Kemikleriniz gün geçtikçe zayıflıyor mu? Gelin osteoporoz hakkında bilgi edinelim!

Hiç düşüp kolunuzu veya bacağınızı kırdınız mı? Ya da siz veya tanıdığınız biri yaşlandıkça giderek zayıfladığınızı fark etti mi? Belki de bunların ardındaki sebep, çoğumuzun fazla konuşmadığı, ancak birçok insanı etkileyen sessiz bir düşmandır. Bugün bu sessiz düşmandan, yani osteoporozdan bahsedeceğiz.

Osteoporoz nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, osteoporoz kemiklerinizi zayıflatan bir hastalıktır. Bu durum kemiklerinizin olması gerekenden daha ince hale gelmesine ve yoğunluklarının azalmasına neden olur. Tıpkı bir duvarı inşa etmek için kullanılan tuğlaların içinin boşalması ve duvarın zayıflaması gibi. Dolayısıyla bu olduğunda, kemik kırığı olasılığı çok daha yüksektir.

Normalde kemiklerimiz güçlü ve yoğundur. Vücut ağırlığımızı taşıyabilir ve küçük düşmelerden ve morluklardan kaynaklanan hasarı emebilirler. Ancak yaşlandıkça kemiklerimiz doğal olarak yoğunluklarının bir kısmını kaybeder ve yeniden şekillenme hızları azalır. Osteoporozunuz varsa, kemikleriniz normalden daha kırılgan ve zayıftır.

Birçok insan kemik kırılana kadar osteoporoz hastası olduğunu bilmez. Herhangi bir kemik kırılabilse de, en sık şu kemikleri etkiler:

• Kalça kırıklarınız.
• El bileği kemikleri.
• Kırık omurga .

Eğer bir doktor osteoporozu erken teşhis ederse, kırık riskinizi büyük ölçüde azaltabilirsiniz. Bu nedenle, özellikle 65 yaş üstüyseniz , 50 yaşından sonra kemik kırığı geçirdiyseniz veya ailenizde osteoporoz olan biri varsa, kemik yoğunluğunuzu kontrol ettirmek için doktorunuzla konuşun.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Aslında bu sandığınızdan daha yaygın. Amerika gibi bir ülkede 50 milyondan fazla insan osteoporozla yaşıyor. Bu durum Sri Lanka'da da, özellikle yaşlı nüfusumuzun artmasıyla birlikte, giderek artıyor.

Osteoporoz, 50 yaş üstü kişilerde yaygındır. Uzmanlar , 50 yaş üstü kadınların yarısının ve erkeklerin dörtte birinin osteoporoza yakalanmış olabileceğini söylüyor. Tanıdığınız kaç kişinin bu rahatsızlığa sahip olabileceğini bir düşünün.

Yapılan çalışmalar, 50 yaş üstü ve henüz osteoporoz olmamış kişilerin yaklaşık üçte birinde bir dereceye kadar kemik yoğunluğunda azalma olduğunu göstermiştir. Bu duruma osteoporoz denir.Osteopeni. Osteopeni, osteoporozun erken belirtilerini gösteren bir durumdur. Daha doğrusu, kırmızı bir uyarı işareti gibidir. Eğer doğru şekilde tedavi edilmezse, osteopeni durumu osteoporoza dönüşebilir.

Osteoporozun belirtileri nelerdir?

Birçok hastalık gibi, osteoporozun da belirgin semptomları yoktur. Bu nedenle doktorlar bazen ona "sessiz hastalık" derler.

Hiçbir şey hissedemiyorsanız veya göremiyorsanız, onlara osteoporozunuz olduğunu söyleyin. Baş ağrınız, ateşiniz veya mide ağrınız yoksa, vücudunuzda bir sorun olduğunu bildirin.

Bunun en önemli "belirtisi" kemiğin aniden kırılmasıdır . Bu, özellikle küçük bir düşme veya genellikle herhangi bir zarara yol açmayan küçük bir kaza sonucu olabilir. Düşünün, sandalyeden kalkarken biraz tökezleseniz bile, hatta bir kapıya çarpsanız bile kolunuzu veya bacağınızı kırabilirsiniz.

Osteoporoz belirti vermese de, kemiklerinizin güç ve yoğunluğunu kaybettiğini gösteren bazı değişiklikler fark edebilirsiniz. İşte osteoporozun uyarı işaretleri:

• Boyunuzdan bir inç veya daha fazla kısalma yaşayabilirsiniz. Bu durum kademeli olarak gerçekleşebileceğinden, hemen fark etmeyebilirsiniz.
• Normal duruşunuzdaki değişiklikler (öne eğilme, kamburlaşma). Bazı insanlar buna "kambur durma" veya benzeri şeyler diyor.
• Nefes almada zorluk (omuriliğiniz sıkışmışsa ve akciğer kapasiteniz azalmışsa).
• Bel ağrısı (omurganızın bel bölgesinde ağrı). Özellikle başka bir neden yoksa, bunun sadece bir sırt ağrısı olduğunu varsaymayın.

Vücudunuzdaki değişiklikleri fark etmekte zorlanabilirsiniz. Bu değişiklikleri (özellikle boy veya duruşta) size yakın olan veya ailenizden birinin fark etmesi daha kolay olabilir. Bazı insanlar yaşlandıkça "küçüldüğünüzü" şaka yollu söylese de, bu aslında kemik yoğunluğu testi için doktora görünmeniz gerektiğinin bir işareti olabilir.

Osteoporoz neden oluşur?

Osteoporoz, yaşlandıkça kemiklerin yeni kemik oluşturma ve kendini onarma yeteneğinin azalmasıyla gelişir.

Kemiklerimiz, vücudumuzun geri kalanı gibi canlı dokulardır. Görünüşte öyle olmasa da, yaşamımız boyunca sürekli olarak hücrelerini ve dokularını yenilerler. Bunu eski bir evi yenilemek gibi düşünün. Yaklaşık 30 yaşına kadar vücudumuz doğal olarak kaybettiğinden daha fazla kemik üretir. Bu, kemik bankasının büyüdüğü anlamına gelir. Ancak 35 yaşından sonra, kemik yıkımı oranı yeni kemik oluşumu oranını aşar. Bu, kemik kütlesini kademeli olarak azaltır. Bu, bankadan daha hızlı para çekmek ve yatırdığınız para miktarını azaltmak gibidir.

Osteoporozunuz varsa, kemik kütleniz normalden daha hızlı azalır. Kadınlar menopozdan sonra daha da hızlı kemik kütlesi kaybederler , çünkü östrojen hormonundaki azalma kemikleri etkiler.

Osteoporoz geliştirme riski daha yüksek olan kimlerdir?

Herkes osteoporoz geliştirebilir, ancak bazı gruplarda osteoporoz gelişme olasılığı daha yüksektir. Bu gruplar şunlardır:

• 50 yaş üstü herkes. Yaş ilerledikçe bu risk artar.
• Kadınlar, özellikle menopoz sonrası dönemdekiler. Bunu daha önce de konuşmuştuk.
• Ailenizde osteoporoz (kalıtsal) öyküsü olan biri varsa, anneniz, babanız veya kardeşlerinizde bu rahatsızlık varsa siz de risk altında olabilirsiniz.
• Doğal olarak zayıf, "daha küçük yapılı" insanlar. Bunun nedeni, zayıf insanların genellikle daha az kemik kütlesine sahip olması ve bu nedenle küçük bir kemik kaybının bile onları daha çok etkilemesidir.
• Sigara içen ve tütün ürünleri kullanan kişiler. Sigara içmek kemikler için çok zararlıdır.

Bazı hastalıklar da riski artırabilir.

Bazı sağlık sorunları osteoporoz gelişme riskini artırabilir. Örneğin:

• Endokrin bozukluklar: Paratiroid bezlerini, tiroid bezini ve hormonları etkileyen herhangi bir durum (örneğin, tiroid hastalığı, diyabet).
• Sindirim sistemi hastalıkları: Örneğin, çölyak hastalığı ve inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) gibi rahatsızlıklar vücudun besinleri düzgün bir şekilde emmemesine neden olabilir.
• Kemikleri etkileyen otoimmün hastalıklar: örneğin romatoid artrit veya ankilozan spondilit.
• Kan hastalıkları: Veya kanı etkileyen kanserler, örneğin multipl miyelom.

Bazı ilaçlar ve ameliyatlar da risk taşır.

Bazı ilaçların uzun süreli kullanımı veya bazı ameliyatlar osteoporoz riskini artırabilir:

• İdrar söktürücüler:(Kan basıncını düşüren ve vücuttan fazla sıvıyı atan ilaç)
• Kortikosteroidler: (Astım ve artrit gibi iltihaplı rahatsızlıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar). Uzun süreli kullanımda daha tehlikelidirler.
• Epilepsi için kullanılan bazı ilaçlar.
• Kilo verme ameliyatı (Bariatrik cerrahi).
• Kanser için hormon tedavisi (meme kanseri veya prostat kanseri için).
• Antikoagülanlar (kan pıhtılaşmasını önleyen ilaçlar).
• Proton pompa inhibitörleri ( gastrit gibi asit reflüsünü tedavi etmek için kullanılan ilaçlar; bunlar kalsiyum emilimini etkileyebilir).

Beslenmenize ve egzersizinize de dikkat etmeniz gerekiyor.

Beslenme ve egzersiz alışkanlıklarınız da osteoporozun gelişimini etkiler. Kontrol edebileceğimiz şeyler şunlardır:

• Yeterli miktarda kalsiyum veya D vitamini alamamak. Kalsiyum kemiklerin ana bileşenidir. D vitamini ise vücudun kalsiyumu emmesine yardımcı olur.
• Yeterince fiziksel egzersiz yapmamak. Egzersiz yapmadığınızda kemikleriniz zayıflar.
• Düzenli alkol tüketimi (günde iki kereden fazla).

Osteoporoz nasıl teşhis edilir?

Doktor , kemik yoğunluğu testi yaparak osteoporoz teşhisi koyar. Bu test, kemiklerinizin gücünü ölçer. Kemiklerinizdeki kalsiyum ve diğer minerallerin miktarını ölçmek için röntgen ışınları kullanır.

Doktorlar bu kemik yoğunluğu testine bazen DEXA taraması , DXA taraması veya kemik yoğunluğu taraması derler. Bunların hepsi aynı testin farklı isimleridir.

Bu test, kemiklerinizin yoğunluğunu ve mineral içeriğini ölçmek için düşük seviyeli X ışınları kullanır. Normal bir röntgene benzer. Ayakta tedavi prosedürüdür, yani hastanede kalmanıza gerek yoktur. Testten sonra eve gidebilirsiniz. Bu testte iğne veya enjeksiyon kullanılmaz . Bu yüzden endişelenecek bir şey yok.

Kemik yoğunluğunuzu kontrol ettirmek, osteoporozun kırığa yol açmadan önce tespit edilmesinin en iyi yoludur.

Ailenizde osteoporoz öyküsü varsa, 50 yaşın üzerindeyseniz veya osteopeni rahatsızlığınız varsa, doktorunuz düzenli kemik yoğunluğu testleri yaptırmanızı önerebilir.

Osteoporozun tedavileri nelerdir?

Doktorunuz kemik kaybınızı yavaşlatacak ve mevcut kemik dokunuzu güçlendirecek bir tedavi kombinasyonu önerecektir. Osteoporoz tedavisinde en önemli şey kırıkları önlemektir.

Osteoporoz tedavisinde en yaygın kullanılan yöntemler şunlardır:

• Egzersiz: Düzenli egzersiz kemiklerinizi (ve kaslar, tendonlar ve bağlar gibi onları birbirine bağlayan tüm dokuları) güçlendirir. Doktorunuz kaslarınızı güçlendirmek ve dengenizi iyileştirmek için ağırlık taşıyan egzersizler önerebilir. Yürüyüş, yoga, Pilates ve Tai Chi gibi yerçekimine karşı yapılan egzersizler, kemiklerinize çok fazla yük bindirmeden gücünüzü ve dengenizi iyileştirmenize yardımcı olabilir. Size uygun egzersizleri ve hareketleri bulmak için bir fizyoterapistle çalışmanız gerekebilir.
• Vitamin ve mineral takviyeleri: Reçetesiz veya reçeteli kalsiyum veya D vitamini takviyelerine ihtiyacınız olabilir. Doktorunuz size hangi türe ihtiyacınız olduğunu, ne sıklıkla almanız gerektiğini ve hangi doza ihtiyacınız olduğunu söyleyecektir. Süt, peynir, yoğurt, yeşil sebzeler ve küçük balıklar gibi kalsiyum açısından zengin gıdalardan ve güneş ışığına maruz kalmaktan D vitamini almak önemlidir.
• Osteoporoz ilaçları: Doktorunuz size ve vücudunuza en uygun ilaçları söyleyecektir. Yaygın kullanılan ilaçlar arasında östrojen veya testosteron replasman tedavisi gibi hormon terapileri ve bifosfonatlar adı verilen ilaçlar bulunur. Şiddetli osteoporozu olan veya kırık riski yüksek olan kişilerde paratiroid hormonu (PTH) analogları, denosumab ve romosozumab gibi ilaçlar gerekebilir. Bu ilaçlar genellikle enjeksiyon yoluyla verilir.

Osteoporozunuz varsa neler beklemelisiniz?

Osteoporozunuz varsa, bu durumu uzun bir süre, genellikle ömür boyu yönetmeniz gerekeceğini bilmelisiniz. Bu, durumun bir gecede iyileşmeyeceği anlamına gelir. Düzenli olarak doktorunuza görünmeniz ve kemik yoğunluğu testleri yaptırmanız gerekecektir. Doktorunuz kemik yoğunluğunuzu izleyecek ve gerektiğinde tedavinizi ayarlayacaktır. Bu nedenle doktorunuzun talimatlarını dikkatlice takip etmek çok önemlidir.

Osteoporoz riskini nasıl azaltabiliriz?

Egzersiz yapmak ve beslenmenizde yeterli kalsiyum ve D vitamini aldığınızdan emin olmak, genellikle osteoporozu önlemek için yapabileceğiniz en önemli şeylerdir. Doktorunuz, sizin ve kemik sağlığınız için en iyi tedavi kombinasyonunu bulmanıza yardımcı olabilir.

Kazalardan korunmak için bunları aklınızda bulundurun:

Kaza sonucu kemik kırılması riskini azaltmak için şu güvenlik ipuçlarını izleyin:

• Araçta seyahat ederken her zaman emniyet kemerinizi takın.
• Her aktivite ve spor dalında uygun güvenlik ekipmanlarını kullanın.
• Ev ve iş yerinizi, sizin veya başkalarının takılıp düşmesine neden olabilecek gereksiz eşyalardan arındırın. Özellikle kablolara, oyuncaklara ve yerdeki diğer nesnelere dikkat edin.
• Yukarıda bulunan şeylere ulaşmak için daima uygun ekipman kullanın. Sandalyelerin, masaların veya tezgahların üzerine asla çıkmayın.
• Sağlıklı bir beslenme ve egzersiz planına uymanız gerekir.
• Yürümekte zorlanıyorsanız veya düşme riskiniz yüksekse, baston veya yürüteç kullanın. Bunları kullanmaktan utanılacak bir şey yok, bu sizin güvenliğiniz içindir.

Kendime nasıl bakarım?

Sağlıklı bir beslenme ve egzersiz planı izlemek, kemik (ve genel) sağlığınızı korumanıza yardımcı olacaktır. Düzenli kontroller yaptırın. Bu kontroller, kemiklerinizi etkileyebilecek herhangi bir sorunu veya semptomu mümkün olduğunca erken tespit etmenize yardımcı olabilir.

65 yaş üstüyseniz veya ailenizde osteoporoz olan biri varsa, kemik yoğunluğu testi hakkında doktorunuzla konuşun. Bunu sormaktan çekinmeyin veya utanmayın.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Vücudunuzda osteoporozun uyarı işaretleri olabilecek herhangi bir değişiklik fark ederseniz (boy kısalması, güçsüzlük gibi) bir doktora görünmelisiniz. Ayrıca, özellikle kemik ağrısı veya vücudunuzu hareket ettirmede zorluk çekiyorsanız, yaşadığınız diğer belirtileri de doktorunuza bildirin.

## Acil Servise (ATU) ne zaman gitmelisiniz?

Kemik kırığınız olduğunu düşünüyorsanız veya aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal acil servise gidin:

• Şiddetli ağrı.
• Eğer vücudunuzun bir bölümünü hareket ettiremiyorsanız.
• Vücudun bir bölümü normalden farklı görünüyorsa veya eskiden olduğu yerden değişmişse (örneğin bükülmüş, gerilmişse).
• Cildiniz gerilmişse ve kemiğiniz görünüyorsa.
• Şişme.
• Bu diğer belirtilere ek olarak, yeni morluklar da ortaya çıkar.

Doktora hangi soruları sormalısınız?

Doktora gittiğinizde şu soruları sormayı unutmayın:

• Osteoporoz geliştirme riskim nedir?
• Kemik yoğunluğu testlerini ne sıklıkla yaptırmam gerekecek?
• Ne tür tedavilere ihtiyacım var? Yan etkileri nelerdir?
• Kemiklerimi güçlendirmek için yapabileceğim iyi egzersizler nelerdir?
• Fizik tedaviye ihtiyacım olacak mı?
• Beslenme düzenimde ne gibi değişiklikler yapmam gerekiyor?

Osteoporozla ne kadar süre yaşanabilir?

Osteoporoz, yaşamı tehdit eden bir hastalık değildir; yani yaşam beklentinizi (ne kadar yaşayacağınızı) değiştirmez. Ancak kemik kırığı riskinizi artırır. Ayrıca ciddi kırık veya kırıklardan kaynaklanan komplikasyon riskinizi de artırır. Bazı çalışmalar , 65 yaş üstü yetişkinlerde kalça kırıklarının hareket kabiliyetinde azalma, daha sık hastaneye yatış ve muhtemelen erken ölümle ilişkili olduğunu bulmuştur.

Düşmelerden veya kırıklardan korunma konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun. Doktorunuz güvende ve sağlıklı kalmanıza yardımcı olabilir.

Peki, buradan aklımızda tutmamız gereken en önemli şey nedir?

Osteoporoz, kemiklerinizi olması gerekenden daha ince ve zayıf hale getiren bir durumdur. Bu durum tehlikeli olabilir çünkü kemik kırılması olasılığını artırır. Birçok insan, kemik kırılana kadar osteoporoz hastası olduğunun farkında bile değildir.

Kırıkların önlenmesinin en iyi yolu, osteoporoz size zarar vermeden önce teşhis edilmesidir.

Bu nedenle, düzenli kontroller yaptırın. Doktorunuza kemik yoğunluğu testlerini ne zaman yaptırmanız gerektiğini ve kemik sağlığınızı ne sıklıkla takip etmeniz gerektiğini sorun. Unutmayın, sağlıklı kemikler sağlıklı bir yaşam için şarttır! Genç yaşlardan itibaren kemiklerinize iyi bakmak, yaşlandıkça size fayda sağlayacaktır.

Osteoporoz , kemik sağlığı, kırık, kemik yoğunluğu, kalsiyum, D vitamini, egzersiz, menopoz, Dexa taraması