Xana mahahu ya wena ma ni xiphiqo xo hefemula? A hi dyondzeni hi ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) leyi leyi nga ni khombo!

Xana hi xitshuketa u tshame u kuma swi tika swinene ku hefemula, u twa onge xifuva xa wena xi pfalekile? Kumbe u tsundzuka nkarhi lowu munhu loyi u n’wi tivaka a vabya swinene hi xitshuketa, a nga swi koti ku hefemula kahle ivi a amukeriwa eka xiyenge xa ​​vutshunguri bya xihatla (ICU) xa xibedlhele? Kumbexana xivangelo xa kona a ku ri xiyimo lexi vuriwaka ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) . Leswi swi bihile nyana, kambe loko u tivisiwa kahle, swa olova ku twisisa swilo swo tala. A hi buleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko, a swi tano ke?

Xana ARDS i yini? A hi swi twisiseni hi ku olova.

Hi ku olova, ARDS i xiyimo xo biha lexi khumbaka mahahu ya hina. Ehleketa hi ndlela leyi: Mahahu ya hina ma ni swikhwama leswitsongo swa moya (leswi vuriwaka ti- alveoli). Va fana ni madiriva lamatsongo ehenhla ka murhi wa vhinya. Loko hi hefemula, minkwama leyi ya moya yi teka okisijini leyi humaka emoyeni ivi yi yi humesa engatini. Kambe loko ARDS yi humelela, swikhwama leswi swa moya swi tala hi mati. Swi fana ni baluni leyi nga ni mati. Kutani mahahu a ma swi koti ku tata moya kahle, naswona mpimo wa okisijini leyi nghenaka engatini ya hunguteka swinene. Leswi hi swi vitana hypoxia. Hi ntolovelo madokodela ma hlawula ARDS tanihi leyi nga nyawuriki, leyi ringaniseriweke kumbe leyikulu . Swi kumiwa hi ku pimanisa mpimo wa okisijini engatini ni mpimo wa okisijini leyi lavaka ku yisiwa eka mpimo wolowo. ARDS yi nga ha tlhela yi endla leswaku swirho swin’wana swa nkoka swo tanihi byongo bya hina, mbilu, tinso ni marhumbu swi nga kumi okisijini leyi swi yi lavaka. Hikwalaho, ARDS i xiyimo lexi nga ni khombo lexi nga ha vekaka hambi ku ri vutomi ekhombyeni. Hakanyingi ARDS yi va kona loko munhu a ri karhi a tshunguriwa exibedlhele hikwalaho ka vuvabyi byin’wana, vuvabyi kumbe mhangu. Hambiswiritano, loko u va ni swikombiso leswi ekaya, i swa nkoka ku ya emahlweni u ya eka dokodela hi ku hatlisa.

Xana ku ni switeji swinharhu swa ARDS?

Minkarhi yin’wana madokodela ma avanyisa ARDS hi swiyenge swinharhu: Exudative, Proliferative na Fibrotic. Leswi ngopfu-ngopfu swi kombetela eka mpimo wa ku pfimba ni ku hlengeletana ka mati emahahwini, ivi endzhaku ka sweswo ndlela leyi mahahu ma sungulaka ku hola ha yona. A hi vanhu hinkwavo lava yaka emahlweni ku ya eka Xiyenge xa ​​3. Xiyenge lexi xi katsa ku va na swivati ​​swa mahahu (`(Lung fibrosis)`) na xilaveko xa ku ya emahlweni ka ku nghenisiwa ka moya hi michini.

Xana ARDS yi tolovelekile ku fikela kwihi?

Lexi i xiyimo lexikulu. Yi hlasela vanhu va kwalomu ka 200 000 hi lembe eUnited States ntsena. Emisaveni hinkwayo, yi hlasela vanhu va kwalomu ka 3 wa timiliyoni hi lembe. ARDS yi na vutihlamuleri bya kwalomu ka 10% wa ku amukeriwa hinkwako eka yuniti ya nhlayiso wa xihatla (ICU). Yitlhela yiva na vutihlamuleri eka kwalomu ka 25% wa hinkwavo lava amukeriwaka exibedlhele kuva yi nghenisiwa moya hi muchini.

Hi swihi swikombiso swa ARDS? Xana u swi lemuka njhani?

Swikombiso swa ARDS swi nga ha hambana hi ku ya hi xivangelo, ku tika ka xiyimo ni swiyimo swihi na swihi leswi nga kona khale swa mahahu kumbe mbilu leswi u nga na swona. Swikombiso leswikulu swa kona hi leswi:

• Ku nonoka swinene ku hefemula : .Swi twa onge a wu nge hefemuli, onge u titivala.
• Ku hefemula hi xihatla ni hi matimba : Ku hefemula hi matshalatshala lamakulu, onge hiloko u hefemula hi matimba.
• Ku ba ka mbilu ku tlakuka.
• Ku cinca ka muhlovo wa wasi wa swipikiri na milomu: Leswi swi vangiwa hi mpimo wa le hansi wa okisijini engatini.

Anakanya, Nkulukumba Nalin u ve ni ku hisa ka miri lokukulu ni ku khohlola ku ringana masiku mambirhi. Hi xitshuketa, a swi n’wi tikela ku hefemula, xifuva xakwe xi twa xi tiyile. Nsati wa yena u swi vonile leswaku swipikiri swa yena a swi hundzuka swa wasi. Loko va tsutsumela exibedlhele, madokodela ma vule leswaku swi nga ha endleka ku ri ARDS .

ARDS yi nga ha va kona ku nga si hela tiawara ku ya eka masiku ya xiendlakalo lexi hlohlotelaka, naswona yi nga tlhela yi nyanya hi ku hatlisa swinene.

Hi swihi swivangelo swa ARDS?

Ku ni swivangelo swo tala leswi nga ha vaka kona swa ARDS. A hi languteni letikulu:

• Sepsis : Xivangelo lexikulu xa ARDS i xiyimo lexi vuriwaka sepsis. Xiyimo lexi xi nga ha va kona loko ku tluleriwa lokukulu emahahwini ya wena (ku fana ni nyumoniya ) kumbe ku tluleriwa hi xirho xin’wana ku hangalaka emirini wa wena hinkwawo, ku vanga ku pfimba lokukulu.
• Aspiration pneumonia: Loko leswi nga endzeni ka khwiri (swakudya, mati) swi nghena eka mahahu, swi nga vanga ku onhaka lokukulu ka mahahu na ARDS. Leswi swi humelela loko nchumu lowu hi wu dyaka kumbe ku nwa wu nghena etindleleni ta moya. Leswi swi nga ha endleka ngopfu-ngopfu eka munhu la nga titivali kumbe la dyuhaleke.
• Ku pomperiwa ngati: Ku ni khombo ro khomiwa hi ARDS loko u nyikiwa tiyuniti to tlula 15 ta ngati hi nkarhi wo koma.
• Covid-19 `( COVID-19 )`: Xitsongwatsongwana xa Covid-19 xi nga vanga ARDS yo tika.
• Pancreatitis : Ku pfimba lokukulu ka kholokholo.
• Timhangu letikulu kumbe ku hisiwa: Timhangu ni ku wa swi nga onha mahahu hi ku kongoma, kumbe swi onha swirho swin’wana emirini ivi swi vanga ku pfimba lokukulu emahahwini.
• Ku vaviseka hi ku hefemula: Ku hefemula musi wa tikhemikhali leti nga ni nhlayo leyikulu kumbe musi.
• Ku tlula mpimo ka swidzidziharisi : Ku nwa xidzidziharisi ngopfu, ku fana na khokheyini kumbe ti-opioid.
• Ku nwela kumbe ekusuhi ni ku nwela: Loko u nwela, mati ma nghena emahahwini ya wena ivi ma ma onha.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ra ARDS?

ARDS yi tala ku humelela eka vanhu lava se va etleleke exibedlhele hikwalaho ka mhangu kumbe vuvabyi. Hambiswiritano, a swi vuli swona leswaku u ta va na byona hileswi u nga exibedlhele ntsena. Ku ni swilo swo hlayanyana leswi engetelaka khombo ra wena:

• Ku va a ri na malembe yo tlula 65 hi vukhale.
• Ku tirhisiwa ka fole (ku dzaha fole).
• Ku tirhisiwa ka swidzidziharisi.
• Ku va na vuvabyi bya mahahu lebyi nga kona khale.

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona swa ARDS?

ARDS yi nga vanga swiphiqo swo hambana-hambana, loko u ri exibedlhele ni le ndzhaku ka loko u tlhelele ekaya. Swin’wana swa swona hi leswi:

• Ku hlangana ka ngati kumbe deep vein thrombosis (DVT).
• Pneumothorax: Leswi swinga humelela hikokwalaho ka ntshikelelo lowu endliwaka hi xitirhisiwa xo hefemula eka mahahu lawa ya onhakeke, lawa ya tiyeke.
• Delirium: Ku kavanyeteka ka mianakanyo.
• Ku tsandzeka ka swirho swo tala .
• Ku tsana ka misiha.
• Ku va ni swivati ​​swa mahahu kumbe fibrosis.
• Vuvabyi bya Ntshikelelo wa le Ndzhaku ka Khombo (PTSD) .
• Swiphiqo swa rihanyo ra miehleketo swo tanihi ku vilela ni ntshikilelo wa mianakanyo .

Xana u yi kambela njhani vuvabyi bya ARDS? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Madokodela ma kambela ARDS hi ku ya hi xikambelo xa miri ni vuyelo bya swikambelo swo hlayanyana. Hikwalaho ka leswi swikombiso swa ARDS swi fanaka ni swa swiyimo leswi nga tshungulekiki swa mahahu kumbe mbilu, dokodela u fanele a tlhela a bakanya swivangelo swin’wana. Dokodela a nga ha oda swikambelo leswi hlanganisiweke, swo tanihi:

• X-rheyi ya xifuva: Ku vona leswaku ku ni mati yo tanihi kwihi emahahwini.
• Ku kamberiwa ka ngati: Ku pima mpimo wa okisijini engatini naswona ku kumisisa ku tika ka ARDS.
• Echocardiogram (xikambelo xa mbilu xa ultrasound): Vona ndlela leyi mbilu yi tirhaka ha yona.
• Electrocardiogram (EKG): Yi pima ntirho wa gezi wa mbilu.
• Fingertip sensor `(Pulse oximetry)`: Ku tshama u ri karhi u languta ti levele ta oxygen.
• CT scan (Computed Tomography - CT scan): Kuma vuxokoxoko byo tala mayelana na mahahu.
• Ku teka xikombiso xa swilo leswi humaka eka xirho xo hefemula: Kuma xivangelo xa ku tluleriwa.

Hi byihi vutshunguri bya ARDS?

Xikongomelo-nkulu xa ku tshungula ARDS i ku engetela mpimo wa okisijini engatini ni ku sivela ku tsandzeka ka swirho. Vanhu lava nga na ARDS va nga ha lava muchini wo hefemula na/kumbe vutshunguri bya okisijini ku engetela mpimo wa okisijini engatini. Swi nga ha tlhela swi lava mpfuno wo pfula tindlela ta moya leti pfaleriweke hi ku onhaka. Dokodela wa wena a nga ha teka magoza yo hunguta swiphiqo swa ARDS, swo tanihi:

• Ku nyika tiphilisi to etlela (sedation) ku pfuneta ku lawula switlhavi naku tshama u rhulile.
• Ematshan’weni yo ku hundzuluxela ehansi, ti veke exiyin’weni xo olova. Leswi swi antswisa ku khuluka ka okisijini.
• Endla swikambelo swa ku hefemula naswona u kumisisa nkarhi lowu faneleke wo susa chubu na xitirhisiwa xo hefemula.
• Ku nyika switolwa swo hunguta ngati ku sivela ku hlangana ka ngati.
• Ku nyika swidzidziharisi swa diuretics ku susa mati lama tlulaka mpimo emirini.
• Ku nyika mirhi ku hunguta ku hlengeletana ka mati emahahwini.
• Swidlaya-switsongwatsongwana swi nyikiwa ku sivela ku tluleriwa kumbe ku tshungula mavabyi lama nga kona.
• Nyika ku famba-famba loku tirhaka na vutshunguri bya miri ku sivela ku tsana ka misiha.
• Ku hundziseriwa eka minongonoko yo pfuxeta mahahu ku tiyisa mahahu na ku engetela vuswikoti bya mahahu.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola eka ARDS? Xana mpimo wa ku hola i yini?

Swi titshege hi ku tika ka xiyimo ni leswaku mahahu ya munhu ma teka nkarhi wo tanihi kwihi leswaku ma hola. Minkambisiso yo tala yi ringanyeta leswaku hi ntolovelo swi teka tin’hweti ta tsevu ku ya eka lembe leswaku ntirho wa mahahu lowu tolovelekeke wu tlhelela endzhaku ka ARDS. Hambiswiritano, vanhu van’wana a va si tshama va hlakarhela hi ku helela. Nhlayo ya ku hanya ka ARDS yi kwalomu ka 55% ku ya eka 70% , loko yi tshunguriwa hi ku hatlisa. Nhlayo ya ku hanya ya hunguteka loko vutshunguri byi hlwela kumbe loko swirho swin’wana swi sungula ku tsandzeka. Vuprofeta bya wena byi kumiwa hi swilo swo tanihi swiyimo swa wena swa vutshunguri leswi nga xisekelo, matimu ya vutshunguri ni ku tika ka ku karhateka ka wena ka ku hefemula. Dokodela wa wena u ta bula na wena hi mhaka leyi.

Xana ARDS yi nga siveriwaka?

A ku na ndlela yo karhi yo sivela ARDS. Hambiswiritano, loko u ri ni swikombiso swa ku hefemula hi ku nonoka, kumbe loko u ri ni ku onhaka ka mahahu kumbe xiyimo xin’wana, ku lava vutshunguri hi ku hatlisa swi nga pfuna ku sivela xiyimo lexi leswaku xi nga nyanyi. Ku papalata ku dzaha fole ni ku hunguta ku nwa byala swi nga hunguta khombo ro khomiwa hi ARDS leyikulu.

Xana vutomi byi njhani endzhaku ka ARDS? I yini leswi hi faneleke hi swi xiya?

ARDS yi nga ha xungeta vutomi naswona yi chavisa. Kambe hi vutshunguri lebyi antswisiweke ni nseketelo wa ku hefemula (ngopfu-ngopfu ku hundzula vavabyi ekhwirini ra vona leswaku va antswisa ku nyikiwa ka okisijini), sweswi vanhu vo tala va hanya naswona swiphiqo swa ARDS swa hunguteka. Vanhu lava nga ehansi ka malembe ya 65 ni lava khomiwaka hi ARDS endzhaku ka mhangu kumbe mpompelo wa ngati hi ntolovelo va ni vuprofeta byo antswa. Ku hola eka ARDS swi nga teka nkarhi wo leha. Vanhu vo tala lava susiwaka eka muchini wo hefemula va kota ku hefemula hi ku ntshunxeka. Van’wana va hola hi ku helela, kambe van’wana va nga ha khomiwa hi swiphiqo leswi nga heriki swa mahahu. Va lava vukorhokeri bya mutivi wa mahahu (mutivi wa mahahu).

"Manana u khomiwe hi ARDS naswona u vile exibedlhele ku ringana tinhweti. Hambi endzhaku ko vuya ekaya, a a karhele swinene. A nga swi koti ku endla hambi ku ri mintirho leyitsongo hi ku nonoka. Kambe endzhaku ko landzelela swiletelo swa madokodela na ku endla vutshunguri bya miri, u ya a antswa hakatsongo-tsongo. Eka nkarhi lowu, nseketelo na rirhandzu ra ndyangu wa yena i swa nkoka swinene."

Vutomi endzhaku ka ARDS byi nga va ntlhontlho. Lehisa mbilu naswona u lava nseketelo eka ndyangu ni vanghana loko u ri karhi u hlakarhela. U nga ha tlhela u lava mpfuno eka mintirho ya siku na siku ku kondza mahahu ya wena ya hola. Vulavula na dokodela wa wena hi mintlawa ya nseketelo kumbe switirhisiwa swin’wana leswi nga ku pfunaka ku tlhela u kuma matimba.

Xana ku yelana kwihi exikarhi ka COVID-19 na ARDS?

Leswi a hi nchumu wun’we. Munhu loyi a nga na COVID-19 a nga khomiwa hi ARDS loko xitsongwatsongwana xi fika emahahwini. Valavisisi va vula leswaku nhlayo ya ku hanya eka munhu loyi a nga na COVID-19 na ARDS yi kwalomu ka 50% ku ya eka 60%. Kambe leswi swi tlhela swi titshega hi swilo swo tala, swo tanihi matimu ya rihanyo ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri. Ku heta nkarhi eka xiyenge xa ​​vutshunguri bya xihatla (ICU) swi nga va ntokoto lowu tsemaka nhlana na ku tika. Vanhu lava holaka eka ARDS va nga ha tsandzeka ku tlhelela evuton’wini bya vona lebyi tolovelekeke hi ku hatlisa, hikwalaho hakunene u lava nseketelo. I swa nkoka ku kuma mpfuneto wa xiphurofexinali na switsundzuxo hi nkarhi wa ku hola ka wena eka ARDS. Vutisa ntlawa wa wena wa swa vutshunguri hi minongonoko yo hola endzhaku ka nhlayiso wa xihatla na mintlawa ya nseketelo wa inthanete endhawini ya ka n’wina.

Xa Nkoka Ngopfu: Swilo Leswi Faneleke U Swi Tsundzuka (Rito Ra Ku Yisa Ekaya) .

Okay, so hi leswi swilo swi nga ri swingani leswi u faneleke ku swi tsundzuka eka leswi hi vulavuleke ha swona:

• ARDS i xiyimo lexikulu lexi vangaka ku onhaka ka mahahu. Swikhwama swa moya leswi nga emahahwini swi tata mati, leswi hungutaka mpimo wa okisijini leyi nga fikaka engatini.
• Loko u kuma swikombiso swo fana na ku nonoka swinene ku hefemula, ku hefemula hi ku hatlisa, kumbe swipikiri/milomu ya wasi, lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa.
• ARDS yi nga va ni swivangelo swo tala. Sepsis, pneumonia, COVID-19, na timhangu letikulu i swi nga ri swingani.
• Vutshunguri ngopfu-ngopfu byi katsa okisijini, nseketelo wa muchini wo hefemula ni ku lawula swiphiqo .
• Swi teka nkarhi ku hlakarhela, naswona vanhu van’wana va nga ha khomiwa hi swiphiqo swa mahahu leswi nga heriki.
• Vutshunguri bya xihatla na vukorhokeri bya kahle bya swa vutshunguri i swa nkoka swinene ku ponisa vutomi na ku hunguta swiphiqo.
• Nseketelo ku suka eka ndyangu na vaaki i wa nkoka eka munhu loyi a hlakarhelaka eka ARDS.

Tsundzuka, i swa nkoka ku xiya xiyimo lexi. Loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka a kuma xin’wana xa swikombiso leswi, u nga chavi kumbe ku chava, kambe vona dokodela hi ku hatlisa. Hi ndlela yoleyo, u nga sungula vutshunguri lebyi lavekaka hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.