Ми розуміємо страх, шок і багато питань, які виникають, коли ви дізнаєтеся, що у вас рак молочної залози. Але найважливіше в цей час — бути належним чином поінформованим. Тому що не всі види раку молочної залози однакові. Існують методи лікування, спеціально спрямовані на деякі види раку. Що ж, один із методів лікування, який успішно застосовується багатьма людьми, — це гормональна терапія . Давайте поговоримо про це сьогодні просто.
Що таке гормональна терапія? Чи підходить вона всім?
Простіше кажучи, певні гормони в нашому організмі допомагають деяким клітинам раку молочної залози рости. Зокрема, два гормони, які називаються естрогеном і прогестероном.
Уявіть собі ракові клітини як маленькі будиночки. Деякі ракові клітини мають спеціальні «двері» (рецептори), які дозволяють цим гормонам проникати. Ми називаємо ракові захворювання, які мають ці двері, гормон-рецептор-позитивними . Лікарі, можливо, ви зазначили це у своєму звіті як ER-позитивний (естроген-двері) або PR-позитивний (прогестерон-двері).
Гормональна терапія ефективна при раку, який має ці гормональні «ворота». Ці методи лікування або закривають ці «ворота», або зменшують вироблення цих гормонів в організмі. Це позбавляє ракові клітини необхідного їм «живлення», що призводить до зупинки їх росту або їхньої відмирання.
Важливо те, що якщо ваші ракові клітини не мають цих гормональних рецепторів, тобто якщо вони є гормон-рецептор-негативними , ці гормональні методи лікування не подіють. Лікарі рекомендують інші методи лікування для таких людей.
Які основні види гормональної терапії?
Існує кілька основних видів гормональної терапії, що використовуються для лікування раку молочної залози. Ваш лікар підбере для вас найбільш підходящі ліки на основі багатьох факторів, включаючи ваш вік, тип раку та чи пережили ви менопаузу. Давайте розглянемо два основні види.
| Тип лікування | Кому його переважно дарують? | Побічні ефекти, які слід знати |
|---|---|---|
| Тамоксифен | Для жінок будь-якого віку (до та після менопаузи). Засіб, який успішно використовується протягом десятиліть. | Дещо підвищений ризик раку матки, утворення тромбів у ногах і легенях, інсульту, катаракти та припливів. |
| Інгібітори ароматази (ІА) Наприклад: Анастрозол, Летрозол | В основному для жінок після менопаузи. | Ослаблення кісток (остеопороз) та ризик переломів, біль у суглобах та м’язах, проблеми з пам’яттю та незначне підвищення ризику серцевих захворювань. |
Трохи більше про Тамоксифен
Це таблетка, яку потрібно приймати щодня. Дослідження показали, що її прийом протягом кількох років, зазвичай близько 5 років, значно знижує ризик рецидиву раку та ризик розвитку нових видів раку.
Однак, вам також слід знати про побічні ефекти, які ми обговорювали в цій таблиці. Особливо про ризик раку матки. Саме тому під час прийому цього препарату обов’язково потрібно регулярно проходити огляди органів малого таза. Також, якщо у вас виникнуть будь-які незвичайні вагінальні кровотечі, негайно повідомте свого лікаря.
Трохи більше про інгібітори ароматази (ІА)
Цей тип ліків діє, зупиняючи вироблення гормону естрогену у жінок після менопаузи. Це позбавляє ракові клітини гормону, необхідного їм для росту.
Основним ризиком цього препарату є остеопороз , тобто ризик ослаблення та легкої ламаності кісток. З цієї причини ваш лікар, ймовірно, проведе тест на щільність кісток, перш ніж ви почнете приймати цей препарат, і під час його прийому. Він також може порекомендувати вам приймати добавки кальцію та вітаміну D.
Інші та передові методи лікування
Окрім основних видів ліків, згаданих вище, існують й інші види ліків, які використовуються, особливо коли рак поширився на інші частини тіла (запущений або метастатичний).
Наприклад, існують такі препарати, як «Фулвестрант (Фаслодекс)» та «Тореміфен (Фарестон)». Крім того, сьогодні існує багато передових препаратів, які називаються «цільовою терапією». «Палбоцикліб (Ібранс)», «Абемацикліб (Верзеніо)», «Алпелісіб (Пікрей)» є прикладами таких препаратів. Вони діють, впливаючи на певні білки, що допомагають раковим клітинам рости. Їх часто призначають пацієнтам у поєднанні з вищезгаданою гормональною терапією.
Усі ці рішення щодо лікування приймаються на основі вашого стану, типу раку, вашого віку та загального стану здоров’я. Тому не бійтеся обговорювати будь-які питання, які у вас є, зі своїм лікарем .
Спеціальне лікування для тих, хто не пережив менопаузу (абляція яєчників)
Якщо у вас ще немає менопаузи, тобто у вас регулярні менструації, основний естроген вашого організму виробляється яєчниками. Тому для людини з ER-позитивним раком лікар може вирішити зупинити вироблення естрогену цими яєчниками. Це називається абляцією/супресією яєчників .
Існує кілька способів зробити це:
- Хірургічне видалення яєчників : це постійний метод.
- Променева терапія яєчників: це також може назавжди зупинити функцію яєчників.
- Ліки для тимчасового припинення роботи яєчників: для цього використовуються ліки, які називаються «агоністами (ЛГРГ)» (часто ін'єкції). Поки ви приймаєте ці ліки, ваші яєчники не вироблятимуть гормони.
Дослідження показали, що поряд із пригніченням цих яєчників, гормональна терапія, така як тамоксифен, може досягти дуже хороших результатів.
Повідомлення на винос
- Гормональна терапія не є методом лікування всіх видів раку молочної залози. Вона призначається лише при раку з позитивними гормональними рецепторами (ER/PR-позитивними) .
- Лікування, яке найбільше підходить саме вам (наприклад, тамоксифен або інгібітор ароматази), визначить ваш лікар, виходячи з вашого віку та стану здоров'я.
- Усі ці ліки можуть мати побічні ефекти. Не бійтеся їх, просто знайте, що це за побічні ефекти. Якщо у вас виникнуть будь-які незвичайні симптоми, негайно повідомте про це свого лікаря.
- Дуже важливо вчасно проходити обстеження, призначені лікарем, під час лікування.
- Обов’язково відкрито обговоріть свої страхи, сумніви та запитання з вашою медичною командою. Це стане великою перевагою на вашому шляху одужання.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар