehidratasyon (vücutta su eksikliği).
• (Ödem) - Vücutta sıvı tutulmasına bağlı şişme.
• Anemi - solgunluk, halsizlik, baş dönmesi.
• Sürekli sinirlilik, ilgisizlik, yorgunluk.
• Kadınlarda adet kanamasının durması veya düzensizleşmesi (Amenore).
• Çocuklarda gelişim geriliği.

Mikro besin yetersizliği şu şekilde kendini gösterebilir:

• Geceleri görme yeteneğinde azalma (A vitamini eksikliği).
• Kemik zayıflığı, kemik ağrısı (D vitamini eksikliği).
• Diş eti kanaması, burun kanaması (K vitamini eksikliği).
• Kırmızı dil, dil yaraları (B12 vitamini eksikliği).
• Solgunluk, halsizlik, baş dönmesi (vitamin eksikliği anemisi).

Emilim bozukluğunun başlıca nedenleri nelerdir?

Emilim bozukluğu, mide gribi veya mide enfeksiyonu gibi geçici olabilir. Ancak uzun süreli emilim bozukluğu, uzun süredir devam eden altta yatan bir tıbbi durumdan kaynaklanır. Emilim bozukluğunun birçok nedeni vardır, ancak bunlar genellikle birkaç kategoriye ayrılır.

İnce bağırsağın iç yüzeyinde hasar

Besinlerin çoğu ince bağırsakta emilir (bir kısmı da kalın bağırsakta emilir). Bağırsak duvarlarınızın mukozal tabakası hem sindirim enzimlerinin salgılanmasında hem de sıvı besinlerin kan dolaşımınıza emilmesinde rol oynar. Ancak bu mukozal tabaka iltihaplanma (enterit) ve yaralanma nedeniyle hasar görebilir. Bu hasar geçici (akut) veya uzun süreli (kronik) olabilir. Bunun birkaç nedeni vardır:

• Whipple hastalığı ve tropikal sprue gibi bulaşıcı hastalıklar.
• Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi iltihaplı bağırsak hastalıkları (IBD).
• Çölyak hastalığı gibi otoimmün hastalıklar.
• Bazı ilaçların aşırı kullanımı.
• Alkol Kullanım Bozukluğu.
• Radyoterapi ve kemoterapi.
• (Kısa Bağırsak Sendromu) - İnce bağırsağın kısalması.
• (İnce Bağırsak Bakteriyel Aşırı Büyümesi - SIBO) - İnce bağırsakta bakterilerin aşırı çoğalması.
• Zollinger-Ellison Sendromu gibi durumlarda mide asidinin aşırı üretimi.

Pankreas, safra kesesi, karaciğer hastalıkları

Pankreasınız, karaciğeriniz ve safra keseniz, yiyecekleri sindirmenize yardımcı olmak için ince bağırsağınızla birlikte çalışır. Pankreas önemli sindirim enzimleri üretir. Karaciğer ve safra kesesi safra üretir ve depolar. Bu safra, yağların sindirimi için gereklidir. Yiyecek yendiğinde, bu organlar salgılarını ince bağırsağa bırakır. Ancak, bu organlar bir hastalık nedeniyle düzgün çalışmıyorsa, ince bağırsak yiyecekleri düzgün bir şekilde sindiremez ve ememez. Örnekler:

• Pankreas yetmezliği.
• (Kistik fibrozis).
• Safra Kanalı Tıkanıklıkları.
• Safra Kesesi Hastalıkları.
• Karaciğer Hastalığı.

Lenfatik Sistem Hastalıkları

Yağ, ince bağırsaktan lenf damarları yoluyla kan dolaşımına emilir. Lenfatik sistem hastalıkları nedeniyle bu damarlar tıkanırsa, yağ emilimi bozulabilir. Bağırsak lenfanjiyektazisi ve lenfoma bunun iki örneğidir.

Bazı yiyecekleri sindirememe (Gıda İntoleransı)

Bazı karbonhidrat veya proteinleri sindirememek, bağırsak hastalıklarının bir yan etkisi olabilir. (Örneğin, fruktozu sindirememek). Ancak bazen insanlar, belirli besinleri sindirmek için gerekli enzimlerden yoksun doğarlar. (Bunun en iyi örneği, laktozu sindirememektir - Laktoz İntoleransı).

Emilim bozukluğunuz olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Birçok bağırsak hastalığında olduğu gibi, malabsorpsiyon tanısı da nispeten kademeli bir süreçtir. Doktorunuz öncelikle sizi muayene edecek ve tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı değerlendirecektir. Kronik bağırsak hastalığı öykünüz varsa veya ameliyat geçirdiyseniz malabsorpsiyondan şüphelenilebilir.

Eğer yukarıda bahsedilen steatore (yağlı dışkı) ve sürekli ishal gibi bazı belirtiler veya belirgin anemi ve kas kaybı varsa, malabsorpsiyon ve yetersiz beslenmeden şüphelenilebilir. Ancak bazı durumlarda bu durum o kadar belirgin olmayabilir. Doktorunuz rahatsızlığınızın kesin nedenini belirlemek için uygun testleri yapacaktır.

Emilim bozukluğunu teşhis etmek için hangi testler kullanılır?

• Nefes Testleri: Hidrojen nefes testi, laktoz intoleransı, belirli karbonhidrat sindirim sorunları ve SIBO (ince bağırsak bakteriyel aşırı çoğalması) gibi durumların teşhisine yardımcı olabilir.
• Dışkı Testleri: Dışkı testi, dışkınızdaki yağ miktarını ölçebilir ve yağ emilim bozukluğunu teşhis etmeye yardımcı olabilir. Ayrıca parazit enfeksiyonları ve pankreas fonksiyon bozukluğu gibi durumları da tespit edebilir.
• Kan testleri: Bu testler, emilim bozukluğundan ve çölyak hastalığı gibi belirli tıbbi durumlardan kaynaklanabilen bazı besin eksikliklerinin belirtilerini gösterebilir.
• Ter Testi: Bu, kistik fibrozis hastalığını teşhis etmek için kullanılan özel bir testtir.
• Görüntleme Testleri: Doktorunuz, herhangi bir belirti olup olmadığını görmek için sindirim sisteminizin organlarına bakmak isteyebilir. Bu, gastrointestinal röntgen muayenesi, endoskopik ultrason veya video kapsül endoskopi içerebilir.
• İnce Bağırsak Biyopsisi:Doktorunuz, laboratuvarda incelenmek üzere ince bağırsağınızdan bir doku örneği almak isteyebilir. Bu biyopsi, bağırsağınızın iç yüzeyinde (mukozada) hasar olup olmadığını araştırmak için yapılır. Bu örnek, endoskopi sırasında alınabilir.

Emilim bozukluğu nasıl tedavi edilir?

Emilim bozukluğunun birçok olası altta yatan nedeni vardır ve yol açabileceği etkilerin yelpazesi geniştir. Tedaviniz bu faktörlere göre belirlenecektir.

Emilim bozukluğunun etkilerini tedavi etmek için besin takviyelerine ihtiyacınız olabilir. Bunlar ağızdan sıvı olarak, bir tüp aracılığıyla (tüp besleme) veya damar yoluyla (IV - intravenöz) verilebilir. Ayrıca özel sindirim enzimleri almanız da gerekebilir. Bunun nedeni belirli bir yiyeceği sindirememeniz veya pankreasınızın düzgün çalışmaması olabilir. Safra asidi emilim bozukluğunuz varsa, ishali önlemeye yardımcı olmak için safra asidi bağlayıcı adı verilen bir ilaç verilebilir.

Emilim bozukluğunun altında yatan nedeni tedavi etmek biraz daha karmaşık olabilir. Eğer sadece bir gıda intoleransı söz konusuysa, sadece diyetinizi değiştirmeniz gerekebilir. Basit enfeksiyonlar antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Ancak uzun süreli rahatsızlıklar daha özel tedavi gerektirir. Bazen hemen bir çözüm bulunamaz, ancak yaşam tarzı değişiklikleri semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir.

Emilim bozukluğu tedavi edilebilir mi?

Bu, kesin nedenin belirlenmesine ve doğru şekilde tedavi edilmesine bağlıdır. Bazı nedenler diğerlerine göre daha kolay tedavi edilir. Teşhis konulduktan sonra doktorunuz durumunuzun ayrıntılarını açıklayacaktır. Çoğu durumda, yaşam tarzı değişiklikleri bu durumu (malabsorpsiyon) ve semptomlarını tedavi etmenize yardımcı olabilir.

Birçok insan zaman zaman hazımsızlık, şişkinlik, gaz ve ishal yaşar. Yediğiniz bir şey size iyi gelmiyorsa, geçici belirtiler yaşayabilirsiniz, ancak bunlar genellikle kendiliğinden geçer. Bu tür hazımsızlık endişelenecek bir şey değildir. Ancak bu belirtileri düzenli olarak yaşıyorsanız, daha ciddi bir şeyin işareti olabilir. Sürekli devam eden ishal ise her zaman endişelenilmesi gereken bir durumdur.

Emilim bozukluğu, yetersiz beslenmenin gizli bir nedeni olabilir. Yetersiz beslenme yavaş geliştiği için, özellikle iyi beslenen bir kişiyseniz, çok şiddetli hale gelene kadar fark etmeyebilirsiniz. Bu durum özellikle çocuklar için tehlikelidir. Büyüme ve gelişme için daha fazla besine ihtiyaç duyarlar ve belirtilerini size anlatamayabilirler. Çocuğunuzda tekrarlayan mide rahatsızlığı, özellikle ishal belirtileri varsa, emilim bozukluğu olup olmadığını kontrol etmek için bir doktora görünmek önemlidir.

Bu makaleden çıkarmamız gereken mesaj nedir?

Tamam, şimdi malabsorpsiyonun, vücudun yediğimiz yiyeceklerden besinleri emememesi durumunu ifade eden genel bir terim olduğunu biliyoruz. Bunun birçok nedeni olabilir ve belirtiler kişiden kişiye değişebilir.

• Sık sık mide rahatsızlığı, ishal, şişkinlik ve istemsiz kilo kaybı gibi belirtiler yaşıyorsanız, bunu sadece hazımsızlık olarak geçiştirmeyin.
• Emilim bozukluğu, vücutta birçok olumsuz etkiye yol açabilen yetersiz beslenmeye neden olabilir.
• Sizde veya çocuğunuzda bu belirtiler devam ederse mutlaka tıbbi yardım alın .
• Doğru teşhis konulup uygun şekilde tedavi edildiğinde, bu durum genellikle kontrol altına alınabilir.

Unutmayın, vücudunuzun size ne söylediğini dinlemek çok önemli. Küçük bir şey gibi görünse de, bazen büyük bir şeyin başlangıcı olabilir. Bu nedenle, sağlığınıza dikkat etmek en önemli şeydir.

Emilim bozukluğu, besin yetersizliği, sindirim sorunları, ishal, yetersiz beslenme, vitamin eksikliği, mide rahatsızlığı