Сезнең миастения гравис (МГ) дип аталган авыруыгыз бармы? Димәк, сез, мөгаен, бу мускул көчсезлеге, аска төшү, сөйләшү кыенлыгы һәм йоту сезнең тормышыгызда нинди проблемалар тудырырга мөмкинлеген бик яхшы беләсездер. Бу авыруны контрольдә тоту өчен сезгә күп төрле дарулар кулланырга туры килә. Ләкин сезне сөендерә торган бер нәрсә бар: соңгы вакытта бу авыруны дәвалау өчен яңа дарулар чыгарылды. Бүген без өйдә кулланырга мөмкин булган яңа инъекция - Zilbrysq турында сөйләшәчәкбез.
Башта, әйдәгез, миастения гравис (MG) нәрсә икәнен карап чыгыйк.
Гади итеп әйткәндә, миастения гравис (МГ) - аутоиммун авыру. Бу безнең үз организмыбызның саклану системасы, яки иммун системасы, ялгыш рәвештә үз сәламәт күзәнәкләребезгә һөҗүм итә башлый дигән сүз.
Күз алдыгызга китерегез, безнең ми мускулга "кыскарту" өчен хәбәр җибәрә. Бу хәбәр нерв буйлап бара. Нерв һәм мускул тоташкан урын "тоташу урыны" кебек. Без моны нерв-мускул тоташу урыны дип атыйбыз. Бу тоташу урынында нерв хәбәрен кабул итүче махсус "рецепторлар" бар. MG вакытында безнең иммун системабыз "ацетилхолин рецепторлары" дип аталган бу рецепторларга һөҗүм итә. Аннары мидән килгән хәбәр мускул тарафыннан тиешенчә кабул ителми. Нәтиҗәдә, мускул бик тиз арый һәм көчсезләнә.
MG белән авыручы һәркем бер үк симптомнарны кичерми. Кайбер кешеләрдә симптомнар кинәт башлана, ә кайберләренең симптомнары еллар дәвамында әкренләп арта. Кайвакыт ремиссия чоры булырга мөмкин (симптомнар юкка чыккач).
| Миастения Грависның (МГ) гомуми симптомнары | |
|---|---|
| Тәннең зарарланган өлеше | Мөмкин булган симптомнар |
| Күз мускуллары | Икелә күрү, аскак күз кабаклары. |
| Бит һәм авыз мускуллары | Сөйләшкәндә сүзләрне аңламау, ризыкны чәйнәү һәм йоту кыенлыгы, тавыш үзгәрешләре һәм йөз мимикаларын контрольдә тоту кыенлыгы. |
| Муен, куллар һәм аяклар | Йөрүдә кыенлыклар, кулларны һәм бармакларны гадәти рәвештә куллана алмау, башны туры тотуда кыенлыклар. |
| Сулыш системасы | Кайбер кешеләрдә (якынча 20%) кинәт, җитди һәм еш кына тормыш өчен куркыныч тудыручы "миастеник кризис" дип аталган халәт кичерергә мөмкин. Бу кичекмәстән медицина ярдәме таләп итә торган ашыгыч хәл. |
"Миастеник кризис" - сулыш алу мускуллары көчсезләнгән һәм сез сулыш ала алмаган ашыгыч халәт. Бу инфекция, стресс яки кайбер дарулар аркасында килеп чыгарга мөмкин. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, кичекмәстән якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ЭАБ) бару бик мөһим.
Зилбриск препараты ничек эшли?
МГны дәвалауның төп максаты - ацетилхолин рецепторы аша нерв хәбәрләренең тапшырылуын торгызу. Моның өчен гадәттә пиридостигмин (Местинон), преднизон кебек стероидлар һәм иммуносупрессантлар кебек дарулар кулланыла.
Зилбриск башкача эшли торган даруларның яңа классына карый. Без аларны "комплемент ингибиторлары" дип атыйбыз.
Иммун системасы мускулларыбызга һөҗүм итә дигәнемне хәтерлисезме? Бу һөҗүм процессында мөһим роль уйный торган "комплемент юлы" дип аталган нәрсә бар. Зилбриск бу комплемент системасы эшчәнлеген блоклый. Аннары иммун системасы рецепторларга зарарлы һөҗүмнәрне киметә. Нәтиҗәдә, нерв хәбәрләре мускулларга яңадан тиешенчә бара башлый, һәм мускул көче яңадан яхшыра.
Zilbrysq препаратын MG белән авыручы һәркем куллана аламы?
Юк, һәркем дә куллана алмый. Бу дару канында "антиацетилхолин рецепторына каршы антитәнчек" дип аталган махсус антитәнчек булган кешеләр өчен генә расланган. MG белән авыручы кешеләрнең күбесендә (якынча 80%-90%) бу антитәнчек бар. Ләкин сезнең каныгызда бу антитәнчек булмаса, бу дару бик файдалы булмаска мөмкин. Шуңа күрә, бу даруны кабул итә башлар алдыннан, табибыгыз сездә бу антитәнчек бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен махсус кан анализы үткәрәчәк.
Бу даруны ничек кулланасыз?
Зилбриск – көн саен тире астына кертелә торган сыек дару. Аны ботка, корсак тирәсенә яки кулның өске өлешенә кертергә мөмкин.
- Саклау: Бу даруны суыткычта сакларга кирәк.
- Кулланыр алдыннан: Вакцинаны инъекциядән 30-45 минут элек суыткычтан алыгыз һәм бүлмә температурасына кадәр җылытыгыз. Бу инъекция вакытында уңайсызлыкны киметәчәк.
- Өйрәтү: Сез бу даруны беренче тапкыр алгач, табибыгыз яки шәфкать туташы сезгә аны ничек төгәл итеп ясарга икәнен күрсәтәчәк. Дөрес дозаны алу өчен даруны күрсәтмә буенча төгәл итеп кертү бик мөһим. Әгәр дә сез берәр нәрсәдә шикләнсәгез, табибыгыздан кабат сорагыз.
Даруны кабул итә башлар алдыннан белергә кирәк булган махсус әйберләр
Бу бик мөһим өлеш, шуңа күрә игътибарлы булыгыз.
Бу дару кайбер җитди инфекцияләр, бигрәк тә менингококк инфекцияләре куркынычын арттырырга мөмкин. Бу куркыныч аркасында, бу дару Zilbrysq REMS программасы дип аталган махсус куркынычсызлык программасы аша гына сатыла. Сез дә, табибыгыз да бу программада катнашырга тиеш.
Бу программа кысаларында, табиб сезгә менингококк инфекцияләре, аларны ничек булдырмаска, симптомнарны ничек танырга һәм симптомнар барлыкка килгән очракта шунда ук медицина ярдәме сорарга кирәклеген өйрәтәчәк.
- Вакцинацияләр: Инфекция куркынычын киметү өчен, табибыгыз Zilbrysq белән дәвалануны башлар алдыннан ким дигәндә ике атна элек минемгококк вакцинасын алганлыгыгызны тикшерәчәк. Әгәр дә сезгә ашыгыч рәвештә дару кабул итә башларга кирәк булса һәм вакцинацияләнмәгән булсагыз, вакцина үз көченә кергәнче антибиотиклар кабул итәргә кирәк булачак.
- Куркынычсызлык картасы: Сезгә махсус "Пациент куркынычсызлыгы картасы" биреләчәк. Сез бу картаны һәрвакыт үзегез белән тотарга тиеш. Дару кулланган вакытта, шулай ук даруны туктатканнан соң ике ай дәвамында аны үзегез белән саклау бик мөһим. Сез бу картаны сезне дәвалаучы теләсә нинди башка табибка күрсәтә аласыз.
Ян эффектлар һәм аларны ничек җайга салырга?
Теләсә нинди дару кебек үк, Зилбриск кайбер ян эффектлар китерергә мөмкин, ләкин аларның күбесен контрольдә тотарга мөмкин.
| Ян эффект | Ничек идарә итәргә |
|---|---|
| Инъекция урынындагы реакцияләр (кызару, кычыту, шешенү) | Көн саен бер үк урынга инъекция ясамагыз, ә урынын алыштырыгыз. Бот, корсак һәм кулбаш кебек башка урыннарны кулланыгыз. Яралары, күгәргән урыннары, шешенүләре яки җөйләре булган урыннарга инъекция ясамагыз. |
| Бактериаль инфекцияләр (борын, тамак, үпкә) | Кирәкле вакцинацияләр ясатып, боларны булдырмаска мөмкин. Кулларыгызны еш юыгыз. Авыру кешеләрдән ерак торыгыз. |
| Панкреатит | Даруны кабул итә башлар алдыннан табибыгыз сезнең каныгызны тикшерәчәк. Әгәр дә сезнең корсагыгызның өске өлешендә көчле авырту сизсәгез (ул аркага тарала), шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. |
| Гонорея кебек җенси юл белән күчә торган авырулар куркынычы | Бу дару гонорея кебек җенси юл белән күчә торган авырулар куркынычын бераз арттырырга мөмкин. Куркынычсыз җенси мөнәсәбәтләрне саклау (мәсәлән, презерватив куллану) һәм даими рәвештә тест үтү мөһим. Бу хакта табибыгыз белән киңәшләшегез. |
Нәтиҗәләрне күпме тиз көтәргә мөмкин?
Әгәр Zilbrysq сезгә туры килсә, даруны кабул итә башлаганнан соң беренче атна эчендә симптомнарыгызда бераз яхшыру күзәтелергә мөмкин. Күпчелек кеше беренче ай эчендә иң яхшы нәтиҗәләрне күрә.
Бик мөһим:Табибыгыз белән киңәшләшмичә, бу даруны яки MG өчен башка даруларны куллануны кинәт туктатмагыз. Хәтта симптомнарыгыз яхшырса да, моны эшләмәгез. Югыйсә, авыру тагын да көчәергә мөмкин.
Әгәр дә даруны бер-ике ай кулланганнан соң симптомнарыгызда бернинди дә яхшыру күрмәсәгез, табибыгыз белән киңәшләшегез. Ул сезнең белән башка дәвалау вариантлары турында сөйләшер.
Өйгә алып китү хәбәре
- Zilbrysq (Zilucoplan) - миастения грависы (MG) белән авыручылар өчен көн саен кулланыла торган яңа тире астына инъекция.
- Бу иммун системасының бер өлеше булган "комплемент системасын" блоклау һәм мускулларга зыян китерүне киметү юлы белән эшли.
- Бу даруны канында "анти-AChR антитәнчеге" дип аталган антитәнчек булган кешеләр генә куллана ала.
- Җитди инфекция куркынычы аркасында, бу дару REMS программасы дип аталган махсус программа буенча гына бар. Даруны кабул итә башлар алдыннан менингококк вакцинасын ясату мәҗбүри.
- Сезгә бирелгән "Пациент куркынычсызлыгы картасын" һәрвакыт үзегез белән тотыгыз.
- Медицина киңәшеннән башка MG өчен бернинди дару да кабул итүне туктатмагыз яки дозасын үзгәртмәгез.
- Сездә булырга мөмкин булган теләсә нинди ян эффектлар яки проблемалар турында табибыгыз белән сөйләшергә оялмагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез