Мускулларыгыз кысылганмы һәм көчле авырту сизәсезме? Бу "Компартмент синдромы" булырга мөмкин!

Аякта яки кулда таш кебек тоелган, шешкән һәм авырткан төер булдымы? Кайвакыт бу күгәрүдән дә күбрәк була. Бүген без бераз җитдирәк, ләкин сез аның турында белсәгез, аны яхшы дәвалап була торган авыру турында сөйләшәчәкбез. Ул "Компартмент синдромы" дип атала.

«Компартмент синдромы» нәрсә ул? Әйдәгез, моны бик гади итеп аңлыйк, шулай бит?

Гади итеп әйткәндә, "(Бүлек синдромы)" - мускуллар тирәсендәге бушлыкта басымның артык артуы . Моны шулай күз алдыгызга китерегез, безнең тәндәге мускуллар кечкенә "камералар" яки "бүлекләр"гә ("(Бүлекләр)") берләштерелгән. Бу бүлекләрнең һәрберсе "(Фасция)" дип аталган нечкә, ныклы мембрана белән капланган. Ул колбаса тирәсендәге нечкә тире кебек, ләкин ныграк.

Шулай итеп, бу бүлек эчендәге басым ниндидер сәбәп аркасында артканда, шешенү яки кан китү аркасындамы, фасция башка сузыла алмый. Нәтиҗәдә, бу бүлек эчендәге барлык мускуллар, кан тамырлары һәм нервлар кысыла башлый. Бу кысу кан белән тәэмин итүне өзә, ә мускулларга һәм нервларга кислород һәм туклыклы матдәләр кими . Бу - бүлек синдромы дип атала. Бу бик авыртулы халәт.

Бу халәт тәндәге теләсә нинди мускул төркеменә тәэсир итә алса да, ул ешрак түбәндәгеләрдә күзәтелә:

• Аякларда, бигрәк тә җәнлек өлкәсендә (эчкә чәчләр үсүе башка хәл, бу җитдирәк).
• Кулларда, шул исәптән беләзек (биләк) һәм уч учында.
• Аякларда.
• Корсак куышлыгында (ашказанында).
• Янбашлар өлкәсендә.

"Компартмент синдромы"ның ике төп төре бар

Без моның ике төп төрен таныйбыз. Һәрберсенең характеры һәм дәвалавы бераз аерылып тора.

1. Кискен бүлек синдромы

Бу иң куркыныч төр . Исеменә туры китереп, бу халәт кинәт барлыкка килә . Гадәттә ул җитди җәрәхәттән соң барлыкка килә. Моны зур һәлакәт, биеклектән егылу яки сөяк сынуы кебек күз алдына китерегез.

Бу медицина ярдәме кирәк! Әгәр дә сездә компартмент синдромы бар дип шикләнсәгез, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә барырга кирәк . Чөнки тиз арада дәваланмаса, бу мускулларның даими зарарлануына, параличка яки хәтта үлемгә китерергә мөмкин. Куркыныч яңгырый, шулай бит? Ләкин иң мөһиме - игътибарлы булу.

2. Хроник бүлек синдромы

Бу кинәт башлану кебек кинәт түгел. Бу озак вакытлы, әкренләп үсә торган халәт.Бу, бигрәк тә, артык физик күнегүләр ясаучы һәм спорт белән шөгыльләнүче кешеләрдә еш очрый. Шуңа күрә табиблар кайвакыт аны "физик күнегүләр нәтиҗәсендә барлыкка килгән (физик) бүлек синдромы " дип атыйлар. Бу гадәттән тыш хәл булмаса да, бик авыртулы булырга мөмкин.

"Компартмент синдромы" ни дәрәҗәдә еш очрый?

Чынлыкта, кинәт компартмент синдромы андый еш очрый торган хәл түгел. Хәтта Америка Кушма Штатларында да ул елына 100 000 кешегә 10нан да кимрәк очракта очрый. Ләкин, сөяк сынуы кебек билгеле бер җәрәхәтләр алган кешеләрдә бу авыру ешрак очрый . Мәсәлән, тикшеренүләр күрсәткәнчә, тез астындагы зур сөякне (тибия) сындырган кешеләрнең якынча 10% ында компартмент синдромы барлыкка килергә мөмкин.

"(Компартмент синдромы)" симптомнары нинди?

Хәзер симптомнарны карыйк. Әгәр дә сездә мондый симптомнарның берничәсе булса, сез һичшиксез табибка күренергә тиеш.

• Ит кисәге тирәсендә күренерлек шешенү яки кабарынкылык.
• Көчле мускул авыртуы. Бу гадәттә күнегүләрдән алган авыртудан күпкә көчлерәк. Бу сезне пычак белән кадаган кебек тоелырга мөмкин.
• Каты текстура. Аңа кагылгач, ул таш кебек каты тоелырга мөмкин.
• Сузылу вакытында көчле авырту.
• Оюсызлык (`(Оюсызлык)`).
• Тире астында чымырдау яки пешү хисе (`(Парестезия)`). Кырмыскалар йөгергән кебек яки чәнечкеләр чәнечкән кебек.
• Ит гадәттәгедән тулырак, катырак һәм зуррак булган кебек хис.

"(Компартмент синдромы)"ның төп сәбәбе нәрсәдә?

Мин элегрәк әйткәнчә, моның төп сәбәбе - ит камерасы эчендәге басымның артуы . Бу басым җәрәхәт яки дәвамлы стресс аркасында шешенү яки кан китү белән арта.

Фасция бераз сузылырга мөмкин, ләкин аның чиге бар. Басым арта барган саен, фасция инде тора алмый. Шул вакытта аның эчендәге мускуллар һәм нервлар кысыла башлый. Бу кысу авырту һәм башка симптомнар китереп чыгара.

Көне буе үзегезнең үлчәмегезгә туры килмәгән кечкенә аяк киеме киеп йөрүегезне күз алдыгызга китерегез. Аларны иртән кию дөрес булырга мөмкин. Ләкин көн үткән саен, йөргәндә, аякларыгыз шешә башлый. Көн ахырына "туры килә" дип уйлаган аяк киемнәре аякларыгызны кысып торган тимер кыскыч кебек тоела. Компартмент синдромы да шундый ук хәл, ләкин ул бик куркыныч, чөнки бу басым тән эчендә җыела.

Компартмент синдромының сәбәпләре төренә карап төрлечә була.

Кинәт "Компартмент синдромы" сәбәпләре

Моның төп сәбәбе - авыр җәрәхәтләр.

• Транспорт һәлакәтләре.
• Биеклектән егылып төшә (мәсәлән, түбәдән, баскычтан).
• Сөяк сынулары.
• Тәнгә нәрсәдер төшү нәтиҗәсендә килеп чыккан изелү җәрәхәтләре.
• Көчле мускул җәрәхәтләре.
• Спорт һәлакәтләре.
• Операциядән соңгы катлауланулар.
• Гипс яки шинаның нык киюе аркасында килеп чыккан катлауланулар.
• Кул яки аяк хәрәкәтсез сәгатьләр буе бер үк хәлдә булу стрессы. (Мәсәлән, алкоголь эчкәннән соң аңын югалткан кеше моны кичерергә мөмкин).

Озак вакытлы "(Компартмент синдромы)" сәбәпләре

Бу гадәттә вакыт узу белән әкренләп үсә. Төп сәбәп - еш, авыр күнегүләр. Бер үк төр күнегүләрне дәвам иткәндә, шул ук мускул төркеме киеренкелеккә дучар була һәм басым арта ала.

• Йөгерү (`(Йөгерү)`).
• Велосипедта йөрү (`(Велосипедта йөрү)`).
• Йөзү (`(Йөзү)`).
• Авыр атлетика (`(Авыр атлетика)`).

Моннан тыш, сирәк булса да, озак вакыт кабатланучы хәрәкәтләр , эштә яки хобби буларак булсынмы, шулай ук ​​компартмент синдромының сәбәбе булырга мөмкин.

Куркыныч факторлары нинди?

Кинәт авариядән соң теләсә кемдә дә компартмент синдромы барлыкка килергә мөмкин.

Шулай да, спортчылар һәм физик яктан авыр эшләүчеләр мускулларын артык эшләтеп җибәрү һәм озак вакытлы "компартмент синдромы" барлыкка килү ихтималы күбрәк.

Шулай ук, гемофилия кебек кан авырулары булган кешеләр өчен бу куркыныч бераз артырга мөмкин.

"(Компартмент синдромы)"ның мөмкин булган өзлегүләре нинди?

Бу җитди катлаулануларга китерергә мөмкин.

Әгәр ит камерасындагы басым артык югары булса, тукымаларга ("Тукымалар") җитәрлек яңа кан, кислород һәм туклыклы матдәләр килми . Бу тукымаларның үлеменә китерергә мөмкин ("Некроз") . Әгәр бу булса, бу даими зыян .

Компартмент синдромы тиз арада дәваланмаса, үлемгә китерергә мөмкин. Шуңа күрә, кечкенә генә шик туса, шунда ук хастаханәгә барырга киңәш ителә.

Табиблар "(Компартмент синдромы)" диагнозын ничек куялар?

Табиб моны сезне физик яктан тикшереп һәм берничә тест үткәреп ачыклаячак. Ул сезнең сеңерләрегезне һәм тирә-юньне җентекләп тикшерәчәк. Алар шулай ук ​​охшаш симптомнар китереп чыгарырга мөмкин булган башка авыруларны, мәсәлән , тендинитны ( сеңернең ялкынсынуы) яки балтыр сөягендәге авыртуны ( балтыр сөягендәге авырту), юкка чыгарырга тырышырга мөмкин.

Табибыгызга авыртуны һәм башка симптомнарны беренче тапкыр сизгәндә нәрсә эшләгәнегезне һәм симптомнарны нинди сәбәпләр көчәйтә яки көчәйтә икәнен ачык итеп сөйләгез.

"(Компартмент синдромы)" диагнозын кую өчен тестлар

Бу халәтне ачыклау өчен табиб берничә тест кулланырга мөмкин:

• Рентген: Бу башка җәрәхәтләрне , мәсәлән, сынган сөякне тикшерергә ярдәм итә.
• Бүлек басымын үлчәү тесты: Бу тестта табибыгыз корсак куышлыгыгызның берничә урынына энә кертә. Энәгә тоташтырылган аппарат тән эчендәге басымны үлчи. Бу тест бераз авыртулы булырга мөмкин. Энә кертелгәч ничек авыртуын һәм кайбер урыннар башкаларга караганда ныграк авыртуын табибка әйтегез.
• Кабат басым тесты үткәрегез: Әгәр табибыгыз сездә даими компартмент синдромы бар дип уйласа, ул күнегүләрдән соң кабат басым тесты үткәрергә мөмкин. Алар сезнең күнегүләргә кадәрге басымыгызны күнегүләрдән соңгы басымыгыз белән чагыштырачаклар.

"(Компартмент синдромы)" өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Моны дәвалау сездә нинди компартмент синдромы булуына бәйле.

Компартмент синдромы - кичекмәстән хирургик операция таләп итә торган ашыгыч медицина ярдәме.

Озак вакытлы компартмент синдромы гадәттә күнегүләр тәртибендә һәм ял итүдә кайбер үзгәрешләр белән яхшыра.

"Компартмент синдромы" өчен ашыгыч ярдәм

Хирург "фассиотомия" дип аталган процедура башкарачак. Бу процедура тире һәм фасция аша кисү ясауны үз эченә ала, бу зарарланган мускул бүлегенә басымны киметә.

Кисү шешенү һәм басым кимегәннән соң ябыла. Кайвакыт бу шунда ук мөмкин булмаска мөмкин. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, хирург тире трансплантациясен башкарырга мөмкин. Бу тәнегезнең башка өлешеннән тире кисәген алып, кисүне ябу дигән сүз.

Озак вакытлы "Компартмент синдромын" дәвалау

Хроник (күнегүләрдән килеп чыккан) компартмент синдромы гадәттә зарарланган мускул компартментларын ял иттерү һәм артык куллануны туктату аша яхшыра . Табибыгыз симптомнарны контрольдә тоту һәм басымның артуын булдырмау өчен түбәндәгеләрне тәкъдим итә ала:

• Дарулар: Ялкынсынуны киметү өчен даруханәдә NSAIDлар ( мәсәлән, ибупрофен) яки ацетаминофен ( мәсәлән, Панадол) сатып алырга мөмкин.Авыртуны баса торган дарулар шешенүне һәм авыртуны киметергә ярдәм итә ала. Ләкин, табиб киңәше булмаганда, бу даруларны берьюлы 10 көннән артык кабул итмәгез.
• Күнегүләр тәртибен үзгәртү : Сезгә төрле, азрак йогынтылы күнегүләр ясарга туры килергә мөмкин. Кайбер кешеләр "кросс-тренинг"га күчәләр, ягъни көн саен бер үк күнегүләр ясау урынына төрле күнегүләр ясыйлар. Шулай ук ​​күнегүләр ясау урынын үзгәртергә туры килергә мөмкин. Мәсәлән, бетон юлда йөгерү урынына, бераз акрынрак трассада йөгерегез.
• Физик терапия : Физик терапевт сезгә зарарланган мускулларыгызның көчен һәм сыгылучанлыгын арттырырга ярдәм итә ала. Ул шулай ук ​​стресс һәм киеренкелек җыелуын булдырмас өчен ничек күнегүләр ясарга икәнен күрсәтә ала.
• Ортопедия: Бу аяк киеме эченә урнаштырыла торган өстәмәләр. Алар компартмент синдромы белән авыручыларга ярдәм итә ала. Табиб сезгә нинди ортопедия төре туры киләчәген әйтер.

Әгәр башка дәвалау ысуллары ярдәм итмәсә, яки компартмент синдромы кабатланса, сезгә фасциотомия ясарга кирәк булырга мөмкин. Табиб сезгә кайчан операция ясарга һәм нәрсә көтәргә кирәклеген әйтер.

Дәваланудан соң мин үземне күпме тиз арада яхшы хис итәрмен?

Әгәр сездә кинәт "(Компартмент синдромы)" булса, "(Фасциотомия)" операциясеннән соң тернәкләнгән саен үзегезне яхшырак хис итәргә тиеш. Күпчелек кешеләргә мускулны кабат куллана башлар алдыннан якынча бер ай ял итәргә кирәк. Хирург сезгә яңадан хәрәкәтләнә башлау һәм физик активлыкны дәвам итү өчен күпме вакыт кирәклеген әйтер.

Хроник компартмент синдромын дәвалау, бигрәк тә башлангыч стадияләрдә, бераз вакыт алырга мөмкин. Симптомнарыгызны контрольдә тотучы дәвалау ысулларын һәм күнегүләрне үзгәртү комбинациясен табу өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин . Зыян күргән мускулларга артык басым ясамау юлларын тапкан саен, симптомнарыгыз әкренләп кими барырга тиеш.

"(Компартмент синдромы)"ны ничек булдырмаска?

Компартмент синдромы - җәрәхәттән соң яки ​​контрольдә тотып булмый торган өзлегүләр аркасында кинәт барлыкка килә торган халәт, шуңа күрә аны булдырмаска мөмкин түгел. Компартмент синдромы бар дип шикләнү белән ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итү - җитди өзлегүләрне булдырмауның бердәнбер ысулы.

Әгәр дә сезгә пластырь яки бинт бик кысылган кебек тоелса, аеруча авыртуны баса торган дарулар эчүгә карамастан, шул өлкәдә авырту һәм шешенү дәвам итсә, бу хакта табибыгызга әйтегез. Табиб сезнең терәгегезне көйли һәм компартмент синдромын булдырмаска ярдәм итә ала.

Озак вакытлы компартмент синдромын булдырмауның иң яхшы ысулы - мускулларыгызга артык йөкләнеш ясамау . Куркынычны киметү өчен түбәндәге киңәшләрне үтәгез:

• Артык күнегүләрдән сакланыгыз – Әгәр мускулларыгыз физик активлык вакытында яки аннан соң авыртса, моны "авыртуны җиңеп уйнау" дип уйламагыз.
• Күнегүләр алдыннан җылыныгыз һәм сузылыгыз.
• Көчле эшчәнлектән соң, суыныгыз һәм сузылыгыз.
• Чыдамлыгыгызны әкренләп арттырыгыз - күнегүләрнең интенсивлыгын кинәт арттырмагыз.
• Күнегүләрегезне төрлечә башкарыгыз. Көн саен бер үк төрдәге күнегүләрне бер үк ысул белән башкармаска тырышыгыз.
• Бетон һәм плитка кебек каты өслекләрдә күнегүләр ясамаска тырышыгыз.

"Компартмент синдромы" белән авыручы кеше нәрсә көтә ала?

Компартмент синдромы бик авыртулы халәт булырга мөмкин, ләкин аны дәвалый башлагач, симптомнар яхшырырга тиеш.

Компартмент синдромы гадәттә фасциотомиядән соң кабатланмый. Шулай да, аны мөмкин кадәр тизрәк ачыклау һәм дәвалау мөһим. Ул дәваламыйча калган саен, даими зыян китерү куркынычы арта.

Озак вакытлы компартмент синдромы кабатланырга мөмкин, бигрәк тә сез кинәт активлык дәрәҗәсен арттырсагыз. Табибыгыздан дәвалану вакытында куркынычсыз эшчәнлекләр турында сорагыз.

Авыр физик активлыкка куркынычсыз рәвештә кайту өчен якынча бер ел вакыт кирәк булырга мөмкин.

Кемнеңдер "Компартмент синдромы" булуын ничек белергә?

Компартмент синдромын бары тик табиб кына ачыклый ала. Шулай да, мускул авыртуы һәм шешенү кебек симптомнарны игътибарсыз калдырмагыз. Әгәр дә сездә компартмент синдромы булу ихтималы аз гына булса да, шунда ук ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез.

Күнегүләрдән соң авырту яки шешенү сизсәгез, бигрәк тә ул еш кабатланса, табибка күренегез. Озак вакытлы "компартмент синдромы" тормыш өчен куркыныч тудырмаса да, ул барыбер җитди хәл.

Кайбер кешеләр "Авырту юк, файда юк" дигән әйтемне уйлый, ләкин бу хәлгә бөтенләй кагылмый. Күнегүләр ясаганнан яки актив булганнан соң авырту кичерергә теләмисез. Авыр күнегүләрдән соң бер-ике көннән соң сизгән рәхәт авыртулар белән сезне чыдамсызлык белән хәрәкәт итә алмаслык авырту арасында зур аерма бар.

Әгәр дә сезнең тәнегездә берәр нәрсә дөрес түгел дип уйларга мәҗбүр итә торган авырту сизсәгез, табибка күренегез. Хәтта озак вакытлы "компартмент синдромы" булмаса да, сездә симптомнарны китереп чыгаручы башка җәрәхәт яки проблема булырга мөмкин.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү яхшы булыр иде:

• Минем нинди төрдәге "(Компартмент синдромы)" бар?
• Миңа нинди дәвалау кирәк?
• Миңа операция ясатырга туры киләчәкме?
• Күнегүләр тәртибен ничек үзгәртергә кирәк?
• Кайчан мин яңадан физик активлык белән шөгыльләнә башлый алам?

Өйгә алып китү хәбәре

Компартмент синдромы - йөрәкнең бүлекчәләре (компартментлары) тирәсендәге басым арту сәбәпле барлыкка килә торган халәт. Кискен компартмент синдромы - тормыш өчен куркыныч тудыручы ашыгыч хәл. Хроник компартмент синдромын гадәттә операциясез дәвалап була.

Шулай да, үз тәнегезне тыңлагыз. Авырту сизгәндә, күнегүләр ясарга яки күнегүләр ясарга мәҗбүр итмәгез. Чикләрегезне куркынычсыз рәвештә узу белән җәрәхәтләнү куркынычы арасында зур аерма бар.

Әгәр дә сез һәр күнегүдән соң бер үк урында гадәти булмаган авырту сизсәгез, табибка күренегез. Ул сезгә мускул күзәнәкләрегез эчендәге басымны киметү һәм киләчәктә авыртуны булдырмас өчен юллар табарга ярдәм итә ала.

Әгәр дә сездә җитди җәрәхәт булса, операциядән соң, яисә гипс яки бинт кигәндә көчле авырту, шешенү яки хиссезлек сизсәгез, шунда ук ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез. Исегездә тотыгыз, иртә дәвалау җитди зыянны булдырмаска ярдәм итә.