بىرەر كىشىنىڭ تۇيۇقسىز قېتىپ قالغانلىقىنى، ئاز سۆزلەۋاتقانلىقىنى ياكى ئوخشاش مەنىسىز ھەرىكەتلەرنى قايتا-قايتا قىلىۋاتقانلىقىنى بايقىغانمۇ؟ سىز بەلكىم «بۇ ئادەمگە نېمە بولدى؟» دەپ ئويلىغان بولۇشىڭىز مۇمكىن. ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، بۇ كېسەللىك - مېڭە ئىقتىدارى قالايمىقانلىشىپ، ئادەمنىڭ ئەتراپىدىكى دۇنيانى قانداق چۈشىنىشى ۋە ئۇنىڭغا قانداق ئىنكاس قايتۇرۇشى ئۆزگىرىدۇ - كاتاتونىيە دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ ئەھۋال مۇرەككەپ كۆرۈنگەن بولسىمۇ، نىروگى لانكا شىركىتىدە بىز بۇ مەسىلىنى چۈشەندۈرۈپ، سىزگە چۈشىنىشلىك ئۇسۇلدا چۈشەندۈرۈشكە تەييار.
كاتاتونىيە دېگەن نېمە؟ كېلىڭ، ئۇنى تەپسىلىي چۈشەندۈرۈپ ئۆتەيلى…
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، كاتاتونىيە مېڭىڭىزنىڭ ئىقتىدارىنى قالايمىقانلاشتۇرىدىغان، ئەتراپىڭىزدىكى دۇنيانى قانداق چۈشىنىشىڭىز ۋە ئۇلار بىلەن قانداق ئالاقە قىلىشىڭىزغا تەسىر كۆرسىتىدىغان مۇرەككەپ كېسەللىك. كاتاتونىيەگە گىرىپتار بولغان كىشىلەر ئەتراپىدىكى مۇھىتقا ئىنكاس قايتۇرالمايدىغان ياكى ناھايىتى غەلىتە ئۇسۇللاردا ھەرىكەت قىلىدىغان بولۇپ قالىدۇ. بۇ كېسەللىك ئاساسلىقى سۆزلەش ئىقتىدارىنىڭ تۆۋەنلىشى، نورمالسىز ھەرىكەتلەر (ياكى پۈتۈنلەي ھەرىكەتسىزلىك) ۋە خۇلق-ئاتۋاردىكى كۆرۈنەرلىك ئۆزگىرىشلەر بىلەن ئىپادىلىنىدۇ.
بۇ كېسەللىكنى تۇنجى قېتىم 1874-يىلى گېرمانىيەلىك روھىي كېسەللىكلەر دوختۇرى كارل كالباۋم تەسۋىرلىگەنلىكىنى بىلەمسىز؟ شۇنداقتىمۇ، كاتاتونىيە يەنىلا كۆپىنچە خاتا چۈشىنىلىدۇ ياكى خاتا دىئاگنوز قويۇلىدۇ. تارىختا، بۇ كېسەللىك پەقەت شىزوفرېنىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولغان كىشىلەردىلا كۆرۈلىدۇ دەپ خاتا ئويلىنىپ كەلگەن. ئۇنىڭدىن باشقا، ھەتتا روھىي كېسەللىكلەر ساھەسىدىمۇ ئېنىق دىئاگنوز قويۇش ئۆلچىمى توغرىسىدا ھەر خىل قاراشلار بولۇشى مۇمكىن. مەسىلىنى تېخىمۇ مۇرەككەپلەشتۈرۈۋېتىدىغىنى شۇكى، باشقا نۇرغۇن ساغلاملىق مەسىلىلىرىدە قوزغىلىش ياكى مۇتىزم قاتارلىق ئالامەتلەر كۆرۈلىدۇ، بۇ كاتاتونىيەنى توغرا دىئاگنوز قويۇشنى ھەقىقىي كلىنىكىلىق قىيىنچىلىققا ئايلاندۇرىدۇ.
ئەڭ خەتەرگە دۇچ كېلىۋاتقان ئادەم كىم؟
كاتاتونىيە ئىرق ياكى جىنىسقا ئاساسەن ئايرىمچىلىق قىلمايدۇ. ئەكسىچە، ئۇ كۆپىنچە تۆۋەندىكى ساغلاملىق مەسىلىلىرى بىلەن بىللە كۆرۈلىدۇ:
- روھىي كېسەللىكلەر: روھىي ساغلاملىقىڭىزغا بىۋاسىتە تەسىر كۆرسىتىدىغان كېسەللىكلەر.
- نېرۋا كېسەللىكلىرى: مېڭىڭىزنىڭ فىزىكىلىق قۇرۇلمىسى ۋە ئىقتىدارىغا تەسىر كۆرسىتىدىغان كېسەللىكلەر.
- باشقا داۋالاش ئەھۋاللىرى: بەدىنىڭىزنىڭ مۇھىم ئەزا سىستېمىلىرىنىڭ بىرىگە ياكى بىر نەچچىسىگە تەسىر كۆرسىتىدىغان سىستېمىلىق كېسەللىكلەر.
كېيىنكى بۆلۈمدە كونكرېت سەۋەبلەر ۋە ئالامەتلەرنى تېخىمۇ چوڭقۇر تەتقىق قىلىمىز.
كاتاتونىيە قانچىلىك كۆپ ئۇچرايدۇ؟
نۆۋەتتىكى تەتقىقاتلار شۇنى كۆرسىتىپ بېرىدۇكى، روھىي كېسەللىكلەر داۋالىنىۋاتقان بىمارلارنىڭ تەخمىنەن %0.5 تىن %2.1 گىچە كاتاتونىيە كۆرۈلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، دوختۇرخانىدا ياتقان روھىي ساغلاملىق ئاپپاراتلىرىغا ياتقۇزۇلغان بىمارلار ئىچىدە بۇ سان تەخمىنەن %10 كە يېتىشى مۇمكىن.
بۇ سىزنىڭ بەدىنىڭىز ۋە مېڭىڭىزگە قانداق تەسىر كۆرسىتىدۇ؟
كاتاتونىيە مېڭىڭىزنىڭ مەلۇم رايونلىرىغا تەسىر كۆرسىتىپ، «كاتاتونىك ھالەت» دەپ ئاتىلىدىغان ئەھۋالغا ئېلىپ كېلىدۇ. تەسىرگە ئۇچرىغان مېڭە رايونلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالغان بىر قاتار مۇھىم فۇنكسىيەلەرنى باشقۇرىدۇ:
- ھەرىكەت.
- سېزىم بىر تەرەپ قىلىش: كۆرۈش، ئاڭلاش، پۇراش، تېگىش ۋە تەمنى قانداق چۈشىنىشىڭىز.
- خاتىرە.
- بىلىش قابىلىيىتى: سىزنىڭ ئويلاش ۋە دىققەت مەركەزلەشتۈرۈش ئىقتىدارىڭىز.
- ھەرىكەتلەندۈرگۈچ كۈچ.
- ھېسسىياتنى تەڭشەش.
- ئىجرائىيە فۇنكسىيەلىرى: قارار چىقىرىش ۋە ئۆزىنى كونترول قىلىش.
كۆرۈۋالغىنىڭىزدەك، كاتاتونىيە مىڭىنىڭ نۇرغۇن ئوخشىمىغان رايونلىرىغا تەسىر قىلىدىغان بولغاچقا، ئالامەتلەر ناھايىتى ئوخشىمايدۇ. شۇڭلاشقا ئۇ دائىم نۇرغۇن ئوخشىمىغان ئاساسىي كېسەللىكلەر بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولۇپ، نىروگى لانكا مۇتەخەسسىسلىرى ئۈچۈن مۇرەككەپ دىئاگنوز بولۇپ قالىدۇ.
كاتاتونىيەنىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟
ئامېرىكا روھىي كېسەللىكلەر جەمئىيىتى نەشر قىلغان DSM-5 (روھىي كېسەللىكلەرنىڭ دىئاگنوز قويۇش ۋە ستاتىستىكا قوللانمىسى، بەشىنچى نەشرى) غا ئاساسلانغاندا، كاتاتونىيەنىڭ رەسمىي ئېتىراپ قىلىنغان 12 خىل ئالامىتى بار. كېلىڭ، ئۇلارنى بىرلىكتە كۆرۈپ باقايلى:
- بىئاراملىق: سىرتقى سەۋەبسىزلا كۈچلۈك بىئاراملىق ياكى ئاچچىقلىنىشنى باشتىن كەچۈرۈش.
- كاتالېپسىيە: ئۇزۇن مەزگىل بەدەن ھالىتىنى ساقلاش؛ ئەگەر يۆتكىلىپ قالسىڭىز، شۇ يېڭى ھالىتىڭىزدە قېلىشىڭىز مۇمكىن.
- ئېخولالىيا: باشقىلار ئېيتقان سۆزلەرنى ياكى ئاۋازلارنى، مەسىلەن، ئېخوغا ئوخشاش تەكرارلاش.
- ئېخوپراكسىيە: باشقا بىر ئادەمنىڭ ھەرىكىتىنى تەقلىد قىلىش.
- چىرايىنى چىڭقىراش: چىراي ئىپادىسىنى مۇقىم، بۇرمىلانغان ھالەتتە ساقلاش ياكى سەۋەبسىزلا كۈلۈمسىرەش.
- ئادەتچىلىك: كۈندىلىك ھەرىكەتلەرنى مۇبالىغە قىلىنغان، غەلىتە ياكى تىياتىر شەكلىدە ئورۇنداش.
- مۇتىزم: ئاساسەن ياكى پۈتۈنلەي سۆزلىيەلمەسلىك (ئەگەر بۇ ئافازىيە قاتارلىق باشقا كېسەللىكلەر سەۋەبىدىن بولمىسا).
- نېگاتىۋىزم: ھېچقانداق مەنتىقىي سەۋەبسىز كۆرسەتمىلەرگە ئەمەل قىلماسلىق ياكى ھەرىكەتكە قارشىلىق كۆرسىتىش.
- بەدەن ھالىتى: ئۇزۇن ۋاقىت راھەتسىز ياكى غەلىتە بەدەن ھالىتىنى ساقلاش.
- ستېرېئوتىپلىق: قايتا-قايتا يۈز بېرىدىغان، نىشانغا يۈزلەنمىگەن ھەرىكەتلەر، مەسىلەن، بارماق بىلەن تىترەش ياكى تېرىنى سۈرتۈش.
- ستۇپور: ئويغاق تۇرغان ۋاقتىڭىزدىمۇ مۇھىتقا بولغان ئىنكاسىڭىزنىڭ تۆۋەنلىشى ھالىتىدە تۇرۇش.
- مومغا ئوخشاش ئەۋرىشىمچانلىق: ئەگەر بىرسى سىزنى ھەرىكەتلەندۈرمەكچى بولسا، سىز ئازراق قارشىلىق كۆرسىتىسىز، ئاندىن مۇسكۇللىرىڭىز بوشىشىپ، قول-پۇتلىرىڭىزنىڭ يۇمشاق مومدىن ياسالغاندەك ھالەتكە كېلىشىگە يول قويىدۇ.
ئەسكەرتىش: ئەگەر سىز ياكى يېقىنلىرىڭىزنىڭ قىلىق-ھەرىكەتلىرىدە ئېغىر ئۆزگىرىشلەر ياكى قىيىنچىلىقلار كۆرۈلسە، دەرھال جىددىي قۇتقۇزۇش مۇلازىمىتى بىلەن ئالاقىلىشىڭ ياكى ئەڭ يېقىن دوختۇرخانىغا بېرىڭ. سىزنىڭ بىخەتەرلىكىڭىز نىروگى لانكا گۇرۇپپىسى ئۈچۈن ئەڭ مۇھىم.
بۇنى ئويلاپ بېقىڭ: ئەگەر بىر دوستىڭىز تۇيۇقسىز سىزنىڭ دېگىنىڭىزنى تەكرارلىسا («ئېخولالىيا») ياكى ھەر بىر ھەرىكىتىڭىزنى تەقلىد قىلسا («ئېخوپراكسىيە»)، سىز ئۆزىڭىزنى بىئارام ھېس قىلىسىز، شۇنداقمۇ؟ بۇلار بۇ كېسەللىك بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئالامەتلەرنىڭ بىر قىسمى.
كاتاتونىيەنىڭ قانداق فۇنكسىيەلىك دەرىجىلىرى بار؟
نۇرغۇن كىشىلەر كاتاتونىيەنىڭ ھەمىشە قېتىپ قالغان ۋە ھەرىكەتسىز ئولتۇرۇش دېگەنلىك ئىكەنلىكىنى پەرەز قىلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بۇنداق ئەھۋال ھەمىشە شۇنداق ئەمەس. كاتاتونىيە قىلمىشتىكى كۈتۈلمىگەن ئۆزگىرىشلەر ياكى ھەتتا ھەددىدىن زىيادە ۋە ئۈزلۈكسىز ھەرىكەتلىنىش شەكلىدە ئىپادىلىنىشى مۇمكىن. بۇ دەرىجىلەر تۆۋەندىكىچە تۈرگە ئايرىلىدۇ:
- ھاياجانلانغان/ئارتۇقچە ھەرىكەتلىنىش: بۇ ئادەتتە قىلىق ئۆزگىرىشى شەكلىدە ئىپادىلىنىدۇ. سىز مەقسەتسىز سۈرئەت، بىئاراملىق، تاجاۋۇزچىلىق ياكى ئېنىق سەۋەبى يوق قالايمىقان قىلمىشلارنى بايقىشىڭىز مۇمكىن. سىز يەنە غەلىتە سۆزلەش ئۇسۇللىرىنى، باشقىلارغا تەقلىد قىلىشنى ۋە بەزى ئەھۋاللاردا ئۆزىگە زىيان يەتكۈزۈش خەۋپىنى بايقىشىڭىز مۇمكىن.
- ئۆزىنى چەتكە ئېلىش/ھىپوكىنېتىكلىق: بۇ كۆپىنچە كىشىلەر كاتاتونىيە بىلەن مۇناسىۋەتلىك كلاسسىك ئالامەت. ئويغاق تۇرغاندىمۇ، كىشىلەر مۇھىتقا ئىنكاس قايتۇرماسلىقى، پۈتۈنلەي ئايرىلىپ قالغاندەك كۆرۈنىشى مۇمكىن. ئۇلار كۆپىنچە جىم تۇرىدۇ، يۈز ئىپادىسى تۈز، قاتتىق ياكى غەلىتە ھالەتلەرنى ساقلايدۇ ۋە ھەر قانداق ھەرىكەتكە قارشى تۇرۇشى مۇمكىن. ئۇلار يېيىش-ئىچىشنى رەت قىلىشى ۋە سۈيدۈك تۇتالماسلىق كېسىلىگە گىرىپتار بولۇشى مۇمكىن.
- ئارىلاشما: بۇ، گىپېركىنېتىك ۋە گىپوكىنېتىك ھالەتلەرنىڭ ئالاھىدىلىكلىرىنى كۆرگەندە يۈز بېرىدۇ. بىر شەخس ئالدىن پەرەز قىلىنمىغان ھالدا بۇ چەكتىن ئاشقان ئەھۋاللار ئارىسىدا ئۆزگىرىشى مۇمكىن.
خەتەرلىك كاتاتونىيە نېمە ۋە ئۇ ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزەمدۇ؟
بەزى ئەھۋاللاردا، كاتاتونىيە ئۆلۈمگە ئېلىپ بارىدىغان ئاسارەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. بۇ خەتەرلىك كاتاتونىيە دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ ھالەت دىساۋتونومىيەگە ئېلىپ كېلىدۇ، يەنى سىزنىڭ ئاپتونوم نېرۋا سىستېمىڭىز توغرا ئىشلىيەلمەيدۇ. بۇ سىستېما يۈرەك سوقۇش سۈرئىتى ۋە قان بېسىمى قاتارلىق ئىختىيارسىز بەدەن جەريانلىرىڭىزنى تەڭشەشكە مەسئۇل.
يامان سۈپەتلىك كاتاتونىيەنىڭ ئالامەتلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- خەتەرلىك دەرىجىدە يۇقىرى بەدەن تېمپېراتۇرىسى (گىپېرتېرمىيە).
- يۈرەك سوقۇش سۈرئىتىنىڭ تېزلىشىشى (تاخىكاردىيا).
- ھەددىدىن زىيادە تەرلەش (دىئافورېز).
- قان بېسىمىنىڭ مۇقىمسىزلىقى.
- سىئانوز: بۇ قاندىكى ئوكسىگېن مىقدارىنىڭ تۆۋەنلىشىنى كۆرسىتىدۇ، بۇنىڭ نەتىجىسىدە تېرىنىڭ بىر قىسمى، بولۇپمۇ لەۋ ۋە تىرناق ئەتراپى كۆك رەڭگە كىرىدۇ.
بۇنى ئېسىڭىزدە تۇتۇش ناھايىتى مۇھىم: خەتەرلىك كاتاتونىيە ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزىدىغان جىددىي داۋالاش ئەھۋالى. چۈنكى ئۇ مېڭىڭىزنىڭ كونترول قىلىدىغان ئاپتوماتىك ئىقتىدارلىرىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ، شۇڭا ئۆلۈمگە ئېلىپ كېلىشى مۇمكىن. ئەگەر بۇ ئالامەتلەرنى بايقىسىڭىز، دەرھال 911 گە تېلېفون قىلىڭ ياكى يەرلىك جىددىي قۇتقۇزۇش نومۇرىغا تېلېفون قىلىڭ.
كاتاتونىيەنىڭ سەۋەبى نېمە؟
150 يىلغا يېقىن تەتقىقات ئېلىپ بېرىلغان بولسىمۇ، مۇتەخەسسىسلەر ھازىرغىچە كاتاتونىيەنىڭ ئېنىق سەۋەبىنى ئېنىق بېكىتەلمىدى. قانداقلا بولمىسۇن، مېڭىنىڭ خىمىيىلىك تەڭپۇڭسىزلىقىدىن تارتىپ گېنغا مايىللىققىچە بولغان ھەر خىل نەزەرىيەلەر مەۋجۇت.
چۈنكى بىرلا سەۋەبى مەلۇم ئەمەس، شۇڭا مۇتەخەسسىسلەر ئۇنى ئاساسلىقى باشقا داۋالاش مەسىلىلىرى بىلەن بولغان مۇناسىۋىتى ئارقىلىق ئېنىقلايدۇ. كاتاتونىيە بىلەن مۇناسىۋەتلىك كۆپ ئۇچرايدىغان روھىي ساغلاملىق مەسىلىلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئىككى قۇتۇپلۇق قالايمىقانچىلىق.
- شىزوفرېنىيە.
- شىزوئاففېكتىپ قالايمىقانچىلىق.
- ئېغىر دەرىجىلىك دېپرېسسىيە كېسىلى.
كاتاتونىيە بىلەن مۇناسىۋەتلىك كۆپ ئۇچرايدىغان نېرۋا ۋە فىزىكىلىق كېسەللىكلەر تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئاۋتىزم سپېكتىرى قالايمىقانچىلىقى.
- ئۆزلۈكىدىن كېلىپ چىقىدىغان كېسەللىكلەر (مەسىلەن، لۇپۇس ، كۆپ خىل سىكلېروز ).
- مېڭە چېكىنىش كېسەللىكلىرى (مەسىلەن، ئەقىل ئاجىزلىقى ، پاركىنسون كېسىلى ).
- داۋن سىندرومى.
- ماددا بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئەھۋاللار (رېتسېپلىق دورىلار ۋە قانۇنسىز دورىلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ).
- ئېنسېفالىت ، بۇنىڭ ئىچىدە NMDA رېتسېپتورىغا قارشى ئېنسېفالىت بار .
- ئېلېكترولىت تەڭپۇڭسىزلىقىنىڭ ئەھۋالى.
- ئېپىلېپسىيە.
- ئەقلىي ئىقتىدار ئاجىزلىقى.
- نورمال بېسىملىق سۇ باش كېسىلى.
- سەكتە.
- تۇرېتتا سىندرومى.
بۇ يۇقۇملۇق كېسەللىكمۇ؟
ياق، قەتئىي ئۇنداق ئەمەس. كاتاتونىيە يۇقۇملۇق كېسەللىك ئەمەس. سىز ئۇنى باشقىلاردىن يۇقتۇرالمايسىز، باشقىلارغا يۇقتۇرالمايسىز.
دوختۇرلار كاتاتونىيەنى قانداق دىئاگنوز قويىدۇ؟
دوختۇرىڭىز كاتاتونىيەنى دىئاگنوز قويۇش ئۈچۈن بىر قانچە ئۇسۇلنى قوللىنىدۇ. بۇ جەريان ئادەتتە نېرۋا سىستېمىسى تەكشۈرۈشىدىن باشلىنىدۇ. بۇ تەكشۈرۈش جەريانىدا، دوختۇرىڭىز سىزنىڭ رېفلىكىسلىرىڭىزنى، ئىنكاسلىرىڭىزنى ۋە ئەتراپىڭىزدىكى دۇنيا بىلەن قانداق ئالاقە قىلىدىغانلىقىڭىزنى (ياكى ئالاقە قىلالمايدىغانلىقىڭىزنى) باھالايدۇ.
بۇنىڭدىن كېيىن، دوختۇرىڭىز كاتاتونىيەنىڭ بارلىقىنى جەزملەشتۈرۈش ۋە ئۇنىڭ ئېغىرلىق دەرىجىسىنى ئۆلچەش ئۈچۈن بۇش-فىرانسىس كاتاتونىيە دەرىجە ئۆلچىمى قاتارلىق ئۆلچەملەشكەن باھالاش قورالىنى ئىشلىتىشى مۇمكىن. ئېنىقلانغاندىن كېيىن، كېيىنكى مۇھىم ئىش ئاساسلىق سەۋەبنى ئېنىقلاش، چۈنكى كاتاتونىيە دېگۈدەك ھەمىشە مەۋجۇت فىزىكىلىق ياكى روھىي ساغلاملىق مەسىلىسىنىڭ ئىككىنچى دەرىجىلىك سەۋەبى بولىدۇ. كاتاتونىيە ئېغىر، ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزىدىغان كېسەللىكلەر بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولۇشى مۇمكىن بولغاچقا، بۇ ئېغىر ئاساسىي مەسىلىلەرنى چىقىرىۋېتىش ئەڭ مۇھىم مەسىلە.
قانداق سىناقلار ئېلىپ بېرىلىدۇ؟
كاتاتونىيەنى ئېنىقلاش ۋە ئۇنىڭ ئاساسلىق سەۋەبىنى بايقاش ئۈچۈن، ئادەتتە تۆۋەندىكى تەكشۈرۈشلەر ئېلىپ بېرىلىدۇ:
- رەسىم تەكشۈرۈش سىناقلىرى: بۇلارغا CT تەكشۈرۈشى ياكى MRI تەكشۈرۈشى كىرىشى مۇمكىن.
- قان، سۈيدۈك ۋە مېڭە-ئومۇرتقا سۇيۇقلۇقى (CSF) تەكشۈرۈشلىرى: بۇ تەكشۈرۈشلەر خىمىيىلىك تەڭپۇڭسىزلىق ياكى يۇقۇملىنىشنى بايقاشقا ياردەم بېرىدۇ. CSF تەكشۈرۈشى ئومۇرتقا قانىلىدىن ئاز مىقداردا سۇيۇقلۇقنى يىغىش ئۈچۈن بەلنى تېشىشنى (ئومۇرتقا قېقىشنى) ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
- مېڭە پائالىيىتىنى باھالاش: ئېلىكتروئېنسېفالوگرامما (ئېلېكتروئېنسېفالوگرامما) ئېپىلېپسىيە قاتارلىق كېسەللىكلەرنى چىقىرىۋېتىش ئۈچۈن مېڭىڭىزنىڭ ئېلېكتر پائالىيىتىنى خاتىرىلەيدۇ.
قانداق داۋالاش ئۇسۇللىرى بار، ئۇنى تولۇق داۋالىغىلى بولامدۇ؟
كاتاتونىيەنى داۋالاش ئادەتتە ئاساسىي داۋالىنىش ياكى پىسخىكىلىق ئەھۋالغا باغلىق. ئەگەر ئۇ فىزىكىلىق ياكى نېرۋا سىستېمىسى مەسىلىسىدىن كېلىپ چىققان بولسا، بۇ خىل ئالاھىدە ئەھۋالنى داۋالاش كۆپىنچە كاتاتونىيە ئالامەتلىرىنى ياخشىلايدۇ. روھىي كېسەللىكلەر بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولغاندا، ھەر خىل داۋالاش ئۇسۇللىرى ئەڭ ياخشى نەتىجىنى بېرىدۇ.
قانداق دورىلار ياكى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئىشلىتىلىدۇ؟
كاتاتونىيەنى داۋالاشنىڭ ئىككى ئاساسلىق ئۇسۇلى بار: دورا ۋە ئېلېكترو تارتىشما داۋالاش (ECT). باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى، مەسىلەن، باش سۆڭىكى ئارقىلىق ماگنىتلىق قوزغىتىش قاتارلىقلار بار، ئەمما ئۇلارنىڭ كەڭ كۆلەمدە كلىنىكىلىق ئىشلىتىلىشىنى قوللايدىغان يېتەرلىك دەلىل يوق.
دورىلار
بېنزودىئازېپىن تۈرىدىكى دورىلار يۇقىرى بىخەتەرلىك دەرىجىسى ۋە ئۈنۈمى سەۋەبىدىن كاتاتونىيەنى داۋالاشتىكى ئاساسلىق داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ھېسابلىنىدۇ. كاتاتونىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ %60 تىن %90 گىچە بولغان قىسمى بېنزودىئازېپىن بىلەن ياخشىلىنىش كۆرۈلىدۇ. لورازېپام ئەڭ كۆپ ئىشلىتىلىدۇ، گەرچە كلونازېپام ، دىئازېپام ۋە زولپىدېممۇ ئۈنۈملۈك بولۇشى مۇمكىن. بۇ دورىلارنى تومۇرغا (تومۇرغا) ، ئوكۇل قىلىش ئارقىلىق ياكى ئېغىزدىن ئىچىشكە بولىدۇ.
باشقا دورىلار (مەسىلەن، كەيپىياتنى مۇقىملاشتۇرغۇچى ياكى روھىي كېسەللىككە قارشى دورىلار ) پايدىلىق بولۇشى مۇمكىن، ئەمما ئادەتتە بىرىنچى دەرىجىلىك داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە ئىشلىتىلمەيدۇ. ئۇلار دەسلەپكى كاتاتونىك ھالەت يوقالغاندىن كېيىن ئىككىنچى دەرىجىلىك ئالامەتلەرنى باشقۇرۇشتا تېخىمۇ پايدىلىق. روھىي كېسەللىككە قارشى دورىلار بەزىدە كاتاتونىيەنى ئېغىرلاشتۇرۇۋېتىشى ياكى يامان سۈپەتلىك كاتاتونىيە ياكى نېرۋا-قان تومۇر كېسەللىكلىرى سىندرومىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن بولغاچقا، ئېھتىيات قىلىش ناھايىتى مۇھىم.
ئېلېكترو تارتىشىش داۋالاش (ECT)
ECT بولسا مېڭىڭىزنىڭ مەلۇم رايونلىرىغا يېنىك ئېلېكتر ئېقىمى بىلەن قىسقا ۋە كونترول قىلىنىدىغان تارتىشىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان بىر خىل داۋالاش ئۇسۇلى. سىز پۈتۈن داۋالاش جەريانىدا ئومۇمىي ئانېستېزىيە ئاستىدا بولىسىز، بۇنىڭ بىلەن ئاغرىق ياكى راھەتسىزلىك ھېس قىلمايسىز.
ECT ئىنتايىن ئۈنۈملۈك بولۇپ، كاتاتونىيە ئۈچۈن ئۇنى قوبۇل قىلغانلارنىڭ ھەممىسى دېگۈدەك يېنىكلىك ھېس قىلىدۇ. ئۇ خەتەرلىك كاتاتونىيەنى داۋالاشتا ئالتۇن ئۆلچەم بولۇپ، بۇنداق ئەھۋاللاردا ھاياتنى قۇتقۇزۇشقا ياردەم بېرەلەيدۇ. ئۇ يەنە دورىغا ئىنكاس قايتۇرمايدىغان بىمارلار ئۈچۈن قىممەتلىك قورال.
داۋالاش جەريانىدا قانداق قىيىنچىلىقلار ياكى يان تەسىرلەر كۆرۈلىشى مۇمكىن؟
كېسەللىكنىڭ ئەگەشمە كېسەللىكلىرى ۋە يان تەسىرلىرى سىز قوبۇل قىلغان كونكرېت داۋالاش ئۇسۇلى ياكى بىرلەشتۈرۈلگەن داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئاساسەن ئوخشىمايدۇ. نىروگى لانكادىكى شەخسىي داۋالاش پىلانىڭىزغا مۇناسىۋەتلىك كونكرېت يان تەسىرلەر ياكى خەۋپلەرنى دوختۇرىڭىز چۈشەندۈرۈپ بېرەلەيدىغان ئەڭ ياخشى ئادەم.
ئەگەر مەندە بۇ ئالامەتلەر كۆرۈلسە، ئۇلارنى قانداق باشقۇرۇشۇم كېرەك؟
بۇ ناھايىتى مۇھىم: كاتاتونىيە مۇرەككەپ كېسەللىك بولۇپ، ھەتتا تەجرىبىلىك داۋالاش خادىملىرى ئۈچۈنمۇ دىئاگنوز قويۇش تەس بولۇشى مۇمكىن. ئۇنىڭدىن باشقا، ئۇ ئېغىر، ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزىدىغان جىددىي داۋالاش ۋەقەلىرى بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولۇشى مۇمكىن. بۇ ئامىللار تۈپەيلىدىن، بۇ كېسەللىكنى ھەرگىز ئۆزىڭىز دىئاگنوز قويماسلىقىڭىز ياكى ئۆزىڭىز داۋالىماسلىقىڭىز كېرەك. دەرھال جىددىي قۇتقۇزۇش مۇلازىمىتى بىلەن ئالاقىلىشىڭ ياكى ئەڭ يېقىن دوختۇرخانىغا بېرىڭ.
داۋالاشنى باشلىغاندىن كېيىن قانچىلىك تېز ياخشىلىنىسىز ۋە ئەسلىگە كېلىشكە قانچە ۋاقىت كېتىدۇ؟
كاتاتونىيە قاتارلىق كېسەللىكلەردە، ھەممە ئادەمنىڭ تەجرىبىسى ئۆزگىچە بولىدۇ. دوختۇرىڭىز سىزنىڭ تولۇق كېسەللىك تارىخىڭىز ۋە باشقا كېسەللىك ئەھۋاللىرىڭىزنى ئويلىشىپ، سىزنىڭ ئەسلىگە كېلىش ۋاقتىڭىزغا كونكرېت يېتەكچىلىك بېرەلەيدىغان ئەڭ ياخشى ئادەم.
بېنزودىئازېپىنلار كۆپىنچە تېز تەسىر كۆرسىتىدۇ. تومۇرغا (IV) ئۇرۇلغاندا، نۇرغۇن بىمارلار 10-15 مىنۇت ئىچىدە ياخشىلىنىشنى ھېس قىلىشقا باشلايدۇ. ئەگەر ئېغىزدىن ئىچسە، ئۈنۈمىنى كۆرۈش ئۈچۈن 20-30 مىنۇت ۋاقىت كېتىشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، توغرا مىقدارنى تېپىش ۋاقىت تەلەپ قىلىشى مۇمكىن بولغاچقا، بەزى بىمارلارنىڭ كاتاتونىك ھالىتىدە كۆرۈنەرلىك ياخشىلىنىشنى كۆرۈش ئۈچۈن بىر قانچە كۈن داۋالىنىشى كېرەك بولۇشى مۇمكىن.
ECT داۋالاش ئۇسۇلىمۇ ناھايىتى ئۈنۈملۈك ۋە تېز داۋالاش ئۇسۇلى. بەزى بىمارلاردا بىر نەچچە مىنۇت ياكى بىر نەچچە سائەت ئىچىدە ياخشىلىنىش ئالامەتلىرى كۆرۈلسە، يەنە بەزىلىرىگە كۆپ قېتىم داۋالاش ئۇسۇلى لازىم بولۇشى مۇمكىن. كۆپىنچە بىمارلار ھەپتىدە بىر قانچە قېتىم بىر نەچچە ھەپتە ECT داۋالاش ئۇسۇلىدىن پايدىلىنىدۇ، گەرچە بەزىلىرى كېسەللىك ئالامەتلىرى يوقالغۇچە كۈندىلىك داۋالاش ئۇسۇلىدىن پايدىلىنىشى مۇمكىن.
كاتاتونىيەنىڭ ئالدىنى ئېلىش ياكى خەۋپنى ئازايتىشنىڭ ئۇسۇلى بارمۇ؟
كاتاتونىيە كۆپىنچە مۇتەخەسسىسلەر ئۈچۈنمۇ مۇرەككەپ بولغان ئاساسىي سەۋەبلەردىن كېلىپ چىقىدۇ. شۇڭا، ئۇنىڭ ئالدىنى ئېلىش ياكى خەۋپ-خەتىرىنى تۆۋەنلىتىشنىڭ كاپالەتلىك ئۇسۇلى يوق.
قانداقلا بولمىسۇن، ئەگەر سىزگە مەۋجۇت روھىي ساغلاملىق مەسىلىسى ئۈچۈن دورا بېرىلگەن بولسا، دوختۇرنىڭ كۆزىتىشىسىز ئۇنى ئىچىشنى توختاتماسلىقىڭىز ناھايىتى مۇھىم، چۈنكى بۇنداق قىلىش كاتاتونىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرۇشى مۇمكىن.
ئەگەر مەندە بۇ خىل ئەھۋال بولسا، مەن نېمىنى كۈتسەم بولىدۇ؟
كاتاتونىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ كۆپىنچىسى ئەتراپىدىكى مۇھىتنى مەلۇم دەرىجىدە چۈشىنىدۇ. مەسىلە شۇكى، يۈز بېرىۋاتقان ئىشلارغا نورمال ئىنكاس قايتۇرالمايدۇ. گەرچە ئۇلار بۇنى بىلمەيدىغاندەك قىلسىمۇ، نۇرغۇن كىشىلەر كاتاتونىيە ھالىتىدە يۈز بەرگەن ۋەقەلەرنى ئەسلەپ قالىدۇ.
كاتاتونىيە دۇنيا بىلەن ئالاقە قىلىش ئىقتىدارىڭىزغا تەسىر كۆرسىتىدىغان بولغاچقا، ئالاقە قىلىش ياكى داۋالىنىش توغرىسىدا قارار چىقىرىشتا قىينىلىشىڭىز مۇمكىن. بۇنداق ئەھۋاللاردا، نىروگى لانكادىكى داۋالاش گۇرۇپپىڭىز ئائىلىڭىز ياكى بېكىتىلگەن داۋالاش ۋاكالەتچىسى بىلەن ماسلىشىپ، سىزگە ئەڭ ياخشى ياردەم بېرىدۇ.
كاتاتونىيە قانچە ۋاقىت داۋاملىشىشى مۇمكىن؟
كاتاتونىيەنىڭ داۋاملىشىش ۋاقتى ئاساسىي سەۋەب ۋە قوللىنىلغان داۋالاش ئۇسۇلىغا باغلىق. ۋاقتىدا داۋالىنىش ناھايىتى مۇھىم. ئەگەر ئۇزۇن ۋاقىت داۋالانمىسا، كېسەللىكنى داۋالاش تېخىمۇ قىيىنلىشىدۇ. سىزنىڭ كونكرېت سالامەتلىك ئەھۋالىڭىزغا ئاساسەن نېمىلەرنى كۈتۈشكە بولىدىغانلىقىنى نىروگى لانكا دوختۇرىڭىز بىلەن مۇزاكىرە قىلىدىغان ئەڭ ياخشى ئادەم.
بۇ ئەھۋالنىڭ كەلگۈسى قانداق؟
كاتاتونىيەنىڭ ئۆزى ئادەتتە ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزمەيدۇ (گەرچە خەتەرلىك كاتاتونىيە دەرھال دىققەت قىلىشنى تەلەپ قىلىدىغان جىددىي داۋالاش ئەھۋالى بولسىمۇ). قانداقلا بولمىسۇن، ھەرىكەتسىزلىكتىن كېلىپ چىققان ئەگەشمە كېسەللىكلەر - مەسىلەن، ئۆپكە ئېمبولىيەسى ياكى ئۆپكە ياللۇغى - ئېغىر خەۋپلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. ئۇنىڭدىن باشقا، ئەگەر بۇ كېسەللىك داۋاملاشسا ياكى دائىم قايتا كۆرۈلسە، داۋالاش تېخىمۇ قىيىنلىشىدۇ. بەختكە يارىشا، بېنزودىئازېپىن ۋە ECT بىلەن، مۇۋەپپەقىيەت نىسبىتى ناھايىتى يۇقىرى، بۇ كاتاتونىيەنى داۋالاشقا ناھايىتى ماس كېلىدىغان كېسەللىككە ئايلاندۇرىدۇ.
كەيپىيات قالايمىقانچىلىقى (مەسىلەن، ئىككى قۇتۇپلۇق قالايمىقانچىلىق ياكى ئېغىر دېپرېسسىيە قالايمىقانچىلىقى ) بار بىمارلار شىزوفرېنىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارغا قارىغاندا داۋالاشقا تېخىمۇ ياخشى ئىنكاس قايتۇرىدۇ. ھەر بىر ئادەم ئوخشىمايدۇ، شۇڭا ئۆزىڭىزنىڭ ساغلاملىق سەپىرىڭىزگە مۇناسىۋەتلىك ئەڭ توغرا دىئاگنوزنى بىلىش ئۈچۈن نىروگى لانكا دوختۇرىڭىز بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ.
ئېغىر كاتاتونىيەنى قانداق باشقۇرىسىز؟
ئېغىر كاتاتونىيەگە گىرىپتار بولغان ئادەم ئۆزىگە قارىيالمايدۇ، شۇڭا كەسپىي داۋالاش كۆزىتىشىگە موھتاج. چۈنكى كاتاتونىيە ئادەمنىڭ ھەرىكەت قىلىشىغا ياكى ئەتراپىدىكى مۇھىتقا ئىنكاس قايتۇرۇشىغا يول قويمايدىغان بولغاچقا، ئېغىر داۋالاش ئاسارەتلىرىنىڭ خەۋپى يۇقىرى. ئۇلار يېيەلمەيدۇ ياكى سۇ ئىچەلمەيدۇ، بۇ سۇسىزلىنىش ۋە ئوزۇقلۇق يېتىشمەسلىك خەۋپىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ھەرىكەتنىڭ كەمچىل بولۇشى يەنە ئۆپكە ياللۇغىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ئۇنىڭدىن باشقا، ئۇلار قان ئۇيۇشۇش خەۋپىگە دۇچ كېلىدۇ، بۇ بولسا مېڭە قان تومۇر تىقىلمىسى ياكى ئۆپكە ئېمبولىيەسى خەۋپىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بۇنىڭدىن باشقا، ئۆزىگە ياكى باشقىلارغا زىيان يەتكۈزىدىغان قىلمىشلارنىڭ خەۋپى بار.
قاچان دوختۇردىن مەسلىھەت سوراش كېرەك؟
كاتاتونىيە ئالامەتلىرى كۆرۈلگەن ھەر قانداق ئادەم دەرھال داۋالىنىشقا موھتاج. بۇ ئالامەتلەر جىددىي ئارىلىشىشنى تەلەپ قىلىدىغان باشقا ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزىدىغان جىددىي داۋالاش ئەھۋاللىرىغا ئوخشىشىپ كېتىشى مۇمكىن. ئەگەر يېقىنلىرىڭىزدا كاتاتونىيە ئالامەتلىرى كۆرۈلسە، ئۇلارنى دەرھال ئەڭ يېقىن دوختۇرخانىغا ئېلىپ بېرىشىڭىز ياكى جىددىي قۇتقۇزۇش مۇلازىمىتى (مەسىلەن، 911) بىلەن ئالاقىلىشىشىڭىز كېرەك.
قاچان جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىگە بېرىشىڭىز كېرەك؟
كاتاتونىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار، بولۇپمۇ شىزوفرېنىيە قاتارلىق ئاساسىي كېسەللىكلىرى بارلار، ئۆزىگە زىيان يەتكۈزۈش ۋە ئۆزىنى ئۆلتۈرۈۋېلىش قىلمىشىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىگە دۇچ كېلىدۇ. ئەگەر ئۆزىڭىزگە زىيان يەتكۈزۈش، ئۆزىنى ئۆلتۈرۈۋېلىش ياكى باشقىلارغا زىيان يەتكۈزۈش ئويىڭىز بولسا، دەرھال ئەڭ يېقىن جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىگە بېرىڭ ياكى 911 گە تېلېفون قىلىڭ. شۇنداقلا دەرھال ياردەم ئېلىش ئۈچۈن يەرلىك روھىي ساغلاملىق كىرىزىسى قىزىق لىنىيەسىگە تېلېفون قىلسىڭىز بولىدۇ.
خۇلاسە قىلىپ ئېيتقاندا، بۇ نۇقتىلارنى ئېسىڭىزدە تۇتۇڭ
كاتاتونىيە مېڭە ئىقتىدارىغا تەسىر كۆرسىتىدىغان ۋە دۇنيا بىلەن بولغان ئالاقە قىلىش ئۇسۇلىڭىزغا تەسىر كۆرسىتىدىغان مۇرەككەپ كېسەللىك. بەزى كىشىلەر ئۆزىنى چەتكە قاقىدىغان ياكى ئىنكاس قايتۇرمايدىغان بولۇپ قالىدۇ، يەنە بەزىلىرى بولسا ئالدىن پەرەز قىلغىلى بولمايدىغان دەرىجىدە خەتەرلىك قىلمىشلارنى قىلىشى مۇمكىن. كاتاتونىيە ھەر خىل روھىي ياكى فىزىكىلىق كېسەللىكلەردىن كېلىپ چىقىشى مۇمكىن. ئۇ ھەمىشە دەرھال ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزمىسىمۇ، ئېغىر ئاسارەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ، ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزىدىغان جىددىي داۋالاش خاراكتېرلىك خەتەرلىك كاتاتونىيەگە ئايلىنىشى مۇمكىن.
چۈنكى بۇ كېسەلگە گىرىپتار بولغانلار كۆپىنچە ئۆزىگە قارىيالمايدىغان بولغاچقا، كەسپىي داۋالاش ئىنتايىن مۇھىم. بەختكە يارىشا، كاتاتونىيە داۋالاشقا ناھايىتى ماس كېلىدىغان كېسەللىك بولۇپ، كۆپىنچە بىمارلار دورىغا ياخشى ئىنكاس قايتۇرىدۇ. دورىغا ئىنكاس قايتۇرمىغانلار ئۈچۈن، ئېلېكتروكوۋلسىيىلىك داۋالاش (ECT) كۆپىنچە ئۈنۈملۈك بولىدۇ. نىروگى لانكا ۋە باشقا كەسپىي داۋالاش ئورۇنلىرى ۋاقتىدا ۋە ئۈنۈملۈك داۋالاش ئارقىلىق، كاتاتونىيەنىڭ تەسىرىنى كۆپىنچە ئەسلىگە كەلتۈرگىلى بولىدۇ، بۇ ئارقىلىق ئاساسىي ساغلاملىق مەسىلىلىرىنى ھەل قىلغىلى ۋە باشقۇرغىلى بولىدۇ.
ئاچقۇچلۇق سۆزلەر: كاتاتونىيە، روھىي ساغلاملىق، مېڭە قالايمىقانچىلىقى، خۇلق-ئاتۋار مەسىلىلىرى، ھەرىكەت قالايمىقانچىلىقى، داۋالاش، ئالامەتلەر
