Üreterostomi ameliyatı: Mesane olmadan idrar yapma yöntemi hakkında bilgi edinin.

İdrar, vücudumuzun normal bir parçasıdır, üzerinde pek düşünmediğimiz bir şey, değil mi? Böbrekler tarafından üretilen idrar, iki tüp aracılığıyla mesaneye ulaşır ve ihtiyaç duyulduğunda dışarı atılır. Peki ya mesaneniz herhangi bir nedenle çalışmayı bırakırsa veya alınması gerekirse ne olur? İdrarın vücuttan atılmasının hiçbir yolu kalmaz. Bugün, böyle bir durumda imdada yetişen özel bir ameliyattan bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, üreterostomi nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, üreterostomi, böbreklerinizden mesanenize idrar taşıyan iki tüpün (üreterler) mesanenizden çıkarılıp bunun yerine derinizde veya karnınızda küçük bir açıklığa bağlandığı cerrahi bir işlemdir. Bu yeni açıklığa stoma denir. Şöyle düşünün: Bir su deposuna bağlı iki su borusu hayal edin. Şimdi depo bozuldu. Ne yaparız? Depoyu çıkarır ve iki su borusunu doğrudan dışarı çıkarırız. Burada da aynı şey olur. Mesaneyi (su deposunu) atlayarak idrar borularını (üreterler) doğrudan bu stoma yoluyla vücuttan dışarı çıkarırız. Böylece idrar doğrudan böbrekten gelir ve bu stoma yoluyla vücuttan dışarı atılır. Bu idrarı toplamak için, stomanın etrafına torba adı verilen özel bir plastik torba yerleştirilir. Torbayı normalde idrar yaptığınız kadar sık ​​boşaltmanız gerekecektir. Küçük bir çocuk için bu idrar bezde de toplanabilir.

Bu ameliyata kimin ihtiyacı var?

Mesaneniz idrarı normal şekilde boşaltamıyorsa doktorunuz bu ameliyatı önerebilir. Bunun birkaç nedeni olabilir.

Ameliyattan önce ne yapıyorsunuz?

Bu ameliyat öncesinde doktor, vücudunuzun tam durumunu belirlemek için çeşitli testler yapacaktır.

• Böbrek fonksiyon testleri: Böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını kontrol edin.
• Kan testleri : Vücudun genel sağlığı hakkında bilgi edinmenizi sağlar.
• Görüntleme testleri: Röntgen veya ultrason gibi bir test, böbreklerin ve idrar sisteminin görüntülerini alır.
• Retrograd Piyelogram: Bu yöntemde, üretraya özel bir sıvı (boya) verilir ve röntgen çekilir.
• BT taraması: Bu yöntem vücudun kesitsel görüntülerini alarak daha net bir resim sunar.
• MR : Bu yöntem de böbreklerin ve idrar yollarının çok net görüntülerini elde etmeyi sağlar.

Ayrıca, ameliyattan önce bir doktor veya hemşire sizinle görüşerek stomanın yerleştirileceği en uygun yeri belirleyecektir. Genellikle sizin kolayca görebileceğiniz, kıyafetlerinize (örneğin kemere) takılmayacak ve cilt kıvrımlarından uzak bir yere yerleştirilir.

Ameliyat nasıl gerçekleşiyor ve bu sistem nasıl çalışıyor?

Ameliyat sırasında cerrah, üretralarınızdan birini veya her ikisini mesanenizden ayıracak ve yeni oluşturulan "stoma"ya bağlayacaktır. Artık idrar mesaneye geçmeyecektir. Şimdi bu yeni sistemin nasıl çalıştığına bakalım. "Stoma", yani açıklık, üretralarımızdaki gibi idrarın dışarı akmasını engelleyen bir kas ("sfinkter") içermez. Bu nedenleİdrar kontrol edilemez. Böbrekten damla damla akmaya devam eder. İdrar şu şekilde toplanır: 1. Stoma üzerine bir torba takılır: Bu "torbalama" sisteminin iki parçası vardır. Biri "bariyer", diğeri "toplama torbası"dır. Bazen ikisi bir arada kullanılır. 2. "Bariyer": Bu, ortasında stoma'ya uyan bir delik bulunan kare şeklinde bir cihazdır. Özel bir yapıştırıcı ile cilde yapıştırılır. Bu nedenle idrar sızmaz. 3. "Torba": Bu torba "bariyer"e bağlanır. Böbrekten gelen idrar doğrudan bu torbaya toplanır. Genellikle torba üçte bir veya yarısı dolduğunda boşaltılması gerekir. Torbanın altındaki küçük bir vanayı açarak torbayı çıkarmadan idrarınızı tuvalete boşaltabilirsiniz. Gece, bu vanaya bir tüp bağlayarak idrarı daha büyük bir torbada toplayabilirsiniz. Bu kese kıyafetlerinizin altında gizli olduğu için görünmez.

Stoma ve torbanın bakımı nasıl yapılır?

Ameliyattan sonra doktorunuz veya hemşireniz size stoma bölgesini, çevresindeki cildi ve torbayı nasıl temiz tutacağınızı öğretecektir. Ayrıca torbayı nasıl değiştireceğinizi de öğreteceklerdir. Stoma bölgesini her zaman temiz ve kuru tutmak çok önemlidir . Her gün şunları yapmalısınız:

• Stomayı ve çevresindeki cildi hafif bir sabun ve su kullanarak yıkayın.
• Sabun tamamen kuruyana kadar suyla durulayın.
• Ardından tamamen kurumasını bekleyin.

Torbanın da doğru zamanda değiştirilmesi gerekiyor. Genellikle, eski torba tamamen çıkarılmalı ve 5 ila 7 gün sonra yeni bir torba takılmalıdır.

Ameliyatın riskleri ve komplikasyonları nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi, bu ameliyatın da bazı riskleri vardır. Ameliyat olmadan önce bunları doktorunuzla görüşün.

• Enfeksiyon.
• Kanama .
• Fıtık.
• Stoma çevresinde kızarıklık , şişlik veya diğer alerjik reaksiyonlar.
• Ameliyattan beklenen sonuçların alınamaması.
• Yara dokusunun oluşumu.

Doktorla ne zaman görüşmeniz gerekiyor?

Stomanıza ve çevresindeki cilde her zaman dikkat etmelisiniz. Herhangi bir değişiklik fark ederseniz, derhal doktorunuza bildirin.

Stoma çevresindeki cilt değişiklikleri: Enfeksiyon belirtileri

Dikkat edilmesi gereken özellikler	Tanım
Ciltte kızarıklık veya döküntü	Eğer stoma çevresindeki cilt kızarık ve egzama gibi görünüyorsa.
Cilt döküntüsü veya kabuklanma	Cilt kuru, çatlamış veya hasar görmüş görünüyorsa.
Cilt lezyonları	İdrar kesesi ile stoma arasında idrar sızıntısı nedeniyle cilt lezyonları oluşabilir.
İdrarda değişiklik	Koyu renkli idrar, idrarda kan, aşırı mukus veya güçlü bir koku.
Diğer belirtiler	Sırt ağrısı, ateş, mide bulantısı ve/veya kusma, iştahsızlık.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuza başvurun .

Ürostomi, nefrostomi ve üreterostomi aynı şey midir?

Hayır. Her üçü de idrarın atılma şeklini değiştiren ameliyatlar olsa da, birbirlerinden farklıdırlar.

• Ürostomi: Bu yaygın bir isimdir. Üreterostomi de bir ürostomi türüdür. Ancak, ürostominin başka yöntemleri de vardır. Örneğin, ince bağırsağın bir parçasını alıp yeni bir üretra oluşturmak gibi.
• Nefrostomi: Bu işlemde, idrarı vücut dışında bir torbaya toplamak için doğrudan böbreğe bir tüp (kateter) yerleştirilir. Genellikle üreterleri tıkalı olan kişilerde uygulanır. Çoğu zaman geçici bir çözümdür.

Üreterostomi, üretranın doğrudan deriye bağlandığı farklı bir işlemdir. Ameliyattan sonra hayata uyum sağlamak biraz zor olabilir. Diğer insanlar gibi normal şekilde idrar yapamamak sizi rahatsız edebilir. Ancak doktorunuzla bu konuda açıkça konuşun. Doktorunuz size ihtiyacınız olan duygusal desteği verebilir veya size yardımcı olabilecek kişilerle iletişime geçmenizi sağlayabilir. Unutmayın, yalnız değilsiniz. Bu ameliyatı geçiren birçok başka insan var. Ayrıca, bu ameliyatı daha iyi ve daha uzun bir yaşam sürmenize yardımcı olacak bir yol olarak düşünün.

Özetle

• Üreterostomi, mesaneyi atlayarak böbreklerden gelen üretrayı derideki bir açıklığa (stoma) bağlayarak idrarın boşaltılmasını sağlayan cerrahi bir işlemdir.
• Bu durum genellikle mesanenin kanser, kaza veya doğuştan gelen bir kusur nedeniyle ameliyat edilemez hale geldiği durumlarda gereklidir .
• İdrarı toplamak için vücudun dışına bir torba takılır ve bu torbanın düzenli aralıklarla boşaltılıp değiştirilmesi gerekir.
• Stomanın ve çevresindeki cildin temiz ve kuru tutulması çok önemlidir.**
• Ciltte kızarıklık, yaralar, idrarda değişiklikler veya ateş gibi olağandışı belirtiler fark ederseniz, derhal doktorunuza bildirin.

Üreterostomi, üreterostomi, stoma, stoma, mesane, böbrek ameliyatı, idrar yolu yönlendirmesi, ostomi torbası, mesane ameliyatı