Для жінки щомісячні менструації є природною частиною життя. Однак для багатьох ці дні можуть бути неймовірно болісними. Через виснажливі спазми в животі та болі в спині вам може бути важко навіть виконувати свої повсякденні справи. Якщо ви стикалися з цим, знайте, що ви не самотні. У медичній термінології ці болісні менструації називаються дисменореєю .
Що таке дисменорея?
Простіше кажучи, дисменорея стосується болю або менструальних спазмів, які виникають під час місячних. Окрім болю в животі, ви також можете відчувати нудоту, втому або навіть діарею. У більшості випадків цей дискомфорт починається за день до або в день менструації та зазвичай минає протягом двох-трьох днів.
Легкий дискомфорт під час менструації є поширеним явищем. Однак для деяких біль настільки сильний, що заважає повсякденному життю, заважаючи займатися улюбленими справами. Уявіть, що ви не можете відвідувати школу, роботу чи навіть виконувати прості домашні справи, а іноді навіть прикуті до ліжка. Гарна новина полягає в тому, що існують ефективні методи лікування та медичні рішення, які допоможуть вам впоратися з цим.
Чи існують різні типи дисменореї?
Так, існує два основних типи дисменореї.
1. Первинна дисменорея
Це найпоширеніша форма. Первинна дисменорея стосується болю, пов'язаного з регулярними менструальними циклами, який не спричинений основним захворюванням. Біль зазвичай починається за день або два до менструації або з початком кровотечі. Ви можете відчувати будь-який біль від легкого до сильного внизу живота, попереку або стегон. Цей біль зазвичай зникає протягом двох-трьох днів.
2. Вторинна дисменорея
Якщо ваші болісні менструації спричинені захворюванням або інфекцією у вашій репродуктивній системі (наприклад, матці або яєчниках), це називається вторинною дисменореєю. Цей тип болю часто починається раніше, ніж типові менструальні спазми, і триває довше. Наприклад, ви можете відчувати біль за кілька днів до початку менструації, і він може тривати до повного припинення кровотечі. Цей тип зустрічається рідше, ніж первинна дисменорея.
Чи є дисменорея нормальним явищем?
Певний рівень болю під час менструації вважається нормальним. Близько 60% людей з вади матки відчувають легкий дискомфорт під час менструації. Крім того, від 5% до 15% повідомляють про біль, достатньо сильний, щоб порушити їхню повсякденну діяльність. Однак лікарі підозрюють, що ці цифри можуть бути вищими, оскільки багато людей відкрито не говорять про свій менструальний біль.
У багатьох випадках болісні менструації, як правило, зменшуються з віком. Крім того, ваші симптоми можуть значно покращитися після народження дитини.
Чому виникає менструальний біль? Яка основна причина?
Менструальні спазми виникають через те, що ваша матка скорочується (стискається) через хімічну речовину під назвою простагландин . Під час менструації рівень простагландину в організмі підвищується, що змушує матку скорочуватися інтенсивніше, ніж зазвичай. Саме це викликає спазми та дискомфорт, які ви відчуваєте. Ці скорочення допомагають відторгнути слизову оболонку матки (менструальну кров і тканини) через піхву. Рівень простагландину є найвищим саме на початку менструації та знижується після її початку, тому біль зазвичай зникає через кілька днів.
Чому деякі люди відчувають сильні судоми?
По суті, ви відчуваєте, як ваша матка стискається та розслабляється. М'язи матки скорочуються, щоб допомогти відторгнути слизову оболонку. Хоча фахівці не зовсім впевнені, чому деякі люди відчувають цей біль інтенсивніше, ніж інші, вважається, що ці люди можуть мати вищий рівень простагландинів . З іншого боку, оскільки кожен організм унікальний, може не бути чіткої, єдиної причини.
Які симптоми болісної менструації?
Якщо у вас болісні менструації, ви можете відчувати:
- Пульсуючий, переймоподібний біль у животі (який іноді може бути нестерпним).
- Відчуття тиску в шлунку.
- Біль у ділянці тазу, попереку та внутрішній поверхні стегон.
- Інші симптоми, такі як нудота , запаморочення або головний біль .
Зазвичай цей біль починається протягом 24-48 годин до менструації та вщухає протягом 48 годин після її початку.
Як вторинна дисменорея викликає менструальні спазми?
Біль, спричинений вторинною дисменореєю, виникає через стани, що впливають на ваші репродуктивні органи. До цих станів належать:
- Ендометріоз ( Ендометріоз ): це трапляється, коли тканина, яка повинна вистилати матку (так званий ендометрій ), розростається за межі матки. Оскільки ця тканина кровоточить під час менструації, це може спричинити запалення, рубцювання та сильний біль.
- Аденоміоз ( Adenomyosis ): Тут слизова оболонка матки проростає в м'язову стінку матки. Це може призвести до збільшення розмірів матки порівняно з нормою, що призводить до аномальної кровотечі та болю.
- Фіброїди: це неракові новоутворення, які можуть розвиватися всередині, зовні або в стінках матки.
- Запальні захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ): це бактеріальна інфекція, яка починається в матці та може поширюватися на інші репродуктивні органи, потенційно викликаючи біль у животі або біль під час статевого акту.
- Стеноз шийки матки : звуження шийки матки, спричинене хірургічним втручанням, медичними процедурами або іншими станами.
- Вроджені захворювання: певні захворювання, з якими ви народилися, такі як неправильна форма матки або проблеми, що впливають на ваші яєчники чи фаллопієві труби, можуть призвести до болісних менструацій.
Хто має підвищений ризик розвитку дисменореї?
У вас може бути підвищений ризик болісних менструацій, якщо:
- Ваша перша менструація почалася до 12 років .
- Вам менше 20 років (це частіше трапляється у молодших людей).
- Ваші менструації рясні або тривають довше семи днів .
- Ви курець .
- Біологічний батько також страждав на дисменорею .
Чи можуть болісні менструації призвести до ускладнень?
Зазвичай менструальні спазми не викликають ускладнень, окрім порушення вашої повсякденної діяльності. Однак, якщо ваші болісні менструації спричинені основним захворюванням (відомим як вторинна дисменорея), можуть виникнути ускладнення. Наприклад, такі стани, як ендометріоз або запальні захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ), можуть призвести до безпліддя або позаматкової вагітності (вагітності, що виникає поза маткою). Саме тому вкрай важливо проконсультуватися з лікарем, щоб визначити, чи існує основна причина вашого менструального болю.
Як відрізнити звичайні спазми від дисменореї, і коли слід звернутися до лікаря?
Якщо у вас виникають сильні або аномальні менструальні спазми, або якщо біль триває більше трьох днів, вам необхідно звернутися до лікаря. Як первинна, так і вторинна дисменорея піддаються лікуванню, тому обов’язково потрібно пройти професійну консультацію.
Спочатку ваш лікар запитає про ваші симптоми та менструальний цикл. Потім він може провести тазовий огляд . Під час цієї процедури фахівець у рукавичках проведе ручний огляд вашої вагінальної області, а для ретельного огляду вашої піхви та шийки матки може бути використано дзеркало . Також може бути зібрано невеликий зразок вагінальних виділень для аналізу. Метою цих обстежень є виявлення будь-яких основних захворювань, що викликають ваш біль. Якщо чіткої причини не виявлено, ваш лікар може діагностувати у вас первинну дисменорею.
Однак, якщо ваш лікар підозрює вторинну дисменорею (викликану основним захворюванням), вам може знадобитися додаткове обстеження. Діагностична візуалізація та інші тести допомагають вашому лікарю отримати чітке уявлення про вашу матку та репродуктивні органи. Ваш лікар може запропонувати:
- Ультразвукове дослідження: використовує звукові хвилі для створення зображень матки, яєчників та інших репродуктивних органів.
- Гістероскопія: Ваш лікар використовує тонкий, освітлений інструмент для огляду внутрішньої частини вашої матки, передаючи зображення на монітор.
- Лапароскопія: лікар робить невеликі розрізи на животі та вводить лапароскоп — тонку трубку з камерою та світлом — для огляду органів малого тазу.
Якщо ці тести підтвердять наявність основного захворювання, ваш лікар обговорить з вами відповідні варіанти лікування.
Як можна впоратися з менструальними спазмами?
Існує кілька ефективних способів зменшити болючі менструації.
Знеболювальні засоби (НПЗЗ та інші)
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) зазвичай є першою лінією лікування дисменореї. До них належать такі ліки, як ібупрофен або напроксен , які широко доступні в аптеках. Вони діють шляхом зниження рівня простагландинів у вашому організмі, що допомагає запобігти надмірному скороченню матки, тим самим полегшуючи біль. Найкраще приймати ці препарати, як тільки почнуться спазми. Якщо ви не можете приймати НПЗП, альтернативою можуть бути інші знеболювальні засоби, такі як ацетамінофен (парацетамол).
Ваш лікар також може призначити протизапальні препарати, що відпускаються за рецептом, якщо безрецептурних препаратів недостатньо.
Гормональні препарати
Ваш лікар може запропонувати гормональні контрацептиви як лікування. Люди, які використовують гормональні методи, часто відчувають менше менструального болю. Це може включати протизаплідні таблетки, пластир або вагінальне кільце.
Інші поради щодо догляду за собою при менструальних спазмах
Також існують безмедикаментозні способи знайти полегшення:
- Прикладіть грілку або пляшку з гарячою водою до нижньої частини живота або попереку, коли відчуваєте судоми.
- Багато відпочивайте.
- Уникайте кофеїну (міститься в каві, чаї тощо).
- Уникайте куріння та алкоголю.
- Ніжно помасажуйте поперек і живіт.
- Регулярно займайтеся фізичними вправами. Дослідження показують, що ті, хто підтримує активний спосіб життя, часто відчувають менше менструального болю.
Якщо тестування підтвердить вторинну дисменорею, ваш лікар обговорить конкретні методи лікування основного захворювання, які можуть включати оральні контрацептиви, інші спеціалізовані препарати або хірургічне втручання.
А як щодо альтернативних методів лікування менструальних спазмів?
Багато людей шукають природні способи боротьби з болем. Хоча дослідження альтернативних або додаткових методів лікування все ще тривають, деякі методи, які можуть допомогти полегшити менструальний дискомфорт, включають:
- Йога
- Акупунктура та акупресура
- Розслаблюючі або дихальні вправи
- Вживання протизапальних продуктів (наприклад, зелених овочів, шпинату, імбиру, горіхів) та пиття зеленого чаю .
- Прийом добавок, таких як вітамін D або магній (які можуть допомогти зменшити запалення).
Чи можна запобігти дисменореї?
Ні, ви не можете повністю запобігти цьому. Однак, дотримання збалансованого харчування та регулярні фізичні вправи можуть допомогти зменшити інтенсивність ваших спазмів.
Коли слід звернутися до лікаря з приводу менструальних болів?
Якщо ваш менструальний біль настільки сильний, що заважає вам виконувати свої повсякденні справи, вам необхідно звернутися до лікаря. Легкий дискомфорт є нормальним явищем, але якщо ваш біль настільки інтенсивний, що ви не можете відвідувати школу чи роботу, вам, ймовірно, потрібна медична допомога.
Щоб допомогти своєму лікарю, записуйте дати менструації та дні, коли біль найсильніший. Також згадайте про будь-які інші симптоми, такі як головний біль або сильна кровотеча.
Ваш лікар, ймовірно, запитає, коли почалися ваші місячні, як довго тривають симптоми, чи ви сексуально активні та чи є у сімейному анамнезі менструальні проблеми.
Повідомлення на винос
Легкий біль або дискомфорт під час місячних є поширеним явищем. Однак, якщо ви страждаєте від сильних, болісних менструацій, відомих як дисменорея , вам не потрібно мовчки страждати. Існують ефективні способи лікування симптомів. Будь ласка, обговоріть свої болісні менструації з лікарем. Вони готові допомогти вам. Пам’ятайте, ви не самотні; багато інших стикаються з цим, і є доступні рішення.
Нірогі-Ланка – щомісячний менструальний біль, дисменорея, біль під час менструації, менструальні спазми, первинна дисменорея, вторинна дисменорея, ендометріоз, фіброміома, біль у матці, знеболювальні засоби.
