Xana u swi twile hi ta phrotheyini leyi yo hlamarisa engatini ya wena? (Cryoglobulinemia) A hi buleni hi mhaka leyi!

Minkarhi yin’wana ku humelela swilo emirini wa hina leswi hi nga swi langutelangiki, a swi tano ke? Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi nga hlamarisa nyana, kambe xi fanerile swinene ku tiviwa hi xona. Leswi swi vuriwa cryoglobulinemia. Vito leri ri nga ha twala ri rharhanganile nyana, kambe u nga vileli, a hi ri hlamuseleni hi ku olova.

Xana cryoglobulinemia i yini? Hi ku olova...

Hi ku olova, cryoglobulinemia i xiyimo lexi eka xona tiphrotheyini to karhi leti nga tolovelekangiki engatini ya wena, leti vuriwaka ti- cryoglobulin, ti tiya, ti hlengeletana ni ku endla swirhumbana loko ti ri eka mahiselo yo titimela. Ehleketa hi swona ku fana ni ku titimela ka mafurha ya khokhonati loko u ma chela ematini yo titimela. Kambe leswi swi humelela endzeni ka ngati ya hina. Xiyimo lexi entiyisweni i muxaka wa vuvabyi bya misiha. I ku pfimba, ku fana ni ku pfimba, ka misiha ya wena ya ngati, tiphayiphi letitsongo leti rhwalaka ngati emirini wa wena hinkwawo. Loko misiha leyi ya ngati yi pfimba, ku khuluka ka ngati ku nga kavanyeteka. Ku humelela yini ke? Nkumba wa wena, misiha, mahlangano, misiha, naswona xa nkoka swinene, swirho swa le ndzeni swo fana na tinso ta wena, swi nga onhaka. Leswi minkarhi yin’wana swi vuriwa cryoglobulinemic vasculitis.

Xana ku ni mixaka ya cryoglobulinemia?

Ina, tiphrotheyini leti leti vuriwaka ti- cryoglobulin na tona i muxaka wa antibody. Hi ku ya hi muxaka wa antibody leyi endliwaka hi miri wa hina, cryoglobulinemia yi nga avanyisiwa hi tinxaka tinharhu letikulu:

• Muxaka wa I Cryoglobulinemia: Leswi swi tala ku vangiwa hi khensa leyi fambisanaka ni ngati ya wena kumbe khensa leyi fambisanaka ni masocha ya miri ya wena.
• Type II Cryoglobulinemia na Type III Cryoglobulinemia: Tinxaka leti timbirhi ti tala ku voniwa na swiyimo swa ku pfimba leswi nga heriki (hileswaku, swa nkarhi wo leha). Hi xikombiso, ti nga voniwa eka vanhu lava nga ni mavabyi ya masocha ya miri lama tiyimeleke . Ngopfu-ngopfu, Type II Cryoglobulinemia yi tolovelekile swinene eka vanhu lava tluleriweke hi xitsongwatsongwana xa Hepatitis C (HCV). Tinxaka leti timbirhi ti hlanganisiwile naswona ti vuriwa Mixed Cryoglobulinemia.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Cryoglobulinemia entiyisweni i xiyimo lexi nga tolovelekangiki.Kambe valavisisi va ha tsandzeka ku vula kahle leswaku i vanhu vangani lava nga ni xiyimo lexi. Hikwalaho ka leswi vanhu van’wana va nga ha vaka ni mpimo wa le hansi wa ti- cryoglobulin leti engatini ya vona kambe va nga kombisi swikombiso swo karhi, valavisisi va ringanyeta leswaku xiyimo lexi xi khumba kwalomu ka munhu un’we eka miliyoni emisaveni hinkwayo.

Hi swihi swikombiso swa kona? Xana un’wana ni un’wana u kuma swikombiso?

Doo, a hi vanhu hinkwavo lava nga ni vuvabyi bya cryoglobulinemia lava nga ta va ni swikombiso. Vanhu van’wana va nga ha va va nga xi xiyi nchumu. Kambe loko swikombiso swi humelela, xikombiso lexi tolovelekeke ngopfu i ku pfimba ka nhlonge loku vuriwaka purpura. Leswi swivonaka tani hi swivati ​​swotshuka kumbe swirhumbana swa purple eka milenge yale hansi. Nakambe u nga ha titwa u karhele naswona u va ni switlhavi swa mahlangano. Swikombiso swin’wana na swona swi nga ha humelela. Leswi swi katsa:

• Loko yi ri eka mahiselo yo titimela, misiha ya ngati emavokweni na/kumbe emilengeni ya pfaleka, leswi endlaka leswaku yi hundzuka ya wasi. Leswi swi vuriwa xiendlakalo xa Raynaud .
• Ku hunguta miri .
• Ntshikelelo wa le henhla wa ngati (Hypertension).
• Ku pfimba, ngopfu ngopfu eka mavoko na milenge (Edema).
• Swilondza swa nhlonge naswona minkarhi yin’wana ku fa ka tinyama (gangrene).
• Xivindzi lexi kurisiweke (Hepatomegaly) kumbe xivindzi lexi kurisiweke (Splenomegaly).
• Ku pfimba , ku rhurhumela kumbe ku tsana eka swirho.
• Ku onhaka ka tinso.

Anakanya hi mhaka leyi, leyi a hi mhaka ya leswaku swirho swa wena swi hundzuka swa wasi hikwalaho ka xirhami. Leswi swi nga ha va xikombiso xa xiphiqo lexikulu endzeni ka miri wa wena. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku va na vuxiyaxiya eka swilo swo fana na leswi.

Hi swihi swivangelo swa cryoglobulinemia?

Valavisisi va ha swi tivi kahle leswaku i yini lexi vangaka cryoglobulinemia. Kambe hilaha hi vulavuleke hakona eku sunguleni, i muxaka wa vuvabyi bya autoimmune lebyi vuriwaka vasculitis, lebyi nga ku pfimba ka misiha ya ngati. Vuvabyi bya autoimmune i ntsena loko masocha ya miri ya wena hi woxe, fambiselo ra nsirhelelo ra miri leri ku sirhelelaka eka mavabyi, hi xihoxo ri hlasela tinyama ta wena leti hanyeke kahle. Ku ni swilo swo hlayanyana leswi nga hoxaka xandla eka ku angula loku:

• Tijini: Loko munhu un’wana endyangwini a ri na byona, byi nga khumbeka.
• Tinxaka tin’wana ta mirhi: A hi mirhi hinkwayo, kambe yin’wana.
• Ku tluleriwa na switsongwatsongwana: Ngopfu ngopfu ku tluleriwa hi switsongwatsongwana.
• Swilo swa mbango: Swilo swin’wana eka mbango lowu hi rhendzeleke.

Cryoglobulinemia minkarhi yin’wana yi nga humelela hi yoxe handle ka xivangelo lexi nga erivaleni (leswi swi vuriwa idiopathic), kambe hakanyingi yi humelela yi fambisana ni mavabyi man’wana. Man’wana ya mavabyi lawa ya katsa:

• Ku tluleriwa hi Hepatitis C: Lexi i xihlanganisi lexikulu naswona lexi talaka ku voniwa.
• Ku nga tolovelekangi ka tisele ta ngati: Hi xikombiso, swiyimo swa khensa swo tanihi lymphoma na multiple myeloma.
• Mavabyi ya tinyama leti hlanganisaka: Xikombiso i lupus.

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene hikwalaho ka leswi?

Cryoglobulinemia yi vonaka yi hlasela vavasati ku tlula vavanuna, naswona yi tala ngopfu eka vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 50.

Xana swiphiqo swi nga va kona loko swi nga tshunguriwi kahle?

Ina, hi ku helela. Loko cryoglobulinemia yi nga tshunguriwi kahle, yi nga onha nhlonge ya wena, tinyama ni swirho swa le ndzeni hilaha ku nga heriki. Swin’wana swa swiphiqo leswikulu leswi nga humelelaka swi katsa:

• Ku tluleriwa hi nhlonge kumbe swilondza leswi nga horiki.
• Ku fa ka nhlonge (necrosis).
• Ku tsandzeka ka tinso.
• Ku tsandzeka ka xivindzi.

Leswi i swiyimo swo tika hakunene, hi yona mhaka leyi swi nga swa nkoka ku kambela na ku tshungula vuvabyi lebyi hi ku hatlisa.

Xana madokodela ma xi xiya njhani xiyimo lexi?

Loko u vona dokodela, u ta rhanga a vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri ivi a endla xikambelo xa miri. Kutani, va ta oda ku kamberiwa ko hlawuleka ka ngati ku kambela ti- cryoglobulin engatini ya wena. Xikambelo lexi xa ngati xi nga tlhela xi ku byela leswaku u ni muxaka wihi wa cryoglobulin. Leswi minkarhi yin’wana swi nga pfuna ku kumisisa xivangelo xa xiyimo xa wena ni ndlela yo xi tshungula. Ku engetela eka xikambelo lexi xa ngati, dokodela wa wena a nga ha oda swikambelo swin’wana swo hlayanyana leswaku a tiyisekisa vukamberi ni ku twisisa xiyimo:

• Xikambelo xa nchuluko (Urinalysis).
• X-rheyi ya xifuva.
• Xikambelo xa CT (Xikambelo xa khompyuta xa tomography (CT).
• Angiogram (yi languta xiyimo xa misiha ya ngati).
• Swikambelo swa MRA (magnetic resonance angiogram) kumbe CT angiogram (CT angiogram).
• Xikambelo xa ku fambisa misiha.
• Xikambelo xa electromyography (EMG) (vona ntirho wa misiha).
• Biopsy (ku teka xiphemu lexitsongo xa tinyama, kumbexana eka nhlonge kumbe tinso, leswaku xi kamberiwa).

Xana leswi swi khomiwa njhani?

Vutshunguri bya cryoglobulinemia byi titshege hi leswaku hi swihi swirho leswi khumbekaka, mpimo wa ku onhaka ni loko u ri ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri.I swa nkoka ku tshungula swiyimo swin’wana leswi nga ha fambisanaka na cryoglobulinemia, swo tanihi hepatitis C, swin’we ni swiyimo swin’wana leswi nga ha fambisanaka na yona. Leswi swi vangiwa hileswi ku tshungula swiyimo sweswo swin’wana minkarhi yin’wana swi nga pfunaka ku hunguta swikombiso swa cryoglobulinemia. Loko swikombiso swa wena swi nga ri swikulu, dokodela wa wena a nga ha ku bumabumela mirhi yo hunguta switlhavi leyi nga xavisiwiki hi dokodela (yo tanihi ti-NSAID) naswona a ku tsundzuxa leswaku u papalata ku va ni mahiselo yo titimela . Va nga ha tlhela va ringanyeta leswaku u tshamela ku kamberiwa leswaku u languta xiyimo xa wena. Eka swiyimo swo olova, kumbe swo ringanela ku ya eka swo tika, vutshunguri byi nga ha hambananyana:

• Mirhi leyi tshikilelaka masocha ya miri: Lebyi i vutshunguri lebyikulu. Ti- corticosteroid, to tanihi prednisone, minkarhi yin’wana ti nyikeriwa ti hlanganisiwe ni mirhi yin’wana. Leswi swiya hi xirho lexi khumbekaka na mpimo wa ku onhaka.
• Mirhi yo lwisana ni switsongwatsongwana: Loko dokodela wa wena a kuma leswaku u ni vuvabyi byin’wana, byo tanihi vuvabyi bya xivindzi bya C, a nga ha ringanyeta vutshunguri bya swidlaya-switsongwatsongwana. Va nga ha tlhela va ku hundzisela eka mutivi wa xivindzi (hepatologist).
• Swilo leswi hanyaka: Rituximab i vutshunguri lebyi tolovelekeke bya cryoglobulinemia. Ti- biologic i tiphrotheyini leti rharhanganeke leti endliweke hi swivumbiwa leswi hanyaka leswi kongomisaka eka swiphemu swo karhi swa masocha ya miri leswaku swi lawula ku pfimba.
• Plasmapheresis: Lebyi i vutshunguri byin’wana. Yi tirha hi ku hunguta nhlayo ya ti- cryoglobulin engatini ya wena. Eka endlelo leri, ti- cryoglobulin ti susiwa eka plasma ya wena (xiphemu lexi nga mati xa ngati ya wena). Leswi swi pfuneta ku sivela ti cryoglobulins ku pfalela misiha ya wena, ku sivela ku khuluka ka ngati na ku hunguta ku onhaka ka swirho.

Nakambe a hi xiyeni switandzhaku ni swiphiqo swa vutshunguri.

Mirhi leyi madokodela ma yi nyikaka ku tshungula cryoglobulinemia yi nga va ni switandzhaku swo karhi leswikulu. Letikulu i vuvabyi bya marhambu ni ku hunguteka ka vuswikoti bya miri byo lwisana ni mavabyi. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku ya eka dokodela wa wena nkarhi na nkarhi leswaku u ya kamberiwa. Kutani, dokodela wa wena a nga ku nyika mirhi yin’wana leswaku a lawula switandzhaku leswi. Nakambe i swa nkoka ku tisirhelela eka mavabyi. Hikwalaho, vulavula ni dokodela wa wena hi switlhavelo leswi nga hungutaka khombo ro tluleriwa.

Xana yi kona ndlela yo sivela xiyimo lexi?

Hikwalaho ka leswi xivangelo lexi kongomeke xa cryoglobulinemia xi nga tiviwiki, a ku na ndlela leyi kongomeke yo yi sivela. Hambiswiritano, ku papalata ku hlangana ni xirhami swi nga pfuna .Swi nga pfuna ku lawula swikombiso swin’wana, swo tanihi xiendlakalo xa Raynaud. Switlhela swiva na nkoka swinene kuva u kamberiwa eka vuvabyi bya Hepatitis C naku kuma vutshunguri loko uri na byona.

Xana prognosis ya munhu loyi a hanyaka na vuvabyi lebyi i yini?

Langutelo ra wena, hi leswaku, leswaku vuvabyi lebyi byi ta languteka njhani, ri titshege hi swilo swo hlayanyana:

• Swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi nga xisekelo leswi u nga na swona.
• Mpimo wa ku onhaka ka swirho swa wena.
• Leswaku u angula kahle ku fikela kwihi eka vutshunguri.

Nakambe, ku tika ka vuvabyi lebyi ka hambana hi ku ya hi vanhu. Vanhu van’wana va nga ha va va nga ri na swikombiso nikatsongo, kumbe xiyimo xa vona xi nga ha va xi nga nyawuli lerova va nga lavi vutshunguri. Eka vanhu lava nga na timhangu to ringanela kumbe to tika, ku kambela ka ha ri na nkarhi na vutshunguri swi nga pfuna ku hunguta swikombiso na ku sivela swiphiqo swa nkarhi wo leha. Loko swirho swa wena swi nga onhakanga hilaha ku nga heriki, langutelo ra kona i rinene swinene.

Xana ndzi tikhathalela njhani? I mani loyi a nga kona ku ndzi pfuna?

Nchumu lowunene lowu u nga wu endlaka i ku tirhisana swinene ni ntlawa wa wena wa vutshunguri. Ku ya hi leswaku hi swihi swirho leswi cryoglobulinemia ya wena yi swi khumbeke, swi nga ha lava leswaku u tirha ni ntlawa wa madokodela lama nga ni vutshila byo hambana-hambana. Leswi swi nga ha katsa:

• Madokodela lama nga ni vutshila eka mavabyi ya mahlangano ni ya tinyama leti hlanganisaka (Rheumatologists).
• Vaongori va nhlonge.
• Vativi va ngati.
• Madokodela lama nga ni vutshila eka mavabyi ya tinso (Nephrologists).
• Vaongori va mbilu.
• Vativi va misiha.
• Vativi va swivindzi.

Tiva kahle ntlawa wa wena wa swa vutshunguri. Tivulavulele hi wexe. Vutisa swivutiso. Loko u ri na swivilelo swo karhi hi pulani ya wena ya vutshunguri, vulavula hi swona. Madokodela ya wena ya kona ku ku yingisa no tiyisisa leswaku u twisisa hi ku hetiseka hinkwaswo leswi khumbaka rihanyo na nhlayiso wa wena.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko u ri ni swikombiso swihi na swihi swa cryoglobulinemia, u fanele u ya eka dokodela hi ku hatlisa. Nakambe, loko u ri ni vuvabyi bya xivindzi bya C naswona ku humelela xin’wana xa swikombiso leswi, vona dokodela. Hambi ku ri hi vutshunguri lebyi humelelaka, minkarhi yin’wana vuvabyi lebyi byi nga ha tlhela byi humelela (ku tlhelela endzhaku). Loko u va ni swikombiso leswintshwa, loko swikombiso leswi nga kona swi nyanya, kumbe loko swikombiso swi vuya, vona dokodela. Ku kamberiwa ka vutshunguri nkarhi na nkarhi na ku landzelerisa nkarhi na nkarhi i swa nkoka ku kuma ku tlhekeka kwihi na kwihi ka ha ri na nkarhi na ku sivela swiphiqo.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela?

Loko u vona dokodela wa wena, i swinene ku vutisa swivutiso swo fana ni leswi:

• I yini lexi endleke leswaku ndzi khomiwa hi vuvabyi lebyi?
• Hi byihi vutshunguri lebyi u byi bumabumelaka?
• Hi swihi switandzhaku swa vutshunguri leswi ndzi faneleke ndzi vilela ha swona?
• Hi swihi swiphiqo leswi nga humelelaka hikwalaho ka xiyimo lexi?
• Xana ndzi nga endla yini leswaku vuvabyi lebyi byi nga ha tlheli byi humelela?

Swilo swa nkoka swinene leswi hi faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Ku hanya na cryoglobulinemia swi nga va ntlhontlho minkarhi yin’wana. Swikombiso ni switandzhaku swa mirhi swi nga va ni nkucetelo lowukulu eka vuhlayiseki bya wena bya mianakanyo. Swi nga tlhela swi khumba swiyenge swin’wana swo tala swa vutomi bya wena.

Kambe tsundzuka leswaku a wu wexe. Kombela dokodela wa wena leswaku a ku pfuna, naswona u kuma mintlawa ya nseketelo laha van’wana lava hundzaka eka swiyimo leswi fanaka va nga hlanganaka kona. Ku avelana mintokoto ya wena na leswi u swi tivaka swi nga ku pfuna ku hanya na cryoglobulinemia. Ku tisirhelela eka xirhami, ku lava switsundzuxo swa dokodela, ku nga dzahi fole ni ku dya swakudya leswi ringaniseriweke hinkwaswo i swa nkoka.

Ndza tshemba leswaku rungula leri ri pfuna eka n’wina. Tshama u hanye kahle!