ඔබට හෝ ඔබේ පවුලේ සමීපතම කෙනෙකුට පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවක් (Prostate Cancer) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා පැවසුවාද? ඒ සඳහා කරන ප්‍රතිකාර ගැන කතා කරද්දී ට්‍රිප්ටොරලින් (Triptorelin) කියන එන්නත ගැනත් කියන්න ඇති. ඉතින් මේ නම ඇහුවම හිතට ප්‍රශ්න ගොඩක් එන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. "මේකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ?", "මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?", "අතුරු ආබාධ තියෙනවද?" වගේ දේවල් ඔයාගේ හිතේ ඇති. කලබල වෙන්න එපා, අපි අද මේ එන්නත ගැන හැමදේම සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ ට්‍රිප්ටොරලින් (Triptorelin) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත පිරිමි ශරීරයේ නිපදවෙන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) කියන හෝමෝනය මට්ටම අඩු කරනවා. දැන් ඔයාට හිතෙයි, "හෝමෝනයක් අඩු කරන එකෙන් පිළිකාවට මොකක්ද වෙන සම්බන්ධය?" කියලා.
හිතන්නකෝ, සමහර පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා සෛල හරියට පොඩි පැළයක් වගේ. ඒ පැළේට වතුර, පොහොර වගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) හෝමෝනයත් ඕන වෙනවා වර්ධනය වෙන්න. ඉතින්, ට්‍රිප්ටොරලින් (Triptorelin) එන්නතෙන් කරන්නේ අර පැළේට දෙන "වතුර සහ පොහොර" වගේ තියෙන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සැපයුම අඩු කරන එක. එතකොට පිළිකා සෛලවල වර්ධනය පාලනය කරන්න හෝ වර්ධනය නවත්වන්න පුළුවන් වෙනවා. මේක තමයි මේ ප්‍රතිකාරයේ මූලිකම සිද්ධාන්තය.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය දොස්තර මහත්තයා දැනගෙන ඉන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද, එතකොට තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත ගැළපෙනවද, නැද්ද කියලා හරියටම තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කියන්න අමතක කරන්න එපා:
- දියවැඩියාව (Diabetes): ඒ කියන්නේ ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ තත්ත්වයක්.
- හෘද රෝග: කලින් හෘදයාබාධයක් හැදිලා තියෙනවා නම්, හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනත් ගැටළුවක් තියෙනවා නම්.
- අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය: හදවතේ ගැස්ම එක විදියකට නැතුව, වේගවත් වෙන, හිරවෙන ස්වභාවයක් තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග: වකුගඩු වල යම් හෝ දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්.
- මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතා: මුත්‍රා යන එකේ යම් අපහසුතාවයක් හෝ වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- ආසාත්මිකතා (Allergies): කලින් මේ ට්‍රිප්ටොරලින් (Triptorelin) බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා. පුංචි දෙයක් උනත් ඒක ප්‍රතිකාරයට බලපාන්න පුළුවන්.
මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක මාංශ පේශියකට දෙන එන්නතක් (injection into a muscle). ඒ නිසා මේක ලබා දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී පුහුණු වෛද්‍යවරයෙක් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් අතින් විතරයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට එන්නත ලබාගන්න ඕන දින නියම කරයි. ඒ දිනවලට හරියටම සායනයට යන එක ගොඩක් වැදගත්.
එන්නතේ මාත්‍රාව මඟහැරුණොත්?
නියමිත දවසට එන්නත ගන්න බැරි වුණොත්, කලබල වෙන්න එපා. ඉක්මනටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ සායනයට කතා කරලා, ඊළඟට එන්න ඕන දවස ගැන උපදෙස් ගන්න. මේ එන්නතේ ක්‍රියාකාරීත්වය රඳා පවතින්නේ නියමිත කාල පරාසයන් තුළ එය ලබාගැනීම මතයි.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත්, යම් විදියකින් මේ බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා ඔයාට සැකයක් ආවොත්, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටළු (Interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ඒක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක වැදගත් වෙන්නේ. මේකට ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර (supplements) පවා ඇතුළත්.
| බෙහෙත් වර්ගය | සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු |
|---|---|
| මේවා සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු බෙහෙත් | |
| Cisapride, Dronedarone, Pimozide, Thioridazine | මේවා සමඟ මෙම එන්නත භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම තහනම්. |
| මේවා සමඟ භාවිතා කිරීමේදී ඉතා සැලකිලිමත් විය යුතු බෙහෙත් | |
| මානසික අවපීඩනයට, කාංසාවට හෝ වෙනත් මානසික රෝග සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත්. | මෙම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි. |
| හෘද ස්පන්දන රටාවට බලපාන බෙහෙත් (QT interval එක දිගු කරන). උදා: dofetilide, ziprasidone | මෙමගින් අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන රටා ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතින නිසා වෛද්‍ය උපදෙස් මතම ක්‍රියා කළ යුතුයි. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ? (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. වැදගත්ම දේ තමයි, මේවා ගැන දැනුවත්ව ඉඳලා, යම් ගැටළුවක් ආවොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන එක.
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම (Hyperglycemia) | වැඩිපුර තිබහ දැනීම, නිතර නිතර මුත්‍රා පිටවීම, අසාමාන්‍ය විදියට මහන්සියක් දැනීම, ඇස් පෙනීම බොඳ වීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | පපුවේ වේදනාව, පෙනීමේ වෙනස්කම්, මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුව හෝ වේදනාව, මානසික ස්වභාවයේ වෙනස්කම්, අසාමාන්‍ය ලෙස ශරීරය දුර්වල වීම. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | සාමාන්‍ය හිසරදයක් ඇතිවීම. |
| හොට් ෆ්ලෂස් (Hot flashes) | හදිසියේ ඇඟට රස්නයක් දැනී දාඩිය දැමීම. |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ වේදනාව | එන්නත ලබාදුන් ස්ථානය රතු වීම, කැසීම හෝ සුළු වේදනාවක් ඇතිවීම. |
| ලිංගික ආශාවේ වෙනස්කම් | ලිංගික ආශාව අඩුවීම හෝ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම්. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ට්‍රිප්ටොරලින් (Triptorelin) කියන්නේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කරන, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය අඩු කරන එන්නතක්.
- මේ එන්නත ලබාදෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙක් අතින් විතරයි.
- ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- නියමිත දිනවලට එන්නත ලබාගැනීමට සහ පරීක්ෂණ සඳහා සහභාගී වීමට අමතක කරන්න එපා.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවාම හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා. ඔබේ සෞඛ්‍යය ගැන දැනුවත්වීම ඔබේ අයිතියක්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.