Xana u tlhela u va ni vuvabyi bya ku tsandzeka ku tikhoma ka manyoro? (Fecal Incontinence) - U nga vi na tingana, a hi vulavuleni hi swona!

Minkarhi yin’wana, loko u ri emoyeni, loko u hleka hi rito leri tlakukekenyana kumbe loko u endla vutiolori, xana hi xihoxo u chululela thyaka ritsongo eka swiambalo swa wena? Kumbe u vona onge u fanele u ya exihambukelweni, kambe u nga swi koti ku tikhoma loko u tsutsuma u pfula rivanti? Lexi i xiphiqo lexi vanhu vo tala va nga na xona, kambe va khomiwa hi tingana ku vulavula ha xona evanhwini. Hikwalaho ka xiyimo lexi, vanhu votala vatshama ekaya naswona vatshama ekule na vaaki hikokwalaho ka ku chava na tingana. Kambe a swi bohi leswaku swi va tano. A hi buleni hi mhaka leyi erivaleni namuntlha.

Hi ku olova, xana ku tsandzeka ku tikhoma ka manyoro i yini?

Leswi swi olovile swinene. Hi tlhelo ra vutshunguri hi vitana xiyimo lexi `(Fecal Incontinence)` kumbe `(Bowel Incontinence)` loko hi tsandzeka ku lawula ku hundza ka manyoro loko hi swi lava. Swi vula ku hundza xitulu loko hi nga swi lavi, hi nga swi xiyi. Eka vanhu van’wana, leswi swi nga va nchumu wutsongo ku fana ni ku hundza xitulu lexitsongo loko u hundza moya. Naswona eka van’wana, swi nga va xiyimo lexikulu xo fana ni ku hundza xitulu lexi tiyeke handle ko lawula.

Anakanya hi ndlela leyi: ku khuluka ka marhumbu ya miri wa hina ku fana ni ntlangu wa ntlawa lowu hlanganeke kahle. Misiha ya hina ya le hansi ka khwiri, xirho xa le ndzeni xa khwiri ni xirho xa le ndzeni xa khwiri swi fanele swi tirha swin’we leswaku swi khoma xitombo ni ku xi humesa loko swi laveka. Misiha leyi yi fanele yi tlhela yi hlanganisiwa ni misiha leswaku yi rhumela xikombiso ebyongweni bya hina xa leswaku hi fanele hi ya exihambukelweni. Loko ku ri ni leswi nga famba kahle eka endlelo leri, hi nga hetelela hi nga ha lawuleki ku famba ka marhumbu ya hina.

Kuna tinxaka timbirhi letikulu ta xiyimo lexi.

Ku ni mixaka yimbirhi leyikulu ya ku tsandzeka ku tikhoma. A hi languteni leswi va nga swona.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi hakunene?

Swi tolovelekile ku tlula leswi u swi ehleketaka. Vulavisisi byi kombisa leswaku munhu un’we eka vanharhu u khumbeka hi xiyimo lexi. Ntiyiso hileswaku ku ya exihambukelweni a hi nchumu lowu hi wu endlaka erivaleni. Hi yona mhaka leyi vanhu vo tala va xanisekaka hi xiphiqo lexi hikwalaho ka tingana ni ku khomiwa hi tingana. Kutani tsundzuka, lexi a hi xiphiqo xa wena ntsena.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Vanhu van’wana va nga ha va ni muxaka lowu wa manyoro lama ntshunxekeke ntsena loko va ri ni vuvabyi bya ku pfimba ka khwiri. Kambe eka van’wana, i nchumu lowu va langutanaka na wona siku na siku. Hi leswi swin’wana swa swikombiso leswikulu:

• Ku hundza ka xitulu hi vomu loko u ri karhi u hundza moya.
• Ku vupfa ka manyoro loko u endla vutiolori, u famba kumbe u endla vutiolori.
• Ku twa xilaveko xo hlantswa, kambe u nga swi koti ku swi lawula ku kondza u fika exihambukelweni.
• Ku kuma manyoro eka swiambalo swa wena swa le ndzeni hambiloko u hete ku rhundza hi ntolovelo.
• Ku tsandzeka ku lawula ku famba ka marhumbu hi ku helela.

I yini lexi nga ha vaka xi vanga leswi?

Swivangelo leswikulu swa leswi i ku pfimba ka khwiri, ku pfimba ni ku onhaka ka misiha kumbe misiha leyi pfunaka ku lawula ku khuluka ka marhumbu. Ku engetela kwalaho, swilo swo fana ni vuhandzuri bya khale na swona swi nga hoxa xandla eka leswi.

• Ku pfimba ka khwiri: Swa tika leswaku misiha yi khoma eka manyoro lama nga mati ku tlula manyoro lama tiyeke. Ku pfimba ka khwiri nkarhi wo leha swi nga tsanisa misiha ya le ndzeni ka khwiri ni le xihundleni.
• Ku pfimba: Ku tshamela ku pfimba na kona ku nga tsanisa misiha leyi. Ku tikarhatela ku va ni marhumbu na swona swi nga onha misiha. Minkarhi yin’wana, loko xitombo xo tiya xi khomiwa hi xirhumbana, mati ma nga ha khuluka.
• Ku onhaka ka misiha: Leswi swi nga humelela eka vavasati, ngopfu-ngopfu hi nkarhi wa ku veleka loku nonon’hwaka. Loko ku tirhisiwa ti forceps ku veleka n’wana kutani ku endliwa episiotomy, misiha leyi rhendzeleke yi nga onhaka. Nakambe, vuhandzuri bya hemorrhoids kumbe fistulas byi nga vanga ku onhaka ka misiha.
• Ku onhaka ka misiha: Swilo leswi fanaka leswi onhaka misiha, swo tanihi ku veleka hi ku nonoka kumbe vuhandzuri, na swona swi nga onha misiha. Leswi swi tano ngopfu-ngopfu loko misiha leyi ku kombisaka leswaku u ni marhumbu yi onhakile. Swiyimo swo fana na vuvabyi bya chukele na mavabyi ya fambiselo ra misiha na swona swi engetela khombo.
• Ku hunguteka ka ku olova ka anal:Hi ntolovelo, marhangu ya xirho xa hina xa le ndzeni ma olova lerova ma kota ku khoma xitombo. Kambe loko hi xivangelo xo karhi, xikombiso, vuvabyi byo fana na ``vuvabyi bya Crohn`` kumbe vutshunguri bya miseve ya khensa, byi va na swivati, ku olova loku ka lahleka. Kutani xitulu a xa ha swi koti ku khomiwa naswona xi sungula ku khuluka.
• Pelvic Organ Prolapse (POP): Loko misiha ya le ndzeni ka khwiri yi tsanile, swirho swo tanihi xirho xa le ndzeni xa khwiri, xirho xa rimbewu, mbeleko ni xivindzi a swi seketeriwi kahle. Leswi swi nga endla leswaku ti rhetela ti ya ehansi. Xiyimo lexi xinga tlhela xivangiwa hiku wela ka rectum eka anus (rectal prolapse) kumbe rectum yi susumeta eka rirhangu rale ndzhaku ra vagina (rectocele).

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene hikwalaho ka leswi?

Hambileswi xiyimo lexi xi nga humelelaka eka mani na mani, vanhu van’wana va le khombyeni lerikulu.

Hi swihi swiphiqo leswi nga humelelaka hikwalaho ka xiyimo lexi?

Nkumba lowu rhendzeleke xitombo wu nga onhiwa hi ku khuluka ka manyoro. Swi nga vanga ku tshwuka, ku pfimba ni ku pfimba. Hi ku famba ka nkarhi, swilondza swa nhlonge (swilondza) na swona swi nga ha va kona.

Xana dokodela u byi vona njhani vuvabyi lebyi?

Leswaku u endla leswi, u nga ha vona dokodela wa le ndzeni ka khwiri kumbe dokodela wa vuhandzuri bya khwiri. U ta ku vutisa hi swikombiso swa wena. Kutani, va ta endla ku kamberiwa ka miri ni ku kamberiwa ka khwiri. I swa nkoka ku va u pfulekile no tshembeka eka hinkwaswo leswi u swi karhataka hi nkarhi lowu.

Leswaku u kuma xivangelo lexi kongomeke, u nga ha tlhela u boheka ku endla swikambelo leswi landzelaka:

• Anorectal manometry: Xikambelo lexi pimaka matimba ya misiha eka rectum na anus.
• Endorectal ultrasound kumbe MRI: Yi kambisisa xivumbeko xa misiha ni tinyama leti rhendzeleke rectum ku vona loko ku ri ni ku onhaka.
• Anal sphincter electromyography (EMG): Xikambelo xo kambela ku onhaka ka misiha.
• Endoscopy: Ku nghenisiwa chubu leritsongo leri nga ni khamera (scope) hi le xihundleni leswaku ku kamberiwa endzeni ka marhumbu leswaku ku nga ri na swiphiqo swihi na swihi, ku pfimba, swirhumbana kumbe swivati.

Xana yi khomiwa njhani ni ku lawuriwa njhani?

Vutshunguri bya hambana kuya hi xivangelo na ku tika ka xiyimo. Minkarhi yin’wana yi nga lawuriwa hi ku cinca ka vutomi ntsena.

Ku cinca ka swakudya

Loko xiyimo lexi xi vangiwa hi ku pfimba ka khwiri kumbe ku pfimba, ku cinca swakudya swa wena swi nga endla ku hambana lokukulu.

• Loko u ri ni vuvabyi bya ku pfimba ka khwiri, tshama ekule ni swilo swo tanihi caffeine, byala, swakudya leswi nga ni swipayisisi, swilo leswi endliweke hi masi ni swilo swo nandzihisa leswi endliweke.
• Loko uri na ku pfimba, dya swakudya swotala leswi fuweke hi fibre (mihandzu, matsavu, ti legumes, whole grains) naswona nwa kwalomu ka 8-10 wa tinghilazi ta mati hi siku.

Ku endla vutiolori ni ku leteriwa

• Vuleteri bya marhumbu: Loko u tirha na dokodela, u dyondza ku va na ku khuluka ka marhumbu hi nkarhi wo karhi wa siku (e.g., endzhaku ko nwa kofi ya wena ya nimixo).
• Switoloveto swa Kegel: Switoloveto leswi tiyisaka misiha ya le hansi ka khwiri. Leswi swi fanele ku endliwa siku na siku.
• Biofeedback: Ndlela yo tiyisa, ku vona na ku lawula misiha leyi rhendzeleke xitombo, ehansi ka nkongomiso wa muongori la leteriweke hi ndlela yo hlawuleka.

Mirhi

Mirhi ya ku pfimba ka khwiri na ku pfimba ya tirhisiwa eka xikongomelo lexi.

Vuhandzuri

Loko vutshunguri byin’wana byi nga humesi vuyelo lebyi humelelaka, ku nga ha anakanyiwa hi vuhandzuri.

• Sphincteroplasty: Ku tlhela ku rhunga ni ku lunghisa misiha ya le xihundleni leyi onhakeke.
• Sacral nerve stimulation: Ku vekiwa ka xitirhisiwa lexintsongo ehansi ka nhlonge ku hlohletela misiha leyi lawulaka misiha ya anal na misiha ya pelvic.
• Colostomy: Vuhandzuri lebyi endliwaka ntsena loko ku nga ri na vutshunguri byin’wana lebyi humelelaka. Eka leswi, ku endliwa xivulwa lexitsongo ekhwirini, marhumbu lamakulu ma humesiwa hi wona, kutani ku nghenisiwa nkwama wo hlawuleka leswaku ku hlengeletiwa manyoro.

Xana u nga tikhathalela njhani?

Loko u hanya na xiyimo lexi, i swa nkoka swinene ku khathalela vuhlayiseki bya wena bya miri na miehleketo.

Sirhelela nhlonge ya wena

• Papalata ku sula hi matimba hi phepha ra xihambukelo. Ematshan’weni ya sweswo, tirhisa tithawula leti tsakamaka leti nga nun’hweriki.
• Endzhaku ka ku huma ka marhumbu kun’wana na kun’wana, hlamba hi mati yo kufumela handle ka xisibi, u pat dry handle ko rhurhumela.
• Tirhisa ti barrier creams (e.g. letingana zinc oxide) leti sirhelelaka nhlonge.
• Papalata ku ambala swiambalo leswi tiyisiweke. Ambala swiambalo swa le ndzeni leswi endliweke hi malapi lama pfalaka ndzhongho ku fana na khotoni.

Vuhlayiseki bya miehleketo na vutomi bya ntshamisano

• Loko u chava ku huma, tirhisa pad kumbe xiambalo xa le ndzeni lexi lahliwaka.
• Loko u nga si ya eka riendzo, tiyiseka leswaku u ya exihambukelweni u ya humesa marhumbu ya wena.
• Rhwala sete leyi engetelekeke ya swiambalo ni swilo swo hlamba enkwameni wa wena.
• Nkarhi wun’wana ni wun’wana loko u ya kun’wana, kuma leswaku xihambukelo xi kwihi naswona u swi tsundzuka. Hi ndlela yoleyo, loko ku ri ni xiyimo xa xihatla, a wu nge vileli.

Hi dyondzisiwa ku sukela evutsongwanini leswaku a hi swinene ku vulavula hi swilo swo fana na ku khuluka ka marhumbu emahlweni ka vanhu. Hi yona mhaka leyi vanhu vo tala va khomiwaka hi tingana ku vulavula ha yona loko swi ta emhakeni ya xiphiqo lexi. Kambe ntiyiso hileswaku ku khuluka ka marhumbu i endlelo leri tolovelekeke emirini wa hina. Loko ku ri ni xiphiqo eka yona, i swa nkoka ku vulavula ni dokodela hi mhaka leyi. Hikwalaho u nga vi na tingana. Vona dokodela wa wena kutani u vulavula hi mhaka leyi. U ta bumabumela vutshunguri ni tindlela leti nga ta ku pfuna leswaku u tlhela u lawula ku khuluka ka marhumbu ya wena.