Xana swidlaya-ntshikilelo swi tirha njhani hakunene? A hi buleni hi mhaka leyi hi ku olova!

Xana dokodela wa wena u ku nyike mirhi yo tshungula ntshikilelo wa mianakanyo? Kumbe u kona loyi u n’wi tivaka loyi a tirhisaka murhi lowu? Hambileswi ku nga ni switori swo tala evanhwini malunghana ni murhi lowu, i vanhu vangani lava hakunene va tivaka ndlela leyi wu khumbaka byongo ha yona ni leswi humelelaka hikwalaho ka sweswo? Vanhu vo tala va chava murhi lowu, kambe xivangelo xa ku chava koloko i ku pfumala vutivi. Kutani, a hi twisiseni leswi hi ku olova ni kahle namuntlha, onge hi loko hi vulavula ni munghana.

Hi swihi mirhi leyi yo tshungula ntshikilelo wa mianakanyo?

Hambi leswi mirhi leyi yi vuriwaka ‘antidepressants’, a yi tirhisiwi ntsena ku tshungula ntshikilelo, xiyimo xa miehleketo lexi vangaka ku titwa ka ku vilela lokukulu na ku pfumala ntshembo. Mirhi leyi yisungule kusunguriwa hiva 1950s. Namuntlha, ku engetela eka ntshikilelo wa mianakanyo, mirhi leyi yi tlhela yi pfumeleriwa eka swiyimo swo tanihi OCD (Obsessive-Compulsive Disorder), Social Phobia, Panic Disorder, GAD (Generalized Anxiety Disorder) na PTSD (Posttraumatic Stress Disorder).

Ku engetela kwalaho, minkarhi yin’wana madokodela ma nga ha nyika murhi lowu eka swiyimo swo tanihi ku vava loku nga heriki, ku pfumala vurhongo ni ku pfimba ka nhloko. Leswi swi vuriwa ku tirhisiwa ka ‘off-label’. Leswi swi vula leswaku murhi a wu si pfumeleriwa ximfumo eka xiyimo xexo, kambe dokodela u tshemba leswaku muvabyi u ta vuyeriwa eka wona.

Xana murhi lowu wu byi khumba njhani byongo bya hina?

Hi ku olova, mirhi leyi yi tirha hi ku cinca mpimo wa tikhemikhali to karhi ebyongweni bya hina. Tikhemikhali leti hi ti vitana ti- neurotransmitter . Leswi hi swona swi lawulaka swilo swo tala, swo tanihi ndlela leyi hi titwaka ha yona, mintlhaveko ya hina, vurhongo ni ku navela swakudya.

Ehleketa hi ndlela leyi. Tisele ta misiha ebyongweni bya hina ti tirhisa ‘varhumiwa’ lava va vuriwaka ti- neurotransmitters ku vulavurisana. Sele yin’wana ya misiha yi ntshunxa murhumiwa loyi, yi hundzisela rungula eka sele leyi landzelaka. Endzhaku ka loko rungula ri yisiwe, murhumiwa u hatla a tlheriseriwa exitokisini xo sungula (leswi swi vuriwa reuptake ).

Leswi swidlaya-ntshikilelo ngopfu-ngopfu swi swi endlaka i ku hlwela endlelo rero ro tlhela ri amukela nyana. Kutani murhumiwa yoloye (hi xikombiso, serotonin) u tshama nkarhi wo leha eka xivandla lexi nga exikarhi ka tisele timbirhi ta misiha (synapse). Kutani swi nga tirha nkarhi wo leha ni ku antswisa ndlela leyi hi titwaka ha yona.

Tinxaka leti tirhisiwaka ngopfu ta ti reuptake inhibitors

Swidlaya-ntshikilelo leswi talaka ku nyikiwa sweswi i swa ntlawa lowu. Ti avanyisiwile hi tinxaka to hlayanyana letikulu.

1. Ti-SSRI (Swisivela-ku Hlawuleka swa ku Nghena nakambe ka Serotonin) .

Leyi i mirhi yo sungula leyi hakanyingi madokodela ma yi nyikaka. Hilaha vito ri vulaka hakona, leswi hi ku kongoma swi kongomisa eka xirho lexi hundziselaka misiha lexi vuriwaka serotonin . Serotonin i ya nkoka eka swilo swo fana ni ndlela leyi hi titwaka ha yona, mahanyelo ni ku tsundzuka.

Loko se u sungula ku nwa murhi lowu, swinga teka mavhiki yo hlaya, minkarhi yin’wana kuya fika eka 2-3 wa tinhweti, kuva u vona mbuyelo lowu heleleke. Kutani i swa nkoka ku lehisa mbilu. Nakambe, u nga tshuki u tshika ku nwa murhi lowu hi xitshuketa handle ka xitsundzuxo xa dokodela wa wena. Ku endla tano swi nga vanga swikombiso leswi nga tsakisiki (antidepressant discontinuation syndrome).

Serotonin Syndrome - Xin'wana lexi faneleke ku vilela ha xona!

Minkarhi yin’wana, loko u nwa mirhi yin’wana leyi engetelaka mpimo wa serotonin, yo tanihi ti-SSRI, mpimo wa serotonin ebyongweni wu nga engeteleka swi nga fanelanga. Leswi swi nga va ni khombo.

2. Ti-SNRI (Swisivela-ku Pfuxetiwa ka Serotonin-Norepinephrine) .

Leyi i ntlawa wa mirhi lowu nga emahlweninyana lowu teke endzhaku ka ti-SSRI. Swi khumba switwi leswi hundziselaka misiha leswi vuriwaka serotonin na norepinephrine . Norepinephrine i ya nkoka eka nyingiso wa hina na ku xalamuka. Hi yona mhaka leyi mirhi leyi minkarhi yin’wana yi tirhisiwaka ku tshungula switlhavi leswi nga heriki (e.g., diabetic neuropathy, fibromyalgia).

• Swikombiso leswi tolovelekeke: Duloxetine (Cymbalta), Venlafaxine (Effexor) .
• Switandzhaku leswi tolovelekeke: ku pfimba ka khwiri, ku oma ka nomu, ku karhala, ku khomiwa hi vurhongo, ku pfimba, ku nyuhela.

3. Ti-NDRI (Swisivela-ku Pfuxetiwa ka Norepinephrine na Dopamine) .

Murhi lowu wu engetela mpimo wa swiaki swa misiha leswi vuriwaka norepinephrine na dopamine . Dopamine i ya nkoka eka ntsako wa hina, nsusumeto ni nyingiso wa hina.

• Xikombiso lexikulu: Bupropion (Wellbutrin). Lowu i murhi lowu nga tlhelaka wu ku pfuna ku tshika ku dzaha.
• Xitsundzuxo xo hlawuleka: Yi na switandzhaku switsongo swa rimbewu ku tlula mirhi yin’wana yo hunguta ntshikilelo. Hambiswiritano, a yi faneleki eka vanhu lava nga ekhombyeni ro khomiwa hi switlhavi.

Tinxaka tin’wana, ta khale kambe ta ha ri ta nkoka

Hambileswi mirhi leyi yi nga tirhisiwiki ngopfu sweswi, yi nga pfuna swinene eka vanhu van’wana lava nga hlamuriki eka mirhi leyintshwa. Hambiswiritano, ti ni switandzhaku swo tala.

Swidlaya-ntshikilelo swa tricyclic na tetracyclic (TCAs) .

Leyi i mirhi ya khale leyi ayi tirhisiwa kusukela hiva 1950s. Hambileswi ti tirhaka ku fana ni mirhi leyintshwa, ti ni switandzhaku swo tala. Hi xikombiso, swi nga endla leswaku munhu a khomiwa hi vurhongo, a oma nomu, a nyuhela ni ku cinca ka ku ba ka mbilu.

• Swikombiso leswi tolovelekeke: Amitriptyline, Nortriptyline, Clomipramine.

Swisivela-mavabyi swa monoamine oxidase (MAOIs) .

Leyi na yona i mirhi ya khale swinene naswona a yi tirhisiwi ngopfu. Loko u tirhisa leswi , u fanele u tivonela swinene eka leswi u swi dyaka. Hikuva loko u dya swakudya leswingana amino acid ‘Tyramine’ (e.g., cheese leyi dyuhaleke, soy sauce, nyama yin’wana, mihandzu yin’wana), nsusumeto wa ngati wa wena wunga tlakuka hindlela ya khombo. Nakambe, ku nwa leswi ni mirhi yin’wana leyi hungutaka ntshikilelo swi ni khombo swinene.

Ti nutraceuticals letinga tekiwa ku pfuneta eka mirhi

Leswi a hi mirhi, kambe i swiengetelo swa swakudya kumbe swiengetelo swa swakudya leswi nga pfunaka eka swiyimo swo karhi swa vutshunguri. A swi bumabumeriwi ku tirhisiwa ntsena eka ntshikilelo wa mianakanyo. Hambiswiritano, ti nga tirhisiwa swin’we ni vutshunguri lebyi tolovelekeke, hilaha dokodela wa wena a tsundzuxeke hakona.

• SAMe (S-adenosyl-methionine): I khemikhali leyi endliwaka hi miri leyi pfunetaka ku endla ti neurotransmitters.
• Omega-3 Fatty Acids: Leswi, ngopfu ngopfu leswi kumekaka eka mafurha ya nhlampfi, swinga pfuna ku hunguta ku pfimba kun’wana ebyongweni.
• Vhitamini D: Vulavisisi byi kombisa leswaku ku ni ku yelana exikarhi ka ku pfumaleka ka vhithamini leyi, leyi kumiwaka hi ku vonakala ka dyambu ni ntshikilelo wa mianakanyo.

Kambe tsundzuka, a hi mhaka leyinene ku teka leswi hi ku tihlawulela ka wena. Vulavula ni dokodela wa wena naswona u ma tirhisa ntsena loko a pfumela. Hikuva minkarhi yin’wana leswi swi nga tirhisana ni mirhi yin’wana leyi u yi tirhisaka.