Xana ku ni xiphiqo xa ti- bile duct ta xivindzi xa wena? A hi dyondzeni kahle hi Primary Biliary Cholangitis (PBC)!

Oh my, na wena u titwa onge u karhele swinene, u karhele hambi u nga endli nchumu? Kumbe minkarhi yin’wana u titwa onge u khwaxa nhlonge ya wena handle ka xivangelo? Minkarhi yin’wana, hambileswi hi nga swi nyiki nyingiso lowukulu eka leswi, swi nga ha va xikombiso xa xiphiqo xa xivindzi, xin’wana xa swirho swa nkoka emirini wa hina. Namuntlha hi ta vulavula hi vuvabyi byo tano lebyi hlaselaka xivindzi, hambileswi vito ra kona ri nga ha vonakaka ri rharhanganile nyana, ra olova ku ri twisisa. Hi leswaku (Primary Biliary Cholangitis) , leyi tlhelaka yi tiviwa tanihi (PBC) hi ku komisa.

Xana i yini Primary Biliary Cholangitis (PBC)? A hi swi twisiseni hi ku olova!

Okay, vito leri ri vonaka ri lehe nyana, a swi tano ke? A hi voneni leswi swi vulaka swona.

"Cholangitis" i ku pfimba ka ti bile ducts ta wena . Wa tiva, mati lama vuriwaka bile, lama endliwaka eka xivindzi xa hina, ma famba hi fambiselo ra tiphayiphi letitsongo. Tiphayiphi teto ti vuriwa ti- bile duct. "Biliary" yi tlhela yi vula nchumu lowu fambelanaka na ti bile ducts leti. "Primary" swi vula "basic" kumbe "initial."

Kutani, loko u hlanganisa leswi hinkwaswo, Primary Biliary Cholangitis swi vula leswaku, ku nga ri hikwalaho ka vuvabyi byin’wana, ku tluleriwa kumbe ku pfaleka, kambe hikwalaho ka vuvabyi lebyi, ku ni ku pfimba ka ti- bile duct endzeni ka xivindzi xa wena . Leswi ku pfimba loku ku nga humeleriki ku hlamula eka nchumu, a wu swi tivi leswaku ku ta yima rini. Kutani i xiyimo lexi yaka emahlweni hakatsongo-tsongo.

Vuvabyi lebyi khale a byi vitaniwa Primary Biliary Cirrhosis hikuva eku heteleleni byi nga endla leswaku xivindzi xi nonoka ni ku va ni swivati, leswi vangaka xiyimo lexi vuriwaka cirrhosis .

Xana (PBC) yi wu khumba njhani miri wa hina?

Anakanya, ku humelela yini loko xiphemu xa miri wa hina xi tshamela ku pfimba? Hi ntolovelo, ku pfimba ka xinkarhana i xiphemu xa endlelo ro hola. Kambe loko muxaka lowu wa ku pfimba loku nga heriki wu ya emahlweni, ematshan’weni yo hola, ndhawu yoleyo yi sungula ku va ni swivati.

Sweswo hi leswi humelelaka eka ti bile ducts endzeni ka xivindzi xa wena eka PBC. Tiduct leti ti hunguteka naswona ti pfaleka hi swivati ​​. Kutani bile leyi humesiwaka hi xivindzi a yi swi koti ku khuluka kahle. Bile leyi yi sungula ku tlhelela endzhaku endzeni ka xivindzi. Loko bile leyi yi hlengeletana, yi onha tisele ta xivindzi naswona yi vanga ku pfimba eka xivindzi. Hi ku famba ka nkarhi, tinyama leti ta xivindzi leti hanyeke kahle ti siviwa hi tinyama ta swivati. Eku heteleleni, xivindzi a xi nga ha swi koti ku tirha kahle, ku nga leswi hi swi vuleke eku sunguleni (cirrhosis) .

Xana PBC i xiyimo xo tika?

Ina, Primary Biliary Cholangitis i vuvabyi lebyi nga tshungulekiki ni lebyi yaka emahlweni . Leswi swi vula leswaku a swi antswi ntsena, swi nga nyanya hi ku famba ka nkarhi. A swi nyanyi hi nkarhi wun’we, swi nyanya hakatsongo-tsongo, hi switeji swo hambana-hambana. Swi nga ha endleka u nga ri na swikombiso swo karhi eku sunguleni.

Hambiswiritano, nchumu lowu nga ni khombo swinene hi leswi hileswaku swi nga hetelela swi endla leswaku xivindzi xi tsandzeka hi ku helela hambi ku ri rifu loko ku nga endliwi ku simekiwa ka xivindzi .

Kambe, nkateko wa kona, ku ni mirhi leyi nga hungutaka ku kula ka vuvabyi lebyi . Naswona a hi vanhu hinkwavo lava yaka eka xiteji lexi xo hetelela. Kutani u nga vileli.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka (PBC) na (PSC)?

Swi nga ha endleka u twe hi xiyimo xin’wana lexi vuriwaka Primary Sclerosing Cholangitis, kumbe PSC. Leswimbirhi swa fana swinene, kambe ku ni ku hambana ku nga ri kungani lokukulu.

• Eka PBC , i ti- bile duct leti nga endzeni ka xivindzi xa wena (intrahepatic bile ducts) ntsena leti khumbekaka.
• Hambiswiritano, eka PSC, ti- bile duct leti nga endzeni ka xivindzi swin’we ni le handle ka xivindzi (extrahepatic ducts) ta khumbeka .
• Nakambe ku ni ku hambana ko karhi eka vaaki lava mavabyi lawa mambirhi ma talaka ngopfu eka vona.
• Mhaka ya nkoka hileswaku, hambileswi ku nga ni mirhi yo tshungula (PBC), a ku si kumiwa vutshunguri lebyi humelelaka bya (PSC) .

I mani loyi a nga talaka ku khomiwa hi vuvabyi lebyi (PBC)?

Hambileswi leswi swi nga ha vonakaka swi hlamarisa, vavasati va tala ku khomiwa hi PBC hilaha ku phindhiweke ka khume ku tlula vavanuna (10:1) . Hi ku ya hi tinhlayo ta le United States, vavasati va kwalomu ka 60 eka 100 000 va ni vuvabyi lebyi, loko va pimanisiwa ni vavanuna va kwalomu ka 15 eka 100 000.

Vanhu vo tala va kumiwa va ri na vuvabyi lebyi endzhaku ka malembe ya 40. Vuvabyi lebyi byi tala ngopfu eScotland, ematikweni ya Scandinavia ni le n’walungu-vuxa bya Nghilandhi.

Nakambe, loko wena kumbe un’wana endyangwini wa wena a ri ni vuvabyi byin’wana lebyi nga ni masocha ya miri, swi nga ha endleka u khomiwa hi PBC . Leswi swi ringanyeta leswaku ku nga ha va ni ku yelana ka xitekela .

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya (PBC)?

Vanhu vo tala lava nga na PBC a va na swikombiso swihi na swihi eka swiyimo swo sungula. I ntsena loko vuvabyi byi ya emahlweni laha swikombiso leswi fambelanaka na ti bile ducts swi sungulaka ku vonaka. Swikombiso swo sungula ni leswi tolovelekeke leswi voniwaka eka vanhu lava nga ni PBC hi leswi:

• Ku karhala lokukulu (kwalomu ka 65% wa vanhu) .
• Nhlonge leyi pfimbaka (kwalomu ka 55% wa vanhu) .

Swikombiso leswi swi khumba un’wana ni un’wana hi ndlela leyi hambaneke. Vanhu van’wana va nga ha va na tona eku sunguleni ka vuvabyi lebyi, kasi van’wana va nga ha va na byona endzhaku ka nkarhi. Swi nga ha tlhela swi va leswikulu kumbe swi nga nyawuli eka xiteji xin’wana ni xin’wana xa vuvabyi lebyi. A swi vonaki ku ri na ku yelana lokukulu exikarhi ka ndlela leyi swikombiso swa wena swi biheke ha yona ni ndlela leyi vuvabyi lebyi byi yaka emahlweni ha yona. Hambiswiritano, vulavisisi byin’wana byi ringanyeta leswaku vanhu lava nga ni swikombiso leswikulu ka ha ri ni nkarhi va nga ha hatlisa va kula ka vuvabyi lebyi .

Hi swihi swiphiqo swa mavabyi ya bile duct?

Eka swiyimo swo sungula, u nga ha va u nga swi xiyi leswaku u ni xiphiqo xa ti- bile duct ta wena. Kambe loko vuvabyi lebyi byi ya byi kula, swiphiqo swo hambana-hambana swi sungula ku humelela. Bile leyi nga kotiki ku khuluka kahle, ya wenaYi sungula ku khulukela engatini, leswi vangaka mavabyi. Nakambe, loko bile yi nga swi koti ku fikelela fambiselo ro gayela swakudya kahle, ku gayela na kona ka kavanyeteka. Hikuva bile i ya nkoka eka ku gayela swakudya.

Endzhakunyana, swivati ​​swa xivindzi swi nga ha tlhela swi khumba misiha ya ngati leyi hundzaka hi xivindzi, leswi endlaka leswaku ku va ni xiyimo lexi vuriwaka portal hypertension , lexi vulaka nsusumeto wa le henhla wa ngati eka misiha yoleyo.

1. Ku nga ngheni kahle ka mafurha

Loko fambiselo ra wena ro gayela swakudya ri nga kumi bile leyi eneleke, a ri nge swi koti ku tshoveka kahle ni ku tswonga mafurha lama nga eka swakudya swa wena. Ku hunguteka loku ka ku amukeriwa ka mafurha ku nga vanga leswi landzelaka:

• Cholesterol leyi tlakukeke engatini .
• Ku vekiwa ka mafurha ehansi ka nhlonge .
• Manyoro lama nga ni mafurha kumbe ku pfimba ka khwiri .
• Ku hunguta miri .
• Ku hunguteka ka mpimo wa tivhithamini ta A, D, E na K leti n’okaka eka mafurha.
• Osteoporosis i vuvabyi lebyi hungutaka marhambu lebyi vangiwaka hi ku hunguteka ka ku amukeriwa ka vhithamini D leyi n’okaka emafurheni.

2. Nsusumeto wa le henhla wa ngati wa portal

Loko misiha ya ngati leyi hundzaka hi xivindzi yi pfaleka hikwalaho ka swivati, nsusumeto wa le henhla wa le henhla wa portal lowu boxiweke laha henhla wa humelela, leswi vulaka leswaku nsusumeto wa ngati eka misiha yoleyo ni le ka misiha yin’wana leyi hlanganisiweke na wona ya tlakuka. Nsusumeto lowu wa le henhla wa ngati wa portal wu nga vanga swiyimo leswi landzelaka:

• Xivindzi lexi kurisiweke .
• Ku kurisiwa ka nkolo .
• Ku tshamela ku khomiwa hi mukhuhlwana na mavabyi man’wana (ku hunguta masocha ya miri).
• Ku olova ku vaviseka na ku huma ngati (tiplatelet ta ngati ta le hansi - (thrombocytopenia) ).
• Ku vonaka ka misiha ya ngati yo tshwuka, yo fana na xihadyana (spider angiomas) ehenhla ka nhlonge.
• Ku pfimba kumbe ku pfimba ka misiha eka esophagus na le khwirini (swollen veins - varices) .
• Ku huma ngati ya le khwirini .
• Ku hlengeletiwa ka mati ekhwirini (ascites) .
• Ku pfimba (edema) ka miri wa le hansi.
• Ku pfilunganyeka ka miehleketo minkarhi yin’wana ku humelela hikwalaho ka ku hlengeletiwa ka chefu engatini.

Hi swihi swivangelo swa (PBC)?

Eka PBC, masocha ya miri ya wena n’wini ma hlasela tisele leti funengetaka ti- bile duct ta xivindzi xa wena . Swi fana ni loko masocha ya miri ma vona tisele leti tanihi vahlaseri va matiko mambe. Leswi hi leswi hi swi vitanaka vuvabyi bya autoimmune., kumbe mavabyi ya masocha ya miri lama tiyimeleke. Handle ka xivangelo lexi nga twisisekiki, fambiselo ra nsawutiso ri herisa tisele leti hanyeke kahle, naswona a ku na vulawuri byo yi sivela. Ku pfimba loku ku yaka emahlweni hi kona ku vangaka swivati.

Hakunene a hi swi tivi kahle leswaku ha yini mavabyi lawa ya autoimmune ma va kona. Hambiswiritano, swi vonaka onge ku ni xivangelo xa xitekela . Vanhu vo tala lava khomiwaka hi mavabyi ya autoimmune va ni matimu ya ndyangu ya vuvabyi lebyi, naswona va nga khomiwa hi mixaka yo tlula yin’we ya vuvabyi bya autoimmune.

Nakambe swi vonaka onge ku ni xivangelo xa mbango . Hi leswaku, kumbexana nchumu wo karhi eka mbango wu nga pfuxa vuvabyi lebyi. Swi nga ha va khemikhali leyi u hlanganaka na yona, kumbe ku nga ha va ku ri ku tluleriwa.

Xana PBC yi kumiwa njhani?

Dokodela wa wena u ta rhanga hi ku ku vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri na swikombiso swa wena, a endla xikambelo xa miri, ivi a teka xikombiso xa ngati ku kambela PBC.

Swikambelo leswi swa ngati ngopfu-ngopfu swi lava ti- antibody to karhi leti fambisanaka na PBC, ngopfu-ngopfu antibody leyi vuriwaka antimitochondrial antibody (AMA) . Va tlhela va lava ti- enzyme leti tlakukeke ta xivindzi , ngopfu-ngopfu alkaline phosphatase (ALP), leti kombisaka ku onhaka ka xivindzi.

Loko mbuyelo wa wena wa xikambelo wu ri na PBC, dokodela wa wena u ta lava ku languta swifaniso swa xivindzi xa wena na fambiselo ra biliary . Leswi swi nga pfuna ku susa swivangelo swin’wana swa swikombiso swa wena ni ku vona leswaku vuvabyi lebyi byi ye emahlweni ku fikela kwihi. Hi ntolovelo, ku rhanga ku endliwa nchumu wo olova ku fana ni ultrasound ya le khwirini. Kambe minkarhi yin’wana, ku nga ha laveka xikambelo xo fana ni MRI (magnetic resonance imaging) leswaku ku kumiwa swifaniso leswi nga erivaleni.

Kwalomu ka 5% wa vanhu lava nga na PBC va nga ha va na xikambelo xa AMA lexi nga riki xinene, kambe va nga ha va na swikombiso swin’wana. Loko leswi swi humelela, dokodela wa wena a nga ha lava ku teka xiphemu lexitsongo xa tinyama eka xivindzi xa wena (ku kamberiwa ka xivindzi) ku tiyisisa leswaku u na PBC. Leswi switala ku endliwa etlhelo ka mubedo, laha ku nghenisiwa naliti eka xivindzi xa wena. Xikombiso lexintsongo xa tissue lexi tekiweke eka naliti xi rhumeriwa eka lab leswaku xita kamberiwa ehansi ka microscope.

Hi byihi vutshunguri bya Primary Biliary Cholangitis?

Madokodela ma tirhisa leswi landzelaka ku tshungula PBC:

Mirhi

PBC a yi nge tshunguriwi hi ku helela . Hambiswiritano, mirhi yi nga lawula ku kula ka vuvabyi ni ku antswisa xiyimo xa wena .

(Asidi ya ursodeoxycholic - UDCA) .I muxaka wa bile acid. Yi pfuneta ku susa bile eka xivindzi naku hunguta ku onhaka ka xivindzi. Murhi lowu wu tirha kahle eka kwalomu ka hafu ya vanhu lava nga na PBC, ngopfu ngopfu eka swiyimo swo sungula swa vuvabyi. Eka vanhu lava nga hlamuriki eka UDCA, minkarhi yin’wana madokodela ma bumabumela muxaka wun’wana wa bile acid leyi vuriwaka obeticholic acid .

Nakambe, swikombiso swa wena ha xin’we-xin’we swi nga tshunguriwa hi mirhi leyi hambaneke.

• Eka nhlonge leyi rhurhumelaka: ti antihistamines (e.g., diphenhydramine - kufana na Benadryl®), vutshunguri bya ku vonakala ka ultraviolet, kumbe ti bile acid sequestrants tofana na cholestyramine tinga nyikiwa.
• Sivela switandzhaku swo fana na ku pfumaleka ka tivhithamini na ku tsana ka marhambu: Swiengetelo swa tivhithamini swi nga pfuna.
• Vanhu van’wana lava nga ni ku karhala va nga ha vuyeriwa eka swidzidzirisi leswi pfuxaka ku navela ku fana na modafinil.

Vuhandzuri

Loko xiyimo xa wena xi nga antswi hi ku tirhisa mirhi, naswona ntirho wa xivindzi xa wena wu ya emahlweni wu hunguteka, dokodela wa wena a nga ha ku veka eka nxaxamelo wa lava rindzeleke ku simekiwa xivindzi . Vanhu lava nga na PBC va na mbuyelo lowunene swinene hi vuhandzuri byo simeka xivindzi.

Kufana na mavabyi yan’wana ya autoimmune, PBC yinga tlhela yi humelela endzhaku ka ku rhumeriwa ka xivindzi, kambe mpimo wa ku kula ka vuvabyi lebyi wu nonoka swinene ra vumbirhi. Ku languteriwa ka vutomi endzhaku ka ku simekiwa ka xivindzi i swa ntolovelo.

Xana u fanele u langutela yini loko u hanya ni xiyimo lexi?

Hakanyingi, Primary Biliary Cholangitis yi ya emahlweni hakatsongo-tsongo . Ku kumiwa ka ha ri na nkarhi na vutshunguri bya xihatla swi nga sivela kumbe hi xiringaniso swi hlwela switeji swa le ndzhaku swa vuvabyi na swiphiqo swa byona.

Vanhu vo tala va nga swi kota ku lawula swikombiso swa vona kahle hi mirhi. Hambiswiritano, ku tshungula ku karhala loku humelelaka hi PBC swa ha nga va ntlhontlho. Vanhu votala va hanya malembe yotala handle ko kavanyetiwa swinene eka vutomi bya vona bya siku na siku hikokwalaho ka PBC.

Hambiswiritano, a hi vanhu hinkwavo lava kumiwaka va ri na PBC eka swiyimo swa yona swo sungula. Naswona vanhu van’wana va va ni xivumbeko lexi nga ni tihanyi swinene xa vuvabyi lebyi. Swikombiso swofana na ku karhala swinene xikan’we na ti levele tale henhla ta bilirubin engatini swinga kombisa leswaku vuvabyi lebyi byinga hatlisa byi ya emahlweni kuya eka ku tsandzeka ka xivindzi. Loko wo fika eka xiyimo xexo, u ta lava ku simekiwa xivindzi leswaku u hanya. Kambe eka lava nga na PBC lava nga na ku simekiwa ka xivindzi loku humelelaka, vuprofeta byi kahle swinene.

Xana u nga hanya nkarhi wo tanihi kwihi na (PBC)?

Hi ntolovelo swi teka malembe ya le xikarhi ka 15 na 20 leswaku vuvabyi lebyi byi fika eka xiyimo xo hela.

Xiyenge xo sungula, leswi vulaka leswaku hambiloko u kamberiwile naswona u kumiwile u ri na PBC, u nga ha va wa ha ri na swikombiso nkarhi wo leha. Kwalomu ka hafu ya vanhu va ta sungula ku va ni swikombiso eka malembe ya ntlhanu ku ya eka khume lama taka.Loko se u va ni swikombiso, nkarhi wa ku hanya hi xiringaniso i kwalomu ka khume ra malembe. 65% wa vanhu lava nga na ku simekiwa ka xivindzi loku humelelaka va hanya 10 wa malembe.

Xana ndzi tikhathalela njhani loko ndzi ri na (PBC)?

Ku hlayisa swakudya leswi nga ni rihanyo ni ndlela leyi u hanyaka ha yona swi ta pfuna ku hlayisa xivindzi xa wena xi hanye kahle nkarhi wo leha hilaha swi nga kotekaka hakona.

Xikombiso:

• Tshika ku dzaha fole, ku nwa byala ni ku tirhisa swidzidzirisi ni mirhi hi ndlela leyi nga fanelangiki kumbe ku titsakisa.
• Dyana swakudya leswinga lulamisiwangiki ngopfu na leswi pakiweke naswona dya swakudya swotala leswi heleleke.
• Pfuxeta mafurha yo tala naswona u dya mafurha yo tala lama nga ni rihanyo lama nga riki na mafurha.
• Famba hi rivilo siku na siku. Ku endla vutiolori byo rhwala ntiko swi nga pfuna ku hlayisa rihanyo ra marhambu.

Vanhu vo tala lava nga na Primary Biliary Cholangitis va nga hanya malembe yo tala va nga ri na swiphiqo leswikulu. Hambiswiritano, ku va ni vuvabyi lebyi yaka emahlweni, lebyi minkarhi yin’wana byi dlayaka, swi nga ku tekela nkarhi wo leha. Vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni tindlela to hunguta ntshikilelo wa wena wa miri, wa mianakanyo ni wa mintlhaveko . Nakambe, vutisa hi tinetweke ta nseketelo leti pfunaka vanhu lava hanyaka na PBC. Tsundzuka leswaku rihanyo ra wena hinkwaro i rikulu swinene ku tlula vuvabyi ntsena.

Rungula ro Yisa Ekaya

Primary Biliary Cholangitis (PBC) i vuvabyi lebyi nga tshungulekiki lebyi khumbaka ti bile ducts ta xivindzi. Ku ehleketiwa leswaku swi vangiwa hi xiyimo xa autoimmune . Hambileswi swikombiso swi nga ha vaka swi nga vonaki eku sunguleni, swikombiso swo tanihi ku karhala ni ku pfimba ka nhlonge swi nga ha va kona hi ku famba ka nkarhi. Loko vuvabyi lebyi byi ya byi kula , byi nga endla leswaku munhu a khomiwa hi vuvabyi bya cirrhosis ni ku tsandzeka ka xivindzi.

Hambiswiritano, hi ku kumiwa ka ha ri ni nkarhi ni ku tirhisiwa ka mirhi yo tanihi (UDCA), vuvabyi lebyi byi nga lawuriwa . Vanhu van’wana va nga ha lava ni ku simekiwa xivindzi.

Nchumu wa nkoka swinene i ku lava switsundzuxo swa dokodela ni ku amukela vutomi lebyinene loko u ri ni swikombiso leswi. A wu wexe, u nga chavi ku vulavula hi mhaka leyi u kuma mpfuno.

` Primary Biliary Cholangitis, PBC, vuvabyi bya xivindzi, ti bile ducts, cirrhosis, autoimmune