Xana ku ni ku cinca eka rito ra wena kumbe ku hefemula ka wena? Leswi swi nga ha va Recurrent Respiratory Papillomatosis (RRP)!

Xana wena kumbe n’wana wa wena minkarhi yin’wana mi va ni ku cinca ka rito, ku rhurhumelanyana kumbe ku rhurhumela katsongo loko u hefemula? Kumbe xana u lwisana ni nchumu wo fana ni ku khohlola loku phikelelaka? Leswi swi nga ha tlhela swi va swikombiso swa mukhuhlwana lowu tolovelekeke. Hambiswiritano, namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi nga tolovelekangiki kambe lexi karhataka. Yi vuriwa (Recurrent Respiratory Papillomatosis) kumbe (RRP) hi ku komisa. Vito rin’wana i `(Laryngeal Papilloma)`. U nga vileli, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi ku olova, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Xana leswi (RRP) i yini? A hi kumeni kahle-kahle?

Hi ku olova, (RRP) i xiyimo lexi vangiwaka hi xitsongwatsongwana lexi vuriwaka `(Human Papillomavirus)` kumbe `(HPV)` . Leswi humelelaka eka leswi hileswaku swimilani leswintsongo swofana na swirhumbana (hi swivula leswi `(Papillomas)`) swivumbiwa eka xirho xa hina xo hefemula, hi leswaku, ndlela kusuka enon’wini kuya enon’wini na mahahu. Ku vula ntiyiso, ku kula loku ngopfu ngopfu ku vumbiwa eka xiphemu xa nkolo laha tintambhu ta rito (`(Vocal Cords)`) ti nga laha rito ra hina ri endliwaka kona, hi leswaku, `(Larynx)`. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana ku kula loku ku nga ha tlhela ku hangalaka ku ya emahlweni ehansi ka fambiselo ro hefemula. Hi sweswo:

• Xirhendzevutana xa trachea
• Bronchi
• Mahawu

Nakambe ku ni tindhawu to fana ni leti.

Mhaka ya nkoka hileswaku swirhumbana leswi (RRP) a swi na benign , leswi vulaka leswaku a swi na khensa. Hambiswiritano, ti nga kula hi ku hatlisa swinene naswona ti tlhela ti humelela, leswi endlaka leswaku vutshunguri byi tikanyana. Vanhu van’wana va nga ha boheka ku endliwa vuhandzuri byo tala hi lembe.

I mani loyi a khumbekaka ngopfu hi xiyimo lexi (RRP)?

Xiyimo lexi lexi vuriwaka (RRP) xi nga humelela eka vana lavatsongo na lavakulu. A hi voneni leswaku swi endleka njhani.

RRP leyi sungulaka hi vantshwa

Leswi hi ntolovelo swi kumiwa n'wana a nga si va na malembe ya 5 hi vukhale . Loko ku pimanisiwa na vanhu lavakulu, RRP eka vana lavatsongo yi tika swinene naswona yi tala ku tlhela yi humelela endzhaku ka vutshunguri. Hikwalaho, hi fanele hi karhateka ngopfu hi xiyimo lexi eka vana lavatsongo.

RRP leyi sungulaka hi vanhu lavakulu

Leswi swi nga humelela eka malembe wahi na wahi, hakanyingi endzhaku ka malembe ya 14. Hambiswiritano, mahungu lamanene hileswaku mpimo wa ku tlhela wu va kona wu le hansinyana eka vanhu lavakulu.

Xana (RRP) yi tolovelekile ku fikela kwihi?

RRP entiyisweni i vuvabyi lebyi nga tolovelekangiki swinene . Hi tinhlayo, yi khumba kwalomu ka munhu un’we eka va mune eka dzana rin’wana ni rin’wana ra magidi.

Kambe hi leswi swin’wana leswi hi faneleke hi swi xiya. Ntlhavelo wa HPV wu tirha swinene eka xiyimo lexi (RRP). Hi ntolovelo yi bumabumeriwa eka vana lavatsongo ku sukela eka malembe ya 11. Vativi va rihanyo va tshemba leswaku murhi lowu wu ta hunguta nhlayo ya tikhensa leti fambelanaka na HPV na swiyimo swo fana na (RRP) enkarhini lowu taka.

Hi tihi tinxaka ta switsongwatsongwana swa HPV leswi vangaka (RRP)?

Human papillomavirus (HPV) i ntlawa wa switsongwatsongwana swo tlula 100 leswi fambelanaka na swona. Swin’wana swa leswi swi vanga swirhumbana eka nhlonge ya hina na tinyama leti tsakamaka (xikombiso, nomu, nkolo, xirho xa rimbewu, xitombo). Hikwalaho ka leswi HPV yi tluletiwaka hi rimbewu, yi tolovelekile swinene.

Tinxaka timbirhi ta HPV hi tona letikulu leti vangaka RRP. Leswi i HPV 6 na HPV 11. Leswi hi swona swi vangaka swirhumbana swo tala swa swirho swa rimbewu. HPV yi nga tlhela yi vanga tinxaka to hlayanyana ta khensa, ku fana na khensa ya khwiri na khensa ya laryngeal. A hi kanyingi swinene, yi nga tlhela yi vanga khensa ya mahahu.

Ku tluleriwa hi HPV entiyisweni ku tolovelekile swinene. Kambe minkarhi yo tala, ya famba hi yoxe handle ko vanga swiphiqo swa rihanyo. Madokodela ni sweswi a ma swi tivi kahle leswaku ha yini vanhu van’wana ntsena va khomiwa hi mavabyi lama fambisanaka ni HPV.

Xana HPV yi tluleriwa njhani eka (RRP)?

Madokodela na sweswi a ma swi twisisi hi ku helela leswaku HPV yi tluleriwa njhani eka (RRP). Kambe hi leyi mianakanyo yin’wana:

Eka vana lavatsongo

Loko n’wana a velekiwa, loko manana a ri na `(Genital Warts)` (genital warts) leyi tirhaka, `(HPV)` yi nga tluleriwa eka n'wana hi yona. Hambiswiritano, i swa nkoka ku tsundzuka leswaku a hi n’wana un’wana na un’wana loyi a hlanganaka na swona hi ndlela leyi loyi a nga ta kula (RRP). Leswi swi vula leswaku swi humelela eka phesente yitsongo swinene.

Minkarhi yin’wana, n’wana a nga ha va ni RRP hambiloko a velekiwa hi ku tsemiwa ka khwiri. Leswi swi ringanyeta leswaku HPV yi nga ha va yi tluleriwe eka n’wana loko a ha ri ekhwirini.

Eka vanhu lavakulu

Ku tshembiwa leswaku HPV yinga tluleriwa eka vanhu lavakulu hiku tirhisa masangu ya nomu. Mianakanyo yin’wana hileswaku vanhu lavakulu lava nga na RRP va nga ha va va hlangana na HPV loko va velekiwa, naswona xitsongwatsongwana lexi xi nga ha va xi “fihliwile” eka tisele leti hanyeke kahle emirini, ivi xi tlhela xi tirha hikwalaho ka swivangelo swo karhi, leswi vangaka RRP.

Hi swihi swikombiso swa (RRP)?

Loko ku kula koloko (`(Papillomas)`) loku hi ku vuleke eku sunguleni ku kula eka tintambhu ta rito ni le ka tindlela to hefemula, swi nga vanga ku nonon’hweriwa ku vulavula, ku hefemula ni ku mita. Swikombiso leswi tolovelekeke ngopfu hi leswi:

• Ku rhurhumela ka rito kumbe ku lahlekeriwa hi rito hi ku helela.
• Stridor i mpfumawulo lowukulu kumbe lowu tlakukeke loko u hefemula. Swi twala onge i xichayachayana.
• Ku hefemula hi ku hatlisa kumbe hi ku nonoka .
• Ku va ni khohlola leri phikelelaka .
• Ku tika ku mita swakudya .

Dokodela wa wena u ta ku kambela kumbe n’wana wa wena hi vukheta ku kumisisa loko lexi ku ri RRP kumbe xiyimo xin’wana, xo tanihi vuvabyi bya rifuva kumbe ku nga twanani na swilo.

Xana vuvabyi bya (RRP) byi kumiwa njhani?

Xo sungula, dokodela wa wena u ta ku vutisa wena kumbe n’wana wa wena hi swikombiso swa wena ivi a ku kambela miri. Va nga ha tirhisa xivoni ni rivoni leswaku va languta endzeni ka nhamu ya wena leswaku va kambela tintambhu ta wena ta rito. Loko swikombiso swa wena na xikambelo swi ringanyeta leswaku u nga ha va na RRP, dokodela wa wena u ta ku hundzisela eka mutivi wa tindleve, nhlonge na nkolo (mutivi wa ENT).

Hi swihi swikambelo leswi tirhisiwaka ku kambela (RRP)?

Mutivi wa wena wa ENT swi nga ha endleka u ta endla xikambelo lexi vuriwaka laryngoscopy . Leswi swi katsa ku nghenisa chubu ro olova, leri olovaka (leri vuriwaka endoscope) leri nga ni khamera leyitsongo ni ku vonakala leswi khomanisiweke na rona, ivi u ri hundzisela hi nhlonge ya wena ni le hansi ka nhamu ya wena leswaku u kambela nhlonge ya wena ni ndlela yo hefemula. U nga chavi, u nga si endla leswi:

• Nomu na nhamu ya wena kumbe ya n’wana wa wena swa rhurhumela.
• Kutani, chubu ri hundziseriwa enon’wini, ri ya ehansi enon’wini, ri nghena eka tintambhu ta rito.
• Kutani dokodela a nga kambela swirhumbana sweswo leswitsongo, ku fana ni swirhabyana swa madiriva, leswi vuriwaka ti- papillomas.

Ku tiyisisa ku kumiwa ka (RRP), mutivi wa `(ENT)` u ta lava ku endla `(Biopsy)` . Leswi swivula ku teka xikombiso lexintsongo xa tissue kusuka eka xirhumbana naku xi kambela ku vona loko xitsongwatsongwana xa `(HPV)` xiri kona, naswona loko swiri tano, i muxaka wihi. `(Biopsy)` leyi hi ntolovelo yi endliwa ekamareni ra vuhandzuri, ehansi ka general anesthesia. Xikombiso lexi xa tissue xi tekiwa hiku tirhisa switirhisiwa swo hlawuleka leswi khomanisiweke na `(Endoscope)`. Kutani yi kamberiwa eka lab.

A hi kanyingi swinene, dokodela wa mahahu a nga ha tlhela a lava ku languta endzeni ka trachea hi ndlela leyi ivi a teka xikombiso.

Xana (RRP) yi nga horisiwa hi ku helela?

Khombo ra kona, sweswi a ku na murhi wo tshungula RRP. Xikongomelo-nkulu xa vutshunguri i ku susa swirhumbana ni ku swi yimisa leswaku swi nga ha kuli nakambe. Wena kumbe n’wana wa wena u nga ha lava vuhandzuri ni mirhi leyi hlanganisiweke.

Xana vuhandzuri byi tirhisiwa njhani eka (RRP)?

Vutshunguri lebyikulu bya RRP i vuhandzuri . Dokodela u ringeta ku susa tshumba ro tala hilaha a nga kotaka hakona handle ko onha tinyama leti hanyeke kahle. Ku ni tindlela to hlayanyana leti tirhisiwaka ku susa swirhumbana leswi:

• Vuhandzuri bya laser: Leswi swi tirhisa miseve ya laser ku hunguta kumbe ku herisa swirhumbana.
• Microdebrider: Lexi i xitirhisiwa xa xiyimo xa le henhla lexi tirhisaka ku koka hi ku nonoka ku koka tshumba ri ya eka blade yo hlawuleka, xi ri susa hi ku hatlisa swinene naswona hi ndlela leyinene.
• Cryoablation: Eka ndlela leyi, ku tirhisiwa mahiselo yo titimela swinene ku dlaya tisele ta tshumba.

Vuhandzuri byo tala bya RRP, ngopfu-ngopfu lebyi nga eka vana, byi endliwa ekamareni ro endla vuhandzuri ehansi ka vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela. Leswi swi vula leswaku u etlele hi nkarhi wa vuhandzuri.

Vanhu van’wana lavakulu va nga ha tlhela va endliwa vuhandzuri bya laser lebyi sekeriweke ehofisini. Leswi swa hatlisa naswona a swi lavi vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela. U ta nyikiwa murhi wo titivata wa ndhawu leswaku u nga titwi u nga tsaki, kambe u ta va u pfukile.

Xana mina kumbe n’wana wa mina ndzi ta lava ku endla vuhandzuri byingani eka RRP?

Endzhaku ka vuhandzuri, swirhumbana swa RRP swi tala ku vuya. Vanhu van’wana va fanele va tlhela va kuma vutshunguri endzhaku ka mavhiki ma nga ri mangani. Van’wana va nga ha famba lembe kumbe ku tlula exikarhi ka vutshunguri. Ku tlhekeka loku ku tala ngopfu eka vana.

Xana (RRP) yi tshunguriwa njhani hi mirhi?

Vanhu van’wana va fanele va nyikiwa mirhi ku engetela eka vuhandzuri. Leswi swi katsa:

• Vanhu lava endlaka vuhandzuri byo tlula mune hi lembe (RRP).
• Lava timitsu ta vona ti vuyaka hi ku hatlisa swinene.
• Vanhu lava nga na swiphiqo swo hefemula hikwalaho ka ku pfaleka ka tindlela to hefemula hikwalaho ka swirhumbana.
• Leti ti hangalakeke eka tindzhawu to hlaya eka miri lowu humesaka mihandzu.

Tinxaka leti ta mirhi ti vuriwa ``adjuvant therapies'' hikuva ti nyikiwa endzhaku ka vutshunguri lebyikulu (vuhandzuri) ku pfuneta ku sivela tshumba ku vuya. Kwalomu ka 20% (sweswo i 1 eka 5) wa vanhu lava nga na (RRP) va lava muxaka lowu wa vutshunguri byo engetela.

Mirhi yo pfuneta leyi nyikiwaka (RRP) yi hunguta ku kula ka tshumba hi tindlela to hambana:

• Cidofovir i antiviral leyi yimisaka xitsongwatsongwana xa HPV ku andza.
• Switirhisiwa swa vutshunguri bya masocha ya miri, swo tanihi Pembrolizumab , swi tirhisa masocha ya miri ya wena ku herisa tisele ta tshumba.

Xana murhi wo tshungula (HPV) wu pfuna eka vutshunguri bya (RRP)?

Valavisisi va kumile leswaku murhi wo tshungula wa HPV wu nga ha tlhela wu va ndlela leyi tirhaka ya vutshunguri bya mpfuneto. Minkambisiso yo sungula yi ringanyeta leswaku murhi wo tshungula wa HPV wu nga ha hunguta ku kula ka swirhumbana ni ku hunguta nhlayo ya vuhandzuri lebyi lavekaka. Vulavisisi byin’wana byi le ku endliweni.

Hi swihi swiphiqo leswi nga vaka kona swa (RRP)?

Loko RRP yi tika, ndlela ya wena ya moya yi nga ha pfaleka hi ku helela. Loko leswi swi humelela, swi nga ha lava leswaku u endliwa tracheostomy leswaku u ta nyika moya emahahwini ya wena. Leswi swi katsa ku endla khumbi enhan’wini ya wena leri vuriwaka trachea. Ku endliwa tracheostomy swi nga khumba vuswikoti bya wena byo vulavula. Ntlawa wa wena wa vutshunguri wu ta ku dyondzisa ndlela yo khathalela tracheostomy ya wena ni ndlela yo tirhisa rito ra wena.

Khensa i xiphiqo xin’wana. Kambe leswi a swi talanga swinene . Xiyimo lexi nga riki na khombo (RRP) xi nga hundzuka xiyimo xo biha. Leswi swi nga endleka endzhaku ka malembe endzhaku ka loko vuvabyi lebyi byi kumiwe. Khombo leri ri le henhla ngopfu-ngopfu loko tshumba ri hangalakile eka swiphemu swa le hansi swa fambiselo ro hefemula. Madokodela na sweswi a ma swi tivi kahle leswaku ha yini (RRP) yi hundzuka khensa.

Xana u nga tisirhelela njhani eka (RRP)?

Ndlela ya kahle yo tisirhelela eka xiyimo lexi i murhi wo tshungula HPV.Yi kume. Tisenthara ta Vulawuri ni ku Sivela Mavabyi (CDC) ti ringanyeta leswaku vana hinkwavo va kuma murhi wo tshungula wa HPV loko va ri ni malembe ya 11 kumbe 12 hi vukhale. Lava va nga tshunguriwangiki tani hi vantshwa lavakulu va nga kuma murhi ku fikela eka malembe ya 26.

Nakambe, ku tirhisa tikhondomu swi nga hunguta khombo ra HPV leyi tluletiwaka hi rimbewu, hikwalaho RRP yi nyika nsirhelelo wo karhi. Hambiswiritano, loko swirhumbana swa swirho swa rimbewu swi ri etindhawini leti nga funengetiwangiki hi khondomu, tikhondomu a ti nyiki nsirhelelo lowu heleleke.

Loko u ri ni swirhumbana swa swirho swa rimbewu, u tikile kumbe u kunguhata ku tika, tiyiseka leswaku u vulavula ni dokodela wa wena. Hi ntolovelo, khombo ro swi hundzisela eka n’wana wa wena ri le hansi. Loko dokodela wa wena a endla xiboho xo tshungula swirhumbana swa swirho swa rimbewu loko u tikile, ku ni vutshunguri byo hlayanyana lebyi hlayisekeke lebyi nga kona.

Xana langutelo rihi eka lava nga na (RRP)?

Langutelo ra vana vo tala na vanhu lavakulu lava nga na RRP i rinene . Vuhandzuri ni mirhi swi nga lawula swirhumbana naswona swi nga kavanyeti mintirho ya siku na siku. A hi kanyingi swinene, ku laveka ku endliwa tracheostomy kutani va hundzuka khensa.

Xana u nga hanya njhani na (RRP)?

Loko wena kumbe n’wana wa wena u ri na RRP, dokodela wa wena u ta ku veka tihlo swinene naswona u ta endla pulani ya vutshunguri. Landzelela swiletelo sweswo hi vukheta naswona u hlayisa swiboho swa wena. Ku endla tano swi nga pfuna ku lawula xiyimo lexi ni ku sivela ku pfaleka ka tindlela ta moya loku xungetaka vutomi. Loko u ri na xiphiqo xo hefemula, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa kumbe u bela riqingho eka 911.

(RRP) i vuvabyi lebyi vangiwaka hi xitsongwatsongwana xa human papillomavirus (HPV). Madokodela ma yi tshungula hi vuhandzuri, naswona eka swiyimo swo tika, hi mirhi. Ku boheka ku endliwa vuhandzuri nkarhi na nkarhi swi nga ha tika emirini ni le mintlhavekweni, ngopfu-ngopfu eka vana. Loko u lava nseketelo, vulavula ni dokodela wa wena. A nga ku hundzisela eka switirhisiwa leswi pfunaka vanhu lava hanyaka na swiyimo leswi nga tshungulekiki.

Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Swi lulamile, kutani a hi katsakanye swin’wana swa swilo leswi u faneleke ku swi tsundzuka eka leswi hi vulavuleke ha swona:

• (RRP) i xiyimo lexi vangiwaka hi xitsongwatsongwana xa (HPV) lexi vangaka ku kula loku fanaka na swirhumbana eka xirho xo hefemula, ngopfu-ngopfu ku rhendzela tintambhu ta rito. Leswi a hi khensa, kambe swi nga ha tlhela swi humelela.
• Loko u vona swikombiso swo fana na ku rhurhumela, ku nonoka ku hefemula kumbe ku khohlola loku phikelelaka, lava xitsundzuxo xa dokodela.
• Vuhandzuri i vutshunguri lebyikulu. Minkarhi yin’wana mirhi na yona yi nga ha laveka. Hambileswi ku nga riki na murhi lowu heleleke, vuvabyi lebyi byi nga lawuriwa kahle.
• Ntlhavelo wa HPV wuna nkoka swinene ku sivela (RRP). Nyika murhi lowu eka vana hi nkarhi.
• I swa nkoka ku landzelela switsundzuxo swa vutshunguri na ku tshama u tiyile emiehleketweni loko u hanya na xiyimo lexi. U nga chavi ku kombela mpfuno loko u wu lava.

Loko u ri na swivutiso swin’wana mayelana na leswi, tiyiseka leswaku u vulavula na dokodela wa wena. Tshama u hanye kahle!

`Papilloma yo hefemula, RRP, HPV, ku rhurhumela, ku nonoka ku hefemula, swirhumbana swa le nkolo, laryngeal papilloma