Кайвакыт сез үзегезне бик арыган кебек хис итәсезме, хәтта кечкенә генә эшне дә эшли алмыйсыз, һәм сулышыгыз кысыламы? Элеккеге кебек йөгерә яки сикерә алмыйсыз, хәтта баскычтан менгәндә дә башыгыз әйләнәме? Бәлки, арыган вакытта йөрәгегез тиешле тизлектә тибәдер. Бүген без шундый халәт турында сөйләшәчәкбез. Бу медицина фәнендә (Хронотропик сәләтсезлек) дип атала. Исеме бераз катлаулы булса да, гади генә аңлап алыйк.
Бу нәрсә (Хронотроп сәләтсезлек)? Гади итеп әйткәндә...
Гади итеп әйткәндә, хронотропик сәләтсезлек - бу физик активлык вакытында, мәсәлән, күнегүләр яки авыр эш вакытында йөрәк тибешен кирәкле кадәр арттыра алмаган халәт. Хәзер карагыз, без күнегүләр ясаганда яки йөргәндә, безнең организмга без тыныч кына утыргандагыга караганда күбрәк кислород кирәк. Бу кислород кан аша бөтен тәнгә тарала. Димәк, йөрәк бу канны әйләндерә.
(Хронотропик сәләтсезлек) Кислородка ихтыяҗы арткан кешенең йөрәге организмның кислородка ихтыяҗын тиешенчә канәгатьләндерә алмый. Ягъни, йөрәк кирәкле тизлектә тибә һәм организмга кирәкле күләмдәге канны (кислородлы канны) насослый алмый. Моны машина двигателе кебек күз алдыгызга китерегез. Тизрәк барырга теләгәндә двигатель тизлеген арттырган кебек, арыган вакытта йөрәгебез дә тизрәк тибә. Әгәр без моны эшләмәсәк, проблемалар туа.
Бу сезнең күнегүләргә түземлелегегезнең кимүенә китерергә мөмкин . Бу сезнең яшьтәшегез кебек күп физик активлык башкара алмавыгызны аңлата. Элек сулыш алмыйча яки арымыйча йөри алган араларны үтеп бару сезгә авыр булырга мөмкин.
Бу халәтнең (Хронотроп компетентсызлык) симптомнары нинди?
Бу очракта сез берничә төп симптом кичерә аласыз:
- Ару : Кечкенә эш эшләгәннән соң да бик арыганлык хис итү. Мәсәлән, өй эшләрен башкарганнан, сумка күтәргәннән яки хәтта кыска арага җәяү барганнан соң да бик арыганлык сизелергә мөмкин.
- Физик активлык вакытында сулыш алу кыенлыгы ( тын кысылу ): Физик активлык вакытында сулыш алу кыенлыгы, сызгыру . Сулыш алу шулкадәр кыен булырга мөмкин ки, хәтта сөйләшә дә алмыйсың.
Бу симптомнар гадәти арыганлыктан аерылып тора. Әгәр дә сез үзегезне шулкадәр арыган яки хәлсез хис итәсез ки, хәтта көндәлек эшләрегезне дә башкара алмыйсыз икән, борчылырга кирәк.
Хронотроп компетентсызлыкның сәбәпләре нинди?
Бу хәлнең бер генә сәбәбе юк, ләкин аңа берничә фактор тәэсир итә ала. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:
- Кайбер төр наркотиклар:Кайбер дарулар, бигрәк тә югары кан басымы һәм йөрәк авырулары өчен дарулар (бета-блокаторлар), йөрәк тибешен акрынайтырга мөмкин.
- Синус төеннәренең дисфункциясе: Синус төенендә йөрәгебез тибә башлый. Ул йөрәкнең табигый кардиостимуляторы кебек эшли. Әгәр бу төен белән проблема булса, йөрәк тибеше дөрес контрольдә тотылмаячак.
- Үткәрү проблемалары: Йөрәк тибеше өчен электр сигналлары йөрәк буйлап дөрес үтеп барырга тиеш. Әгәр бу сигналлар үтеп керә торган юлларда тыгылу яки проблема булса , йөрәк тибеше тотрыксыз яки акрын булырга мөмкин.
- Сул карынчык дисфункциясе: Йөрәгебезнең дүрт төп камерасы бар. Сул карынчык шуларның берсе. Ул канны бөтен тәнгә сиптерә. Әгәр сул карынчык дисфункцияләнгән булса, ул тәнгә җитәрлек канны сиптерә алмый.
- Йөрәк ишемик авыруы : Бу шулай ук бу халәтнең сәбәбе булырга мөмкин, чөнки йөрәкне тәэмин итүче кан тамырлары тыгылып, йөрәк мускулына кирәкле кислород һәм туклыклы матдәләрне алу комачаулый.
- Йөрәк җитешсезлеге: Сыеклык туплану кебек хәлләр йөрәк организм ихтыяҗларын канәгатьләндерү өчен канны насослый алмаганда барлыкка килә.
- Тумыштан килгән йөрәк авыруы: Кайбер кешеләр билгеле бер йөрәк кимчелекләре белән туа. Бу халәтләр шулай ук тормышның соңрак чорында хронотропик сәләтсезлек үсешенә китерергә мөмкин.
Бу халәтнең куркынычын нинди факторлар арттыра?
Кайбер кешеләрдә бу авыруның үсеш куркынычы бераз югарырак. Моңа йогынты ясый торган кайбер факторлар:
- Йөрәк җитешсезлеге булган кешеләр өчен.
- Симерүдән интегүче кешеләр өчен.
- (Шикәр диабеты) Яки шикәр диабеты белән авыручылар өчен.
- Хроник үпкә авырулары, мәсәлән , COPD (хроник обструктив үпкә авыруы) белән авыручылар өчен.
- Кан басымы югары булганнар өчен.
- ВИЧ- инфекциясе булган кешеләр өчен.
- Эпштейн-Барр вирусы белән зарарланган кешеләр (бу вирус гадәттә температура күтәрелү һәм тамак авыртуына китерә).
- (Озак COVID) авырулары булган кешеләр өчен, ягъни COVID-19 йоктырганнан соң озак вакыт симптомнары булган кешеләр өчен.
Әгәр дә сездә бу куркыныч факторлары булса, бераз игътибарлы булу яхшырак.
Табиблар бу халәтне (хронотроп компетентсызлык) ничек ачыклыйлар?
Әгәр йөрәк тибеше билгеле бер дәрәҗәгә җитә алмаса, табиб бу халәткә диагноз куя. Гадәттә, табиблар бу халәткә шикләнәләр, әгәр йөрәк тибеше яшегезнең 70% тан 85% ка кадәр артмаса - максималь физик активлык вакытында фаразланган максималь йөрәк тибеше (APMHR) .
Яшькә туры килә торган максималь йөрәк тибешен (APMHR) табу өчен кулланыла торган гадәти формула: 220 минус яшь . Ләкин бу бердәнбер ысул түгел, табиблар башка ысуллар һәм формулалар да кулланалар. Мәсәлән, әгәр сезнең йөрәк тибеше йөрәк тибеше резервының 80% ына җитә алмаса, ул сезгә хронотропик сәләтсезлек диагнозын кую өчен кулланыла.
Моның өчен әлегә бердәм, гомум кабул ителгән стандарт юк. Шуңа күрә табиб сезнең хәлегезгә карап нәтиҗә ясаячак.
Моның өчен нинди тестлар үткәрелә?
Әгәр табиб бу халәттән шикләнсә, ул берничә тикшеренү билгеләргә мөмкин:
- Йөрәк ритмын даими күзәтүче: Бу сез кия алырлык кечкенә җайланма. Ул көн дәвамында гадәти эшчәнлек белән шөгыльләнгәндә йөрәк тибешенең ничек үзгәрүен күзәтә ала.
- Физик күнегүләр (ЭКГ – Электрокардиограмма) тикшерүе: Бу тикшерүдә сез йөгерү юлында йөргәндә яки велосипедта йөргәндә йөрәк тибеше (ЭКГ) күзәтелә. Табибыгыз йөрәк тибешенең табиб көткән дәрәҗәгә кадәр артуын тикшерәчәк.
- Метаболик күнегүләр стресс-тест (CVST): Бу шулай ук йөгерү юлында яки велосипедта үткәрелә торган тест. Ләкин ул шулай ук күнегүләр вакытында организмыгызның күпме кислород куллануын да үлчи. Бу сезнең йөрәгегез турында гына түгел, ә үпкәләрегез турында да яхшы күзаллау бирә ала.
Хронотроп компетентсызлыкны дәвалау ысуллары нинди?
Табиблар бу халәтне дәвалау өчен берничә ысул кулланалар. Төпләре:
- Физик активлык: Гаҗәпләнмәгез! Күнегүләр ясау авыр булса да, моның бер дәвасы - табиб күрсәтмәсе буенча әкренләп күнегүләр ясау. Бу сезнең физик активлык белән шөгыльләнү сәләтегезне әкренләп яхшыртырга мөмкин.
- Кардиостимулятор: Кайбер кешеләргә йөрәк янындагы тире астына кардиостимулятор дип аталган кечкенә электрон җайланма урнаштырырга кирәк. Бу стресс вакытында йөрәкнең тизрәк тибүенә ярдәм итә.
- Ике карынчыклы кардиостимулятор яки йөрәк ресинхронизациясе терапиясе (CRT):Бу шулай ук махсус кардиостимулятор төре. Ул йөрәкнең ике аскы камерасын (күзәнәкләрен) бер ритмда бергә тибәргә мәҗбүр итү юлы белән эшли. Ул билгеле бер йөрәк авырулары булган кешеләр өчен файдалы булырга мөмкин.
Сезнең өчен кайсы дәвалау ысулы дөрес икәнен табибыгыз хәл итәчәк. Бу күп факторларга, шул исәптән сезнең хәлегезгә, симптомнарыгызга һәм башка медицина шартларына бәйле булачак.
Бу халәт белән яшәгәндә нәрсә көтәргә мөмкин?
Хронотроп компетентсызлыгы булган олы яшьтәге кешеләр көндәлек гадәти эшчәнлек белән шөгыльләнгәндә яки күнегүләр ясаганда көтелгәннән дә күбрәк арыганлык һәм сулыш кысылу кичерергә мөмкин. Мәсәлән, алар кер юудан соң арыганлык сизәргә, аннары өскә менүдә кыенлыклар кичерергә мөмкин.
Сирәк очракларда, йөрәк тибеше мигә җитәрлек кан белән тәэмин итү өчен җитәрлек булмаса , аңны югалту күзәтелергә мөмкин .
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, симез һәм хронотроп җитешсезлекле олыларда йөрәк өянәге яки йөрәк җитешсезлеге куркынычы югарырак. Башка бер тикшеренү бу авыру белән авыручыларда йөрәк ритмы фибрилляциясе (Афиб) куркынычы югарырак булуын күрсәтә. Шулай ук йөрәк җитешсезлегеннән тыш хронотроп җитешсезлекнең гомуми яшәү өчен яхшы түгеллеге дә күрсәтелгән. Кайбер тикшеренүләр бу авыру белән гомер озынлыгының кимүе арасында бәйләнеш барлыгын да күрсәтте.
Бу сезне куркыту өчен түгел, ә бу хәлдән хәбәрдар булырга һәм кирәкле чаралар күрергә өндәү өчен.
Хронотроп компетентсызлыкны булдырмаска мөмкинме?
Бу халәтнең кайбер сәбәпләре, мәсәлән, тумыштан килгән йөрәк авырулары, безнең контролебездән читтә. Шулай да, куркынычны киметү өчен без эшли алырлык кайбер чаралар бар:
- Әгәр дә сезнең йөрәк яки үпкә авыруыгыз булса, аны дөрес дәвалау мөһим .
- Тән авырлыгыгызны сәламәт дәрәҗәдә тоту бик мөһим. Симерү күп авыруларга китерә.
- Әгәр дә сездә шикәр диабеты һәм югары кан басымы кебек авырулар булса, аларны яхшылап контрольдә тоту мөһим .
Бу әйберләр турында кайгырту сезгә хронотропик сәләтсезлектән генә түгел, ә башка күп авырулардан да сакланырга ярдәм итәчәк.
Үзем турында ничек кайгыртырга?
Хронотроп компетентсызлык белән яшәү дигән сүз сезнең организмыгызның сез эшли алырлык нәрсәләргә билгеле бер чикләүләр куюын аңлата. Бу вакытта сабырлык бик мөһим. Паникага бирелмәгез, бу халәткә әкренләп җайлашырга тырышыгыз.
- Кабул иткән кайбер даруларыгызны алыштырырга кирәкме, яки сезгә кардиостимулятор кирәкме, юкмы, шул хакта табибыгыз белән сөйләшегез.
- Әгәр табиб сезнең күкрәгегезгә җайланма (мәсәлән, кардиостимулятор) урнаштырган булса,Аның ничек эшләвен яхшы аңларга кирәк.
- Җайланмагызның дөрес эшләвен тикшерү өчен, табиб белән киләчәктә очрашуларны дәвам итегез .
- Әгәр табибыгыз сезгә физик активлыгыгызны әкренләп арттыру планын биргән булса, бу күрсәтмәләрне төгәл үтәгез . Бар көчегезне куеп тырышмагыз.
Элек эшли алган эшләрне эшли алмаганда, кайгыру һәм күңелсезлек хис итү гадәти хәл. Хәтта берничә кием күтәргәндә дә арыганлык сизү бик күңелсез булырга мөмкин. Ләкин бу хәл белән ялгыз очрашырга кирәкми. Медицина хезмәткәрләре һәрвакыт сезгә ярдәм итәргә әзер.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Табибка күренгәндә, сез түбәндәге сорауларны бирә аласыз:
- Бу халәтнең сәбәбен әйтә аласызмы (Хронотропик сәләтсезлек) ?
- Хәлем белән мөмкин кадәр яхшырак яшәү өчен мин нәрсә эшли алам?
- Миңа урнаштырган кардиостимулятордан нәрсә көтәргә мөмкин? (Әгәр кардиостимулятор урнаштырылган булса)
- Миңа күбрәк физик активлык алырга ярдәм итә торган программалар яки ысуллар бармы?
Бу сораулардан тыш, табибыгыздан сезнең башыгызда булган теләсә нинди уйлар яки шикләр турында сорагыз.
Ниһаять, исегездә тотыгыз!
(Хронотропик сәләтсезлек) - бераз игътибар таләп итә торган халәт. Шулай да, дөрес медицина киңәше, дәвалау һәм үзегезнең фидакарьлегегез белән, сез бу халәт белән дә яхшы тормыш алып бара аласыз. Курыкмагыз. Табибыгыз әйткәнне тыңлагыз һәм шуңа туры китереп эш итегез. Тизрәк савыгуыгызны телим!











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment