Сөякләрегезгә кан җитәрлек күләмдә килмиме? Бу аваскуляр некроз яки остеонекроз дип атала!

Сөякләрегез кан агымын югалтканда нәрсә булачагы турында ишеткәнегез бармы? Бу бераз куркыныч яңгырый, шулай бит? Ләкин бу безгә белергә кирәк булган нәрсә. Гади итеп әйткәндә, сөякләребезгә кирәкле кан җитмәгәндә, сөяк тукымасы әкренләп үлә башлый. Моны без аваскуляр некроз яки остеонекроз дип атыйбыз. Бу турыда тулырак сөйләшикме?

Ни өчен бу безнең сөякләребез белән була? Аваскуляр некроз нәрсә ул?

Уйлап карагыз, тәнебездәге һәр күзәнәк кебек үк, сөякләребезгә дә яшәү һәм нык тору өчен кислород һәм туклыклы матдәләр кирәк. Аларны кем йөртә? Кан. Сөякләребез таш кисәкләре генә түгел. Алар даими яңартылып торучы тере тукыма, иске күзәнәкләр үлә һәм яңа күзәнәкләр барлыкка килә. Йортны ремонтлаган кебек, иске стеналар җимерелә һәм яңалары төзелә, бу сөякләр эчендә була. Без моны сөякләрнең яңартылуы дип атыйбыз. Хәзер уйлап карагыз, ниндидер сәбәп аркасында бу сөякләргә кан килү тукталса яки тукталса, нәрсә була? Үсемлек су алмаганда корыган кебек, сөякләр кирәкле туклыклы матдәләрне һәм кислородны алмый. Аннары яңа сөяк күзәнәкләре җитештерү кими, ләкин иске күзәнәкләр үлә бара. Берникадәр вакыттан соң, сөякнең кан алмаган өлеше көчсезләнә, сынучан була һәм ахыр чиктә җимерелергә мөмкин. Термитлар ашаган агач кебек. Без моны (аваскуляр некроз) дип атыйбыз.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый? Аны кемнәрдә ешрак кичерергә мөмкин?

Чынлыкта, бу бик еш очрый торган күренеш түгел, ләкин ул бөтенләй дә юк түгел. Мәсәлән, Америка кебек илдә елына якынча 10 000-20 000 кешедә бу авыру барлыкка килә дип хәбәр ителә. Бу теләсә нинди яшьтәге, җенесенә карамастан, һәркемдә булырга мөмкин. Ләкин 30-40 яшьлек кешеләр бераз югарырак куркыныч астында. Бу яшь, эшкә яраклы яшьтәге кешеләрнең дә бу хакта борчылырга тиешлеген аңлата.

Аваскуляр некроз кайда ешрак очрый?

Бу авыру тәндәге теләсә нинди буынга тәэсир итә алса да, ул еш кына янбаш буынында күренә . Бу урында аягыгыз бот белән тоташа. Моннан тыш, ул башка берничә урынга да тәэсир итә ала. Болар:

• Тубыклар
• Казналык сөяге
• Тезләр
• Кулның өске өлеше - игезәк сөяге һәм җилкәләр

Уйлап карагыз, янбаш - безнең тәнебездәге төп авырлыкны күтәрә торган буыннарның берсе. Шуңа күрә, әгәр анда шундый проблема булса, йөрү яки хәтта басып тору авыр булырга мөмкин.

Ни өчен бу (аваскуляр некроз) барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?

Гади итеп әйткәндә, сөякләргә кан килүне туктата торган теләсә нинди нәрсә моңа китерергә мөмкин. Кайвакыт, якынча 20% очракларда, ачык сәбәп табылмый . Ләкин төп сәбәпләрне ике төркемгә бүлеп була: 1. Травматик аваскуляр некроз: Бу сөяк сынганда яки авария вакытында буын чыкканда була. Аннары сөякне тәэмин итүче кан тамырлары зарарланырга мөмкин. 2. Травматик булмаган аваскуляр некроз:Бу сөякләргә кан белән тәэмин ителеш бозылганда була, бу башка авыру яки сез кабул иткән дарулар аркасында була. Монда үзенчәлекле нәрсә шунда ки, бу булганда, ул еш кына тәннең ике ягындагы бер үк буыннарга тәэсир итә . Мәсәлән, уң җилкәгездә аваскуляр некроз булса, аның сул җилкәгездә дә барлыкка килү ихтималы зур.

Травматик аваскуляр некрозга нинди сынулар күбрәк китерә?

Бу һәр сыну белән булмый, ләкин кайбер сынулар югарырак куркыныч астында.

• Янбаш сынулары һәм чыгулары : Кешеләрнең якынча 20% ында аваскуляр некроз барлыкка килергә мөмкин, диләр, бигрәк тә янбаш буыны чыкканда. Чөнки янбаш сөяген кан белән тәэмин итүче төп кан тамырлары бик сизгер урыннарда урнашкан.

Травматик булмаган аваскуляр некроз нинди авырулар һәм башка проблемалар китереп чыгара?

Моңа берничә сәбәп булырга мөмкин:

• Остеопороз : Сөякләрнең җимерелүенә китерә торган авыру. Аеруча өлкән яшьтәге хатын-кызларда (һәм кайбер ир-атларда), аваскуляр некроз тездә кинәт үсеш алырга мөмкин. Моны шулай ук ​​"(SPONK - Тезнең үзеннән-үзе остеонекрозы)" дип тә атыйлар.
• Кан авырулары: Мәсәлән, ураксыман күзәнәкле анемия кебек авырулар. Бу авыруларда эритроцитларның формасы үзгәрә һәм алар кечкенә кан тамырларына эләгә ала.
• Диабет : Диабет белән авыручылар да югарырак куркыныч астында, чөнки диабет кан тамырларына зыян китерергә мөмкин.
• Ракны дәвалау : Кайбер рагы дәвалау ысуллары, бигрәк тә нур терапиясе , бу өлкәдәге кан тамырларына зыян китерергә, аваскуляр некрозга китерергә мөмкин.
• Декомпрессия авыруы: тирән диңгезгә чумучылар тиз күтәрелгәндә, канда һава күбекләре барлыкка килә һәм кан тамырларын томалый ала.
• ВИЧ
• Люпус: Бу иммун системасы авыруы.
• Орган күчереп утырту: Бу куркыныч та бар, бигрәк тә бөер күчереп утырту кебек операцияләрдән соң. Моның бер сәбәбе - кулланылган кайбер дарулар.

Тормышыбыздагы нинди нәрсәләр бу куркынычны арттыра?

Кайбер гадәтләр шулай ук ​​бу хәлнең (аваскуляр некроз) үсеш куркынычын арттырырга мөмкин.

• Артык күп алкоголь куллану: Артык күп алкоголь куллану кандагы майларның җыелуын арттырырга һәм кан тамырларын томаларга мөмкин.
• Тәмәке тарту: Тәмәке тарту кан тамырлары өчен дә бик зыянлы.
• Кортикостероидларны озак вакыт куллану: Мәсәлән, "(Преднизолон") кебек дарулар. Болар күп авырулар өчен бирелә торган дарулар. Ләкин, озак вакыт һәм югары дозаларда кабул иткәндә, мондый ян эффектлар барлыкка килергә мөмкин.

Аваскуляр некрозның симптомнары нинди?

Симптомнар берьюлы күренми. Сез атналар яки айлар дәвамында бернәрсә дә сизмәскә мөмкин. Вакыт узу белән бу симптомнар күренә:

• Килеп-китеп торган авырту: Килеп-китеп торган авырту, бигрәк тә зарарланган сөяккә басым ясалганда, һәм басым алынганнан соң кими.
• Әкренләп авырту һәм катылык арта: Башта бераз авыртырга мөмкин, ләкин соңрак авырту көчәергә һәм буынны хәрәкәтләндерү авыр булырга мөмкин.
• Буын хәрәкәте чикләнгән: Мәсәлән, җилкәдә кулны күтәрү авырлаша. Янбашта аякны бөкләү яки турыга кую авырлаша.
• Аксау: Әгәр сезнең янбашыгызда яки тезегездә бу авыру булса, йөргәндә аксап калырга мөмкин.
• Баскычтан менү, басып тору һәм йөрү кыенлыгы.

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, сез һичшиксез табибка күренергә тиеш.

Табиблар аваскуляр некрозны ничек ачыклыйлар?

Сез табибка баргач, алар башта сездән симптомнарыгыз турында сораячаклар һәм сезне тикшерәчәкләр. Аннары алар түбәндәге тестларның берсен яки берничәсен үткәрергә мөмкин:

• Рентген: Алар сынулар һәм артрит кебек авыруларны эзли ала. Ләкин, аваскуляр некрозны башлангыч стадияләрдә рентгенда ачыкларга мөмкин түгел.
• МРТ (Магнит-резонанс томографиясе - МРТ): Бу аваскуляр некрозны диагностикалау өчен иң яхшы һәм иң сизгер тест . МРТ сөякләрдәге иң кечкенә үзгәрешләрне, хәтта кан агымы кимегән урыннарны да ачык күрә ала.

Аваскуляр некроз ничек дәвалана?

Дәвалау сөякләрегезгә зыян килүгә бәйле.

Әгәр сөякләргә зыян аз булса, кечкенә, авырлык күтәрми торган сөякләр өчен:

Бу очракларда операция кирәк булмаска да мөмкин. Табибыгыз түбәндәгеләрне тәкъдим итә ала:

• Салкын һәм кайнар пакетлар (Салкын пакетлар, җылылык белән эшкәртү): Авыртуны һәм шешенүне киметү.
• Ял итү: Зыян күргән буынга ял бирү бик мөһим.
• Стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs): Авыртуны баса торган дарулар, мәсәлән, ибупрофен, авыртуны һәм шешенүне контрольдә тота.
• Физик терапия:Буыннардагы авыртуны киметү һәм хәрәкәт диапазонын арттыру өчен күнегүләр һәм башка дәвалау ысуллары.
• Йөрү өчен җайланмалар: Зыян күргән буынга йөкне киметү өчен таяк һәм балдак кебек йөрү өчен җайланмалар кулланыгыз.

(Аваскуляр некроз) Әгәр хәл авыр булса, операция:

Күп очракларда, бигрәк тә ул авырлык күтәрә торган буын, мәсәлән, янбашта булса (аваскуляр некроз), операция кирәк . Берничә төрле операция ясалырга мөмкин:

• Төп декомпрессия: Бу процедурада хирург зарарланган сөяктә берничә кечкенә тишек (үзәкләр) ясый. Бу сөяк эчендәге басымны киметергә һәм яңа кан тамырлары үсәргә ярдәм итә. Кайвакыт сөякләрнең төзәлүен тизләтү өчен сөяк трансплантатлары яки башка инъекцияләр кулланыла. Бу авыру иртә ачыкланган очракта гына уңышлы була.
• Буыннарны алыштыру: Бу зыян күргән буынны алып ташлауны һәм аны ясалма буын белән алыштыруны үз эченә ала. Янбаш һәм тез сөяген алыштыру - авыртуны баса торган һәм аваскуляр некрозлы кешеләргә яхшы хәрәкәтләнү сәләтен кире кайтарырга ярдәм итә торган ике бик уңышлы операция (якынча 95%) .

Аваскуляр некрозны булдырмаска мөмкинме?

Кайвакыт моны булдырмаска мөмкин түгел, бигрәк тә ул һәлакәт аркасында килеп чыкканда. Ләкин куркынычны киметү өчен без эшли алырлык әйберләр бар:

• Тәмәке тартуны ташлау: Бу, һичшиксез, сез эшләргә тиешле нәрсә.
• Алкоголь куллануны чикләгез: Аны мөмкин кадәр киметү яхшырак.
• Холестерин дәрәҗәсен контрольдә тоту: Кандагы холестеринның артуы кан тамырлары өчен файдалы түгел.
• Әгәр дә сез хроник медицина авыруы өчен кортикостероидлар кабул итәсез икән, дозаны киметү турында табибыгыз белән киңәшләшегез. Табиб белән киңәшләшмичә, даруларны кабул итүне беркайчан да туктатмагыз яки дозаны үзгәртмәгез.

Аваскуляр некрозны тулысынча дәвалап буламы?

Кызганычка каршы, аваскуляр некрозны дәвалау юк . Дәвалау авыруның үсешен контрольдә тотарга һәм авыртуны киметергә генә ярдәм итә. Күп кешеләргә ахыр чиктә операция кирәк, бигрәк тә буыннарны алыштыру операциясе. Аваскуляр некроз белән авыручыларда вакыт узу белән каты остеоартрит та барлыкка килергә мөмкин.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Аваскуляр некроз - вакыт узу белән әкренләп начарлана торган авыру. Әгәр сезгә бу авыру диагнозы куелган булса, сез үзегезнең симптомнарыгызга, бигрәк тә авыртуга һәм хәрәкәт итү кыенлыгына игътибар итәргә тиеш. Түбәндәгеләрнең берәрсе булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез :

• Ял иткәннән соң яки ​​авыртуны баса торган дарулар кабул иткәннән соң да бетмәгән авырту .
• Авырту шулкадәр көчле ки, йөрү яки хәрәкәтләнү авыр.
• Әгәр дә сез сәбәпсез аксыйсыз икән .

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү яхшы булыр иде:

• Ни өчен миндә аваскуляр некроз булды?
• Минем өчен нинди дәвалау ысулы иң яхшысы?
• Бу дәвалауның үз-үзенә тәэсире нинди?
• Дәваланудан соң миңа нинди өстәмә ярдәм кирәк?

Аваскуляр некроз - бик авыртулы һәм гомер өчен куркыныч тудыручы халәт. Әгәр дә сездә бу халәтнең үсеш куркынычын арттыра торган медицина хәле булса, яки сез куркынычны арттыра торган дарулар кабул итсәгез, табибыгыз белән киңәшләшегез. Ул сезгә аваскуляр некроз симптомнарын аңлата ала. Иртә диагностика һәм дәвалау халәтнең үсешен әкренәйтергә ярдәм итә ала.

Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Ярар, әйдәгез, без сөйләшкәннәрдән истә тотарга кирәк булган кайбер нәрсәләрне кыскача искә төшерик:

• Аваскуляр некроз - сөякләргә кан килү туктаган вакытта, сөякләр үлә.
• Бу гадәттә янбашка тәэсир итә , ләкин ул шулай ук ​​тезләр һәм җилкәләр кебек өлкәләргә дә тәэсир итә ала.
• Бу сөяк сынулары, кайбер авырулар (мәсәлән, шикәр диабеты, лупус), кайбер дарулар (мәсәлән, кортикостероидлар), артык күп алкоголь куллану һәм тәмәке тарту кебек сәбәпләр аркасында килеп чыгарга мөмкин.
• Әгәр дә сездә еш авырту, буыннар катылыгы яки аксау кебек симптомнар булса, табибка күренегез.
• Моны ачыклауның иң яхшы ысулы - МРТ тикшерүе .
• Дәвалау ял итүне, даруларны, физиотерапияне үз эченә ала, ә авыр очракларда хирургия (үзәк декомпрессиясе, буыннарны алыштыру) кирәк булырга мөмкин.
• Моны тулысынча дәвалап булмаса да, авыруны иртә ачыклап, дәвалау башланса, аны контрольдә тотарга мөмкин.

Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, табиб белән киңәшләшергә курыкмагыз. Сәламәт булыгыз!