Балагыз спорт белән шөгыльләнергә яратамы? Әллә ул йөгереп уйный алырлык яшьтәме? Кайвакыт ул: "Әни, тезем авырта" яки "Терсәгемне бөкли алмыйм" кебек сүзләр әйтәме? Күпчелек вакытта без бу хакта онытабыз, моны кечкенә күгәрү дип уйлыйбыз. Әмма бу төр буын авыртуы дәвам итсә, бу без күп ишетмәгән авыру, Osteochondritis Dissecans яки кыскача OCD аркасында килеп чыгарга мөмкин. Исеме бераз катлаулы яңгыраса да, куркырга кирәкми. Әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.
Остеохондрит диссеканс (ОКБ) нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, остеохондрит диссеканс (OCD) - буыннарыбызга яки синовиаль буыннарга тәэсир итә торган авыру. Ул күбесенчә балаларда, яшүсмерләрдә һәм яшьләрдә очрый.
Беләсезме, буын - безнең тәндәге ике сөяк тоташкан урын. Обсессив-компульсив бозылуда, буындагы бу сөякләрнең берсенең очына кан килү өзелә. Агач ботагы су кермәгәндә кибә һәм көчсезләнгән кебек, кан кермәгәндә, сөякнең бу өлеше дә йомшара һәм көчсезләнә.
Вакыт узу белән бу зәгыйфьләнгән сөяк кисәге үлә һәм төп сөяктән аерыла. Кайвакыт, бу сөяк кисәге белән бергә, аны әйләндереп алган кимерчәк кисәге (сөяк очларын каплаган шома тукыма) да өзелә. Сөяк һәм кимерчәк өзелгән урында кечкенә яра сыман эз (җирәнү) кала.
Хәзер бу кечкенә сөяк кисәге белән нәрсә була? Кайвакыт ул чыккан урынында калырга мөмкин. Яисә буын эчендә йөзеп йөри ала. Бу очракта буын тотрыксызлана һәм авырта башларга мөмкин. Гаҗәп, бу авыру берничә ай, хәтта еллар дәвам итәргә мөмкин, шуңа күрә башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да сизмәскә мөмкин.
Обсессуаль-компульсив бозылу (ОКБ) гадәттә түбәндәге буыннарга тәэсир итә:
- Тезләр (иң еш кына тезләрдә күренә)
- Терсәк
- Тубык
- Иңнәр
- янбаш сөякләре
Ләкин бу халәт еш кына тездә, бот сөягенең аскы, эчке ягында күзәтелә. Медицина терминологиясендә ул "медиаль фемораль кондил" дип атала.
ОКБның ике төп төре бар.
Табиблар обсессив-компульсив бозылуны ике төп төргә бүләләр, һәм аларның арасындагы аерманы белү мөһим.
| OCD төре | Тасвирлама |
|---|---|
| Спорадик остеохондрит диссеканслары | Бу иң еш очрый торган төр. Ул бары тик бер буынга гына хас. Гадәттә моның конкрет сәбәбен табу авыр. Ягъни, бу очраклы рәвештә барлыкка килә торган халәт. |
| Гаилә остеохондрит диссеканслары | Бу бик сирәк очрый. Исеменнән күренгәнчә, бу - буыннан-буынга күчә торган генетик халәт. Ул ата-анадан балага күчә ала. Бу типтагы кешенең гомере буе берничә буыны зарарланырга мөмкин. Алар шулай ук кыска буйлы булалар һәм гадәти яшьтән иртәрәк остеоартрит (буыннарның тузуы) үсеш куркынычы арта. |
Обсессив-компульсив бозылуның симптомнары нинди?
Мин әйткәнемчә, башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Аеруча сынган сөяк хәрәкәтләнмичә бер урында калса, сез бернинди авырту да сизмәскә мөмкин.
Әмма симптомнар күренсә, сездә мондый хәлләр булырга мөмкин:
- Буыннар авыртуы: Бу төп симптом.
- Көчсезлек: Буын җансыз кебек тоела.
- Шешенү: Буын шешкән кебек күренә.
- Катылык: Буынны җиңел бөгеп яки турылап булмый кебек хис.
- Хәрәкәт чикләнгәнлеге: Буынны нормаль рәвештә тулысынча хәрәкәтләндерә алмау.
- «Чыкылдау» тавышын ишетү: Буынны хәрәкәтләндергәндә «чыкылдау» тавышын ишетү.
- Буын тотрыксыз кебек тоелу: Буын контрольдән чыгып "сикерә" торган кебек яки көче беткән кебек тоела.
Еш кына бу симптомнар йомшак сөяк кисәге буын эчендәге башка өлкәләргә күчкәндә һәм тыгылып калганда көчәя. Шулай ук, спорт белән шөгыльләнгәндә, күнегүләр ясаганда яки буынга авырлык китерә торган эш башкарганда, бу авырту һәм башка симптомнар көчәя ала.
Обсессив-компульсив бозылуның сәбәпләре нинди?
Табиблар әле дә спорадик обсессив-компульсив бозылуны тикшерәләр. Бер генә сәбәп тә табылмаган. Ләкин, бу халәт спортчылар арасында еш очрый торганлыктан, белгечләр буыннарга кабат-кабат басым ясауның төп сәбәбе дип саныйлар.
Крикетчының өзлексез боулинг уйнавын һәм терсәгенә аз гына бәрелүләрен күз алдыгызга китерегез. Яки баскетболчының өзлексез сикереп торуын һәм тезенә аз гына бәрелүләрен күз алдыгызга китерегез. Бу берьюлы зур җәрәхәт булмаса да, бу кечкенә бәрелүләр вакыт узу белән җыелып, буынга зыян китерергә мөмкин. Без аларны микротравмалар дип атыйбыз.Мондый микротравмалар йөгерү, сикерү һәм нәрсәдер ыргыту кебек эшчәнлекләр аркасында килеп чыгарга мөмкин.
Гаиләдәге обсессив-компульсив бозылу генетик мутация аркасында барлыкка килә. Аерым алганда, ул "ACAN" дип аталган гендагы мутация аркасында барлыкка килә. Бу "ACAN" гены безнең организмга кимерчәк төзү өчен кулланыла торган "aggrecan" дип аталган аксым җитештерергә куша. Генетик мутация аркасында бу "aggrecan" аксымы кимерчәкне начар яки тигезсез төзи. Шуңа күрә бу халәт барлыкка килә.
Бу халәтнең үсеш куркынычы кемдә күбрәк?
Һәркем дә обсессив-компульсив бозылу (ОКБ) барлыкка килергә мөмкин булса да, кайбер кешеләрдә югарырак куркыныч астында.
- 10 яшьтән 20 яшькә кадәрге кешеләр: Бу яшь төркеме иң нык зыян күрә.
- Ир-атлар: Бу халәт кызларга караганда малайларда ешрак очрый.
- Спортчылар: Төрле спорт төрләре белән шөгыльләнүчеләр, бигрәк тә буыннарга зур басым ясый торган спорт төрләре белән шөгыльләнүчеләр, югарырак куркыныч астында.
- Гаилә тарихы: Әгәр сезнең гаиләгездә (әти-әниегез, туганнарыгыз) берәрсендә обсессив-компульсив бозылу булса, сездә дә аның үсеш куркынычы бар.
Әгәр дәваланмаса, нәрсә була?
Әгәр дә обсессив-компульсив бозылу дөрес дәваламый икән, симптомнар вакыт узу белән начарланырга мөмкин. Ахыр чиктә, сездә хроник авырту яки остеоартрит барлыкка килергә мөмкин. Гаиләдәге обсессив-компульсив бозылу белән авыручыларда уртача яшьтән (якынча 50 яшь) күпкә иртәрәк остеоартрит үсеш алу куркынычы югарырак. Шуңа күрә моңа җиңел карарга ярамый.
Моны ничек табасыз, доктор?
Табибка күренергә баргач, ул башта сездән симптомнарыгыз турында сораячак. Ул сездән авырту кайчан башланган, көннең кайсы вакытында һәм теләсә нинди эшчәнлектән соң авырту барлыкка киләме дип сораячак.
Аннары зарарланган буын тикшерелә. Хәрәкәт диапазоны үлчәнә һәм сәламәт буын белән чагыштырыла.
Аннары, алар диагнозны раслау өчен рентген яки МРТ (магнит-резонанс томографиясе) кебек визуализация тестларын билгеләргә мөмкин. Гаиләдәге обсессив-компульсив бозылуга шик булса, алар сезне аны раслау өчен генетик тестларга да җибәрергә мөмкин.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Обсессив-компульсив бозылуны дәвалауның ике төп максаты бар. Берсе - буынның төзәлүенә ярдәм итү. Икенчесе - зарарланган сөяккә кан белән тәэмин ителешне торгызу. Дәвалау ысулларын хирургик булмаган һәм хирургик дип бүлергә мөмкин.
Хирургик булмаган дәвалау
Еш кына, бигрәк тә балалар һәм яшьләр өчен, табиблар тәкъдим иткән беренче дәвалау ысулы шул.
| Дәвалау ысулы | Тасвирлама |
|---|---|
| Ял | Бу иң мөһиме. Дәвалануның иң яхшы ысулы - буынга артык басым ясауны туктату. Сезгә бер-ике айга спорт белән шөгыльләнүне, йөгерүне яки сикерүне туктатырга туры килергә мөмкин. |
| Дарулар | Шишенүне һәм авыртуны киметү өчен табибыгыз NSAID (стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар) кебек авыртуны баса торган дарулар билгеләргә мөмкин. Ләкин шуны истә тотыгыз: табиб киңәше булмаганда, авыртуны баса торган даруларны 10 көннән артык өзлексез эчмәгез. |
| Буынны иммобилизацияләү | Буын төзәлгәнче аны урынында тоту өчен сезгә корсет, шина яки гипс кияргә кирәк булырга мөмкин. Әгәр тез яки тубык авырткан булса, сезгә авырлыкны киметү өчен таяк кулланырга кушарга мөмкиннәр. |
| Физик терапия | Физиотерапевт сезгә буын тирәсендәге мускулларны ныгытырга ярдәм итәчәк һәм буын хәрәкәтен торгызу өчен күнегүләр һәм сузылу күнегүләрен өйрәтәчәк. |
Хирургик операция кирәк булачакмы?
Әгәр дә берничә айлык хирургик булмаган дәвалаудан соң симптомнарыгыз көчле булса, табибыгыз операция ясарга киңәш итә ала. Хирург болай эшләргә мөмкин:
- Зыян күргән сөяк һәм кимерчәктә бик кечкенә тишек ясала. Бу организмны зарарланган урынга яңа кан белән тәэмин итү өчен стимуллаштыра, аннары ул тизрәк төзәлә.
- Аерылган сөяк һәм кимерчәк кисәкләрен штифтлар һәм винтлар ярдәмендә кире беркетү.
- Зыян күргән тукымаларны тәнегезнең башка өлешеннән алынган сөяк трансплантаты яки туры килә торган донордан алынган трансплантат белән алыштыру.
Сезгә кирәкле операция төре обсессив-компульсив бозылуның кайда урнашканлыгына, зыянның ни дәрәҗәдә зур булуына һәм ватык кисәкнең ни дәрәҗәдә ерак китүенә бәйле булачак. Хирург моны сезгә җентекләп аңлатыр.
Бу үзеннән-үзе төзәләчәкме?
Бу яхшы сорау. Остеохондритлы балалар һәм яшьләрнең сөякләре әле үсә барганлыктан, ял итү һәм вакыт белән авыру үзеннән-үзе бетәргә мөмкин.
Ләкин балагызның буыннары авырта дип кенә куркыныч астына куймагыз. Әгәр балагызның буыннары бер атнадан артык авырта икән, көтеп кенә калмагыз һәм аның үзеннән-үзе төзәләчәгенә өметләнмәгез. Һичшиксез, табибка күренегез.
Чөнки табиб бу халәтне ни кадәр тизрәк ачыкласа һәм дәвалауны башласа, киләчәктә катлаулану куркынычы шулкадәр түбәнрәк.
Яхшыру өчен күпме вакыт кирәк булачак? Бу киләчәккә тәэсир итәрме?
Күп кеше тулысынча савыгу өчен берничә ай кирәк. Табиб сезгә савыгу вакытында нинди күнегүләр һәм эшчәнлекләр эшләргә мөмкин, ә нинди күнегүләр ясарга ярамый икәнен әйтер.
Гадәттә операциядән соң савыгу өчен ике ай чамасы вакыт кирәк. Шуннан соң, югалган көчне һәм хәрәкәтчәнлекне кире кайтару өчен сезгә берничә ай дәвамында физиотерапия үтәргә туры киләчәк.
Балалар һәм яшьләрнең киләчәгенә килгәндә, дөрес дәваланудан соң озак вакытлы нәтиҗәләр күпкә азрак була. Ләкин, киләчәктә буыннарга зыян китермәс өчен, спорт төрен үзгәртергә яки кайбер кабатланучы хәрәкәтләрне туктатырга кирәк булырга мөмкин. Мәсәлән, терсәгендә обсессив-компульсив бозылу булган бала савыкканнан соң крикет уйный алырга мөмкин, ләкин аңа питчер уйнауны туктатырга киңәш ителергә мөмкин.
Өлкән яшьтәге кешеләрдә зарарланган буын остеоартриты үсеш куркынычы югарырак, һәм аларга операция кирәк булу ихтималы да югарырак.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сезнең яки балагызның буыннары бер атнадан артык авыртса, табибка күренергә онытмагыз.
Шулай ук, әгәр дә сезнең травма буыныгызны хәрәкәтләндерә алмаслык булса яки сез көчле авырту кичерсәгез, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ЭАБ) мөрәҗәгать итегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Остеохондрит Диссеканс (OCD) - буын сөягенә кан җитмәү сәбәпле килеп чыга торган авыру. Ул күбесенчә спорт белән шөгыльләнүче балаларда һәм яшьләрдә очрый.
- Төп симптомнар - тезләр, терсәк һәм тубык кебек буыннарда авырту, шешенү һәм катылык.
- Моның төп дәвасы - ял итү. Зыян күргән буынга басым ясамау мөһим.
- Әгәр бала буыннар авыртуыннан зарлана бирсә, аны "үсеш авыртулары" дип санарга ярамый. Табиб белән киңәшләшергә онытмагыз.
- Вакытында диагноз кую һәм дөрес дәвалау белән, күпчелек балалар озак вакытлы нәтиҗәләрсез тулысынча савыгып китә ала.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез