Әйдәгез, майлар һәм аксымнардан торган липопротеиннар турында күбрәк белик.

Сез кайчан да булса безнең тәндәге майларның (сөйләшкәндә аларны майлар дип тә атыйлар) бер урыннан икенче урынга ничек күчә дип уйлаганыгыз бармы? Липопротеиннар - моңа ярдәм итүче махсус кисәкчәләр. Гади итеп әйткәндә, алар тәндәге май һәм холестерин кебек әйберләрне кан аша кирәкле урынга күчерүче кечкенә транспорт чаралары кебек. Алар кан тамырлары аша хәрәкәт итәләр. Кайбер липопротеиннар йөрәгебез өчен бик файдалы, ләкин кайберләре бераз проблемалар тудырырга мөмкин. Шуңа күрә, әйдәгез, бу липопротеиннар турында гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшик, башка бар нәрсә кебек үк.

Холестерин һәм триглицеридлар нәрсә ул?

Липопротеиннар турында сөйләшер алдыннан, әйдәгез, бу ике термин турында бераз аңлап алыйк: холестерин һәм триглицеридлар. Икесе дә каныбызда очрый торган балавызсыман майлар. Ләкин безнең организм аларны ясау һәм куллану ысулы бераз башкача.

• Холестерин: Күпчелек вакытта холестерин безнең бавырда җитештерелә. Без шулай ук ​​холестеринны кайбер ризыклардан, аеруча хайван майларыннан, ит, балык һәм сөт продуктларыннан алабыз. Бу холестерин безнең организм өчен генә түгел, ә D витамины һәм эстроген, тестостерон һәм кортизол кебек мөһим гормоннар җитештерүдә дә ярдәм итә. Моннан тыш, ул нерв системабызда күзәнәкләр булдыру өчен дә мөһим.

• Триглицеридлар: Алар безнең бавыр һәм эчәкләр тарафыннан ашкайнату системабызда җитештерелә. Без күп майлы, югары калорияле ризыклар ашаганда, безнең организм күбрәк триглицеридлар җитештерә. Без җитештергән өстәмә триглицеридлар май күзәнәкләрендә саклана. Соңрак, организмга энергия кирәк булганда, бу сакланган триглицеридлар канга чыгарыла.

Хәзер сез, мөгаен, холестерин һәм триглицеридларның нәрсә икәнен һәм аларның безнең организм өчен ни дәрәҗәдә мөһим икәнен аңлыйсыздыр. Ләкин проблема аларның артык югары булганда.

Липопротеиннарның нинди төрләре бар?

Безнең тәнебездә липопротеиннарның биш төп төре бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

• Югары тыгызлыктагы липопротеин (HDL): Моны без "яхшы холестерин" дип атыйбыз. HDL артык холестеринны тәннән бавырга күчерергә ярдәм итә, анда ул чыгарыла. HDLның югары дәрәҗәсе йөрәк-кан тамырлары авырулары үсеш куркынычын киметә. Ул безнең өчен дус кебек.

• Түбән тыгызлыктагы липопротеин (LDL): Моны без "начар холестерин" дип атыйбыз.Ул шулай атала. LDL дәрәҗәләренең артуы коронар артерия авырулары, йөрәк өянәкләре һәм инсульт кебек авырулар үсеш куркынычын арттыра. LDL холестеринны йөртә һәм аны кан тамырларыбызга урнаштыра. Ул шулай җыелганда, ул торбадагы пычрак кебек була, кан тамырлары эчендәге бушлыкны киметә һәм кан агымын тоткарлый. Без моны атеросклероз дип атыйбыз.

• Бик түбән тыгызлыктагы липопротеиннар (VLDL): Бу "начар холестерин"ның тагын бер төре. VLDL, нигездә, триглицеридларны безнең тукымаларга ташый. Ул шулай ук ​​холестеринны күпмедер дәрәҗәдә ташуга да өлеш кертә.

• Уртача тыгызлыктагы липопротеиннар (IDL): Алар VLDLның кайбер май кислоталары алынганнан соң барлыкка килә. Аннары бу IDLлар я бавыр тарафыннан чыгарыла, я LDLга әйләнә.

• Хиломикроннар: Болар иң зур липопротеин кисәкчәләре. Алар шулай ук ​​триглицеридларны ташыйлар.

Күрәсезме, төрле липопротеиннар бар, һәм алар төрле функцияләрне башкаралар.

Липопротеин (а) яки LP(а) нәрсә ул?

Бусы бераз үзенчәлекле. Липопротеин (а) яки LP(а) да шул ук LDL төренә керә, без сөйләшкән "начар холестерин". Ләкин бусы үзенчәлекле. Аполипопротеин (а) яки апо(а) дип аталган тагын бер аксым бу LDL кисәкчәсе тирәли уралган. Бу апо(а) LDL кисәкчәсен бераз "ябышкакрак" итә. Шуңа күрә бу LP(а) кан тамырларына җиңел генә утыра ала, йөрәк-кан тамырлары проблемалары куркынычын арттыра. LP(а)ның югары дәрәҗәсе атеросклероз үсеше өчен төп куркыныч факторы булып тора.

Безнең туклануыбыз һәм яшәү рәвешебез башка HDL һәм LDL дәрәҗәләренә тәэсир итә алса да, LP(a) дәрәҗәләре күбесенчә геннарыбыз белән билгеләнә. Кайбер кешеләрдә генетик мутацияләр аркасында LP(a) дәрәҗәләре югары була. Мондый кешеләрдә яшьрәк яшьтә йөрәк авырулары үсеш алу куркынычы югарырак.

Липидлар панеле кан анализы нәрсә ул?

Табибыгыз сездән "липид профилен" билгеләүне сораган булырга мөмкин. Бу липид панель кан анализы шулай атала. Ул сезнең каныгыздагы гомуми холестеринны үлчи. Ул шулай ук ​​HDL, LDL һәм триглицеридлар дәрәҗәсен, шулай ук ​​гомуми холестеринны да үлчи.

Бу бик гади кан анализы. Ул биш минуттан да кимрәк вакыт ала. Сез аны табиб кабинетында, лабораториядә яки хастаханәдә ясата аласыз. Иң яхшы нәтиҗәләргә ирешү өчен, бу кан анализын ясатыр алдыннан 8-12 сәгать ач торырга кирәк.Бу сезнең бернәрсә дә ашамаячак һәм эчмәячәксез дигәнне аңлата. Сездән берникадәр вакытка кабул иткән даруларыгызны кулланудан туктарга соралырга мөмкин. Шуңа күрә сез табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәргә тиеш.

Липопротеин (а) [ЛП(а)] ничек һәм кайчан тикшерелә?

Гадәттә, һәркемнең дә LP(a) дәрәҗәсен тикшерми. Бары тик табибыгыз махсус сораган очракта гына, ул LP(a) дәрәҗәсен липидлар панеле белән бергә тикшерәчәк.

Бу тест еш кына йөрәк авырулары өчен билгеле бер куркыныч факторлары булган кешеләргә генә тәкъдим ителә. Алар арасында:

• Әгәр дә сезнең элек йөрәк проблемаларыгыз булган булса.
• Әгәр гаиләгездә, бигрәк тә беренче дәрәҗәдәге туганнарыгызда (әти-әниләр, абый-энеләр), яшь чакта йөрәк авырулары булса.
• Әгәр сезнең LDL дәрәҗәсе аномаль югары булса.
• Әгәр дә сездә гаилә гиперхолестеринемиясе өчен куркыныч факторлары булса, бу югары LDL дәрәҗәсенә китерә торган генетик халәт.

Бу липид кан анализының әһәмияте нидә?

Югары холестерин еш кына бернинди симптомнар да китерми, шуңа күрә бу кан анализын ясау йөрәккә һәм кан тамырларына тәэсир итә алырлык холестерин проблемаларын ачыклауның иң яхшы ысулы.

Табиблар бу липид кан анализын түбәндәге максатларда кулланалар:

• Тикшерүләр: Бу сезнең еллык медицина тикшерүегез кысаларында үткәрелергә мөмкин. Бу сезгә йөрәк-кан тамырлары авырулары куркынычы арту-артылмавын ачыкларга ярдәм итә ала. Куркыныч артуын белгәч, сез йөрәк өянәге һәм инсульт кебек җитди авыруларны булдырмас өчен чаралар күрә аласыз.
• Диагноз: Бу холестерин кан анализы атеросклероз кебек авыруларны ачыкларга да ярдәм итә.
• Мониторинг: Бу тест нәтиҗәләре сезнең холестерин дәрәҗәгезнең начарлануын, дәвалауга мохтаҗ булуыгызны яки дәвалауга яхшы җавап бирүегезне күрергә ярдәм итә ала.

Бу липопротеин анализларын ни дәрәҗәдә еш үткәрергә кирәк?

Яшь белән липопротеин һәм гомуми холестерин дәрәҗәләренең артуы нормаль күренеш. Куркыныч арткан саен, табибыгыз ешрак тикшерүләр үткәрергә киңәш итә ала.

Липид кан анализы өчен, гадәттә, түбәндәгеләр тәкъдим ителә:

• 35 яшьтән өлкәнрәк ир-атлар һәм 45 яшьтән өлкәнрәк хатын-кызлар өчен.
• Атеросклероз күбесенчә 20-35 яшьлек ир-атларда һәм 20-45 яшьлек хатын-кызларда очрый.
• Балалар өчен бу тестны 9-11 яшь арасында бер тапкыр, аннары 17-21 яшь арасында тагын бер тапкыр үткәрү яхшырак.

Сәламәтлек өчен липопротеиннарның дәрәҗәсе нинди?

Лабораторияләр холестерин һәм липопротеиннарны миллиграмм/децилитрда (мг/дл) үлчи. Һәр лаборатория куллана торган ысуллар төрлечә булырга мөмкин. Бу бер үк кан үрнәгеннән алынган нәтиҗәләр лабораториядән лабораториягә бераз аерылып торырга мөмкин дигән сүз. Мөмкин булган очракта, табибыгыз сезнең дәрәҗәләрегезне күзәтү өчен шул ук лабораторияне кулланырга теләр.

HDL, LDL, триглицеридлар һәм гомуми холестеринның сәламәт дәрәҗәләре яшькә һәм җенескә карап үзгәрә. Сезнең өчен сәламәт дәрәҗәләр нинди булуы турында табибыгыз белән киңәшләшегез. Гомумән алганда, башка куркыныч факторлары булмаса, бу күрсәткечләр сәламәт дип санала:

• Гомуми холестерин: 21 яшьтән өлкәнрәкләр өчен 100-199 мг/дл; 20 яшь һәм аннан кечерәкләр өчен 75-169 мг/дл.
• HDL (яхшы холестерин): 45 мг/дл яки аннан да югарырак. (55 мг/дл яки аннан да югарырак хатын-кызлар өчен яхшырак, 45 мг/дл яки аннан да югарырак ир-атлар өчен)
• LDL (начар холестерин): 100 мг/дл дан кимрәк.
• Триглицеридлар: 150 мг/дл дан кимрәк.

Липидлар панеле VLDL дәрәҗәсен турыдан-туры үлчи алмый, һәм аның өчен махсус тест юк. Киресенчә, лабораторияләр сезнең VLDL дәрәҗәсен триглицеридларыгызны бишкә бүлеп бәялиләр. Сәламәт кеше өчен VLDL дәрәҗәсе 30 мг/дл дан кимрәк булырга тиеш. Ләкин, триглицеридларыгыз бик югары булса, бу ысул һәрвакытта да төгәл түгел.

Липопротеинның (а) [ЛП(а)] нормаль кыйммәте нинди?

LP(a) дәрәҗәләре мг/дл яки литрга наномольләрдә (нмоль/л) күрсәтелә. 50 мг/дл яки 75 нмоль/л дан югарырак күрсәткеч югары дип санала һәм атеросклероз, йөрәк өянәге һәм инсульт кебек авырулар куркынычын арттыра.

Начар холестерин (LDL) дәрәҗәсен арттыру өчен нинди куркыныч факторлары бар?

Постменопауза чорындагы хатын-кызлар һәм 40 яшьтән өлкәнрәк өлкәннәр югары LDL дәрәҗәсе куркынычы астында. Ләкин хәтта кечкенә балаларда да холестерин проблемалары булырга мөмкин. Олыгайган саен, метаболизм әкренәйә, һәм бавырыгыз организмнан начар холестеринны чыгару сәләтен югалта.

Расасы һәм этник чыгышы да роль уйный. Азияле Америка кешеләрендә LDL дәрәҗәсе югарырак, ә ак тәнлеләрдә гомуми холестерин дәрәҗәсе югарырак.

LDL дәрәҗәсен арттыра алырлык башка куркыныч факторларына түбәндәгеләр керә:

• Калорияләргә, туендырылган майларга һәм холестеринга бай диета. (Без шулай ук ​​ашаган майлы, кыздырылган ризыклар турында да бераз уйларга тиешбез.)
• Диабет һәм бөер авырулары кебек авырулар.
• Гаиләдә югары холестерин тарихы булу.
• Артык күп эчү һәм тәмәке тарту.
• Кортикостероидлар кебек дарулар һәм югары кан басымы һәм ВИЧ/СПИД өчен кайбер дарулар.
• Артык авырлык (симерү).

Югары LDL дәрәҗәсен ничек дәваларга?

Йөрәк авырулары һәм инсульт куркынычы югары булган кешеләргә еш кына холестеринны киметүче дарулар, мәсәлән , статиннар, эзетимиб һәм PCSK9 ингибиторлары кирәк. Шулай ук, диетагызны һәм яшәү рәвешегезне үзгәртеп, бу дәрәҗәләрне яхшырта аласыз.

Липопротеин дәрәҗәсен яхшырту өчен нәрсә эшләргә мөмкин?

Рационыгызга һәм яшәү рәвешегезгә кайбер үзгәрешләр кертү начар холестеринны (LDL) киметергә һәм яхшы холестеринны (HDL) арттырырга ярдәм итә ала. Бу адымнар ярдәм итә ала:

• Атнага ким дигәндә 150 минут физик актив булыгыз (бу көненә якынча 30 минут дигән сүз). Хәтта кыска гына йөреш яки күнегүләр дә файдалы.
• Йөрәк өчен файдалы туклану. Бу зарарлы майлар, гади шикәрләр (углеводлар) һәм клетчаткага бай ризыклар ашау дигән сүз.
• Югары кан басымын һәм шикәр диабетын контрольдә тотыгыз.
• Тыныч йоклагыз.
• Сәламәт авырлыкны саклагыз. Әгәр дә сез артык авырлыктан интегәсез икән, тән авырлыгыгызның 5% тан 10% ка кадәр югалту холестерин дәрәҗәсен яхшыртырга мөмкин.
• Стресс белән көрәшүнең сәламәт ысулларын табыгыз.
• Алкоголь куллануны киметегез.
• Тәмәке тартуны ташларга ярдәм сорагыз (никотин LDL дәрәҗәсен арттыра һәм HDL дәрәҗәсен төшерә).

Өйгә алып китү хәбәре:

Ярар, без бүген липопротеиннар турында күп сөйләштек, шулай бит? Гади итеп әйткәндә, менә сезгә истә тотарга кирәк булган төп әйберләр:

• Липопротеиннар безнең тәнебездә май һәм холестеринны ташучы транспорт чаралары кебек.
• HDL - "яхшы холестерин", ул организмнан артык холестеринны чыгарырга ярдәм итә.
• LDL - "начар холестерин". Әгәр ул артса, ул кан тамырларында җыелып, йөрәк авыруларына китерергә мөмкин.
• LP(a) - "ябышкак" начар холестеринның тагын бер төре, ул шулай ук ​​йөрәк авырулары куркынычын арттыра.
• Яшәү рәвеше, туклану һәм күнегүләр кебек әйберләр липопротеин дәрәҗәсенә зур йогынты ясый ала.
• Кайвакыт LDL һәм LP(a) дәрәҗәсен киметү һәм HDL дәрәҗәсен арттыру өчен дарулар (мәсәлән, "статиннар") кирәк булырга мөмкин.
• Иң мөһиме - кан анализын даими рәвештә биреп тору, бу күрсәткечләрнең дәрәҗәсе турында хәбәрдар булып тору һәм табиб күрсәтмәләрен үтәү.

Бу мәгълүмат сезгә йөрәгегезнең сәламәтлеген сакларга ярдәм итәчәк дип өметләнәм!

липопротеиннар , холестерин, триглицеридлар, HDL, LDL, VLDL, йөрәк авырулары, липидлар панеле, атеросклероз, LP(a), холестерин