Күз алдыгызга китерегез, сез кан анализы өчен табибка барасыз. Докладны укыганнан соң, табиб: "Сезнең LDL (начар) холестерин дәрәҗәсе бераз югары", - ди. Сезнең башыгызга килгән беренче сорау: "Әйе, мин хәзер бу холестеринны киметүче даруны эчәргә тиешме?" Моңа җавап элеккеге кебек гади түгел. Хәзер бераз катлаулырак. Әйдәгез, төп мәсьәләгә күчик.
Статин бирергә ничек карар кабул итәсез?
Элек моның өчен ачык кагыйдәләр бар иде. Әгәр каныгыздагы холестерин дәрәҗәсе билгеле бер дәрәҗәдән югарырак булса, табиб сезгә яшәү рәвешегезне үзгәртергә һәм статин препаратларын кабул итә башларга киңәш итәр иде.
Сәламәт яшәү рәвеше һаман да бик мөһим. Бу сәламәт туклану, туендырылган майларны киметү һәм даими күнегүләр ясау дигәнне аңлата. Ләкин статиннар кабул итәргәме-юкмы дигән сорауга җавап хәзер бераз башкача. Америка Йөрәк Ассоциациясе (AHA) һәм Америка Кардиология Колледжы (ACC) үз күрсәтмәләрен яңартканнан соң, бу үзгәрде.
Хәзерге вакытта, начар холестерин (LDL) дәрәҗәсе бик югары булганда гына (190 мг/дл яки аннан да югарырак), сез шул дәрәҗәгә нигезләнгән дару куллана башларга тиеш. Югыйсә, табибыгыз башка берничә факторны да исәпкә алачак. Мәсәлән:
- Сезнең шикәр диабеты бармы?
- Куркыныч калькуляторы буенча, киләсе 10 ел эчендә йөрәк өянәге яки инсульт куркынычы 7,5% яки аннан да югарыракмы?
Хәзер карар кабул иткәндә шундый күп факторлар исәпкә алына. Ләкин бер нәрсәне истә тотарга кирәк: кайбер табиблар бу яңа күрсәтмәләрне төгәл үтәмиләр. Шуңа күрә, сезгә дару бирер алдыннан, табибыгыз сезнең белән йөрәк авыруларына тәэсир итүче башка барлык куркыныч факторлары турында сөйләшәчәк.
Ниһаять, статин кабул итү турындагы карарны сез һәм табибыгыз бергәләп кабул итәргә тиеш, шуңа күрә бу хакта яхшы хәбәрдар булу мөһим.
Бу статиннар белән чыннан да нәрсә була?
Гади итеп әйткәндә, статин - холестеринны киметә торган дару төре. Әгәр сез аны кабул итсәгез, начар холестерин (LDL) дәрәҗәсе, сез кабул иткән төргә һәм дозага карап, 35% тан 50% ка кадәр яки аннан да күбрәккә киметергә мөмкин. Бу йөрәк өянәге яки инсульт куркынычын сизелерлек киметергә мөмкин.
Статиннар безнең бавырда эшли. Алар безнең организмда холестерин җитештерүче ферментны блоклый. Моннан тыш, алар тагын бер мөһим эш башкаралар. Ягъни, алар кан тамырлары стеналарына беркетелгән холестерин утырмаларын (бляшкаларны) тотрыклыландыралар һәм алар белән бергә барлыкка килгән ялкынсынуны киметә. Бу бик мөһим, чөнки бу холестерин утырмалары (бляшкалар) кинәт шартласа, ул кан оешуын барлыкка китерергә һәм йөрәк өянәге яки инсульт китерергә мөмкин.
Инде йөрәк өянәге яки инсульт кичергән кешегә статиннар бирүдә бернинди проблема юк, чөнки бу препаратларның икенче йөрәк өянәге яки инсультны булдырмаска ярдәм итүе бик нык расланган.
Статиннарның ян тәэсирләре бармы?
Теләсә нинди дару кебек үк, статиннарның да ян эффектлары булырга мөмкин. Ләкин аларны һәркем дә кичерми. Әйдәгез, иң еш очрый торган һәм сирәк очрый торган ян эффектларга күз салыйк.
| Ян эффект | Аңлатма |
|---|---|
| Мускул авыртуы | Бу иң еш очрый торган ян эффект. Ул дару кабул итүче кешеләрнең 5% тан 20% ка кадәр тәэсир итә ала. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, табибыгыз белән башка статинга күчү, дозаны киметү яки аны көн саен түгел, ә көнаралаш кабул итү турында сөйләшегез. Табибыгыз белән киңәшләшмичә, дару кабул итүне беркайчан да туктатмагыз. |
| Бавыр зарарлануы | Бу бик сирәк очрый. Кирәк булса, табибыгыз бавыр ферментларын тикшерү өчен кан анализы билгели. Әгәр дә сез башка дарулар кабул итәсез икән (мәсәлән, Панадол), алар турында да табибыгызга сөйләгез. |
| Диабет куркынычы | Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, статиннар кабул итү кан шикәре дәрәҗәсенең бераз артуына китерергә мөмкин. Ләкин бу халәт гадәттә диабет үсеше куркынычы югары булган кешеләрдә (мәсәлән, артык авырлык, метаболик синдром) очрый. |
| Башка сирәк тәэсирләр | Хәтер югалту, чуалу һәм нейропатия бик сирәк очракларда күзәтелә. Гадәттә, алар югары дозалар кабул итүчеләргә генә тәэсир итә. |
Дару кабул иткәндә тагын нәрсәләрне исәпкә алырга кирәк?
Статин кабул итәргәме, юкмы, яшәү рәвешегезне үзгәртү мәҗбүри. Моннан котылу юк.
Исегездә тотыгыз, йөрәк авыруларының 80% - 90% ы без үзгәртә алырлык куркыныч факторлары аркасында килеп чыга. Бу безнең боларны булдырмау өчен зур мөмкинлекләребез бар дигән сүз.
Бу дөрес туклыклы туклануга (киметелгән шикәр), актив яшәү рәвешенә, тәмәке тартудан баш тартуга һәм авырлыгыгызны контрольдә тотарга нигезләнгән. Кайвакыт, яшәү рәвешегездә зур үзгәрешләр ясасагыз, кабул итәргә кирәкле дарулар күләмен киметергә мөмкин. Бу шулай ук ян эффектлар куркынычын киметә.
Шулай да, без үзгәртә алмаган кайбер әйберләр бар, мәсәлән, яшь һәм геннар. Шуңа күрә кайбер кешеләргә, тормыш рәвеше яхшы булса да, дарулар кирәк булырга мөмкин.
Табибыгыз белән сөйләшегез.
Әгәр дә сездә моңа шикләр булса, иң яхшысы - табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшү. Аннан бу турыда күбрәк мәгълүмат сорагыз. Гаиләгездә йөрәк авырулары бармы (гаилә тарихы), С-реактив аксым (CRP) дәрәҗәсе һәм гестацион диабет булганмы кебек өстәмә факторларны тикшерегез.
Кайвакыт, дару билгеләгәнче, табиб кан тамырларында кальций утырмаларын тикшерү өчен махсус сканерлау үткәрергә мөмкин.
Статиннар бик файдалы дарулар булса да, алар һәркем өчен дә яраклы түгел. Әгәр дә сез статиннардан җитәрлек нәтиҗә алмыйсыз икән, яки ян эффектлар аркасында аларны кабул итә алмасагыз, холестеринны киметүче башка төр дарулар бар.
Иң мөһиме - бу хакта табибыгыз белән даими сөйләшеп тору. Аңа хисләрегез, сорауларыгыз, куркуларыгыз турында сөйләгез. Ул сезне тыңлар һәм сезнең өчен иң яхшы карар кабул итәргә ярдәм итәр.
Өйгә алып китү хәбәре
- Статиннар холестеринны киметү өчен бик нәтиҗәле дарулар. Ләкин алар һәркем өчен дә кирәк түгел. Бу даруны кабул итү-итмәү турындагы карарны сез һәм табибыгыз бергәләп кабул итәргә тиеш.
- Дарулар кабул итсәгез дә, кулланмасагыз да, сәламәт яшәү рәвешен саклау (дөрес туклану, физик күнегүләр ясау һәм тәмәке тартмау) бик мөһим. Бу дәвалауның нигезе.
- Статиннарның иң еш очрый торган ян эффекты - мускул авыртуы. Әгәр дә сездә боларның берәрсе булса, шунда ук табибка хәбәр итегез. Табиб киңәшеннән башка даруларны куллануны туктатмагыз яки дозасын үзгәртмәгез.
- Йөрәк авырулары куркынычы кан холестерины (LDL) дәрәҗәсе белән генә түгел, ә башка күп факторлар, мәсәлән, яшегез, гаилә тарихыгыз һәм башка сәламәтлек торышыгыз белән дә билгеләнә.
- Сәламәтлегегез турында иң яхшы карарлар кабул итү өчен, һәрвакыт табибыгыз белән ачык һәм намуслы аралашыгыз.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез