Xana u tshove rhambu ra le henhla ra voko? A hi buleni hi (Humerus Fracture)!

Oh my! Xana voko ra wena ra vava? Kumbexana endzhaku ka ku wa kumbe mhangu, xana u tshame u vava swinene ni ku pfimba evokweni ra wena ra le henhla, leswi endlaka leswaku swi nga koteki ku ri fambisa? Loko swi ri tano, u nga ha va na `(Humerus Fracture )`, ku nga ku tshoveka ka marhambu ya le henhla ya voko. U nga vileli, a hi vulavuleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko naswona hi ku olova swinene.

Xana i yini leswi `(Humerus Fracture)`? A hi swi twisiseni hi ku olova!

Okay, xo sungula a hi voneni leswaku marhambu lawa ya vuriwaka `(Humerus)` i yini. I xiphemu xa le henhla xa voko ra wena ku sukela emakatleni ya wena ku ya fika exifuveni xa wena, naswona hi rona ntsena marhambu yo leha lawa hi nga na wona kwalaho, ku nga `(Humerus)`. Kutani, loko marhambu lawa ya tshoveka, loko ya tshoveka, madokodela ma ri vitana `(Humerus Fracture)`. Leswi a swi tolovelekanga hilaha u nga ha ehleketaka hakona, kambe swi nga ha va swikulunyana loko swi humelela.

Minkarhi yotala, tinxaka leti ta ku tshoveka ti humelela hikokwalaho ka timhangu (traumas). Ehleketa hi mhangu ya movha, ku wa hi le henhla, na swin’wana na swin’wana Hi minkarhi yo fana na leyi hambi ku ri rhambu leri ro tiya ri nga tshovekaka.

Loko u tshoveka humerus ya wena, u nga ha lava vuhandzuri leswaku u yi lunghisa. Kambe a hi vanhu hinkwavo lava lavaka vuhandzuri. Vanhu van’wana va nga hanya hi xisirhelelo, xibalesa kumbe xihuku ntsena. Hambiswiritano, u ta lava vutshunguri bya miri leswaku u tlhela u tirhisa voko ra wena hi ku helela.

Xana ku ni mixaka yo hambana-hambana ya ku tshoveka?

Ina, dokodela wa wena u ta hlawula marhambu ya wena lama tshovekeke hi ku ya hi ndlela leyi ma tshovekeke ha yona. Ku hlawuriwa loku i ka nkoka swinene eku kumiseni ka vutshunguri. A hi languteni tinxaka tin’wana letikulu.

Tinxaka kuya hi ndlela leyi ti tshovekeke ha yona:

Leswi hi swi langutaka laha hi leswi `break line` yi langutekisaka xiswona.

• Transverse fracture: Ku tshoveka loku tsemakanyaka eka marhambu.
• Oblique fracture: Ku tshoveka ka marhambu hi angle.
• Spiral fracture: Ku tshoveka loku eka kona marhambu ya tshovekaka hi xirhendzevutani, ku fana na xirhendzevutani. Leswi swi tala ku humelela loko voko ri soholotiwile.
• Segmental fracture: Marhambu lawa ya tshovekaka eka tindhawu timbirhi, laha xiphemu xa le xikarhi xi hambanisiweke .
• Comminuted fracture: Ku tshoveka loku eka kona marhambu ya tshovekaka ma va swiphemu swo hlayanyana. Leswi swi rharhanganile nyana.
• (Impacted fracture): Loko swiphemu swa marhambu leswi tshovekeke swi susumetele xin’wana eka xin’wana.
• (Buckle fracture / Torus fracture): Leswi switala kuva eka vana lavantsongo. Marhambu lawa aya tshoveki hiku hetiseka, kambe ya goveka nyana endzeni hi tlhelo rin’we.
• (Ku tshoveka ka layini ya misisi / Ku pandzeka): Ku tshoveka ka layini yitsongo ntsena eka marhambu.

Tinxaka kuya hi ndlela leyi ku wisa ku humeleleke ha yona:

• Ku tshoveka ka ntshikilelo: Ku tshoveka kutsongo ka marhambu loku vangiwaka hi ku tshikileriwa hi ku phindha-phindha kumbe ku tsana endhawini yin’we. Leswi swi nga endleka eka vatlangi.
• Avulsion fracture: Xiphemu lexitsongo xa marhambu xi tshoveka ku suka laha misiha kumbe tendon yi namarhelaka kona eka marhambu.

Muxaka wo hlawuleka wa ku tshoveka ekusuhi na xirhendze: `(Supracondylar humerus fractures)`

Loko rhambu ra voko ra wena ra le henhla ri tshoveka ehenhla nyana ka xirhendze, ri vuriwa ``supracondylar fracture.'' Leswi swi tala ngopfu eka vana lavatsongo . Hi ntolovelo swi humelela loko n’wana a wa a tshambulute voko ivi a veka ntiko ehansi. Madokodela ma kambela ni ku tshungula leswi, ku fana ni ku tshoveka kun’wana ni kun’wana.

Ku pfuriwa kumbe ku pfariwile? (`Ku pfuleka vs. ku tshoveka loku pfalekeke`)

Lexi nakambe i ku hlawuriwa ka nkoka swinene.

• (Open fracture): Leswi i loko marhambu lama tshovekeke ma tshoveka hi nhlonge ivi ma huma. Leswi swina khombo nyana hikuva swiendla leswaku kuva na khombo ro tluleriwa naswona switeka nkarhi woleha kuva swi hola.
• (Ku tshoveka loku pfalekeke): Laha marhambu ya tshoveka, kambe nhlonge a yi tshoveki. Leswi na swona swi bihile, kambe a ku na khombo ro tluleriwa ku fana na `open fracture`.

Xana swiphemu swa marhambu swi rhurhile? (`Ku tshoveka ka humerus loku rhurheriweke`)

Dokodela u ta tlhela a ku byela loko ku tshoveka ka wena ku `displaced` kumbe `non-displaced`.

• (Displaced fracture): Leswi swi vula leswaku loko marhambu ma tshoveka, swiphemu leswimbirhi swa famba-famba, leswi endlaka leswaku ku va ni xivandla lexikulu exikarhi ka swona. Va huma endhawini ya vona. Tinxaka leti ta ku tshoveka hakanyingi ti lava vuhandzuri leswaku ti lunghisiwa kahle.
• (Non-displaced fracture): Marhambu ya tshovekile, kambe swiphemu aswi famba famba ngopfu, naswona swahari kona.

Xana rhambu ra le henhla ra voko (`Humerus`) ri nga tshoveka kwihi?

Dokodela wa wena u ta tlhela a vulavula hi ndhawu leyi kongomeke ya marhambu lama tshovekeke. Va tirhisa marito yo hlawuleka eka leswi.

• Ndhawu (`Ndhawu - proximal na distal`): Marito lawa mambirhi ya ku byela leswaku ku tshoveka ku kwihi etlhelo ka marhambu.
• (Proximal): Leri i makumu ya le henhla ya marhambu, xiphemu lexi nga ekusuhi swinene ni makatla . Kutani, `proximal humerus fracture` swivula leswaku marhambu eka voko ra wena rale henhla ya tshovekile eka ndzhawu leyi ya hlanganisaka na makatla.
• (Distal): Leswi swi kombetela eka makumu ya le hansi ya marhambu, ku nga xiphemu lexi nga ekusuhi swinene ni xikunwana . `Distal humerus fracture` swivula leswaku marhambu ya tshovekile eka elbow.
• Swiphemu swa marhambu (`Anatomy`): Hambi leswi marhambu ya wena yanga xiphemu xin’we, yana swiphemu swohambana hambana leswinga tshovekaka. Marhambu ya `humerus` yana swiphemu leswi vuriwaka `nhloko` (xiphemu xale henhla ekusuhi na makatla), `shaft` (xiphemu xale xikarhi lexi fanaka na nhonga), na `distal aspect` (xiphemu xale hansi ekusuhi na elbow). Madokodela ya tirhisa marito yo fana na `surgical neck` na `greater tuberosity` ku hlamusela ndhawu leyi kongomeke ya ku onhaka ka marhambu. A swi bohi leswaku u tiva swo tala hi leswi, kambe i swa nkoka eka madokodela.

I mani loyi a kumaka mixaka leyi ya ku tshoveka? Xana swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Entiyisweni, ku tshoveka ka marhambu i nchumu lowu nga humelelaka eka mani na mani, ku fana ni ku tshoveka kun’wana ka marhambu. Hikwalaho ka leswi hakanyingi leswi swi vangiwaka hi timhangu letikulu, a hi nge swi koti ku vhumbha leswaku mhangu yi ta humelela rini, njhani kumbe eka mani.

Hambiswiritano, ku tshoveka ka humerus a swi tolovelekanga swonghasi . Eka ku tshoveka kun’wana hinkwako, ehansi ka 10% i ku tshoveka ka humerus.

Hakanyingi, marhambu ya humerus ya tshoveka ehenhla, ekusuhi na makatla (proximal humerus fracture), ematshan’wini yale hansi, ekusuhi na elbow (distal humerus fracture).

Hi swihi swikombiso swa Humerus Fracture?

Loko u ri na ku tshoveka ka humerus, u nga ha va na swikombiso swo fana na:

• Ku vava lokukulu (`Ku vava`) .
• Pfimba
• Ku olova ( ku vava loko u khumbiwa kumbe u tshikileriwa) .
• Ku tsandzeka ku khomana hi mavoko hi ntolovelo
• Ku vaviseka kumbe ku cinca ka muhlovo wa nhlonge
• Ku onhaka kumbe ku rhurhumela evokweni loku nga tolovelekangiki

Nchumu wa nkoka swinene hileswaku loko marhambu ya wena ya humerus ya tshoveka, ku na ku koteka ka leswaku tinyama tin’wana leti ma rhendzeleke na tona ti nga ha onhaka.

Leswi swi nga ha katsa:

• Misiha : Biceps ya wena (misiha ya le mahlweni) na triceps (misiha ya le ndzhaku).
• Misiha: Misiha ya wena yinharhu leyikulu, misiha ya le xikarhi, misiha ya ulnar na misiha ya radial, hinkwaswo swi hlanganisiwe ni marhambu ya humerus. Loko leswi swi onhakile, swi nga endla leswaku ku lahlekeriwa hi ku twa ni ku famba-famba evokweni.
• Mphakelo wa ngati : Brachial artery ya wena (xirho lexikulu xa ngati) na vein.

Hi swihi swivangelo swa `Humerus Fracture`?

Hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni, hakanyingi leswi swi vangiwa hi timhangu (ku vaviseka) . Humerus i rin’wana ra marhambu yo tiya swinene emirini. Swi lava matimba lamakulu ku yi tshova.

Ku ni swivangelo swo hlayanyana leswikulu:

• Timhangu ta timovha
• Ku wa - ngopfu ngopfu kusuka ehenhla, kumbe ku wela ehenhla ka voko ra wena.
• Ku vaviseka ka mintlangu - ku nga humelela eka mintlangu leyi katsaka ku khumbana.

Loko marhambu ya wena ma tsanile hikwalaho ka xiyimo xo fana ni ku tsana ka marhambu , u nga ha tshoveka marhambu.

A hi dyondzeni nyana hi `Osteoporosis`

` Vuvabyi bya marhambu`` Leswi swi tsanisa marhambu, kutani ma nga tshoveka hi xitshuketa naswona ma nga languteriwanga. Vanhu vo tala va kuma ntsena leswaku va na ``Osteoporosis`` endzhaku ka loko va tshove marhambu. Leswi swi vangiwa hikuva a yi na swikombiso leswi xiyekaka eku sunguleni.

Endzhaku ka malembe ya 50, vavasati, ngopfu-ngopfu, va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya ku tsana ka marhambu. Hikwalaho, i swinene ku vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni ku endla nkambisiso wa ku tsindziyela ka marhambu. Leswi swi nga pfuna ku vona xiyimo lexi marhambu ma nga si tshoveka.

Xana u nga swi lemuka njhani leswaku `Humerus Fracture`?

Dokodela wa wena u ta kambela ku tshoveka ka humerus hi ku kamberiwa ka miri ni ku kamberiwa ka swifaniso . Loko u amukeriwile eka ndzawulo ya xihatla ya xibedlhele endzhaku ka mhangu, swikambelo leswi swi nga endliwa kona.

Loko u ya ekamareni ra xilamulela-mhangu, ntlawa wa madokodela wu ta ku tiyisa ni ku ku tshungula hi ku ya hi ku tika ka ku vaviseka ka wena, ngopfu-ngopfu loko u ri ni ku vaviseka loku xungetaka vutomi bya wena. Loko se u tshamisekile, ku ta endliwa swikambelo swa swifaniso ku tiyisisa ku tshoveka.

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka ku kambela `Humerus Fracture`?

Xin’we kumbe swo tala swa swikambelo leswi swi nga endliwa ku teka swifaniso swa ku tshoveka:

• X-rheyi: X-rheyi yi nga tiyisekisa ku tshoveka kwihi na kwihi naswona yi nga tlhela yi kombisa leswaku marhambu ma onhake ku fikela kwihi. Lexi i xikambelo xo sungula lexi endliweke.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI): MRI yi nga ha endliwa loko dokodela wa wena a lava ku kuma xifaniso lexi heleleke xa ku onhaka ka marhambu ya wena ni tinyama leti ma rhendzeleke. Leswi swi nga ha tlhela swi languta ku onhaka ka misiha, misiha ni misiha leyi rhendzeleke marhambu.
• CT scan: CT scan yi nga nyika dokodela wa wena kumbe dokodela wa vuhandzuri xifaniso lexi nga ni vuxokoxoko lebyikulu swinene xa marhambu ya wena ni tinyama leti rhendzeleke ku tlula X-rheyi. Leswi swina nkoka swinene eka ku tshoveka loku rharhanganeke, kufana na ku tshoveka loku tshovekeke.

Xana u nga tshungula njhani `Humerus Fracture`?

Vutshunguri bya ku tshoveka ka wena byi ta ya hi leswaku i muxaka wihi, i yini lexi ku vangeke ni leswaku marhambu ya wena ma onhiwe ku fikela kwihi .

Ku nga fambi ka voko

Loko ku tshoveka ka wena ku nga ri kukulu ngopfu, hi leswaku, ku `non-displaced` (swiphemu swa marhambu a swi fambanga), u nga ha kota ku hola hi `splint` ntsena kumbe `cast` . `Splint` yitala ku teka kwalomu ka mavhiki yanharhu kuya eka ntlhanu. `Cast` yitshama nkarhi woleha, hi ntolovelo ya tsevu kuya eka tsevu wa mavhiki. Eka swiyimo leswimbirhi, dokodela wa wena u ta teka `X-ray` yin'wana ku tiyisisa leswaku marhambu ya wena ya hola kahle.

U nga ha tlhela u lava ku tirhisa xibalesa leswaku makatla ni voko ra wena swi tshama swi ri endhawini ya swona, ngopfu-ngopfu loko marhambu ya humerus ma tshovekile emakumu ya le kusuhi.

Ku lulamisela hi voko (`Ku Pfuxetiwa loku Pfala`) .

Eka ku tshoveka lokukulu swinene, endlelo leri vuriwaka ``Closed Reduction'' ri tirhisiwa ku vuyisa swiphemu swa marhambu leswi tshovekeke eka ndzhawu ya swona. Leswi a hi vuhandzuri. Dokodela u ta khoma voko ra wena a ri ehandle, a koka ni ku susumeta leswaku a tlhela a lulamisa swiphemu swa marhambu leswi tshovekeke endzeni. Loko u ri karhi u endla leswi, a wu nge titwi ku vava naswona u ta endla xin’wana xa leswi landzelaka:

• Ku chela murhi wo pfimba ku rhendzela ndhawu leyi tshovekeke (local anesthetic).
• Ku nyika murhi wo rhurisa miri hinkwawo (`Sedatives`).
• U ta etlela (`General anesthesia`) eka endlelo hinkwaro.

Endzhaku ko endla ku hunguta loku pfalekeke, dokodela u ta veka xisirhelelo kumbe xisirhelelo evokweni ra wena.

Vuhandzuri bya `Ku tshoveka ka Humerus` (`Vuhandzuri bya ku tshoveka ka Humerus`)

Ku tshoveka kun’wana ka humerus ku lava vuhandzuri. Swi titshege hi muxaka wa ku tshoveka ka marhambu ni leswaku marhambu ma onhakile ku fikela kwihi, dokodela wa wena wa vuhandzuri a nga ha tirhisa tindlela to hambana-hambana.

Ku khomiwa ka le ndzeni

Dokodela wa vuhandzuri u ta `veka` swiphemu swa wena swa marhambu leswi tshovekeke swi tlhelela endhawini ya swona, a swi lunghisa endhawini ya swona, leswaku marhambu ya ta hola no vuya swin'we. Hakanyingi, vata endla nchumu lowu vuriwaka `internal fixation`. Leswi swi vula leswaku dokodela wa vuhandzuri u ta nghenisa swiphemu swa nsimbi (`nsimbi`) endzeni ka marhambu ya wena leswaku a ma khoma endhawini ya wona . U ta boheka ku hunguta ku tirhisa voko ra wena ku kondza marhambu ma hola hi ku helela.

Kuna tindlela to hlaya ta `internal fixation`:

• Tinhonga: I nhonga ya nsimbi leyi nghenisiwaka hi marhambu, ku suka ehenhla ku ya ehansi.
• Tipuleti na swikwirikiri: Tipuleti ta nsimbi leti khomanisiweke na marhambu leswaku ti khoma swiphemu swa marhambu swin’we.
• Tiphini na tintambhu: Leswi switirhisiwa laha kungana swiphemu leswintsongo swa marhambu kutlula switirhisiwa swin’wana swo khoma. Hakanyingi ti vekiwa swin’we ni tinhonga kumbe tipuleti.

Vanhu van’wana va hanya ni swiphemu leswi swa nsimbi emirini wa vona. Vanhu van’wana va fanele va tlhela va endliwa vuhandzuri leswaku va ti susa.

Ku cinciwa ka mahlangano (`Arthroplasty`) .

Loko u tshovekile xikunwana kumbe nhlonge ya makatla, swi nga ha lava leswaku u endla vuhandzuri bya arthroplasty (ku cinciwa ka mahlangano). Dokodela wa vuhandzuri u susa nhlonge leyi onhakeke ivi a yi siva hi nhlonge yo endliwa. Xihlanganisi lexi xo endliwa (xirho xa xitekela) xi nga ha endliwa hi nsimbi, ceramic kumbe pulasitiki yo tiya. Nhlanganelo lowuntshwa wu ta languteka ni ku famba ku fana ni nhlonge ya wena ya ntumbuluko.

Ku hlanganisiwa ka marhambu

Loko ku tshoveka ka wena ka humerus ku rhurhile swinene, kumbe loko marhambu ya nga fambisani kahle, swi nga ha lava leswaku u va na bone graft. Dokodela wa vuhandzuri u ta nghenisa tinyama leti engetelekeke ta marhambu leswaku a tlhela a hlanganisa marhambu ya wena lama tshovekeke. Kutani, va ta endla ku khoma ka le ndzeni leswaku va khoma swiphemu leswi swin’we ku kondza marhambu ma tlhela ma kula. Kuna tindzhawu to hlaya laha kunga tekiwaka bone graft:

• Kusuka kun’wana emirini wa wena - hakanyingi ehenhla ka marhambu ya wena ya xirhendze.
• Ku suka eka munyiki un’wana (`munyiki wa le handle`).
• Xiphemu xo siva lexi endliweke.

Endzhaku ka vuhandzuri bya wena, voko ra wena ri ta va ri nga ha fambi. Swi nga ha lava leswaku u ambala xisirhelelo, xisirhelelo kumbe xihuku u nga si tlhela u tirhisa voko ra wena.

Hi yihi mirhi leyi nyikiwaka eka `Humerus Fracture`?

Ti-NSAID (mirhi leyi nga riki ya steroid leyi lwisanaka ni ku pfimba) yo tanihi aspirin kumbe ibuprofen, leyi tirhisiwaka ku hunguta switlhavi, yi nga vanga ku huma ngati ni swiphiqo swin’wana endzhaku ka vuhandzuri. Hikwalaho, dokodela wa wena wa vuhandzuri u ta ku byela hi mirhi leyi u nga yi nwaka leswaku u hunguta switlhavi endzhaku ka vuhandzuri.

Switandzhaku swa ti-NSAID: Ku huma ngati, swilondza swa le khwirini, ku pfimba ka khwiri, swiphiqo swa marhumbu.

Hi swihi swiphiqo swa vutshunguri bya Humerus Fracture?

Vuhandzuri bya ku tshoveka ka miri byi nga vanga swiphiqo swo tanihi:

• Acute compartment syndrome (ACS): Ntshikelelo lowu engetelekeke endzeni ka misiha ya wena wu nga tsema ku khuluka ka ngati eka tinyama, wu vanga ku onhaka ka misiha ni misiha hi laha ku nga heriki. Lexi i xiyimo xa xihatla.
• Malunion: I endlelo leri marhambu lama tshovekeke ma nga fambisaniki kahle loko ma horile.
• Nonunion: Ku tsandzeka ka marhambu ku tlhelela swin’we hi ku helela na hi ndlela leyinene.
• Ku tluleriwa hi marhambu (Osteomyelitis): Loko u ri na ku tshoveka loku pfulekeke (ku nga laha marhambu ya tshovekeke enhlongeni), u le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya tibakteriya.
• Ku onhaka kun’wana ka tinyama leti rhendzeleke: Ku tshoveka ku nga onha misiha, misiha, misiha ya ngati, misiha ni misiha leyi nga endhawini leyi vavisekeke eka yona.

Xana ndzi ta hatla ndzi titwa ndzi antswa ku fikela kwihi endzhaku ka vutshunguri?

Swi nga ha teka mavhiki yo hlayanyana leswaku swikombiso swa wena swi hunguteka. Swi titshege hi ndlela yo yimisa kumbe vuhandzuri lebyi tirhisiweke ku lunghisa ku tshoveka ka wena, u nga ha tlhela u sungula ku tirhisa voko ra wena endzhaku ka mavhiki ma nga ri mangani.

Nkoka: Loko u ri ni switlhavi leswikulu leswi nga tiyiselekiki naswona swi nga heriki, fonela dokodela wa wena hi ku hatlisa.

Xana u nga hunguta njhani khombo ra `Humerus Fracture`?

Landzelela switsundzuxo leswi swa vuhlayiseki hi ku angarhela ku hunguta khombo ro vaviseka:

• Minkarhi hinkwayo ambala bandhi ra wena ra vuhlayiseki .
• Ambala switirhisiwa leswi faneleke swa vuhlayiseki eka ntirho wun’wana ni wun’wana kumbe ntlangu wun’wana ni wun’wana lowu u wu endlaka.
• Hlayisa kaya ra wena ni ndhawu ya wena ya ntirho swi nga ri na swilo leswi nga endlaka leswaku wena kumbe van'wana va wa .
• Minkarhi hinkwayo tirhisa switirho kumbe switirhisiwa leswi faneleke ku fikelela swilo u ri ehenhla. U nga tshuki u khandziya switulu, matafula kumbe tikhawuntara.
• Landzelela pulani ya swakudya na ku endla vutiolori leyi pfunaka ku hlayisa marhambu ya wena ya hanye kahle.
• Loko u tlula 50 kumbe loko un’wana endyangwini wa wena a ri ni vuvabyi bya ku tsana ka marhambu, vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni ku endla xikambelo xa ku tiya ka marhambu .
• Loko u tika ku famba kumbe u ri ekhombyeni lerikulu ro waTirhisa nhonga kumbe xitirhisiwa xo famba hi milenge .

Xana u nga langutela yini loko u ri na `Humerus Fracture`?

Hambiloko wo tshoveka humerus ya wena, u nga langutela ku hola hi ku helela . Hambiswiritano, u ta lava vutshunguri bya miri leswaku u tlhela u kuma matimba ni ku famba-famba ka voko ra wena.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi leswaku `Humerus Fracture` yi hola?

Nkarhi lowu u wu tekaka leswaku u hola wu ta ya hi ku tika ka ku tshoveka ka wena ni vutshunguri lebyi u byi kumeke. Vanhu vo tala va teka tin’hweti to hlayanyana leswaku va hola eka ku tshoveka ka humerus.

Ku ni swilo swo tala leswi nga khumbaka ndlela leyi miri wa wena wu hatlaka wu hola ha yona. Vulavula ni dokodela wa wena kumbe dokodela wa vuhandzuri malunghana ni nkarhi lowu faneleke eka xiyimo xa wena.

Xana ndzi ta tsandzeka ku ya entirhweni kumbe exikolweni?

Ku vaviseka ka wena loku kongomeke ni leswaku hi wahi marhambu lama tshovekeke swi ta boha leswaku u ta lava nkarhi wo tanihi kwihi u tshama ekule ni ntirho, xikolo ni mintirho yin’wana. Loko u ri karhi u hola, vulavula ni dokodela wa wena wa vuhandzuri kumbe dokodela u nga si tlhela u endla vutiolori kumbe mintlango yihi na yihi.

Xana ndzi fanele ndzi ya rini ekamareni ra xilamulela-mhangu?

Loko u ehleketa leswaku u tshovekile ka humerus - kumbe marhambu man'wana lama tshovekeke - u fanele ku vona dokodela hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona . Yana ekamareni ra xilamulela-mhangu hi ku hatlisa loko u ri ni xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi:

• Ku vava lokukulu.
• A wu nge swi koti ku khomana hi mavoko hi ntolovelo.
• Voko ra wena ri languteka ri hambanile kumbe ri nga ri endhawini ya rona.
• U nga vona marhambu hi ku tirhisa nhlonge.
• Pfimba.
• Ku katsa ni swivumbeko leswi swin’wana, ku vonaka swirhumbana leswintshwa.

Loko u tshame u va ni mhangu, yana ekamareni ra xilamulela-mhangu hi ku hatlisa.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Loko u hlangana na dokodela, u nga rivali ku vutisa swivutiso swo fana na leswi:

• Xana ndzi ni ku tshoveka ka muxaka muni?
• Xana ndzi lava vuhandzuri?
• Xana swi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola?
• Xana ndzi ta tlhela ndzi swi kota ku endla vutiolori kumbe mintlango rini?

Eku heteleleni, tsundzuka leswi ! (Rito Ra Ku Yisa Ekaya)

Marhambu ya humerus eka voko ra wena ra le henhla hi rona ntsena marhambu eka xiphemu xexo xa miri wa wena, naswona i rin’wana ra marhambu yo tiya swinene emirini wa wena. Ku tshoveka ka humerus hi ntolovelo ku humelela endzhaku ka mhangu leyikulu, yo tanihi mhangu ya movha. Hambiloko u endliwa vuhandzuri byo lunghisa marhambu ya wena, u nga langutela ku hola hi ku helela endzhaku ka ku tshoveka ka humerus . Vutshunguri lebyi faneleke bya miri i ndlela leyinene yo hola hi ku hatlisa ni ku tlherisela voko ra wena eka ntolovelo. Kutani, u nga chavi, landzela ntsena swiletelo swa dokodela wa wena. Ndzi mi navelela ku hola hi ku hatlisa!

` Ku tshoveka ka humerus, marhambu ya voko, ku tshoveka ka voko, ku tshoveka ka marhambu, vutshunguri, swikombiso, vuhandzuri