Ви хвилюєтеся щодо вагітності, якщо у вас біполярний розлад? (Біполярний розлад під час вагітності)

У вас біполярний розлад ? Можливо, ви вже вагітні або мрієте про дитину. У такий момент у вас нормально виникати багато питань, страхів і вагань. «Чи вплинуть ліки, які я приймаю, на дитину?», «Що зі мною станеться, якщо я раптово припиню приймати ліки?», «Чи можу я бути хорошою матір'ю з цим станом?» Ці речі, мабуть, вас турбують. Не хвилюйтеся. Найголовніше — бути належним чином поінформованим про це. Давайте поговоримо про це відкрито та дружньо сьогодні.

Чи може біполярний розлад ускладнитися під час вагітності?

Насправді, дослідження біполярного розладу та його лікування під час вагітності все ще тривають. Однак, виходячи з поточних даних, існує ризик погіршення стану під час вагітності. Деякі люди вважають, що вагітність – це час психологічного захисту для жінки. Але для жінки з біполярним розладом це не так.

Одне дослідження показало, що вагітні жінки з біполярним розладом мали сім разів більшу ймовірність госпіталізації, ніж інші вагітні жінки. Також дослідження, в якому розглядалися жінки, які планували вагітність і припинили приймати ліки за шість місяців до вагітності, виявило наступне:

• Якщо прийом ліків припинити, ризик рецидиву захворювання подвоюється.
• Якщо ви раптово припините приймати ліки, незалежно від того, чи плануєте ви цього , симптоми повернуться у 50% людей протягом лише двох тижнів.
• Ті, хто припинив приймати ліки, страждали від симптомів протягом 40% вагітності, що більш ніж у чотири рази довше, ніж ті, хто продовжував приймати ліки.

Дізнайтеся про використання біполярних препаратів під час вагітності

Це важливе питання для багатьох людей. Багато матерів народили здорових дітей під час лікування біполярного розладу. Однак деякі ліки, особливо протягом першого триместру вагітності, несуть невеликий ризик виникнення вроджених вад.

Бачите, правда? Відмова від ліків також ризикована. Тому це слід вирішити разом з вашим акушером-гінекологом та психіатром. Саме вони зважать ризики та переваги, виходячи з вашої ситуації, та приймуть найкраще рішення.

Стабілізатори настрою

Це найчастіше призначаються ліки від біполярного розладу.

• Літій: Літій може спричинити рідкісний порок серця у дитини протягом першого триместру вагітності. Тому іноді лікарі припиняють прийом літію протягом цього часу. Але для деяких жінок переваги продовження прийому літію значно переважають ризики. Крім того, продовження прийому літію після пологів може знизити ризик захворювання з 50% до 10%.
• Якщо ви приймаєте літій: Пийте багато води. Вживайте сіль економно. Регулярно перевіряйте рівень літію, як це призначено лікарем. Якщо ви підозрюєте отруєння літієм, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні (ETU). Ви також можете зателефонувати до Національного інформаційного центру з отруєнь у Національній лікарні Коломбо за порадою.

• Вальпроат (Депакот) та карбамазепін (Тегретол):Обидва ці препарати збільшують ризик дефектів нервової трубки, якщо їх приймати на ранніх термінах вагітності. Тому лікарі часто припиняють прийом цих препаратів, щойно виявляють вагітність, і переходять на безпечніші ліки. Дуже важливо приймати вітаміни, що містять фолієву кислоту, протягом цього часу.

• Ламотриджин/Ламіктал: для деяких жінок це може бути безпечнішою альтернативою вищезазначеним препаратам.

Антипсихотичні препарати

Ці препарати використовуються для лікування манії, особливо галюцинацій. Існують новіші препарати, такі як арипіпразол (Абіліфай), оланзапін (Зіпрекса) та кветіапін (Сероквель). Ваш лікар може рекомендувати вам перейти на старіший препарат, такий як галоперидол (Халдол), під час вагітності.

Антидепресанти

Існує мало даних про те, як ці препарати впливають на вагітних жінок з біполярним розладом. Якщо ви приймаєте ці ліки, лікарі часто стежитимуть за вашим настроєм, щоб побачити, чи не виникне у вас раптово манія.

Чи доцільне лікування електросудомною терапією (ЕСТ)?

Деяких людей лякає слово електросудомна терапія (ЕСТ). Але насправді це один із найбезпечніших та найефективніших методів лікування, доступних під час вагітності. Він може значно полегшити стан вагітних жінок, які страждають від тяжкої депресії або манії. Під час призначення цього лікування лікарі вживають кількох додаткових заходів:

• Під час лікування постійно контролюються частота серцевих скорочень та рівень кисню у дитини.
• Ліки даються для запобігання потраплянню шлункової кислоти в горло.
• Щоб запобігти передчасним пологам, рекомендується вживати багато рідини та поживної їжі.

Що ще можна зробити?

Так само, як і ліки, ваш спосіб життя також дуже важливий у цей час.

• Керуйте стресом: Зберігайте свій розум якомога вільнішим. Займайтеся спортом, медитуйте, робіть те, що вам подобається.
• Дотримуйтесь розпорядку дня: лягайте спати, прокидайтеся та їжте в один і той самий час. Це допоможе вам контролювати різкі перепади настрою.
• Добре висипайтеся: сон необхідний для лікування біполярного розладу.
• Психотерапія: У цей час дуже важливо звернутися за допомогою до довіреного консультанта, з яким ви можете поговорити про свої почуття та страхи.