Эчәкләрегездә кечкенә капчыклар (дивертикулез) барлыкка килдеме? Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Эчәклектә барлыкка килә торган кечкенә капчыклар турында ишеткәнегез бармы? Бәлки, табибыгыз сезгә бу хакта әйткәндер, яисә танышларыгызда бу авыру бардыр. Моны без "(Дивертикулез)" дип атыйбыз. Борчылмагыз, бу күп кешеләргә хас гадәти хәл.

Бу "(Дивертикулез)" нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, дивертикулез - юан эчәкнең тышчасында кечкенә капчыклар яки кесәләр барлыкка килү. Моны иске велосипед трубасындагы зәгыйфь урын дип күз алдыгызга китерегез, анда кечкенә капчыклар яки кесәләр чыгып тора. Вакыт узу белән юан эчәкнең тышчасы стенадагы зәгыйфь урыннар аша чыгып китә. Без ризыкны эшкәрткәндә һәм калдыклар юан эчәк аша үткәндә, бу капчыклар әкренләп формалаша.

"(Diverticulosis)" сүзе шулай ук ​​инглизчә "divert" сүзеннән алынган. Ул "янга борылу" дигәнне аңлата. Эчәк буйлап юл шушы кечкенә капчыкларга борылганга күрә, ул шулай аталган. Без мондый берничә капчыкны "(Diverticula)" һәм бер капчыкны "(Diverticulum)" дип атыйбыз. Алар еш кына юан эчәктә ("(Colon)") үсә, чөнки азык калдыклары куерып, стеналарга басу өчен күбрәк урын ала. Алар, бигрәк тә, юан эчәкнең ахырында, ягъни "(Sigmoid Colon)" да еш очрый.

"(Дивертикулез)" һәм "(Дивертикулит)" арасында нинди аерма бар?

Хәзер сез "(Дивертикулез)" һәм "(Дивертикулит)" арасындагы аерманы белергә телисездер. "(Дивертикулез)" - эчәкләрегездә капчыклар ("(Дивертикула)") булу халәте, мин элегрәк әйткәнчә. Ләкин "(Дивертикулит)" - бер яки берничә капчык ялкынсыну, ягъни алар шешенү һәм инфекцияләнү. Күпчелек вакытта бу бактериаль инфекция аркасында килеп чыга ("(Бактериаль инфекция )"). Капчыклар булу гына зур проблема булмаска мөмкин. Ләкин бу капчыклар бактерияләр өчен яшеренү һәм үрчү өчен яхшы урыннар. Шуңа күрә, әгәр сездә "(Дивертикулит)" барлыкка килсә, сездә корсак авыртуы һәм температура кебек симптомнар булырга мөмкин.

Дивертикулез җитди авырумы?

Дивертикулез зур проблема түгел. Күпчелек кешеләрдә бернинди симптомнар яки өзлегүләр булмый. Ләкин, бик сирәк кенә, ул җитди булырга мөмкин. Мәсәлән, сездә инфекция (дивертикулит дип атала) йоктырса һәм ул дөрес дәваламаса, бу сепсис (кан инфекциясе) кебек җитди авыруларга китерергә мөмкин. Шулай ук, бик аз санлы кешеләр бу капчыклардан еш кан китә ала. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, сез тәнегездән күп кан югалтырга мөмкин (җитди кан югалту ).

Дивертикулез ни дәрәҗәдә еш очрый?

Көнбатыш илләрендә, бигрәк тә картлык барган саен, ул бик еш очрый. Америка Кушма Штатларында 50 яшьтән өлкәнрәк кешеләрнең 30% ында, 60 яшьтән өлкәнрәк кешеләрнең 50% ында һәм 80 яшьтән өлкәнрәк кешеләрнең 75% ында дивертикулез бар. Ул гадәттә сигмасыман юан эчәктә урнашкан. 40 яшькә кадәрге кешеләрдә ул сирәгрәк очрый. Көнбатыш илләренә караганда, Африка һәм Азия кебек эшкәртелгән ризыкларны аз кулланучы илләрдә дә ул сирәгрәк очрый.

"(Дивертикулез)" симптомнары нинди?

Күп кешеләрдә "(Дивертикулез)" булганда бернинди симптомнар да булмый. Сез аның барлыгын да белмәскә мөмкин. Ләкин, әгәр сездә аскы корсак авыртуы һәм температура күтәрелү кебек симптомнар булса, бу инфекция аркасында булырга мөмкин ("(Дивертикулит)").

Кайвакыт, сезнең эчәклектә башка авыру булса, мәсәлән, ярсыган эчәк синдромы (IBS) яки ялкынсынулы эчәк авыруы (IBD) булса, дивертикула дип аталган бу капчыклар басымга сизгеррәк була ала. Бу капчыклар аша ризык калдыклары үткәндә тулылык һәм авырту хисе тудырырга мөмкин. Әгәр дә сезнең эч катуыгыз булса, каты тизәк бу капчыкларга эләгеп, хәлне тагын да начарайта ала.

Дивертикулез белән авыручыларның якынча 10% ында бу капчыклардан кан китү күзәтелә (дивертикуляр кан китү). Бу капчыктагы кан тамыры каты тизәк үткәндә ертылганда яки өзелгәндә була. Күпчелек вакытта бу берникадәр вакыттан соң туктала һәм авыртусыз була. Ләкин, әгәр шулай булса, сез тизәктә яңа кан күрергә мөмкин. Әгәр дә сездә мондый кан китү күзәтелә, сездә дәвам итүче симптомнар булса яки дивертикулездан өзлегүләр булса, бу дивертикуляр авыру дип атала.

Дивертикулезның төп сәбәбе нәрсә?

Дивертикулезның төп сәбәбе - Көнбатыш диетасы дип саныйлар. Ягъни, аз клетчаткалы һәм күп эшкәртелгән крахмаллы диета. Бу диета төре тизәкнең куеруына һәм эчәклек аша әкрен хәрәкәт итүенә китерә, ә эчәкләр тиешенчә чистартылмый. Чөнки тизәк хәрәкәтләнгән саен куера, шуңа күрә дивертикулез еш кына юан эчәкнең соңгы өлешендә (сигмасыман юан эчәк) очрый.

Башка куркыныч факторлары бармы?

Шулай ук ​​генетик йогынты да булырга мөмкин. Көнбатыш диетасына карамастан, ул ак тәнле Америкалылар, Европалылар һәм Австралиялеләр арасында кара тәнлеләр яки башка этник төркемнәргә караганда ешрак очрый. Шулай ук, тикшеренүчеләр Азия илләрендә кешеләрдә дивертикулез барлыкка килгәндә, ул юан эчәкнең башка өлешендә - ахырда түгел, ә башында үсеш ала икәнен ачыкладылар. Бу шулай ук ​​Гавай утрауларында яшәүче япон халкы арасында да еш очрый.

"(Дивертикулез)" диагнозын ничек куярга?

Табиб бу полипларны гадәти колоноскопия яки ашказаны-эчәк рентгенографиясе вакытында күрә ала. Дивертикулез еш кына шулай ачыклана, чөнки ул гадәттә симптомнар тудырмый. Әмма әгәр сездә симптомнар булса, табибыгыз сәбәбен адым саен табарга тырышачак. Ул сезне медицина тарихыгыз, кабул иткән даруларыгыз, туклануыгыз һәм эчәклек хәрәкәтегез турында сорашып тикшерәчәк.

Бу халәтне ачыклау өчен нинди тикшерүләр үткәрелә?

Тестлар буларак сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Физик тикшерү: Табиб сезнең тормыш билгеләрегезне тикшерәчәк, корсагыгызны пальпацияләячәк һәм эчәк тавышларыгызны тыңлый. Ул шулай ук ​​перчатка кигән бармакны туры эчәккә кертергә мөмкин ( санлы туры эчәк тикшерүе ).
• Кан анализы: Кулыгыздагы венадан кечкенә кан үрнәге алына һәм лабораториягә җибәрелә. Кан анализы сезнең инфекция булу-булмавын яки эчтән көчле кан китү-китмәвен тикшерергә мөмкинлек бирә.
• Тезек анализы: Тезектән үрнәк алына һәм лабораториядә тикшерелә. Тезек анализы ашкайнату юлында инфекция яки кан китү билгеләрен (ашказаны-эчәк кан китүе) эзли ала.
• Рәсемләү тестлары: Табиб бу төерләрне һәм аңа бәйле өзлегүләрне тикшерү өчен компьютер томографиясе, барий клизмасы , сыгылмалы сигмоидоскопия яки колоноскопия кебек рәсемләү тестларын куллана.

"(Дивертикулез)"ны дәвалау ысуллары нинди?

Күпчелек кешеләргә дивертикулезны дәвалау кирәк түгел. Шулай да, табиб сезгә рационыгызга күбрәк клетчатка өстәргә киңәш итә ала. Бу дивертикулезның төп сәбәбен бетерү һәм башка симптомнар, мәсәлән, эч кату һәм шешенү аркасында килеп чыккан катлаулануларны булдырмас өчен эшләнә. Өстәмә клетчатка тизәкнең юан эчәк аша җиңелрәк хәрәкәт итүенә ярдәм итә, юан эчәкне чистартуга ярдәм итә.

Кешеләрнең якынча 3% ына дәвам итүче дивертикуляр кан китүне туктату өчен дәвалау кирәк булырга мөмкин. Бу гадәттә колоноскопия вакытында ясала. Әгәр гастроэнтеролог (ашкайнату системасы буенча махсуслашкан табиб) колоноскопия вакытында кан китү урынын тапса, ул ярылган кан тамырын ябу өчен колоноскоп аша кораллар кертә ала. Икенче вариант буларак, табиб кан китү урынын табу өчен ангиограмма куллана ала, аннары кан китүне туктату өчен кан тамырына дару кертә ала.

Дивертикулезны булдырмаска мөмкинме?

Күбрәк үсемлекләр һәм тулы ризыклар ашау, даими күнегүләр ясау һәм көн саен җитәрлек күләмдә су эчү эчәклекнең сәламәт һәм даими хәрәкәтләнүенә ярдәм итә ала. Бу дивертикулез үсешенә юл куймаска ярдәм итә ала. Әгәр дә сездә инде дивертикулез булса, бу чаралар яңа дивертикулез барлыкка килүенә юл куймаска ярдәм итә ала. Моңа гарантия бирелмәсә дә, бу сәламәт яшәү рәвеше гадәтләре еш кына аскы юан эчәкнең күп авыруларын булдырмаска ярдәм итә ала.

Әгәр дә бу хәл булса, без нәрсә көтәргә мөмкин?

Әгәр дә сездә дивертикулезның бернинди симптомнары яки катлауланулары булмаган булса, сез, мөгаен, беркайчан да булмаячаксыз. Ләкин, әгәр дә сездә дивертикулезны катлауландыра торган башка авырулар булса, мәсәлән, эч кату, IBS яки IBD, сездә симптомнар барлыкка килү куркынычы югарырак булырга мөмкин. Бик аз санлы кешеләрдә кан китү эпизодлары кабатлана. Бу кешеләргә кан китүне туктату яки кан китүне контрольдә тоту өчен кабат дәвалану кирәк булырга мөмкин.

Дивертикулезны кире кайтарып буламы?

Дивертикулалар барлыкка килгәч, алардан котылуның бернинди ысулы да юк. Күпчелек кешеләрнең алар белән проблемасы юк, ләкин алар сезне борчый икән, сезгә яшәү рәвешегезне шуңа туры китереп үзгәртергә кирәк булачак.

Дивертикулез булганда, үземә ничек карарга?

Дивертикулез симптомнары бармы-юкмы, бу авыру сезнең рационыгызга күбрәк клетчатка өстәүдән файда күрергә мөмкинлек бирә. Моның иң яхшы ысулы - күбрәк бөртекле культуралар, җиләк-җимеш һәм яшелчәләр ашау. Кайбер кешеләр псиллиум кебек клетчатка өстәмәләрен кулланалар. Иң мөһиме - клетчатка эчкәндә, ул эчәкләр аша дөрес хәрәкәт итсен өчен, күп су эчү. Югыйсә, эч кату көчәергә мөмкин.

Әгәр дә сездә дивертикуляр авыру (шулай ук ​​дивертикулез дип тә атала) булса, симптомнарны контрольдә тоту өчен аларны күзәтеп торырга кирәк. Мәсәлән, кайбер ризыклар симптомнарны көчәйтәме, яки сез кабул иткән кайбер дарулар симптомнарыгызга тәэсир итәме, тикшерегез. Әгәр дә сезнең туры эчәктән кан китүе, хәтта ул үзеннән-үзе туктаса да, табибка хәбәр итегез. Бу аларга сезнең артык күп кан югалтмавыгызны тәэмин итәргә ярдәм итәчәк.

Дивертикулез юан эчәктән тыш барлыкка килергә мөмкинме?

Дивертикуллар ашкайнату системасының теләсә кайсы урынында, шул исәптән нечкә эчәктә, ашказанында һәм хәтта ашказаны куышлыгында да үсеш ала. Ләкин мондый очраклар бик сирәк очрый. Алар гадәттә башка авыруның, мәсәлән, ризыкның ашкайнату тракты аша хәрәкәт итүен кыенлаштыра торган хәрәкәт бозылуының катлаулануы буларак үсеш ала. Меккель дивертикулы - нечкә эчәктә барлыкка килә торган тумыштан килгән кимчелек.

Күпчелек кешеләр өчен дивертикулез борчылырлык түгел. Гадәттә аны табиб гадәти тикшерү вакытында ачыклый. Әгәр дә сез 40 яшьтән өлкәнрәк булсагыз, бу зур проблема түгел. Моннан тыш, әгәр дә ул симптомнар китермәсә, сез үзегез дә шулай эшли аласыз. Ләкин әгәр дә сездә симптомнар булса, бу хакта табибыгыз белән сөйләшергә онытмагыз. Алар башка авыру белән бәйле булырга яки сездә инфекция булырга мөмкин.

Бу хикәядән без өйгә алып кайтырга теләгән хәбәр -

Ярар, мин сезнең бүген без сөйләшкән "(Дивертикулез)"ны яхшы аңлавыгызга өметләнәм.

Иң мөһиме - мондый хәл күп кешеләр белән булса да, күпчелек кеше бернинди проблемасыз яши ала.

• Рационыгызга клетчаткага бай ризыклар (яшелчәләр, җиләк-җимешләр, бөртеклеләр) өстәгез.
• Күп су эчегез.
• Еш күнегүләр ясагыз.
• Әгәр дә сездә ашказаны авыртуы, температура яки тизәгегездә кан кебек симптомнар сизсәгез, медицина ярдәме сорагыз.

Бу куркырга кирәк түгел, ләкин моны белергә кирәк!