Холестеринны киметү өчен дарулар кабул итәсезме? Әгәр шулай икән, сез, мөгаен, "статиннар" дип аталган дарулар төркемен кабул итәсез. Бу даруны кабул итә башлаганнан соң, кайвакыт башыгыз әйләнәме, әйберләрне онытасызмы, яисә без "баш мие томанлануы" дип атыйбызмы? Бу күп кешеләрдә очрый торган проблема. Шуңа күрә бүген, әйдәгез, аның нәрсә икәнен төгәл ачыклыйк.

⚡ Interactive Clinical Tool

🫀

Heart disease risk

Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score

Open Interactive Calculator →

Башта, әйдәгез, бу статин нәрсә икәнен карыйк?

Гади итеп әйткәндә, холестерин - каныбыздагы балавызсыман, майлы матдә. Бу холестерин безнең организмга күзәнәкләр төзү һәм гормоннар җитештерү өчен кирәк, ләкин аның артык күп булуы файдалы түгел. Аеруча "начар" холестерин, яки түбән тыгызлыктагы липопротеин (LDL) холестерины югары булганда, ул кан тамырлары стеналарында җыелып, аларны томаларга мөмкин. Бу йөрәк өянәге һәм инсульт кебек куркыныч авыруларның төп сәбәбе.

Статин препаратлары бавыр тарафыннан җитештерелгән начар LDL холестерин күләмен киметү юлы белән эшли. Шуңа күрә бу препаратларны йөрәк авырулары куркынычы астында булган кешеләр өчен алыштыргысыз һәм гомерне коткаручы дарулар дип атау дөрес булмас иде.

Димәк, бу "акыл томанлыгы" хикәясе дөресме?

Статиннар күпчелек кешеләр өчен бик куркынычсыз дип саналса да, теләсә нинди дару кебек үк, алар кечкенә ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкин. Мәсәлән, мускул авыртуы, бавыр зарарлануы һәм "ми томаны", ягъни хәтер һәм игътибар белән проблемалар шулар арасында.

"Ми томаны" - ул бик нык буталчыклык һәм аптырау халәте. Күз алдыгызга китерегез, сез ачкычларыгызны кая куйганыгызны онытасыз, бәлки, суыткычны ачып, ачкычны анда калдырасыз, аннары аны соңрак эзлисез. Мондый халәттә мондый хәлләр була.

Хәтта АКШтагы FDA да хәтер югалту һәм чуалуны статин этикеткаларына "җитди булмаган һәм кире кайтарып булмый торган" ян эффектлар буларак кертте. Холестерин безнең ми функциясе өчен бик мөһим. Чынлыкта, безнең гомуми холестеринның 25% ы мидә. Шуңа күрә холестеринны статиннар белән киметү мигә ниндидер йогынты ясарга мөмкин дип уйлау урынлы.

Шулай да, белгечләр моның турында артык борчылырга кирәк түгел дип саныйлар. Киң тикшеренүләр әлегә бу дару белән хәтер югалту арасында турыдан-туры бәйләнешне исбатламады.

Еш кына бу симптомнар башка бер төп медицина хәленең билгесе булырга мөмкин. Аеруча урта яшьтәге яки өлкән яшьтәге кешеләрдә мондый хәтер проблемалары булганда, бу Альцгеймер авыруының башлангыч билгесе булырга мөмкин.

Шуңа күрә табиб беренче чиратта: "Бу чыннан да дарулар аркасындамы? Әллә башка проблема бармы?" - дип уйлый. Моның өчен алар сезне нейропсихиатрия белгеченә тикшерүгә җибәрергә мөмкин.

Гаҗәеп!

Икенче яктан, кайбер тикшеренүләр статиннар куллану деменция, ягъни яшь белән барлыкка килә торган акыл һәм хәтер кимү куркынычын киметергә мөмкин дип күрсәтә. 12 ел дәвамында үткәрелгән бер тикшеренүдә югары дозада статиннар кабул итүче кешеләрдә деменция куркынычы түбәнрәк булуы ачыкланган. Шуңа күрә бу юнәлештә күбрәк тикшеренүләр үткәрелә.

Бу ян эффектлар сизелсә, нәрсә эшләргә кирәк?

Әгәр дә сез статин кабул итәсез һәм "баш мие томанлануы", мускул авыртуы яки башка гадәти булмаган симптомнар сизәсез икән, сез эшләргә тиешле иң мөһим һәм бердәнбер нәрсә - табибка хәбәр итү.

Табиб белән киңәшләшмичә, даруларны кабул итүне беркайчан да кинәт туктатмагыз. Исегездә тотыгыз, бу дарулар сезне йөрәк өянәкләре һәм инсульт кебек җитди куркынычлардан саклый.

Табиб сезнең хәлегезне бәяләячәк һәм кирәк булса, дәвалау планыгызны үзгәртәчәк. Ул түбәндәгеләрне эшли ала:

Хәзерге вакытта кабул итә торган статин даруларын вакытлыча туктату.
Башка төрдәге статинга күчү.
Даруларның дозасын киметү.

Статиннарга альтернатива нинди?

Кайбер очракларда, әгәр статиннар ян эффектлар китереп чыгаруны дәвам итсә, табибыгыз альтернатив дарулар тәкъдим итәргә мөмкин. Аларның кайберләре түбәндә китерелгән.

Дару категориясе	Функциональлек	Мисаллар (бренд исемнәре)
ACL ингибиторлары	Ул бавыр тарафыннан холестерин җитештерүне киметә. Кайбер дарулар шулай ук холестеринның нечкә эчәктән сеңүен чикли.	Некслетол (бемпедой кислотасы), Некслизет (бемпедой кислотасы һәм эзетимиб)
PCSK9 ингибиторлары	Болар инъекцияләр. Алар мигә керми. Алар кандагы начар LDL холестеринын таркаталар һәм аның чыгарылуын тизләтәләр.	Алирокумаб (Пралуент), Эволокумаб (Репата)

Бу дарулар статиннарга караганда кыйммәтрәк булырга мөмкин һәм һәркем өчен дә яраклы булмаска мөмкин, шуңа күрә бу карарны сезнең табиб кабул итәчәк.

Статиннар кабул иткәндә тагын нәрсәләрне белергә кирәк?

Ян эффектларны киметү өчен, шулай ук түбәндәге пунктларга игътибар итегез:

Грейпфрут белән сак булыгыз: Грейпфрут согындагы кайбер химик матдәләр организмның статин препаратларын таркату сәләтенә комачаулый ала. Сезгә грейпфрутны бөтенләй туктатырга кирәк түгел, ләкин табибыгыздан күпме ашарга/эчәргә мөмкин икәнен сорагыз.
Башка кабул иткән барлык даруларыгыз турында табибыгызга сөйләгез: Кайбер дарулар статиннар белән үзара бәйләнешкә кереп, ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкин. Мисаллар:
Йөрәк ритмы бозылулары өчен дарулар (мәсәлән, Амиодарон)
Холестеринны киметүче башка дарулар (мәсәлән, Гемфиброзил)
ВИЧны дәвалау өчен кулланыла торган дарулар
Кайбер антибиотиклар һәм гөмбәчекләргә каршы дарулар (мәсәлән, кларитромицин, итраконазол)
Иммунитетны киметүче дарулар (мәсәлән, циклоспорин)
Физик күнегүләр ясауда сак булыгыз: Статиннарның еш очрый торган ян эффекты - мускул авыртуы. Әгәр сез аларны кулланган вакытта кинәт кенә авыр күнегүләр ясый башласагыз, мускулларыгызга зыян килү куркынычы артырга мөмкин. Әгәр сез күнегүләр белән яңа гына шөгыльләнә башласагыз, интенсивлыкны әкренләп арттырыгыз.

Өйгә алып китү хәбәре

Статиннар - йөрәк өянәге һәм инсульт куркынычын киметә торган бик мөһим, тормышны коткаручы дару.
"Баш мие томанлануы" бик сирәк очрый торган ян эффект. Гадәттә ул җитди түгел һәм даруны туктаткач яки алыштыргач юкка чыга.
Сез кичергән хәтер проблемалары, гадәттә, статин дарулары белән түгел, ә башка факторлар (яшь, башка медицина шартлары) аркасында килеп чыга.
Әгәр дә сездә нинди дә булса ян эффектлар күзәтелсә, иң яхшысы - табиб белән киңәшләшү.
Табиб киңәше булмаганда, бернинди сәбәп белән дә статиннар кабул итүне туктатмагыз. Файдасы куркынычлардан күпкә артып китә.