Damarlarınızda ağrı veya gerginlik hissediyor musunuz? Gelin bu sinir ağrısı hakkında konuşalım.

Bacaklarınızda veya kollarınızda karıncalanma, batma veya yanma hissi yaşadınız mı hiç? Bunlar önemsiz gibi görünse de, vücudunuzun sinir sisteminden gelen bir sinyal olabilir. Bu sinir sistemi, nefes almaktan kaslarınızı kontrol etmeye, ısı ve soğuğu algılamaya kadar her şeyde rol oynar. Dolayısıyla, bu sinirler hasar görürse veya ağrırsa, hayatınızı büyük ölçüde etkileyebilir. Bu yüzden, bugün bu konuyu biraz daha detaylı ele alalım.

Öncelikle, bu sinirlerin ne olduğuna bakalım.

Basitçe söylemek gerekirse, sinir sistemi vücudumuzda bilgi taşıyan 'kablo sistemi'dir. İki bölüme ayrılır. Birincisi Merkezi Sinir Sistemi . Bu, beynimizi ve omuriliğimizi içerir. Diğeri ise Çevresel Sinir Sistemi . Bu, beyin ve omurilikten vücudun diğer tüm bölümlerine mesajları taşır.

Vücudumuzda üç ana sinir türü vardır:

1. Otonom sinirler: Bunlar vücudumuzdaki 'otomatik' şeyleri kontrol eden sinirlerdir. Kalp atış hızımız , kan basıncımız, terlememiz ve sindirimimiz gibi bilinçli olarak kontrol edemediğimiz şeyleri düşünün. Bu sinirler, bu şeylerin otomatik olarak gerçekleşmesine yardımcı olur.

2. Motor sinirler: Bu sinirler, kollarımızı ve bacaklarımızı hareket ettirmek, yürümek gibi hareketlerimizi kontrol eder. Bu 'motor' sinirler, beyinden kaslara mesajlar taşır ve bu mesajlar da söz konusu hareketlere neden olur.

3. Duyusal sinirler: Bu sinirler, derimizden ve kaslarımızdan hissettiğimiz duyuları (ağrı, dokunma ve ısı gibi) beyne ve omuriliğe geri taşır. Bir nevi 'haberci' gibi.

Sinir hasarının belirtileri nelerdir?

Sinir hasarının belirtileri, hasar gören sinirin türüne ve yerine bağlı olarak değişir. Her bir sinir türünün hasar belirtilerine bakalım.

Bazen bir kişi bu nöropati türlerinden ikisinin veya üçünün belirtilerini aynı anda yaşayabilir. Örneğin, bacaklarınızda güçsüzlükle birlikte yanma hissi yaşayabilirsiniz.

Bu sinirler neden hasar görüyor? Sebepleri nelerdir?

Sinir hasarının 100'den fazla nedeni vardır. Belirtiler ve tedaviler, her nedene bağlı olarak değişebilir. İşte başlıca nedenlerden bazıları.

• Diyabet: Sinir hasarının en yaygın ve önde gelen nedeni diyabettir. Diyabet hastalarının yaklaşık %70'inde bir dereceye kadar sinir hasarı vardır. Hastalık kontrol altına alınmazsa, bu durum kötüleşir. Buna diyabetik nöropati diyoruz.
• Otoimmün hastalıklar:Bağışıklık sistemimizin kendi sinirlerimize saldırdığı hastalıklar. Örnek olarak multipl skleroz, Guillain-Barré sendromu ve lupus gibi hastalıklar verilebilir.
• Kanser: Tümörler sinirlere baskı yaptığında veya bazı kanser türleri vücutta beslenme yetersizliklerine neden olduğunda sinir hasarı oluşabilir. Ayrıca, sinir ağrısı kanser için uygulanan bazı kemoterapi ve radyasyon tedavilerinin yan etkisi olarak ortaya çıkabilir.
• Sıkıştırma/Travma: Sinir hasarı, sinir sıkışması, ciddi bir yaralanma veya Karpal Tünel Sendromu gibi durumlar nedeniyle meydana gelebilir.
• Besin eksiklikleri: Özellikle B6 ve B12 vitaminlerindeki eksiklikler sinir zayıflığına, ağrıya ve iltihaplanmaya neden olabilir. Bu durum aşırı alkol tüketen kişilerde de görülebilir.
• Alkol ve Zehirli Maddeler: Uzun süre boyunca aşırı alkol tüketimi sinir hasarının başlıca nedenlerinden biridir. Ayrıca, kurşun, arsenik ve cıva gibi zehirli maddelerin yutulması da sinir hasarına yol açabilir. Yanlışlıkla zehirli bir madde yuttuğunuzdan şüpheleniyorsanız, derhal Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi ile iletişime geçin.
• Bulaşıcı hastalıklar: Lyme hastalığı, herpes virüsleri, HIV ve Hepatit C gibi bazı enfeksiyonlar sinirleri etkileyebilir.
• İlaç yan etkileri: HIV tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar ve kanser için kullanılan bazı kemoterapi ilaçları yan etki olarak sinir ağrısına neden olabilir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Çoğu durumda, sinir hasarını tamamen iyileştirmek zordur. Bununla birlikte, semptomları kontrol altına almaya ve hayatı kolaylaştırmaya yardımcı olabilecek birçok tedavi yöntemi vardır. En önemli şey, semptomlar başlar başlamaz bir doktora görünmektir. Tedaviye ne kadar erken başlarsanız, kalıcı hasarı önleme olasılığınız o kadar yüksek olur.

Tedavi öncelikle sinir ağrısına neden olan altta yatan rahatsızlığın tedavisine odaklanır.

• Şeker hastalığınız varsa, kan şekeri seviyenizi kontrol altında tutun .
• Besin eksikliği varsa, gerekli vitaminleri sağlayın.
• Bu durum bir ilaçtan kaynaklanıyorsa, doktorunuzla konuşun ve ilacı değiştirin.
• Sıkışmış sinir gibi bir rahatsızlık için fizik tedavi veya ameliyat.
• Otoimmün hastalıklar için ilaç verilmesi.

Ağrı kesici ilaçlar

Doktorunuz ağrınızı azaltmaya yardımcı olmak için aşağıdaki gibi ilaçlar reçete edebilir:

• Yaygın kullanılan ağrı kesiciler.
• Amitriptilin ve Duloksetin (Cymbalta) gibi bazı depresyon ilaçları.
• Epilepsi (nöbet) için bazı ilaçlar. Bunlar epilepsi ilaçları olmasına rağmen, sinir ağrısını kontrol etmede de çok etkilidirler. Örnekler: Gabapentin (Neurontin) ve Pregabalin (Lyrica).
• Cilt kremi çeşitleri. Örnekler: Kapsaisin ve Lidokain içeren kremler.

Diğer tedaviler

İlaçlara ek olarak, doktor aşağıdaki gibi tedaviler de önerebilir:

• Fizik tedavi: Egzersiz ve masaj, kas zayıflığını önlemeye ve eklem hareketliliğini korumaya yardımcı olabilir.
• Ameliyat: Sıkışmış sinir veya kaza sonucu oluşan ağrı için ameliyat en iyi çözüm olabilir.
• Sinir Bloğu: Ağrıyan sinirin etrafına uyuşturucu bir ilaç enjekte edilmesi, ağrı sinyallerinin beyne ulaşmasını geçici olarak durdurur.
• TENS (Transkutanöz Elektrikli Sinir Stimülasyonu): Ağrıyı kontrol etmek için küçük elektrik sinyalleri kullanan bir cihaz.
• Alternatif tedaviler: Akupunktur, meditasyon ve bazı vitaminler (tıbbi gözetim altında) bazı kişilerde rahatlama sağlayabilir. Ancak, herhangi bir alternatif tedaviye başlamadan önce mutlaka doktorunuzla konuşun.